SCALE OF PERMANENT DISABILITIES BY ACCIDENT

Transkrypt

SCALE OF PERMANENT DISABILITIES BY ACCIDENT
Klauzula 8 - Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku
1. Świadczenia objęte niniejszą klauzulą mają zastosowanie jedynie w przypadku, gdy suma ubezpieczenia dla
Klauzuli 8 - Trwały uszczerbek na zdrowiu została wskazana na Polisie oraz składka za udzieloną w niniejszej
Klauzuli ochronę została zapłacona.
2. Jeżeli skutkiem Nieszczęśliwego wypadku jest Trwały całkowity lub częściowy uszczerbek na zdrowiu
Ubezpieczonego, Towarzystwo wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie wyznaczone, jako iloczyn procentowo
określonego w TABELI umieszczonej poniżej oraz Sumy ubezpieczenia określonej w Polisie.
Trwały całkowity uszczerbek na zdrowiu
Całkowita utrata wzroku w obu oczach
Całkowicie nieuleczalna choroba psychiczna
Utrata obu ramion lub obu dłoni
Całkowita obustronna utrata słuchu pochodzenia urazowego
Utrata żuchwy
Utrata mowy
Utrata jednego ramienia i jednej nogi
Utrata jednego ramienia i jednej stopy
Utrata jednej ręki i jednej stopy
Utrata jednej ręki i jednej nogi
Utrata obydwu nóg
Utrata obydwu stóp
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Trwały częściowy uszczerbek na zdrowiu
Głowa
Ubytek w kościach czaszki na całej grubości
na powierzchni co najmniej 6 cm2
na powierzchni od 3 do 6 cm2
na powierzchni mniejszej niż 3 cm2
Częściowe usunięcie żuchwy, całości części ruchomej lub połowy
kości szczękowej.
Utrata jednego oka
Całkowita jednostronna słuchu
Kończyny górne
Utrata jednego ramienia lub dłoni
Istotny ubytek tkanki kostnej ramienia (ostateczna i nieuleczalna
zmiana patologiczna)
Całkowity paraliż kończyn górnych (nieuleczalne uszkodzenie
nerwu)
Całkowity paraliż nerwu pachowego
Unieruchomienie barku
Unieruchomienie łokcia
w położeniu korzystnym (15° odchylenia od kąta prostego)
w położeniu niekorzystnym
Znaczny ubytek tkanki kostnej obu kości przedramienia (ostateczna i
nieuleczalna zmiana patologiczna)
Całkowity paraliż nerwu pośrodkowego
Całkowite porażenie nerwu promieniowego przedramienia
na poziomie rowka nerwu promieniowego
Całkowite porażenie nerwu promieniowego na poziomie
przedramienia
Całkowite porażenie nerwu promieniowego na poziomie dłoni
Całkowity paraliż nerwu łokciowego
Unieruchomienie przegubu dłoni w położeniu korzystnym
(wyprostowanym i z dłonią w dół)
Unieruchomienie przegubu dłoni w położeniu niekorzystnym
(zgiętym, z napięciem wyprostnym lub z dłonią w górę)
Całkowita utrata kciuka
Page 1
40%
20%
10%
40%
40%
30%
Prawa
60%
50%
Lewa
50%
40%
65%
55%
20%
40%
15%
30%
25%
40%
40%
20%
35%
30%
45%
40%
35%
35%
30%
25%
20%
30%
20%
15%
25%
15%
30%
25%
20%
15%
Częściowa utrata kciuka (paliczka dalszego)
Całkowite unieruchomienie kciuka
Całkowita amputacja palca wskazującego
Amputacja dwóch paliczków palca wskazującego
Amputacja opuszki palca wskazującego
Jednoczesna amputacja kciuka i palca wskazującego
Amputacja kciuka i palca innego niż palec wskazujący
Amputacja dwóch palców innych niż kciuk i palec wskazujący
Amputacja trzech palców innych niż kciuk i palec wskazujący
Amputacja czterech palców oraz kciuka
Amputacja czterech palców z wyłączeniem kciuka
