POLISA NNM dla uczniów Miejskiego Gimnazjum w Chodzież na
Transkrypt
POLISA NNM dla uczniów Miejskiego Gimnazjum w Chodzież na
.----. InterRisk TU SA l! Vienna Insurance Group i .; i Oddział w Bydgoszczy i ~. ul. Unii Lubelskiej 4C, 85--059 Bydgoszcz 2 tel. (52) 360-25--60, fax. (52) 360-26-65 i i le InterRisk ! l ! VIENNA i Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj się w portału Klienta: hltps:/lklient.interrisk.pl I ----..---J InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria 22 212 20 12 EOU-A/P numer 034320 INSURANCE GROUP n11111I11I0 111111111111 1100027286999 potwierdzającazawarcie umowy ubezpieczeniagrupowego EDU PLUS na podstawieOgólnych Warunków UbezpieczeniaEDU PLUS zatwierdzonychuchwałą nr 01/29/0312016 Zarządu InterRisk TU SA Vienna InsuranceGroup z dnia 29 marca 2016 roku. UBEZPIECZAJĄCY OSOBA PRAWNA MIEJSKIE Nazwa placówki: GIMNAZJUM IM. IGNACEGO JANA PADEREWSKIEGO gimnazjum Rodzaj placówki: Adres: UL. PADEREWSKIEGO 13, 64-800 CHODZIEŻ Adres korespondencyjny: UL. PADEREWSKIEGO 13; 64-800 CHODZIEŻ POLSKA; NIP: 6070007996 REGON: 570855177 E-mail: [email protected] UBEZPIECZAJĄCY W CHODZIEŻY Jednostka oświatowa: gimnazjum POWIAT CHODZIESKI Telefon stacjonarny: Telefon komórkowy: - OSOBA DO KONTAKTU JAROSŁAW Imię i nazwisko: FRANKOWSKI E-mail: Telefon komórkowy: Telefon stacjonarny: OKRES UBEZPIECZENIA Data początku: 2016-09-01 2017..08-31 Data końca: ZAKRES UBEZPIECZENIA SUMA UBEZPIECZENIA OPCJA UBEZPIECZENIA 12000,00 zł OPCJA PODSTAWOWA ROZSZERZENIE ZAKRESU WYBRANEJ WYŻEJ OPCJI UBEZPIECZENIA O OPCJE DODATKOWE: SUMA UBEZPIECZENIA Opcja Dodatkowa 02 - oparzeniaw wyniku nieszczęśliwegowypadku 2000,00 zł Opcja Dodatkowa 03 - odmrożenia 2000,00 zł Opcja Dodalł<owa04 - pobyt w szpitalu w wyniku nieszczęśliwegowypadku 5000,00 zł Opcja Dodatkowa 05 - pobytu w szpitaluw wyniku choroby 5000,00 zł Opcja Dodatkowa 06 - poważnezachorowania (nowotwórzłośliwy, paraliż, niee~YdOlnOŚć nerek, transplantacjagłównych organów, poliomyelitis,utrata 2000,00 zł mowv, utrata słuchu, utrata wzroku, anemia aplastvczna, stwardnienie rozsiane Opcja Dodatkowa 012 - zdiagnozowanie u Ubezpieczonegowady wrodzonej serca 5000,00 zł ŁĄCZNA SKŁADKA ZA OSOBĘ (PLN) (z rozszerzeniem o wyczynowe uprawianie sportu): Centrała ul. Noakowskiego 22 00-668 Warszawa www.interrisk.pl Sąd Rejonowy dla M. SI. Warszawy XII Wydział Gospodarczy KRS KRS 0000054136 Kapitał zakładowy i kapitał wpłacony: 137.640.100 PLN ORYGINAŁ 35,00 zł Zezwolenie Ministra Finansów Du/905/AlKP/93 z dnia 5 listopada 1993 r. REGON 010644132 NIP 526-00-38-806 1/4