symptomatologia, postępowanie i rokowanie w wybranych

339
Epileptologia, 2007, 15: 339-352
SYMPTOMATOLOGIA, POSTĘPOWANIE I ROKOWANIE
W WYBRANYCH ŁAGODNYCH OGNISKOWYCH ZESPOŁACH
PADACZKOWYCH U DZIECI
SYMPTOMATOLOGY, MANAGEMENT AND PROGNOSIS
IN SELECTED BENIGN FOCAL EPILEPTIC SYNDROMES IN CHILDREN
Barbara Steinborn
Katedra i Klinika Neurologii Wieku Rozwojowego
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
SUMMARY
Wprowadzenie. Łagodne padaczki ogniskowe
wieku dziecięcego są rozpoznawane u dzieci z prawidłowym rozwojem psychoruchowym, a napady
padaczkowe nie zakłócają tego rozwoju. Łatwo
poddają się leczeniu przeciwpadaczkowemu lub
też go nie wymagają. Klasyfikacja napadów i zespołów padaczkowych z 2001 r. wyróżnia postaci
rodzinne i nierodzinne, tzw. sporadyczne.
Cel. Przedstawienie obrazu klinicznego oraz EEG,
różnicowania, genetyki, postępowania i rokowanie w łagodnych ogniskowych padaczkach wieku dziecięcego.
Omówienie. Łagodne ogniskowe padaczki w okresie niemowlęcym i dziecięcym charakteryzują się
zróżnicowanym obrazem klinicznym i sposobem
dziedziczenia, specyficznymi zmianami EEG, dobrym rokowaniem, nie wymagają leczenia i nie
upośledzają rozwoju psychoruchowego. W pracy
omówiono łagodną częściową padaczkę niemowlęcą, łagodne rodzinne padaczki okresu niemowlęcego, łagodne rodzinne padaczki okresu niemowlęcego związane z występowaniem innych
objawów neurologicznych, częściową łagodną
padaczkę dziecięcą o wczesnym początku z wyładowaniami w okolicy potylicznej – typ Panyiotopoulosa, częściowa padaczkę dziecięcą z wyładowaniami w okolicy potylicznej o późnym początku
– typ Gastaut i łagodną dziecięcą padaczkę z iglicami w okolicy centralno-skroniowej.
Wnioski. Rozpoznanie łagodnych zespołów padaczkowych powinno być poprzedzone długofalową obserwacją pacjentów i ewolucji objawów
klinicznych.
Introduction. Benign focal epileptic syndromes
are diagnosed in children with normal psychomotor development and epileptic seizures which
don’t disturbe this development. Those syndromes respond well to antiepileptic treatment,
or do not require it at all. Classification of epileptic
seizures and syndromes (2001) distinguishes both
familial types, as well, as non-familial, co called
sporadic ones.
The aim. Clinical manifestations, EEG findings,
differential diagnosis, genetics, management and
prognosis in benign localization-related epilepsies
in childhood were presented in this review.
Discussion. Seizures in the course of benign localization-related epilepsies in infancy and in childhood have different clinical symptoms, mode of
inherence, specific EEG changes EEG and good
prognosis. The antiepileptic therapy is not needed and the psychomotor development of children
is normal. The paper discusses benign partial
epilepsy in infancy, benign familial epilepsy in infancy, benign familial epilepsy in infancy with other neurological symptoms, early onset benign
childhood occipital epilepsy – Panayiotopoulos
type, late onset childhood occipital epilepsy – Gastaut type and benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes.
Conclusions. The diagnosis of benign localization-related epilepsies in childhood must be preceded by prolong follow-up of patients and observation of evolution of the clinical symptoms.
Key words: Benign localization-related epilepsies
in childhood – EEG – Genetics
Słowa kluczowe: Łagodne ogniskowe padaczki
wieku dziecięcego – EEG – Genetyka
Praca wpłynęła 22.08.2007 r.
4-2007.p65
339
Received August 22, 2007.
07-11-26, 21:48
PRACE PRZEGLĄDOWE • REVIEW PAPERS
STRESZCZENIE