Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej

Imię: ………………………………
Miejscowość, data: ………………………………
Nazwisko: …………………………
Adres: …………………………….
…………………………………….
e-mail: …………………………….
tel.: ……………………………….
Sklep Turystyczno - Sportowy
Marta Socha - Hruszka
ul. Sukienników 4
89-600 Chojnice
Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość
Oświadczam, że zgodnie z art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych
praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt
niebezpieczny (Dz.U. nr 22, poz. 271) odstępuję od umowy zawartej w dniu ……………......
Umowa dotyczy kupna następującego przedmiotu: …………………………………………....
…………………………………………………………………………………………………...
Proszę o zwrot wpłaconej kwoty za towar na poniższe dane:
Nazwa banku: …………………………………………………………………………………...
Nr konta: ………………………………………………………………………………………..
Oświadczam, że zwracany przeze mnie towar nie był używany i jest w stanie niezmienionym.
Towar otrzymany dnia: …………………………….
Podpis konsumenta
…………………………………
Towar należy odesłać na powyższy adres sklepu wraz z oryginalnym dowodem zakupu oraz
wszystkimi metkami.