Pokaż/Pobierz…

Porównanie odpowiedzi skórnej na naturalny
alergen brzozy i rekombinowany -Bet v1a
w trakcie i po sezonie pylenia brzozy u osób
uczulonych
Olga Brzezińska-Pawłowska1, Aleksandra Piechota-Polańczyk1, Christian Lupinek2,
Marcin Kurowski1, Agnieszka Jabłońska1, Frank Stolz3, Stephan Kopp3, Angela
Neubauer3, Renata Kiss2, Rudolf Valenta2, Marek L. Kowalski1
1Klinika
Immunologii, Reumatologii i Alergii, Centrum Badań nad Zdrowym Starzeniem,
Uniwersytet Medyczny w Łodzi, 2 Klinika Patofizjologii i Badań nad Alergią, Uniwersytet
Medyczny w Wiedniu, 3 Biomay AG, Wiedeń, Austria
Wprowadzenie
W diagnostyce i leczeniu chorób alergicznych coraz częściej wykorzystywane są alergeny rekombinowane.
Pozwalają one na precyzyjniejsze określenie wywołującego objawy alergenu i rozszerzenie procedury
diagnostycznej. Nie są jednak jeszcze znane standardy ich wykorzystania w praktyce klinicznej. Celem poniższej
pracy była ocena reaktywności skóry na rekombinowany alergen brzozy Bet v 1a u osób z alergią na pyłki brzozy
i osób zdrowych oraz porównanie wyników SPT w czasie i po sezonie pylenia.
Metodologia
Grupę badaną stanowiło 40 pacjentów z wcześniej udowodnioną alergią na pyłki brzozy oraz 10 osób
nieatopowych, które stanowiły grupę kontrolną. Badanie prowadzone było w trakcie sezonu pylenia brzozy oraz
5-6 miesięcy po nim. Siedemnastu spośród pacjentów uczulonych badanych było zarówno w okresie pylenia jak
i po sezonie. Zarówno chorzy jak i grupa kontrolna wykonywane mieli testy skórne z rosnącymi stężeniami
rekombinowanego alergeny brzozy Bet v 1a w stężeniach od 1:512 do 1:4 w trakcie trwania sezonu pylenia oraz
od 1:2048 do 1:4 poza sezonem. Wszyscy pacjenci pozostawali bez leków przeciwhistaminowych przez minimum
siedem dni poprzedzających wykonywane badania.
Wyniki
Rekombinowany alergen brzozy Bet v 1a wywołał reakcję skórną (bąbel średnicy >3mm) u 18 z 21 pacjentów
badanych podczas sezonu pylenia oraz u 34 z 36 chorych badanych po sezonie. Wykazano zależność dawka odpowiedź. Minimalne stężenie alergenu przy, którym u wszystkich pacjentów stwierdzono dodatni wynik SPT
wynosił 1:64 w sezonie oraz 1:128 po sezonie. Nie wykazano żadnej reakcji u badanych należących do grupy
kontrolnej.
Wnioski
Rekombinowany alergen brzozy (Bet v 1 a) indukuje swoistą odpowiedź skóry u osób uczulonych. Nasilenie
reakcji zdaje się być modyfikowane przez środowiskowe narażenie na naturalny alergen.