ffi:I"TlXl r. *,. zy ny :w-ic ep rzerr.odni czacy kom i sj i zd rorvi a

ffi:I"TlXl r. *,. zy ny :w-ic ep rzerr.odni czacy kom i sj i zd rorvi a

OSr,r,'iadczenie maj4tkorve
radnego gmin_1.
Czenvionka-Leszczynl,
UWAGA:
1'
:
3'
osoba sklad4jaca oswiadczenie
obowi4zana
--- jest
'
do zgoctnego
zgodnego z prawd4,
JcnL uc)
wypelnienia kazdej z rubryk.
praw-cr4, starannego
stara'r
t"rf"rt't
nie znajd,ja
w konkretn.im
prz-vpacrku zasrosowaria,
nale'y
{:l;:f*czegc'1n"e
24.O4.2AO}
i zupehrego
wpisai
-nie
jest okreslicprz7,;nare;nosc
poszczegolnych
skracrnikorv
(lo rnajatku odrgbnego
ffi1ff.Hii-i-f.nT#"i'i'"'olljlHa'a
' avuuwL4zallwspolnoscia *.:att o.rii"
i majqtku
4. OS*.'iaclczenie m"lj4tkoo=
doan"r., mqjatku u, krqju i za
granic4.
.5. o Sw-iadczenie m,
1latko*= o U.j*;: l-rii_f
*t"
r"vt.tno
Sci pieniq2ne.
6. W czgSci A oSwi:rdcz"rri"
",
,."r"*l'";;:;^::::
o-tlga.go
mafzenska
adresuzamieszkani""rJ"u"lTuT[..3uffiffiXl*,;}},H::Tj,lri::.t*ffiL:Tjaw'edotyczace
czEseA
i#?"lr:l
I. ZaZ Kr
;
TT#, H,,Jf :"f
llf,$;ffi
po zapoznaniu
pawer
Rakurodzan:,
16. 1o.1e6e w.Zawierciu,
tli??ffi:I"TlXl r. *,.zyny:w-ic
eprzerr.o
dniczacy
komisji zdrorvi
a
siq z p.zepisami
ustawv
2 o o 1 r ' N r 1 4 2 ,p o z .1 i ; 9 i o r a z z 2 o a 2 ; .z clnia 8 marca 1990 r. o sarnorzacizie gmin nym {Dz. rJ. z
N ; t - t i o 2 . , 2 . 2 a , N r 6 2p,o z . . s s sN
, r 1 1 3 ,p o z . g g r , N r 1 5 3 ,
poz' 7271 i Nr 2l
po"'
1806),
zgodnie
z
art!'
zin
tei
ustaulr
os*tr.a"r" m, Leposiaclam
w sklad marzenskiejwr;polno;;i *"jatkow-eii,rr,
r,r.chodzace
,irrroni.ce moj ma.latekodrebnv:
I
Zasob.\,pienigzne:
srodki pienigznr: zgromad,zonew warucie
porskiej:
590000,00 pLN _ r.vspolwlasnoSc
malzenska
srodki pienigzn. zgromad zone w
walucie obcej: nie dotyczy
papiery wartosciowe: PGNiG:
967 akcji, pKo: 11 akcji, BpH: 2 akcje,
NFI: 36 akcji,
BPH FIo: 233,l'j.u. ING Fro:7o,2zeraoj.u.
na r4czn4kwot€: 4s70o,00plN
wspolu,lasnoSi rnalzen ska
II
1' Dom o powierzchni: nie dotvczY,
o wartosci: nie clotyc zy, tytulprawny: nie
dotyczy2' Mieszkanie o porvierzchni: 71
m2, o wartosci: 7oooo,obpr,rv t-ytul praw-ny:
lokatorskie
pra\ ro wlasnoSciowe,wspolwlasnoSf
mal2enska
3' Gospodarstwo rclne: nie clotyczy, powie
rzchnia: nie dotyc 4, owartosci: nie dotycz3,,
rodzaj zabudow.y: nie d,otyczy, tytul pra.wny:
nie dotyczy
z tego tytulu osi4gn4lem w roku ubiegtyr'przychod
i dochoJ w wysokosci: oo,ooplN
Inne nieruchomoSci:
porvierzchnia:
garaz: ITm2 o wartoSci: 6OOO,OOPLN
dzialka: 1141m2 o wartoSci: 3OOOO,OOPLN
dzialka: lITOmz o wartoSci; 11S000,00PLN
tytul prawny: wspolwiasnoSi malzenska
III
1. Posiadam udzialy w spolkach handlowych z ud.zialem gminnych
osob prarn'nych lub
przedsigbiorcow, w. ktorych uczestnicz4 takie osoby - oalez1.poclai
udziaiow: nie dotvczr.
liczbe i emitenta
udzial-trte stanowia pakiet rviqksz-vni| 7oo/oudziatow lv spoice: nie eiotyczl.
