docZałącznik nr 3 - Protokół badania technicznego [PZM]
download 
Reklamacja Transkrypt
Załącznik nr 3 - Protokół badania technicznego [PZM]
Załącznik nr 3 .................................................................. ............................................................... Nazwa zawodów: Miejscowość, data: PROTOKÓŁ BADANIA TECHNICZNEGO KATEGORIA: ..................................................................................................................................................... NAZWISKO IMIĘ ZAWODNIKA: ....................................................................................................................... NUMER STARTOWY: ........................................................................................................................................ BADANIA TECHNICZNE PO : ........................................................................................................................... ( TRENING OFICJALNY, PRZEDFINAŁ, FINAŁ) STWIERDZONA NIEZGODNOŚĆ: ........................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………….... ............................................................................................................................................................................ ( w razie braku miejsca c.d. wpisać na odwrocie ) KOMISJA TECHNICZNA ......................................................... ........................................ Nazwisko i Imię Podpis .......................................................... ........................................ Nazwisko i Imię Podpis ......................................................... ........................................ Nazwisko i Imię Podpis DECYZJA SĘDZIEGO GŁÓWNEGO ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ……………………………………………………………………………………………………………..….. ………………………………………………………………………………………………………………… ......................................................... Podpis
