ZJAZD ABSOLWENTÓW Z OKAZJI 70
Transkrypt
ZJAZD ABSOLWENTÓW Z OKAZJI 70
ZJAZD ABSOLWENTÓW Z OKAZJI 70-LECIA SZKÓŁ MŁYNARSKICH I SPOŻYWCZYCH IM. ST. STASZICA W KRAJENCE KARTA ZGŁOSZENIOWA (Zgłoszenie na zjazd prosimy wypełnić pismem drukowanym) imię i nazwisko nazwisko panieńskie adres zamieszkania telefon kontaktowy adres poczty elektronicznej rok ukończenia szkoły nazwisko wychowawcy Zgłaszam swój udział w uroczystościach 70-lecia szkoły oraz Zjeździe Absolwentów w dniu 17.09. 2016r. oraz wpłacam wpisowe w wysokości 30,00 zł. Opłata dodatkowa za uczestnictwo w spotkaniu towarzyskim wynosi 70,00 zł. Stosowną kwotę (wpisowe+………………………………….) w wysokości…………………….……wpłaciłam/em na konto: Maria Wawrzyniak, Beata Smolarz Konferencja-zjazd z okazji 70-lecia szkół młynarskich i spożywczych im. St. Staszica w Krajence 34 8941 1029 0077 6761 3000 0010 Z zagranicy PL 34 8941 1029 0077 6761 3000 0010 z dopiskiem ,,Imię i nazwisko+ nazwisko panieńskie,Zjazd +rok ukończenia szkoły” ………………………………… /miejscowość, data/ ……………………………… /podpis/ Jednocześnie oświadczam, że zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych /tekst jednolity Dz.U. 2015 r. poz.2135,2281/ wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów związanych ze zorganizowaniem ZJAZDU. Zgłoszenia na Zjazd wraz z kopią dowodu wpłaty należy przesłać do dnia 30 lipca 2016r. Zgłoszenie można dostarczyć: przesyłającpocztą tradycyjną na adresCKZiU w Krajence ul. St. Polańskiego 3 77-430 Krajenka; pozostawiając w sekretariacie lub przesyłając na adres poczty elektronicznej: [email protected] Wszelkich informacji o zjeździe udziela p. Krystyna Witkowska tel. 512 911 170 Ponieważ nie dysponujemy pełną bazą adresową naszych absolwentów, prosimy o powielanie i przekazanie informacji o zjeździe inny absolwentom szkoły!!!