PRZYJĘCIE GOŚCIA Z ZAGRANICY

Uwaga: wypełniać należy elektronicznie:
http://www.dwz.uz.zgora.pl/pl/formularze_pl.html
Zielona Góra, dnia
PRZYJĘCIE GOŚCIA Z ZAGRANICY
I.
1.
Imię i nazwisko
2.
Tytuł naukowy, stanowisko
3.
Jednostka organizacyjna wysyłająca
II.
1.
Cel przyjazdu
2.
Zadania do wykonania
konferencja (nazwa)
współpraca (realizacja umowy bilateralnej,
umowy międzyrządowej, grantu KBN, projektu
międzynarodowego)
inne (wykłady, organizacyjne)
3.
Okres pobytu
4.
Jednostka organizacyjna przyjmująca
nazwa
opiekun
III. Planowane świadczenia na przyjęcie gościa z zagranicy:
Wartość w PLN
Świadczenia
Lp.
1.
Diety (ilość dni
2.
Noclegi
3.
Inne koszty
...... x .......... stawka) =..............
Razem
IV. Źródło finansowania:
Konto tematu badawczego
Inne – wymienić
.................................………
(podpis dysponenta środków)
Decyzja Dyrektora Instytutu/Kierownika Katedry
(podpis)
Decyzja Dziekana Wydziału
(podpis)
Zabezpieczono środki w systemie Dziekanat
ZATWIERDZAM
Pozycja ......................
(podpis Pełnomocnika ds. Budżetu)
(podpis Prorektora)