informacja o spełnianiu kryteriów

INFORMACJE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW
PRZYJĘCIA DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO
ZORGANIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ
……………………………………………………………………………
imię i nazwisko dziecka
1. Kryteria określone w ustawie z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (Dz.U. z 2004r. Nr 256, z poz. 2572 z późn.zm.)
Lp.
Kryterium
1
Wielodzietność rodziny kandydata
2
Niepełnosprawność kandydata
3
Niepełnosprawność jednego z rodziców
kandydata
4
Niepełnosprawność obojga rodziców
5
Niepełnosprawność rodzeństwa
kandydata
Spełnianie kryterium
TAK
NIE
Oświadczenie / dokument
Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata (rodzina
wychowująca troje i więcej dzieci) - załącznik nr 1
Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego * wydane
ze względu na niepełnosprawność, orzeczenie o
niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności lub
orzeczenie równoważne w rozumieniu przepisów ustawy
z dnia 27 sierpnia 1997 o rehabilitacji zawodowej i społecznej
oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych
(Dz.U. z 2011 Nr 127, poz.721 z póz.zm.)
Prawomocny wyrok sądu rodzinnego * orzekający rozwód
lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie o samotnym
6
wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego
dziecka wspólnie z jego rodzicem - załącznik nr 2
Dokument poświadczający objęcie dziecka piecza *
zastępcza zgodnie z ustawą z dnia 9 czerwca 2011r
7
Objęcie kandydata pieczą zastępczą
o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczych
(Dz.U z 2013 poz.135 z póz.zm.)
* dokumenty składa się w oryginale, notarialnie poświadczonej kopii albo w postaci kopii poświadczonej
za zgodność z oryginałem przez rodzica / prawnego opiekuna kandydata
Samotne wychowywanie kandydata
w rodzinie
2. Kryteria
określone przez dyrektora szkoły, w ktorej zorganizowany jest oddział przedszkolny
w uzgodnieniu
z Prezydentem Miasta Gdyni (wypełniają je rodzice / opiekunowie prawni składający wniosek do oddziału
przedszkolnego w szkole podstawowej ).
Lp.
Kryterium
1
Dziecko zamieszkujące w obwodzie szkoły
Oświadczenie / dokument
Spełnianie
kryterium
(wpisać znak x
w odpowiednie
miejsce)
TAK
NIE
Ustala komisja rekrutacyjna
Punktacja
80
W przypadku wolnych miejsc , dzieci spoza obwodu według poniższych kryteriów:
2
- rodzeństwo uczęszczające w roku
szkolnym, na który prowadzona jest
rekrutacja do szkoły podstawowej/zespołu
szkół
- odległość miejsca pracy
rodziców/opiekunów prawnych od szkoły
podstawowej/ zespołu szkół
- bliskość zamieszkania od szkoły, w której
zorganizowany jest oddział przedszkolny
członków rodziny wspomagających
rodziców/opiekunów prawnych w opiece
nad dzieckiem
Ustala komisja rekrutacyjna
10
Oświadczenie (zaświadczenie) o zatrudnieniu lub
o odbywaniu stacjonarnych studiów wyższych lub
doktoranckich - załącznik nr 3
5
Oświadczenie rodzica o miejscu zamieszkania członków
rodziny wspomagających rodziców/opiekunów prawnych
w opiece nad dzieckiem z uwzględnieniem stopnia
pokrewieństwa - załącznik nr 7
5
Suma punktów
Przyjmuję do wiadomości, że Przewodniczący Komisji Rekrutacyjnej w celu weryfikacji
podanych danych może zażądać dostarczenia dokumentów potwierdzających okoliczności zawartych w załączonych oświadczeniach.
Oświadczam że zgodnie z art.20t ust.2 ustawy o systemie oświaty do wniosku dołączam dokumenty potwierdzające spełnianie kryteriów określonych
w pkt 1 i 2 niniejszego dokumentu.
…………………………………………..
Podpis matki / opiekunki prawnej
…………………………………………..
Podpis ojca / opiekuna prawnego