Abstrakt - Elsevier

Stanowisko Grupy Ekspertów w sprawie suplementacji kwasu
dokozaheksaenowego i innych kwasów tłuszczowych omega-3 w
populacji kobiet ciężarnych, karmiących piersią oraz niemowląt i
dzieci do lat 3
The position of Polish experts group concerning supplementation of
DHA and the other omega-3 fatty acids in pregnant women, breastfeeding women, infants and small children
1. Prof. Krzysztof Czajkowski – Kierownik II Katadery i Kliniki Położnictwa i Ginekologii AM
Warszawa Szpital Kliniczny im. Ks.Anny Mazowieckiej
2. Prof. Mieczysława Czerwionka-Szaflarska – Konsultant Wojewódzki w dziedzinie Pediatrii
3. Prof. Jadwiga Charzewska – Kierownik Zakładu Epidemiologii i Norm Żywienia IŻŻ
4. Prof. Alicja Chybicka – Prezes Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego
5. Prof. Anna Dobrzańska – Konsultant Krajowy w dziedzinie Pediatrii
6. Dr Dariusz Gruszfeld – Koordynator Projektu badawczego UE NUTRIMENTHE
7. Prof. Jacek R. Imiela – Konsultant Krajowy w dziedzinie Chorób Wewnętrznych
8. Doc. Teresa Jackowska – Przewodnicząca Oddziału Warszawskiego PTP; Kierownik Kliniki
Pediatrii CMKP
9. Prof. Ewa Helwich – Konsultant Krajowy w dziedzinie Neonatologii
10. Prof. Maciej Kaczmarski – Konsultant Wojewódzki w dziedzinie Pediatrii
11. Prof. Ryszard Poręba – Prezes Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego
12. Prof. Janusz B. Książyk – Kierownik Kliniki Pediatrii i Żywienia IP-CZD
13. Prof. Ryszard Lauterbach – Kierownik Kliniki Neonatologii CMUJ w Krakowie
14. Prof. Witold Lukas – Konsultant Krajowy w dziedzinie Medycyny Rodzinnej
15. Dr Hanna Mojska – Kierownik Pracowni Bezpieczeństwa Chemicznego Żywności Instytutu
Żywności i Żywienia
16. Prof. Stanisław Radowicki – Konsultant Krajowy w dziedzinie Położnictwa i Ginekologii
17. Prof. Józef Ryżko – Kierownik Kliniki Gastroenterologii, Hepatologii i Immunologii IP-CZD
18. Doc. Piotr Socha – Kierownik Oddziału Gastroenterologii, Hepatologii IP-CZD
Prezes Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci
19. Prof. Jarosław Walkowiak – Uniwersytet Medyczny w Poznaniu I Katedra Pediatrii ;
Kierownik Pracowni Analityki Klinicznej i Badań Czynnościowych Przewodu Pokarmowego
20. Doc. Halina Weker – Kierownik Zakładu Żywienia IMiDz
21. Prof. Hanna Szajewska – Kierownik Kliniki Pediatrii WUM, Sekretarz ESPGHAN
22. Prof. Jerzy Szczapa – Prezes Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego
STRESZCZENIE
Kwasy tłuszczowe omega-3 są niezbędne do zachowania funkcji organizmu człowieka w
każdym wieku. Szczególne zapotrzebowanie na te składniki odżywcze występuje w okresie
ciąży, laktacji oraz okresie niemowlęcym i wczesnego dzieciństwa, a wyjątkową rolę
przypisuje się kwasowi dokozaheksaenowemu (DHA). Normy spożycia określają
zapotrzebowanie na kwasy tłuszczowe omega-3, jednak istotne jest zdefiniowanie
potencjalnych korzyści suplementacji i oszacowanie skutecznych i bezpiecznych dawek oraz
formy spożycia. Zapewnienie prawidłowej zawartości w diecie i dostępności omega-3 dla
organizmu podczas QID wpływa korzystnie na czas trwania ciąży i masę płodu;
niejednoznaczne są wyniki dotyczące wpływu na rozwój psychomotoryczny i ostrość
widzenia niemowląt oraz obniżenie ryzyka wystąpienia depresji poporodowej. Suplementacja
kobiet karmiących wpływa na zawartość DRA w pokarmie kobiecym, nie ustalono jednak
wpływu takiego postępowania na rozwój niemowlęcia. Minimalne zapotrzebowanie na DHA
w ciąży i podczas laktacji wynosi 200 mg/dobę. W przypadku niskiego spożycia ryb
sugerowana jest suplementacja DHA w dawkach dobowych 2–3 razy większych od dawki
minimalnej. Suplementacja mleka modyfikowanego dla niemowląt kwasami omega-3 podlega
osobnym regulacjom. Wyższa zawartość DHA (ok. 0,3% wszystkich kwasów tłuszczowych)
jest związana z korzystnym wpływem na rozwój ostrości widzenia. Sugeruje się
suplementację DHA diety małych dzieci w przypadku niskiego spożycia ryb w dawkach
około lsof100 mg/dobę. Nieliczne badania przeprowadzone w tej grupie wiekowej nie
pozwalają na jednoznaczne wskazanie korzyści, sugerowane jest zmniejszenie częstości
infekcji. Zwraca się uwagę na niebezpieczeństwo stałego spożycia niektórych ryb morskich
przez kobiety ciężarne, karmiące, niemowlęta oraz małe dzieci ze względu na obecne w tych
rybach zanieczyszczenia.