Karta chrztu św

Transkrypt

Karta chrztu św
ROK 20 … … . . . / STR .
Z GŁOSZENIE
DZIECKA DO
...........
/ NR
...............
C HRZTU
ŚW .
Nazwisko dziecka: (wpisać drukowanymi literami)
Imiona dziecka:
.....................................................................................................................................
Data urodzenia .................................. Miejsce urodzenia ............................................
Nr aktu urodzenia: AU/20......./................................... z dn. ...........................................
Wydany przez USC w..........................................................................................................
Data chrztu św. .................................. Szafarz sakramentu .........................................
Rodzice dziecka:
Imię i nazwisko ojca ........................................................................................... lat..........
Adres zamieszkania ............................................................................................................
wyznanie ..............................................................................................................................
Imię i nazwisko panieńskie matki .................................................................... lat..........
Adres zamieszkania ............................................................................................................
wyznanie ...............................................................................................................................
Adres zameldowania dziecka: ………..……………………..………………………………
Miejsce i data ślubu cywilnego / kościelnego* (podkreślić)
...................................................................................................................................................
* w przypadku braku ślubu kościelnego – wypełnić oświadczenie o religijnym wychowaniu
dziecka.
Rodzice chrzestni:
Ojciec chrzestny .......................................................................................... lat.................
Adres zamieszkania ............................................................................................................
Matka chrzestna ........................................................................................... lat……........
Adres zamieszkania ............................................................................................................
1. Chrzestny – zgoda z parafii □
2.
3.
4.
□ Potwierdzenie spowiedzi □
Chrzestna – zgoda z parafii □ Nauka przed chrztem □ Potwierdzenie spowiedzi □
Rodzice dziecka – spowiedź: matka □ ojciec □ Nauka przed chrztem □
Przekaz z parafii faktycznego zamieszkania □ Ofiara za posługę □
Nauka przed chrztem

Podobne dokumenty