Proponowane priorytety dla NHS Grampian Kwestionariusz

Proponowane priorytety dla NHS Grampian
Kwestionariusz konsultacyjny
Niniejszy kwestionariusz jest załącznikiem do dokumentu konsultacji NHS Grampian
przedstawiającego proponowane priorytety na najbliższe trzy lata.
Prosimy o przedstawienie nam swoich uwag do piątku, 11 grudnia 2009.
1. Czy znali Państwo Health Plan (Plan zdrowotny) NHS Grampian przed
przeczytaniem dokumentu konsultacyjnego? (Prosimy zaznaczyć jedną kratkę)
Tak
Nie
2. Czy dokument konsultacyjny pozwala Państwu zrozumieć wizję i priorytety NHS
Grampian? (Prosimy zaznaczyć jedną kratkę)
Tak, wszystko jest jasne i zrozumiałe
Tak, ale mogłoby to być wyjaśnione lepiej
Nie, nie rozumiem
3a. Czy zgadzają się Państwo z wizją NHS Grampian w zakresie zdrowia i opieki
zdrowotnej? (Prosimy zaznaczyć jedną kratkę)
Tak
Nie
3b. Prosimy powiedzieć dlaczego zgadzają się Państwo lub nie zgadzają się z
przedstawioną wizją.
1
4a. Czy uważają Państwo, że ustaliliśmy właściwe priorytety? (Prosimy zaznaczyć
jedną kratkę)
Tak
Nie
4b. Jeżeli odpowiedzieli Państwo ‘Nie’, jakie zmiany wprowadziliby Państwo w celu
ich poprawy?
2
5a. Czy wiedzą Państwo, że ze względu na „kryzys ekonomiczny”, NHS Grampian
(oraz inne instytucje publiczne) najprawdopodobniej otrzymają w ciągu najbliższych
kilku lat mniej środków finansowych od Rządu Szkocji? (Prosimy zaznaczyć jedną
kratkę)
Tak
Nie
5b. Czy uważają Państwo, że, gdy finansowanie zostanie zmniejszone, NHS
Grampian powinien zaangażować pacjentów i mieszkańców w proces
uszeregowania zasobów według ich priorytetów? (Prosimy zaznaczyć jedną kratkę)
Tak
Nie
5c. Jeżeli tak, w jaki sposób według Państwa NHS Grampian powinien
zaangażować pacjentów i mieszkańców w proces uszeregowania zasobów według
ich priorytetów? (Prosimy zaznaczyć wszystkie pasujące odpowiedzi)
Dokument konsultacyjny i kwestionariusz
Spotkania ‘grup dyskusyjnych’ mieszkańców
Przedstawiciele pacjentów w grupach i komisjach NHS
Głosowanie przez Internet
Prezentacje dla grup mieszkańców
Inne ……………………………………………………….………….
6. Co NHS Grampian może zrobić, aby komunikować się z mieszkańcami,
pracownikami i współpracownikami w sprawie Planu zdrowotnego Grampian?
3
7. Inne uwagi
8. Dane osobowe: (Prosimy zaznaczyć jedną kratkę w każdej części)
Mężczyzna
Wiek:
Kobieta
Poniżej 25 lat
25 – 44 lata
45 – 64 lata
ponad 65 lat
Mieszkaniec
Pracownik NHS Grampian
Grupa/organizacja z poza NHS
Inne
…………………………………….………….
Dziękujemy za czas poświęcony na uzupełnienie kwestionariusza.
Państwa uwagi będą wykorzystane przy tworzeniu Health Plan (Planu zdrowotnego)
NHS Grampian na 2010 - 2013 i innych kluczowych projektów.
Prosimy o przesłanie nam swoich uwag do piątku, 11 grudnia 2009:
Poczta – prosimy wypełnić kwestionariusz konsultacyjny i odesłać go na adres:
Grampian Health Plan Consultation
FREEPOST
NHS GRAMPIAN
4
NHS Grampian Health Plan Database /
Baza danych Planu Zdrowotnego NHS
Grampian
Jeżeli pragną Państwo otrzymywać informacje na temat prac nad Planem
zdrowotnym Grampian, prosimy o wypełnienie poniższego formularza.
Formularz udzielenia zgody
Wyrażam zgodę na przechowywanie moich danych osobowych w bazie danych
Public Involvement Team, NHS Grampian Corporate Communications Department.
Przyjmuję do wiadomości, iż w każdej chwili mogę poprosić o usunięcie moich
danych osobowych z listy.
Nazwisko ___________________________________________________
Organizacja (w stosownych przypadkach) __________________________
Adres _______________________________________________________
____________________________________________________________
_______________________________ Kod pocztowy _________________
Telefon - wyłącznie w godzinach pracy _____________________________
E-mail (opcja) _________________________________________________
Podpis __________________________ Data ________________________
Prosimy zwrócić niniejszy formularz wraz z wypełnionym kwestionariuszem.
Informujemy, iż Państwa dane osobowe zostaną oddzielone od kwestionariusza
przed jego analizą, dlatego odpowiedzi pozostaną anonimowe.
NHS Grampian przestrzega zapisów i zobowiązań nałożonych przez Ustawę o
ochronie danych osobowych w zakresie przechowywania i dostępu do danych
osobowych. Jeżeli przekazują nam Państwo swoje dane osobowe, nie będą one
wykorzystywane do żadnych innych celów i będą przechowywane w bezpieczny
sposób.
5