Krystyna Hinc

Transkrypt

Krystyna Hinc
7
OSWIADCZENIE M A J ^ T K O W E
Burmistrza, zast^pcy burmistrza, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika
jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz^dzaj^cej i cztonka organu zarzucajacego
gminn^ osob^ prawna oraz osoby wydaj^cej decyzje administracyjne w imieniu
burmistrza ^
ViuVii
, dniaAMs2<!/);ii-.
(miejscowosc)
Uwaga :
1. Osoba skladaj^ca oswiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawd^^, starannego i zupetnego
wypetnienia kazdej z lubryk.
2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduj^ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac
„nie dotyczy".
3. Osoba skladaj^ca oswiadczenie obowi^zana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych
skladnikow ,maj^tkowych, dochodow i zobowi^zan do maj^tku odr^bnego maj^tku obj^tego
malzensk^ wspolnoscijj, maj^tkow%
4. Oswiadczenie o stanie maj^tkowym dotyczy maj^tku w kraju i za granic%.
5. Oswiadczenie o stanie maj^tkowym obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni^zne.
6. W cz^sci A oswiadczenia zawarte
informacje jawne, w czf sci B zas informacje niejawne
dotycz^ce adresu zamieszkania skladaj^cego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci.
CZl^SC A
Ja nizej podpisany (a)
....\^.'!iSiA.S^?>rf:
^.S.\v.C/.
y fe.KxA.?>y^
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe )
urodzony (a)
VV5^.
O ^ . V Q : ? ? . . . . . AS.?>^V,
w
'—'^
h,Mc>^f?>^N?,
.UWvyj^.
. .>>.^.C01U,.. .'^OfiSg^V^vl- • • >-- G ^ ^ T . .
( miejsce zatrudnienia, stanowisko lubiunkcja)
po zapoznaniu si? z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 marca 1990 r. o ograniczeniu
prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni^ce funkcje publiczne ( D z . U . N r 106, poz.
679, z 1998 r. N r 113, poz. 715 i N r 162, poz. 1126, z 1999 r. N r 49, poz. 483, z 2000 r. N r 26, poz.
306 oraz z 2002 r. N r 113, poz. 984 i N r 214, poz. 1806 ) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o
samorz^dzie gminnym ( D z . U . z 2001 r. N r 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. N r 23, poz. 220, N r 62, poz.
558, N r 113, poz. 984, N r 153, poz. 1271 i N r 214, poz. 1806 ), zgodnie z art. 24 h tej ustawy
oswiadczam, ze posiadam wchodzj^ce w sklad malzenskiej wspolnosci maj^tkowej , lub stanowi^^ce
moj maj^tek odr^bny :
I.
Zasoby pieni^zne:
srodki pieni^zne zgromadzone w walucie polskiej :
\
[ySV?r'.....£XCn;.^.U3L\^.
srodki pieni^zne zgromadzone w walucie obcej :
papiery wartosciowe:
DfU.?^.
'
(y\\
na kwot? :
\
0\<)J
11.
1.
D o m 0 powierzchni:
tytul prawny
' I'jr :
•
2.
Mieszkanie
o powierzchm
powierzchni : .!c>K.viSQ.
lie 0
.!^\\.VSQ. m ^ , o w a r t o s c i : ...
Tytut prawny
wny : .V!i^^Tfc^\*tvS>vp^^
Gospodarstwo r o l n e :
Rodzaj gospodarstwa :
TTT^
powierzchnia :
r...
0 wartosci:
rodzaj zabudowy :
.T.
tytul prawny :
.TT
Z tego tytutu o s i ^ n ^ t e m (?tam ) w roku ubiegtym przychodow i dochodow w w y s o k o s c i :
3.
Inne nieruchomosci:
-f^.
o wartosci:
•
•
,
powierzchnia : .?aiW4!!>.>
.VAh\4*A0>i<J^'X'\.>NK. . O ^ W t a .
0 wartosci: .V...
\t
tr
\
\ —\'^lTi
^...^^.mh^yr^....\^
A cU». .?rO
tytut prawny : ^^St\^.'^^)ry;9:?ii
