Załącznik 1 KARTA ZGŁOSZENIA DO KONKURSU FILMOWEGO

Załącznik 1
KARTA ZGŁOSZENIA
DO KONKURSU FILMOWEGO „KALEJDOSKOP”
Należy wypełnić czytelnie lub pismem drukowanym.
Ekipa filmowa
(imiona i nazwiska uczestników)
Szkoła
(nazwa, adres szkoły, tel.)
Tytuł filmu
Scenariusz oryginalny/adoptowany
(niepotrzebne skreślić)
Autor (imię, nazwisko)
(w przypadku scenariusza adoptowanego podać
na podstawie czego powstał scenariusz)
Nauczyciel/opiekun
(imię, nazwisko, telefon kontaktowy, adres
poczty elektronicznej)
Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Konkursu i akceptuję jego warunki.
Ekipa filmowa
Nauczyciel/opiekun
…............................................
…............................................
…............................................
…............................................
…............................................
…............................................