Amputacja środkowej palca
Amputacja palca innego niż kciuk, palec wskazujący i środkowy
Kończyny dolne
Amputacja uda (do połowy długości)
Amputacja uda (poniżej połowy długości) i podudzia
Całkowita utrata stopy (oddzielenie w okolicy piszczelowostępowej)
Częściowa utrata stopy (oddzielenie w stawie skokowym)
Częściowa utrata stopy (oddzielenie w środkowej części stopy)
Częściowa utrata stopy (oddzielenie w okolicy stępowośródstopnej)
Zupełny paraliż kończyny dolnej (nieuleczalne uszkodzenie nerwu)
Zupełny paraliż zewnętrznego nerwu kulszowo-podkolanowego
Zupełny paraliż wewnętrznego nerwu kulszowo-podkolanowego
Zupełny paraliż obu nerwów (podkolanowego kulszowego
zewnętrznego i wewnętrznego).
Unieruchomienie stawu biodrowego
Unieruchomienie stawu kolanowego
Utrata tkanki kostnej kości udowej lub obu kości podudzia (stan
nieuleczalny)
Utrata tkanki kostnej z rzepki ze znacznym rozsunięciem
fragmentów oraz znacznym utrudnieniem ruchów przy
wyprostowanym podudziu
Utrata tkanki kostnej w rzepce z zachowaniem ruchomości
Skrócenie kończyny dolnej od 5 cm i więcej
Skrócenie kończyny dolnej od 3 do 5 cm
Skrócenie kończyny dolnej od 1 do 3 cm
10%
20%
15%
10%
5%
35%
25%
12%
20%
45%
40%
10%
7%
5%
15%
10%
8%
3%
25%
20%
8%
15%
40%
35%
8%
3%
60%
50%
45%
40%
35%
30%
60%
30%
20%
40%
40%
20%
60%
40%
20%
30%
20%
10%
Całkowita amputacja wszystkich palców stopy
25%
Amputacja czterech palców oraz palucha
20%
Amputacja czterech palców
10%
Unieruchomienie palucha
10%
Amputacja dwóch palców
5%
Amputacja jednego palca innego niż paluch
3%
3. Zesztywnienie palców rąk (innych niż kciuk i palec wskazujący) i palców nóg (innych niż duży
palec) uprawnia jedynie do 50% odszkodowania, należnego z tytułu utraty wymienionych członków.
4. Jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu będący następstwem Nieszczęśliwego wypadku nie został
wymieniony w tabeli uszczerbków, to wysokość świadczenia z tego tytułu zostanie ustalona na
drodze porównania stopnia jego dolegliwości z uszczerbkami wymienionymi w tabeli uszczerbków,
przy czym zawód wykonywany przez Ubezpieczonego nie będzie brany pod uwagę.
5. Częściowa lub całkowita utrata funkcji kończyny lub organu, która nie została wskazana w
powyższej tabeli Trwałego uszczerbku na zdrowiu, traktowana jest jak częściowa lub całkowita
utrata wymienionych kończyn lub organów.
6. Jeżeli Ubezpieczony jest leworęczny, co zostało potwierdzone we Wniosku, to świadczenia
określone w tabeli uszczerbków powyżej odpowiednio dla kończyn prawych i lewych zamienią się
miejscami.
7. Łączna kwota odszkodowania w odniesieniu do kilku rodzajów uszczerbków spowodowanych tym
samym nieszczęśliwym wypadkiem jest obliczana poprzez zsumowanie poszczególnych kwot, ale nie
może przekroczyć całkowitej sumy ubezpieczenia w ramach Klauzuli 8 - Trwały uszczerbek na
zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku określonej w Polisie.
8. Świadczenie wypłacone na podstawie niniejszej Klauzuli jest odrębne od innych świadczeń
wypłacanych z tytułu Czasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy, Trwałej Całkowitej Niezdolności
do Pracy.
Page 3

Podobne dokumenty