Formularz zgłoszeniowy_II Polskie Mistrzostwa Makijażu Nastolatek

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy_II Polskie Mistrzostwa Makijażu Nastolatek
II POLSKIE MISTRZOSTWA MAKIJAŻU NASTOLATEK
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Proszę nadesłać na adres mailowy: [email protected]
lub listem na adres: Agencja Reklamowa Wigor, 53-660 Wrocław, ul. Sokolnicza 34-38
ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA
W II POLSKICH MISTRZOSTWACH MAKIJAŻU NASTOLATEK
WROCŁAW 2014
IMIĘ I NAZWISKO
WYKONYWANY ZAWÓD
ADRES ZAMIESZKANIA
PESEL
NUMER TELEFONU
ADRES E-MAIL
Oświadczam, że zapoznałem(-am) się z treścią regulaminu i akceptuję wszystkie jego
postanowienia.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach wynikających
z regulaminu Konkursu, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych
osobowych (Dz. U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.)
.....................................................
MIEJSCE, DATA
...................................................
CZYTELNY PODPIS

Podobne dokumenty