Załącznik nr 2 - SPZPOZ Busko

Załącznik nr 2
ARKUSZ ASORTYMENTOWO-CENOWY
Przedmiot zamówienia: wykonanie usług zdrowotnych w zakresie badań
laboratoryjnych obowiązujących w podstawowej opiece zdrowotnej oraz wykonanie
usług zdrowotnych w zakresie diagnostyki obrazowej /RTG/ obowiązującej
w podstawowej opiece zdrowotnej.
Lp.
Nazwa badania
diagnostycznego
1
2
Morfologia krwi obwodowej
z płytkami krwi
Morfologia krwi obwodowej
z wzorem odsetkowym
i płytkami krwi
1
2
3
4
Retikulocyty
Odczyn opadania krwinek
czerwonych (OB)
3200
5000
3700
Sód + Potas
6
Wapń zjonizowany
8
5
4000
60
5
7
Cena
Ilość badań na
okres 12
jednostkowa
netto
miesięcy
250
1200
Żelazo
Żelazo (całkowita zdolność
wiązania (TIBC)
5
5
10
Stężenie transferyny
Poziom glikozylacji
hemoglobiny (HbA1c)
11
Mocznik
9
1600
4000
12
Kreatynina
13
Glukoza
Test obciążenia glukozą –
za każde oznaczenie
14
780
4700
320
6
Wartość netto
7
VAT w Wartość brutto
%
8
9
Lp.
Nazwa badania
diagnostycznego
15
Białko całkowite
16
Proteinogram, Albuminy
Ilość badań na
Cena
okres 12
jednostkowa
miesięcy
netto
70
40
1700
17
Białko C-reaktywne-CRP
18
Kwas moczowy
1500
4000
19
Cholesterol całkowity
20
Cholesterol – HDL
3200
2500
21
Cholesterol – LDL
(wyliczany)
22
Triglicerydy (TG)
3600
800
23
Bilirubina całkowita
24
Bilirubina bezpośrednia
25
140
25
Fosfataza alkaliczna (ALP)
Aminotransferaza
26
asparaginianowa (AST)
Aminotransferaza alaninowa
27
(ALT)
Gammaglutamylotranspeptyd
28
aza (GGTP)
29
30
31
32
33
34
35
2050
3580
1300
300
Amylaza
250
Kinaza kreatynowa (CK)
Fosfotaza kwaśna całkowita
(ACP)
Czynnik reumatoidalny (RF)
600
Miano antystreptolizyn (ASO)
450
Hormon tyreotropowy (TSH)
3500
5
60
Antygen HBS-AGHBS
Wartość netto
VAT w Wartość brutto
%
Lp.
Nazwa badania
diagnostycznego
36
VDRL
37
FT 3
10
550
1000
38
FT 4
PSA-Antygen swoisty dla
39
stercza (całkowity)
Ogólne badanie moczu z
oceną właściwości
40
fizycznych,chemicznych oraz
oceną mikroskopową osadu
Ilościowe oznaczenie białka
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Ilość badań na
Cena
okres 12
jednostkowa
miesięcy
netto
500
5800
5
Ilościowe oznaczenie glukozy
5
Ilościowe oznaczenie wapnia
5
Ilościowe oznaczenie amylazy
100
Badanie ogólne kału
5
2800
Pasożyty
Krew utajona-metodą
immunochemiczną
Wskaźnik protrombinowy
(INR)
Czas kaolinowo-kefalinowy
(APTT)
Fibrynogen
Posiew moczu z
antybiogramem
Posiew wymazu z gardła
z antybiogramem
RTG klatki piersiowej
w projekcji AP / bocznej
RTG kręgosłupa w projekcji
AP / bocznej (cały kręgosłup)
RTG kręgosłupa w projekcji
AP / bocznej(odcinkowe):
V szyjny, V piersiowy,
V lędźwiowo- krzyżowy
200
1900
170
20
550
280
1200
5
550
Wartość netto
VAT w Wartość brutto
%
Lp.
Nazwa badania
diagnostycznego
Ilość badań na
Cena
okres 12
jednostkowa
miesięcy
netto
57
RTG kończyn w projekcji
AP/bocznej: (barku, kości
ramieniowej, st. łokciowego,
przedramienia, nadgarstka,
kości udowej, st. kolanowy,
kości podudzia, stóp i dłoni,
st. skokowy)
RTG miednicy w projekcji
AP /bocznej
58
RTG czaszki
56
Wartość netto
VAT w Wartość brutto
%
300
80
10
59
RTG zatok
RTG przeglądowe jamy
60
brzusznej
RAZEM
60
5
WARUNKI GRANICZNE
LP
graniczne
Warunki gra
niczne wymagane
Potwierdzenie spełnienia
TAK / NIE
1.
Minimum dwa punkty pobrań na terenie miasta
Busko-Zdrój.
2.
Dostępność do punktu pobrań w Przychodni Nr 1
w Busku-Zdroju od poniedziałku do piątku w godzinach
od 7.00 do 10.15 z wyłączeniem dni ustawowo wolnych
od pracy.
3.
Punkt wykonywania pacjentom prześwietlenia /RTG/
zlokalizowany na terenie miasta Busko-Zdrój i dostępny od
poniedziałku do piątku w godzinach od 7.30
do 18.00 z wyłączeniem dni wolnych od pracy.
4.
Dostępność wyników badań laboratoryjnych w tym samym
dniu do godz. 15.00 w formie elektronicznej i pisemnej
z wyjątkiem wyników badań mikrobiologicznych
i proteinogramu, które dostępne będą do 4 dni od momentu
pobrania materiału.
5.
Dostępność wyników badań RTG w raz z opisem lekarza
radiologa do 3 dni pracujących od momentu wykonania.
6.
Transport materiałów do badań laboratoryjnych
i dostarczenie wyników badań na koszt oferenta
7.
Przygotowanie przez oferenta procedur i zasad
przygotowania pacjenta do badan laboratoryjnych i RTG,
wykonania tych badań oraz transportu materiału do badań
laboratoryjnych.
8.
Zabezpieczenie w druki „zlecenia na badania laboratoryjne”
przez okres obowiązywania umowy
9.
Wymagane certyfikaty
10.
Dysponowanie potencjałem kadrowym i sprzętowym
zgodnie z obowiązującymi przepisami i standardami
11.
Dysponowanie wykwalifikowaną kadrą diagnostów do
weryfikacji wyników
12.
Dysponowanie wykwalifikowaną kadrą radiologów
w celu realizacji badań RTG
...............................................................................
(data i podpis osoby uprawnionej
do reprezentowania Wykonawcy)