zgłoszenie zakończenia instalacji okablowania strukturalnego
Transkrypt
zgłoszenie zakończenia instalacji okablowania strukturalnego
ZGŁOSZENIE ZAKOŃCZENIA INSTALACJI OKABLOWANIA STRUKTURALNEGO Numer wniosku: 2-000000367 1. Adres instalacji Nazwa instalacji: Kod pocztowy, miejscowość: Ulica, nr posesji: Osoba kontaktowa: Telefon: E-mail: Park Przemysłowy Łomża Sp. z o.o. 18-400 Łomża ul Generała Władysława Sikorskiego 166 Park Przemysłowy Łomża Sp. z o.o. [email protected] 2. System okablowania strukturalnego MMC MULTIMEDIA CONNECT 3. Typ łącza do certyfikacji Permanent link-bez patchcordów 4. Dane dotyczące instalacji Data zakończenia instalacji: Czy rozbudowa istniejącej instalacji? Numer certyfikatu instalacji której dotyczy rozbudowa: Klasa/kategoria okablowania miedzianego: Klasa okablowania światłowodowego: Ilość łączy miedzianych RJ45: Ilość łączy światłowodowych duplex: 5. Firma instalująca sieć (Certyfikowany instalator) Firma: Miejscowość: Ulica: Kod pocztowy: Osoba kontaktowa: E-mail: Telefon komórkowy: Telefon: 2015-03-27 Nie Kategoria 6A/Klasa EA OM3 50 18 ZAKŁAD ELEKTRONICZNY ELFRO 18-402 33 Pułku Piechoty 1a Łomża Tomasz Fronczek [email protected] +48602198040 INSTALATOR UŻYTKOWNIK Imię i nazwisko .................................. Imię i nazwisko .................................. Data .................................................. Data .................................................. Podpis ............................................... Podpis ............................................... Warunkiem koniecznym do wystawienia certyfikatu jest przesłanie dokumentacji powykonawczej oraz pomiarów instalacji. Wszystkie łącza okablowania miedzianego i światłowodowego muszą być zgodne z normami okablowania strukturalnego ISO 11801 i EN 50173. Właściwe wypełnienie danych oraz kompletność dokumentacji jest podstawą do wystawienia certyfikatu gwarancyjnego. C&C oraz MMC nie ponosi jakiejkolwiek odpowiedzialności wynikającej z nieprawdziwych danych zawartych w dokumentacji powykonawczej oraz w formularzu zgłoszenia zakończenia instalacji okablowania strukturalnego. Jednocześnie w stwierdzeniu świadomego wypełnienia formularza w sposób niezgodny ze stanem faktycznym, w stosunku do wypełniającego zostaną wyciągnięte konsekwencje, z pozbawieniem licencji Certyfikowanego Instalatora włącznie. Dokument należy wydrukować, podpisać oraz przesłać na adres C&C Partners Sp. z o.o. ul. 17 stycznia 119, 121; 64-100 Leszno; fax: 655255666 z dopiskiem "Certyfikacja instalacji" Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)