Wniosek o przeniesienie na inna uczelnie

Zarządzenie Dziekana Wydziału Informatyki
Bielsko-Biała, dnia .............................................
........................................................
(Imię i nazwisko)
........................................................
(ulica, numer domu)
........................................................
(kod, miasto)
.......................................................
(semestr, tryb)
.......................................................
(nr albumu)
PODANIE
DO DZIEKANA WSIZ
w sprawie przeniesienia się na inną uczelnię
Zwracam się z uprzejmą prośbą o wyrażenie zgody na moje przeniesienie z Wyższej Szkoły
Informatyki i Zarządzania w Bielsku-Białej do:
………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………...
(pełna nazwa wydziału, uczelni, jej siedziba oraz adres)
………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………...
(pełna nazwa wydziału, uczelni, jej siedziba oraz adres)
Jednocześnie informuję, że zgodnie z przepisami obowiązującymi w WSIZ:
1)
2)
3)
4)
Zwróciłem/am legitymacja studencka o numerze ……………………………….;
Rozliczyłem/am się z Biblioteką WSIZ;
Rozliczyłem/am się z Administratorem WSIZ;
Rozliczyłem/am się z Kwesturą WSIZ.
...........................................
(podpis studenta)
Załącznik:
- Karta Obiegowa Studenta
©Dziekan, WSIZ, Bielsko-Biała, dnia 5 sierpnia 2013 r.
Strona 1