formularz ofertowy 806
Transkrypt
formularz ofertowy 806
FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 806/A/DZZ/16 1. Dane dotyczące oferenta: Nazwa (firma)............................................................................................................. Siedziba..................................................................................................................... Nr telefonu/faks.......................................................................................................... Adres e-mail............................................................................................................... nr NIP......................................................................................................................... nr REGON.................................................................................................................. nr rachunku bankowego (do zwrotu wadium)............................................................ 2. Data sporządzenia oferty .......................................................................................... 3. Niniejszym składamy ofertę na wykonanie zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w ogłoszeniu o aukcji. Jednocześnie oświadczamy, że przedmiot zamówienia jest zgodny z warunkami technicznymi określonymi przez Zamawiającego. 4. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na następujące pozycje: Lp. Nazwa materiału J.m. Ilość Cena jedn. zł netto/j.m. 1 transformatory prod. Elhand Pakiet 1 ------- 2 transformator bezpieczeństwa TMM250 230/24V prod. Breve Szt. 4 3 transformator TMM-30 42V/30V prod. Breve Szt. 1 4 transformator suchy TMM 160VA 500/230V prod. Breve Szt, 3 5 transformator TTZ 250 500V/42V30V-24V s170VA prod. Breve Szt. 4 6 transformator TMM 160VA 230/42V prod. Breve Szt. 3 Wartość netto Razem wartość: 1/2 5. Niniejszym udzielamy …………. miesięcy gwarancji jakości oferowanych materiałów. ………………………………… Miejscowość, data …………………………… Podpis upoważnionej osoby 2/2