4AN arkusz negocjacyjny - Wodociągi i Kanalizacja
Transkrypt
4AN arkusz negocjacyjny - Wodociągi i Kanalizacja
Wodoci gi i Kanalizacja Sp. z oo. w Dzieroniowie 1. ARKUSZ NEGOCJACYJNY AN Zamawiający : Wodociągi i Kanalizacja Sp. z oo. w DzierŜoniowie Adres: ul. Kilińskiego 25a, 58–200 DzierŜoniów 2. Negocjujący ze strony Zamawiającego Wodociągi i Kanalizacja Sp. z oo. w DzierŜoniowie: 1. .............................................................................................. 2. .............................................................................................. 3. .............................................................................................. 3. Negocjujący ze strony Wykonawcy : 1. .............................................................................................. 2. .............................................................................................. 3. .............................................................................................. 4. Nazwa przedsięwzięcia (zamówienia): ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 5. Nazwa i adres Wykonawcy: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 6. Prowadzący sprawę ze strony Wykonawcy: ............................................................................ tel. ........................................................ fax. ...................................................................... 7. Oferta Wykonawcy: cena netto ........................................................ zł 8. Propozycja ceny Zamawiającego: cena netto ........................................................ zł 9. Wynik negocjacji do umowy: cena netto ........................................................ zł podatek VAT ......... % ....................................... zł wartość brutto ................................................... zł Słownie wartość brutto : ....................................................................................................... ........................................................................................................................................... 10. Termin wykonania: ............................................................................................................... Podpisy osób negocjujących ze strony Zamawiającego 1. ................................................... ze strony Wykonawcy 1. ...................................................... . 2. ................................................... 2. ...................................................... 3. ................................................... 3. ......................................................