Aleksandra Gryźlak, absolwentka Instytutu Politologii UKSW i

.………………………………
miejscowość, data
…………………………………………………..……..
imię i nazwisko autora artykułu
…………………………………………………..……..
afiliacja (uczelnia, katedra)
…………………………………………………..……..
PESEL (lub nr paszportu)
…………………………………………………..……..
e-mail, nr telefonu
…………………………………………………..……..
adres do korespondencji
Oświadczam, że zostałem poinformowany o zasadach związanych z ghostwriting i guestauthorship.
W
związku
ze
zgłoszeniem
mojego
tekstu
do
druku
w
czasopiśmie
„Pro
Georgia”
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
oświadczam, że w odniesieniu do artykułu nie zachodzi zjawisko ghostwriting i guestauthorship albo podobne w
rozumieniu zaleceo Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego.
Oświadczam, że mój wkład w powstanie artykułu wynosi ……………%. W powstanie artykułu zaangażowane były
następujące
osoby
lub
instytucje
(niewymienione
jako
autorzy):
………………………………………………………………………………………………………….................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Oświadczam, że źródłem finansowania badao i artykułu były:
a) środki własne autora: …………………………………………………………………..………
b) środki uczelni/zakładu pracy: ………………………………………………………….………
c) grant/projekt badawczy (nazwa, nr) ………………………………………………….………...
d) inne …………………………………………………………………………………….………
Jako osoba zgłaszająca tekst do druku ponoszę odpowiedzialnośd za podanie danych zgodnych z prawdą.
…………………………………………..
czytelny podpis autora