. ..y
^
:
\^.jC^^&ySo.
III.
Posiadam udziaty w spotkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub przedsi^biorcow,
w ktorych uczestnicz^ takie osoby - nalezy podac liczb? i emitenta udziatow :
^^^zzz::::::::::::::::::;::
udziaty te stanowi^pakiet w i f k s z y n i z 10 % udziatow w spotce :
Z tego tytutu o s i ^ n ^ t e m (?lam ) w roku ubiegtym dochodow w wysokosci :
IV.
Posiadam akcje w spotkach handlowych z udzialem gminnych osob prawnych lub przedsi^biorcow, w
ktorych uczestnicz^. takie osoby - nalezy podac liczb? i emitenta akcji :
akcje te stanowi^ pakiet wi^kszy niz 10 % udziatow w spotce :
Z tego tytutu o s i ^ n ^ l e m (^tam ) w roku ubiegtym dochod w w y s o k o s c i : .
V.
Nabytem (am) (nabyl moj malzonek, z wyt^czeniem mienia przynaleznego do jego maj^tku
odr^bnego ) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorz^du
terytorialnego, ich z w i ^ z k o w lub o d komunalnej osoby prawnej nast^puj^ce mienie, ktore podlegato
zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat? nabycia, o d kogo :
VI.
1.
Prowadz?
/adz? dzi^talnosc gospodarcz^ (nalezy podac fonn? prawny i przedmiot dzialalnosci) :
^£.....«M^<V^3LAi
osobiscie
iscie
O
wspolnie z innymi osobami
Z tego tytutu o s i ^ n ^ t e m (?tam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysokosci :
2.
Zarzadzam dzialalnosci^ gospodarcz^ lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej
dzialalnosci (nalezy podac form? prawny i przedmiot dzialalnosci)
osobiscie
wspolnie z innymi osobami
Z tego tytutu osi^n^tem(?tam ) w roku ubieglym dochod w wysokosci :
VII.
l . W spotkaclj handlfflwych (nazwa, siedziba spotki)
[^\'i^...mJrS»^L^
-
jestem cztonkiem zarz^du (od kiedy ) :
'
jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy )
jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy ) :
Z t e g o tytutu o s i ^ n ^ t e m (?lam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci :.
2.W spotdzielniach :
ip.stem cztonkiem
nztonVip.m zarz^du
zarzadu ( ood
>).
Z^.
jestem
d kiedv
kiedy i) :
jestem cztonkiem rady nadzorczej^ ( od kiedy ) :
/r.
jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy) :
.T7
Z tego tytutu o s i ^ n ^ t e m (?lam) w roku ubieglym dochod w w y s o k o s c i : .
3.W fundacjach prowadz^cych dzialahiosc gospodarcz^:
cztonkiem zarz^du
od Ukiedy
- jestem
ipctpm ry^onkipm
7ar7nrlii ( nrl
P H V ^) :•
jestem cztonkiem r4ady nadzorczej ( od kiedy ) :
rTT
jestem cztonkiem komisji rewizyjnej ( od kiedy ) :
Z tego tytutu o s i ^ n ^ t e m (?tam) w roku ubieglym dochod w wysokosci :
S J
M
VIII.
Inne dochody o s i ^ a n e z tytulu zairudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj?c, z podaniem
IX.
Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10.000 zlotych ( w przypadku pojazdow
mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok p r o d u k c j i ) :
^!^QSkfJ.(£
.o.6§Jop^v^;^
cr^(^&ZZ.y^
X.
Zobowi^zania pieni?zne o wartosci powyzej 10.000 zlotych, w t y m z a c i ^ n i ? t e kredyty i p o z y c z k i
oraz warunki najakich zostaiy udzielone ( wobec kogo, w z w i ^ z k u z j a k i m zdarzeniem, w jakiej
wysokosci) :
^
.....i.
/y\st...QMs^^>i^

Podobne dokumenty