zgłoszenie reklamacyjne

Transkrypt

zgłoszenie reklamacyjne
ZGŁOSZENIE
REKLAMACYJNE
Data nabycia towaru
i numer zamówienia
15.07.2011
Birkenstock Arizona 051791 roz. 38
zamówienie nr 18
Imię i nazwisko reklamującego
Jan Kowalski
Adres reklamującego
Zakupiony towar
(marka, model, numer katalogowy, rozmiar)
(ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość)
ul. Nowa 22, 25-500 Warszawa
Adres e-mail reklamującego
Telefon kontaktowy reklamującego
[email protected]
505 205 205
Opis stwierdzonych wad
Data wystąpienia wady
15.07.2011
Okoliczności wystąpienia wady
Żądanie reklamującego
Numer rachunku bankowego i dane właściciela
(numer rachunku, imię, nazwisko, kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu)
25 3625 0000 0000 0000 3333 2222
Jan Kowalski
25-500 Warszawa
ul. Nowa 22
Miejscowość, data i podpis reklamującego
Pieczęć firmy sprzedawcy
Data i podpis sprzedawcy