POLISA NNM dla uczniów Miejskiego Gimnazjum w Chodzież na

Transkrypt

POLISA NNM dla uczniów Miejskiego Gimnazjum w Chodzież na
.----. InterRisk TU SA
l! Vienna Insurance Group
i .; i Oddział w Bydgoszczy
i ~. ul. Unii Lubelskiej 4C, 85--059 Bydgoszcz
2
tel. (52) 360-25--60, fax. (52) 360-26-65
i i
le
InterRisk
!
l !
VIENNA
i
Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj
się w portału Klienta: hltps:/lklient.interrisk.pl
I
----..---J
InterRisk Kontakt
Wniosek/Polisa
seria
22 212 20 12
EOU-A/P
numer
034320
INSURANCE
GROUP
n11111I11I0 111111111111
1100027286999
potwierdzającazawarcie umowy ubezpieczeniagrupowego EDU PLUS na podstawieOgólnych Warunków UbezpieczeniaEDU PLUS
zatwierdzonychuchwałą nr 01/29/0312016 Zarządu InterRisk TU SA Vienna InsuranceGroup z dnia 29 marca 2016 roku.
UBEZPIECZAJĄCY
OSOBA PRAWNA
MIEJSKIE
Nazwa placówki:
GIMNAZJUM
IM. IGNACEGO
JANA PADEREWSKIEGO
gimnazjum
Rodzaj placówki:
Adres:
UL. PADEREWSKIEGO
13, 64-800 CHODZIEŻ
Adres korespondencyjny:
UL. PADEREWSKIEGO
13; 64-800 CHODZIEŻ POLSKA;
NIP:
6070007996
REGON:
570855177
E-mail:
[email protected]
UBEZPIECZAJĄCY
W CHODZIEŻY
Jednostka oświatowa:
gimnazjum
POWIAT CHODZIESKI
Telefon stacjonarny:
Telefon komórkowy:
- OSOBA DO KONTAKTU
JAROSŁAW
Imię i nazwisko:
FRANKOWSKI
E-mail:
Telefon komórkowy:
Telefon stacjonarny:
OKRES UBEZPIECZENIA
Data początku:
2016-09-01
2017..08-31
Data końca:
ZAKRES UBEZPIECZENIA
SUMA UBEZPIECZENIA
OPCJA UBEZPIECZENIA
12000,00 zł
OPCJA PODSTAWOWA
ROZSZERZENIE
ZAKRESU
WYBRANEJ
WYŻEJ OPCJI UBEZPIECZENIA
O OPCJE DODATKOWE:
SUMA UBEZPIECZENIA
Opcja Dodatkowa 02 - oparzeniaw wyniku nieszczęśliwegowypadku
2000,00 zł
Opcja Dodatkowa 03 - odmrożenia
2000,00 zł
Opcja Dodalł<owa04 - pobyt w szpitalu w wyniku nieszczęśliwegowypadku
5000,00 zł
Opcja Dodatkowa 05 - pobytu w szpitaluw wyniku choroby
5000,00 zł
Opcja Dodatkowa 06 - poważnezachorowania (nowotwórzłośliwy, paraliż, niee~YdOlnOŚć
nerek, transplantacjagłównych organów, poliomyelitis,utrata
2000,00 zł
mowv, utrata słuchu, utrata wzroku, anemia aplastvczna,
stwardnienie
rozsiane
Opcja Dodatkowa 012 - zdiagnozowanie u Ubezpieczonegowady wrodzonej serca
5000,00 zł
ŁĄCZNA SKŁADKA ZA OSOBĘ (PLN)
(z rozszerzeniem
o wyczynowe uprawianie sportu):
Centrała
ul. Noakowskiego 22
00-668 Warszawa
www.interrisk.pl
Sąd Rejonowy dla M. SI. Warszawy
XII Wydział Gospodarczy KRS
KRS 0000054136
Kapitał zakładowy i kapitał wpłacony: 137.640.100 PLN
ORYGINAŁ
35,00 zł
Zezwolenie Ministra Finansów Du/905/AlKP/93
z dnia 5 listopada 1993 r.
REGON 010644132
NIP 526-00-38-806
1/4