SCALE OF PERMANENT DISABILITIES BY ACCIDENT
Transkrypt
SCALE OF PERMANENT DISABILITIES BY ACCIDENT
Klauzula 8 - Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku 1. Świadczenia objęte niniejszą klauzulą mają zastosowanie jedynie w przypadku, gdy suma ubezpieczenia dla Klauzuli 8 - Trwały uszczerbek na zdrowiu została wskazana na Polisie oraz składka za udzieloną w niniejszej Klauzuli ochronę została zapłacona. 2. Jeżeli skutkiem Nieszczęśliwego wypadku jest Trwały całkowity lub częściowy uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego, Towarzystwo wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie wyznaczone, jako iloczyn procentowo określonego w TABELI umieszczonej poniżej oraz Sumy ubezpieczenia określonej w Polisie. Trwały całkowity uszczerbek na zdrowiu Całkowita utrata wzroku w obu oczach Całkowicie nieuleczalna choroba psychiczna Utrata obu ramion lub obu dłoni Całkowita obustronna utrata słuchu pochodzenia urazowego Utrata żuchwy Utrata mowy Utrata jednego ramienia i jednej nogi Utrata jednego ramienia i jednej stopy Utrata jednej ręki i jednej stopy Utrata jednej ręki i jednej nogi Utrata obydwu nóg Utrata obydwu stóp 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Trwały częściowy uszczerbek na zdrowiu Głowa Ubytek w kościach czaszki na całej grubości na powierzchni co najmniej 6 cm2 na powierzchni od 3 do 6 cm2 na powierzchni mniejszej niż 3 cm2 Częściowe usunięcie żuchwy, całości części ruchomej lub połowy kości szczękowej. Utrata jednego oka Całkowita jednostronna słuchu Kończyny górne Utrata jednego ramienia lub dłoni Istotny ubytek tkanki kostnej ramienia (ostateczna i nieuleczalna zmiana patologiczna) Całkowity paraliż kończyn górnych (nieuleczalne uszkodzenie nerwu) Całkowity paraliż nerwu pachowego Unieruchomienie barku Unieruchomienie łokcia w położeniu korzystnym (15° odchylenia od kąta prostego) w położeniu niekorzystnym Znaczny ubytek tkanki kostnej obu kości przedramienia (ostateczna i nieuleczalna zmiana patologiczna) Całkowity paraliż nerwu pośrodkowego Całkowite porażenie nerwu promieniowego przedramienia na poziomie rowka nerwu promieniowego Całkowite porażenie nerwu promieniowego na poziomie przedramienia Całkowite porażenie nerwu promieniowego na poziomie dłoni Całkowity paraliż nerwu łokciowego Unieruchomienie przegubu dłoni w położeniu korzystnym (wyprostowanym i z dłonią w dół) Unieruchomienie przegubu dłoni w położeniu niekorzystnym (zgiętym, z napięciem wyprostnym lub z dłonią w górę) Całkowita utrata kciuka Page 1 40% 20% 10% 40% 40% 30% Prawa 60% 50% Lewa 50% 40% 65% 55% 20% 40% 15% 30% 25% 40% 40% 20% 35% 30% 45% 40% 35% 35% 30% 25% 20% 30% 20% 15% 25% 15% 30% 25% 20% 15% Częściowa utrata kciuka (paliczka dalszego) Całkowite unieruchomienie kciuka Całkowita amputacja palca wskazującego Amputacja dwóch paliczków palca wskazującego Amputacja opuszki palca wskazującego Jednoczesna amputacja kciuka i palca wskazującego Amputacja kciuka i palca innego niż palec wskazujący Amputacja dwóch palców innych niż kciuk i palec wskazujący Amputacja trzech palców innych niż kciuk i palec wskazujący Amputacja czterech palców oraz kciuka Amputacja czterech palców z wyłączeniem kciuka Amputacja środkowej palca Amputacja palca innego niż kciuk, palec wskazujący i środkowy Kończyny dolne Amputacja uda (do połowy długości) Amputacja uda (poniżej połowy długości) i podudzia Całkowita utrata stopy (oddzielenie w okolicy piszczelowostępowej) Częściowa utrata stopy (oddzielenie w stawie skokowym) Częściowa utrata stopy (oddzielenie w środkowej części stopy) Częściowa utrata stopy (oddzielenie w okolicy stępowośródstopnej) Zupełny paraliż kończyny dolnej (nieuleczalne uszkodzenie nerwu) Zupełny paraliż zewnętrznego nerwu kulszowo-podkolanowego Zupełny paraliż wewnętrznego nerwu kulszowo-podkolanowego Zupełny paraliż obu nerwów (podkolanowego kulszowego zewnętrznego i wewnętrznego). Unieruchomienie stawu biodrowego Unieruchomienie stawu kolanowego Utrata tkanki kostnej kości udowej lub obu kości podudzia (stan nieuleczalny) Utrata tkanki kostnej z rzepki ze znacznym rozsunięciem fragmentów oraz znacznym utrudnieniem ruchów przy wyprostowanym podudziu Utrata tkanki kostnej w rzepce z zachowaniem ruchomości Skrócenie kończyny dolnej od 5 cm i więcej Skrócenie kończyny dolnej od 3 do 5 cm Skrócenie kończyny dolnej od 1 do 3 cm 10% 20% 15% 10% 5% 35% 25% 12% 20% 45% 40% 10% 7% 5% 15% 10% 8% 3% 25% 20% 8% 15% 40% 35% 8% 3% 60% 50% 45% 40% 35% 30% 60% 30% 20% 40% 40% 20% 60% 40% 20% 30% 20% 10% Całkowita amputacja wszystkich palców stopy 25% Amputacja czterech palców oraz palucha 20% Amputacja czterech palców 10% Unieruchomienie palucha 10% Amputacja dwóch palców 5% Amputacja jednego palca innego niż paluch 3% 3. Zesztywnienie palców rąk (innych niż kciuk i palec wskazujący) i palców nóg (innych niż duży palec) uprawnia jedynie do 50% odszkodowania, należnego z tytułu utraty wymienionych członków. 4. Jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu będący następstwem Nieszczęśliwego wypadku nie został wymieniony w tabeli uszczerbków, to wysokość świadczenia z tego tytułu zostanie ustalona na drodze porównania stopnia jego dolegliwości z uszczerbkami wymienionymi w tabeli uszczerbków, przy czym zawód wykonywany przez Ubezpieczonego nie będzie brany pod uwagę. 5. Częściowa lub całkowita utrata funkcji kończyny lub organu, która nie została wskazana w powyższej tabeli Trwałego uszczerbku na zdrowiu, traktowana jest jak częściowa lub całkowita utrata wymienionych kończyn lub organów. 6. Jeżeli Ubezpieczony jest leworęczny, co zostało potwierdzone we Wniosku, to świadczenia określone w tabeli uszczerbków powyżej odpowiednio dla kończyn prawych i lewych zamienią się miejscami. 7. Łączna kwota odszkodowania w odniesieniu do kilku rodzajów uszczerbków spowodowanych tym samym nieszczęśliwym wypadkiem jest obliczana poprzez zsumowanie poszczególnych kwot, ale nie może przekroczyć całkowitej sumy ubezpieczenia w ramach Klauzuli 8 - Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku określonej w Polisie. 8. Świadczenie wypłacone na podstawie niniejszej Klauzuli jest odrębne od innych świadczeń wypłacanych z tytułu Czasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy, Trwałej Całkowitej Niezdolności do Pracy. Page 3