oswiadczenie za 2015 rok

PROKU~TURAOKREGOWA
ul. f\laygarta
nr 8
37-1dO PRZEMYŚL
OŚWIADCZENIE
o stanie majątkowym
~.~Wft.1.Ifr.Y.W):B (j lr fr.
$.[&.:o. ..~ ..r.!.
J.~,
..
IA.'..
fł. Ą.'!!? ..Id..~L!!V)-
(imiona i nazwisko, w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie)
.)q.
urodz
M"'-'
.•••. ••••
. o"
..
r.;g
•••. ~ •••••.•••••••
"f~a.~ft~~j]JtM
..tU r.: k.e.
Z? •..•....
:,...•..
_I....
~l,.J-'
o,?._
.
w.•......... t.,..
~I1..jt.J.ij.~.!!.R .1 k
.
'(miejsce
.
.
.
M.Y7.i!P..Y!-:1.4?k- .f.&!?.~M9flOIl
za'trGdnienia, stanowisko lub funkcja)
o.'
_ o,
,'
,.,
'0
'
:......•..
.
,.
U .
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności
gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U.z2006 r.. Nr 216, poz. 1584, z późnozm.),
zgodnie
Z art. 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące iN skład małżeńskiej wspólności ustal'lowej lub
stanowiące mój majątek odrębny:
°
.
.
!l.60 .. :.-..m
Dom. powiAr"'i'hn;' ....
położony.....
adres:
2.
-
...
.... ~
..,....
..!
...... , .
.............................................................................
~~tul..p.ra.'NTf..&.
2.
t.. WJ.B...t.tJ.!o..J.t.
.
,
?c
.
,
ZE N
~~.
, , ,
.
.Mieszkanie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne):
.................................
,
;
:
,
,':
,
.
.
,
=:::=
::
adres:
.
h'nla ca łk'tOWI a:
~
powlerzc
m 2.
tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udziału): ,
.....................................................................................................................................................
.............................................................................................................
3.
Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
adres:'
.
•••••••••
0 •••••••••••••••••
.
.
powierzchnia:
.
:~
, •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
rodzaj zabudowy:
-
-
••••
-
.
,
,
.
,
2
m
.
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
...............................................................................................................................................
tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste; dzierżawa, inny tytuł, podać jaki):
~
...................................................................................
.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
4.
............. ,
,.,.,.,.,-..
.Inne nieruchomości (place, działki):
:
'.
........~i(;I9iA~f, m
2
. lvhO.
1110 ovJ-6G
'..powierzchnia:
,
~tL~roW
~
.. ~
.
.... .(~d.;~~~i.p;~.~i~~~~ś:\~P6i~i~~~~ść:.i~~¥.iyi~i.:.p~
:.::.
...............................................................................................................................
5.
.
Zasoby pieniężne:
_ środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
.
Y1~,n./
IV
~
.
.
.
.
"
I
l
l,
~Qlj!<i pienlffl>
tt~o
zgromad!,one ~~Iucif
'
lJ, .l9..IJ!. .........• ,
/
0
,
............................................................................................................................................................
papiery wartościowe:
.
.................................... .~
....... :
:
,:
;
:
.
.
na kwotę:
II
Nabylem(am) (nabył m6j małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej,
jednostek
samorządu terytorialnego, ich związk6w lub od komunalnej osoby prawnej, kt6re podlegało zbyciu w
drodze
przetargu: .
tak"
"
:
•••
"'"
•
o •••••••
__
........
••••••
,' . ' ..... 111 ..
••
'""
••••••••••••••
".
M
••
__
"
••
1.
a" Nie jestem członkiem zarz~u ani rady nadzorczej, komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego,
ani tez
członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą.
b" Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego,
członkiem
'
. zarządu fundacji prowadzącej działa ość gospodarczą.
....................................................
•.•.•...•••...•.••.••..•••.•.....•....•...
o...
.
:
..' .. o-o.•..•....•.•..••........•...•....••.••..•••..••.•....••.•...••...•.•....•••.••.....•.•.•.....•........•..
:. ~
:
: :.:
....................... ;................ .
:
.................................................................................................................................................................
;
~
.
