Formularz informacji przedstawiany przy ubieganiu się o pomoc de

*
Sziennik Ustaw Nr 121
10180
-
Poc" S10
rx'#trił j:n'srffi:#:':$fł'
il{inixtrÓw
WcrÓF
FCIn M U
1}
LAna
I
iuFCIn
MACJ l PRXEa$TAWIANYCH PRZEa
WFJ
I
os KoDAWCĘ
|mię i nazwisko a|bo fił.ma wnirrskodaw*v
2i lt/liejsce zamiesekania i adrss albc siedxiba i adres wnisskodawcv
3}
Radaaj prawadzonej działatnoŚei" w zwiąaku z ktÓrą ulri*ga się o p*n"loc"}:
il
il
działaInośćw roInictwie
daiałaInoś*w rybo|Ówstwie
4)lnformacja o otrzymanej pomo,cy publicanej w *dniesigniu do ty*h snmych kosz!ów kwa|ifiku!ą*ych się do
objęcia po'nocą. na kt*ryeh pokrycie rna być udr*e|ona 30rn0c de minimis w rolłri*trrvie |ub rybclowstwie
Lp.
Dzień udzi*|enia
F0rnc*Y1l
Podstawa
prarrVna!l
Wartośćpcmtcy3}
Forma
ponroet'l
Praeznaczetri*
PfirnacYs)
1
ć
3
4
5
0b ja *nien ia:
udzielenia pom(,tY * podać dzień udzielenix porno*y łvynłkaiąeyz d*eyzji |ub urnowy.
|\.gzien
rl Podstawa prawna
- podać ty{ul aktu prawneg* stanowiĘcegn podstawę do udziele*ia pomfiey'
3.|.
Wartaścotrzymanej pornacy - podać wart**ć pornoey jako ekwiwalenl d*tacji brutto okreś|ony w deeyzji |ub umowie.
a| Farma poffiocy ,- wpisać formę otnyrnan*j pornoey.
tj' dctacja' dep|aĘ do oproeentowenia kredytów. zwo|łienie |Ub
umortenie z padatku lub oplxt" refundacj* w e*łościlub w częriei. trub inne.
il łrzeznaezeniźxtrzYmanęi pamalY * wskarać, ezy kosftY' które zosta}y *bjęte pamoeą. dotYczQ inwesty*ji w gospodarstwłe ro|nym |ub w rybo{ówstwrc cey działa|nośclbieżąee}.
Dano osoby upoważnionej do podpisania informacji:
timię i naałvisko}
-}
Nippotzebne skre*]ić
{data i podpis}