Z tego tytulu osi4grr4lern lv roku ubieglym dochocl rn,wrysokoSci: nie
dot_yczly2. Posiadam udzial.i w innych spolkach handlowych - nalezl' podai hczb* i
emitenta
akcji: nie dotvczy
Z tego t-ytulu osi4grr4lemw roku ul:ieglyrn dochod w \erysokosci:nie dotyczy
IV
1. Posiadam akcje r; spolkach handio\&ych z udzialem gminnych osoLr prawnych
lub
przedsigbiorcow, w ktorych uczestniczq takie osoby - nalery- podac
liczbe i ernitenta
udzialor,v:nie dotvc;:v
akcje te stanowi4 pirkiet u'igkszy rtt| looh udziaiow w- spolce: nie dotycz-v
Z tego tytulu osi4gn4lem in roku ubiegiym dochod r,vwvsokoSci: nie dot,1'qs-1'
2. Posiadam akcje v'inn,vch spoikach handlowych - naleLlr podai liczbe i
emitenta
akcji: nie dotyczy
Z tego tytuiu osi4gn4lem w roku ubieglvm dochoci w
v
Natrylem /nab3'l moj rnalzonek, z wryl4czeniemmienia przynaleanego
do .jego maj4tku
odrebnego/ od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osob1,prawnej, jeclnostek samorz4du
terytorialnego, ich zwiag,kowlub od komunalnej osoby prawnej nastgpuj4ce mienie,
ktore
podiegaJo zbSrciuw cirodze przetargu - naIeby podai opis mienia i
date nabycia, od kogo:
clziaika: a3.n.2oo3 urzad Gmin-y i Miasta czerwionka-Leszc r,wy
dzialka: 21.10.2a08 urzad Gminy i Miasta czerwionka-Leszc zvrrv
VI
1' Prowadzq dzialalnoSi gospodarcz4 (nalezy podac formg prawna i przedmiot dziaialnoScil:
osoba fizyczna prowtrdz4ca dziaJalnoSi, uslugi medyczne
osobiscie: firma MEDAN Krzysztof Rak
wspolnie zinn.ymi osobami: nie dot-yczy
tytuiu osi4gnzslemw roku ubieglym przychod i dochod w wysokoSci: przychod:
\Z^t:qo
1 q 6 6 3 3 3 , 6 6 PL N do
, ch o d : IT 4 3 Tg ,S T P LN
2' Zat<aazann dzialalnoSciagospodarcza lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem
takiej dzialalnoSci (n,elezypodai formg prawna i przedmiot d,zralalnoSci):osoba fizyczna
prowadz4ca dzialalnoSi, trsiugi medyczne
osobiScie: firm;l MEDAN Krzysztof Rak
wspolnie z inn''rmi osobami: nie clotyczy
Z tego tytulu osi4gnalem w roku ubieglym dochod w urysokoSci:OO,OOpLN
VII
t
Y "i":*:ij:,],r.*ch
(nazwa,siedziba spolki): nie dotyczy
zarz4du
{odkiedr.i;;"**
_ j::::::1:::1,1",,
Z
nad,zorcz.;
i"oil;; l;il ooro.o
]::::: ::l::lT*
:^dn
j::.::f
i,i..",komi
sj
i
..*i"yir.;:
roa^i.;illil a.ot-ycz-y
t"egotv'tulu !llo"
osi4grrqlem w roku
-
urJL-yLZ-Y
ubieglym dochoci \&,\4Jrsol<oSci;
nie dotlrg2-1'
VIII
Inne dochocly osi4gllne z tytulu
zatrudnienia lub i'nej dzialalnoSci
zarobkornejlub zqigi,
podaniem ku,ot uzyskiwa
nvch z kazdego tytuiu:
D iet a r a d n e g o : 10 2 ?6 ,0 0 p i N
ZOZ Knurow: 1O423,g9pLN
Umowy o dzielo: 14:;O,40PLN
I)(
Skladniki mienia ruc:homego
o wartoSci powyzej 10 OOOzLatych
{w pr4.padku pojazdow
mechanicznvch nalern.podac
markg, moOet i roi produkcji):
Opel Vectra - 2AO2r. To-yotaCorolla _
2AOTr.
x
Zobawiazania pienig:zne o u,,artoSci
powyzej 10 OOOzlotych, \.' tym
zaci4gniqte kredytv i
po4rczki oraz warunr.:i, na jakich
zostaly udziel0ne
kogo,
w zwiag,ku z iakim
{wobec
zdarueniem, w jakiej rrysokoSci):
nie dotyczv
qr_