Formularz zgłoszeniowy - Wigor
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy - Wigor
IV POLSKIE MISTRZOSTWA MAKIJAŻU NASTOLATEK FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Proszę nadesłać na adres mailowy: [email protected] lub pocztą na adres: Agencja Reklamowa Wigor, 53-660 Wrocław, ul. Sokolnicza 34-38 ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA W IV POLSKICH MISTRZOSTWACH MAKIJAŻU NASTOLATEK WROCŁAW 2016 IMIĘ I NAZWISKO WYKONYWANY ZAWÓD ADRES ZAMIESZKANIA PESEL NUMER TELEFONU ADRES E-MAIL REGULAMIN KONKURSU DOSTĘPNY NA WWW.WIGOR-TARGI.COM Oświadczam, że zapoznałem(-am) się z treścią regulaminu i akceptuję wszystkie jego postanowienia. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach wynikających z regulaminu Konkursu, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) ..................................................... MIEJSCE, DATA ................................................... CZYTELNY PODPIS