(wymienić pełnione funkcje i stanowiska wraz z naiwami spółek i fundacji)
'Z tego tytułu osiąg~ęłam)
w roku ubiegłym doch6d w wysokości:
2. ~'a' Nie jestem zatrudniooy(a) a~i też nie wykonuję innych zajęĆw spółkach prawa handlowego, kt6re
mogły.
by wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub.interesowność.
~.~'7~:"P~~~~~~j:~~.j37";".7
.
.................................................................................................................................................................
. Z tego tytułu osiągnąłe~am)
3.
w ~oku ubiegłym dochód w wysokości:
.
;~~~ji~.j~~i~;,;;.~~i~.~i~i~~.~~;~ą;;~:.;~dy
lJad~orczej ani .komisji rewizyjnej spółdżielnl')
.o~".""",,~"~.m"'~~~"'.,"""""j;""":'j".''''''';''"'
.•........
, .
\::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::':::::::::::::::::::::>:::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::.:::::.::::::::
(podać pełnioną funkcję, nazwę i adres spółdzielni)
Z lego tytułu .osią~nąłem(ęłam) w roku ubiegłym dOCh6dw wys~kości:
..........................................
y...... .. .. .'. .
•
4.
W następujących spółkach prawa handlowego posiadam niżej podane udziały lub akcje:
:::::.::::::::::::::::::::::.::::::::::::::':::::::::::::.::2Ć::::.::':::::::::::::
..:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::'::::.:::'::
(nazwa spółki ..adresy, wielkość udziałów, Ilość akcji)
-
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
.
.......................................•••..................
................................................
.
..............................................................................................
moje udziały (lub akcje)
przekraczają 10%.
.
W pozostałych spółkach' prawa handlowego posiadane udziały lub akcje nie stanowią 10% kapitału.
,
,
IV
1. .Nie prowadzę aziałalRSŚei 90spodarczej na własny rachunek ani wspólnie z innymi osobami, nie
zarządzam
.
również t~k.\~ziałalńością ani nie jestem przedstawicielem czy też pełnomocnikiem w prowadzeniu takiej
dZlałalnoscL"
.
2. Prowadzę w wyżej określony sposób działalność
.egającą na:
.............
.
....................................... ,........................... .
:
.
............. ,
,.................................... .
.
...................................... ,.......
.
"
.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłamj w Joku ubiegłym dochód w wysokości:
.
............................. ,
.
,
,
,
,
,
'
,
,
,
>•
V
Składniki mienia ruchomego o Wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych
należy
;.
~~~~tn.~'
r/I~Y.r.~.~
~rn.J,uY~:..l7ł
....... 9Sj!1(/.D.N..fó.Jx.
,
~
.tW'if.~ t.V:f..............
...................
~
.
...........................................................................................
...
7 ..• ' ••......•.
(?f...~
/., ,
'&P../J.t. :-..........
,
,
,
'
"
,
,
VI
.
.
•.
..
>
.
.
.
•
Inne~odatk'b"t~8a,n\~:sta7i:
Pt1A-C.
maj~~wym:
W
p().. ()
VJ-;VT
nc [o. 'ZE
:::~::::~j:~~i:Q.B'f3:j~::~:u.:::::
:p.iittii;,O::iA:Ji&::::::::~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
.
,
,
"
,
,
.
,
j.
••••.•.••••••••
•.•••••
' ••••••
"
•.•••.••••••••••••••••.•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••.•••••
, ••••••••••••••••••••.•••••••
, •••.••••••••
'
••••••••••
, •••••
~.t~~~.t~t~łU..~S.i.ą~}1(.ę~~:r;~O~~.~~i~l1m
, •••
, ••••••
"
••••••
'.,
•••••••••••••••••••
dochód wwysokości
0.0
, ••••
, •••••••••••.•••••••
0'0
••••••••••••
, •••••••
, •.•••••
.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), że na podstawie art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia
1997 r.
o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje pubiiczne (Dz. U. z
2006 r.
Nr 216, poz ...1584, z późno zm.) za podanie nieprawdy grozi kara pozbawienia wolności.
PI'lltw!~
01:>,
Ol~ tM> I~
......................
j
.
......(miejscowość, Aata)
.
.
(podpis)
') Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
Nie dotyczy działalności wytwórczej w roinictwie .
2)
. * Niewłaściwe skreślić i u~upełnić, wpisując w poszczególnych punktach odpowiednie dane