Otwórz PDF w nowym oknie

Założenia edukacyjne zajęcia dydaktycznego
mgr Dorota Piszczek
Szkoła Policealna Pracowników Służb Medycznych i Społecznych Nr 3
Kraków, os.Teatralne 4a
Przedmiot: Metody i technika pracy ortoptystki
Semestr I Kierunek: Ortoptystka
Grupa V – 6 osób
Czas trwania zajęć: 6 x 45 min.
Miejsce: Wojewódzki Szpital Okulistyczny
Oddział Leczenia Zeza
Temat: Badanie kąta obiektywnego zeza przy użyciu synoptoforu.
Cel ogólny Słuchacz potrafi wykonać badanie kąta obiektywnego zeza na synoptoforze
samodzielnie dokonując wyboru metody badania.
Cele szczegółowe przeprowadzi wywiad z pacjentem lub jego opiekunem oraz zarejestruje
uzyskane informacje w Karcie wywiadu
przygotuje pacjenta do badań diagnostycznych
rozpozna rodzaj choroby zezowej na podstawie badania cover-test oraz
badania ruchów oczu w 9 kierunkach spojrzenia
wykona podstawowe badania diagnostyczne / bad. ostrości wzroku,
konwergencji, odl. źrenic /
wykona badanie kąta obiektywnego zeza na synoptoforze w oparciu o
algorytm
wykaże postawę cierpliwości i w pełni zrozumie psychiczne potrzeby
pacjenta
przejawi odpowiedzialność i precyzję w wykonywaniu poszczególnych
czynności
potrafi stworzyć klimat bezpieczeństwa i skutecznie pozyskać zaufanie
pacjenta
Warunki wstępne uczenia się nowych treści.
Przed przystąpieniem do wykonania zadań słuchacz powinien:
znać cele i zasady prawidłowego przeprowadzenia wywiadu z pacjentem lub jego
opiekunem
wysuwać prawidłowe wnioski z obserwacji twarzy i oczu pacjenta
umieć ustalić rozpoznanie na podstawie badania cover-test oraz badania ruchów oczu w 9
kierunkach spojrzenia
znać charakterystykę zeza jawnego i ukrytego
umieć wykonać podstawowe badania diagnostyczne
umieć wymienić metody badania kąta obiektywnego zeza na synoptoforze
znać sposoby łagodzenia lęku i zasady komunikowania się z pacjentem
hospitalizowanym
Scenariusz zajęcia dydaktycznego
1. Zorganizowanie grupy:
przywitanie słuchaczy
sprawdzenie listy obecności
podanie tematu zajęć oraz określenie celu głównego
omówienie celów szczegółowych
2. Przedstawienie planu zajęć (motywowanie).
.
3. Powtórzenie wiadomości wejściowych.
4. Omówienie przez nauczyciela zasad pomiaru kąta obiektywnego zeza na synoptoforze.
5. Demonstrowanie przez nauczyciela prawidłowego wykonania badania.
6. Próby wykonania badania przez słuchaczy pod kierunkiem nauczyciela / praca w
diadach - ćwiczenia /.
7. Samodzielna praca słuchaczy:
przeprowadzenie wywiadu z pacjentem lub opiekunem
wykonanie podstawowych badań diagnostycznych w przypadkach choroby zezowej
pomiar kąta zeza przy użyciu synoptoforu
8. Omówienie wyników badań. Uwagi i spostrzeżenia słuchaczy.
9. Samoocena uczniów.
10. Ocena nauczyciela za rozwiązanie powierzonych zadań.
11. Podanie tematu kolejnych zajęć.
12. Omówienie pracy domowej oraz uporządkowanie miejsca pracy.
ALGORYTM BADANIA KĄTA OBIEKTYWNEGO
NA SYNOPTOFIRZE
1. Czynności przygotowawcze:
Przeprowadź krótki wywiad z pacjentem i zarejestruj uzyskane informacje
w Karcie Badania Zeza.
↓
Objaśnij pacjentowi cel badania i ustal z nim kolejność wykonywanych czynności.
↓
Przeprowadź dokładną obserwację twarzy i oczu pacjenta.
↓
Ustal rozpoznanie na podstawie badania cover-test oraz jakościowego badania ruchów
oczu w 9 kierunkach spojrzenia.
↓
Wykonaj pomiar odległości źrenic przy użyciu linijki.
↓
włącz synoptofor
sprawdź, czy natężenie światła w obu tubach jest
jednakowe
ustaw tuby synoptoforu w odległości równej DP
pacjenta
ustaw ramiona synoptoforu tak, aby wskazywały na
skali wartość 00
włóż obrazki do jednoczesnej percepcji np. lwa i klatkę
Przygotuj pacjenta do badania: zadbaj o to, aby pacjent wygodnie zajął miejsce przy
aparacie
głowa powinna być unieruchomiona przy pomocy
podpórki do brody i czoła
upewnij się, czy pacjent widzi wyraźnie obrazki
poinformuj pacjenta o czynnościach, które wykonasz
oraz objaśnij mu, na czym polega jego udział w
badaniu.
Przygotuj aparat do badania:
2. Czynności właściwe:
Metoda naprzemiennego wygaszania
Zablokuj jedno ramię synoptoforu w kącie 00 .
↓
Poleć pacjentowi, aby fiksował naprzemiennie raz lwa, raz klatkę i obserwuj
występowanie ruchów nastawczych.
↓
Drugim ramieniem aparatu przesuwaj po skali w kierunku odchylenia oka zezującego
Do chwili ustania ruchów nastawczych obu oczu.
↓
Odczytaj wartość kąta zeza na skali i zarejestruj wynik w Karcie Badania Zeza.
Metoda refleksów rogówkowych
Zablokuj ramię synoptoforu przed zdrowym okiem w kącie 00.
↓
Poleć pacjentowi, aby fiksował obrazek ustawiony przed okiem zdrowym.
↓
Drugim ramieniem aparatu przesuwaj po skali w kierunku zeza do chwili, aż refleks świetlny
pokryje się ze środkiem źrenicy w oku chorym.
↓
Odczytaj wartość zeza na skali.
↓
Podziękuj pacjentowi za współpracę.
↓
Zarejestruj uzyskane wyniki w Karcie Badań Zeza.
3.Czynności porządkowe:
Wyłącz aparat.
↓
Ustaw ramiona synoptoforu w kącie 00.
↓
Odłóż obrazki na wyznaczone miejsce.