XXI ZJAZD PSRSiDM STRESZCZENIA 27.04.2013

XXI ZJAZD PSRSiDM STRESZCZENIA 27.04.2013

XXI ZJAZD PSRSiDM
8 -10 MAJA 2013R.
Stare Jabłonki Hotel Anders
STRESZCZENIA WYSTĄPIEŃ
Monitorowanie Procesu sterylizacji
FIRMA 3M Srebrny Sponsor
Proces sterylizacji wymaga monitorowania szeregu jego elementów. Skuteczny program
monitorowania procesu sterylizacji powinien składać się z czterech podstawowych
elementów, które mogą być wymienione jako: kontrola urządzeń, kontrola wsadu, kontrola
ekspozycji oraz kontrola pakietu.
Pomocne przy przeprowadzaniu testu penetracji pary wodnej i usunięcia powietrza w fazie
sterylizacji dla sterylizatorów próżniowych są normy EN ISO 17665 – Sterylizacja parą
wodną i EN ISO 285 – Sterylizacja – Sterylizatory parowe – Duże sterylizatory. Normy opisują
i wymagają codziennego wykonania testu penetracji pary wodnej, potocznie zwanego
testem Bowie – Dick’a, (B-D). Test B-D jest testem sprawności dla sterylizatorów parowych
dla wsadów porowatych i zapakowanych materiałów. Poprawny wynik testu B-D wskazuje na
szybką penetrację pary wodnej do wnętrza pakietu testowego. Obecność powietrza
wewnątrz pakietu testowego, spowodowana nieefektywnym etapem usunięcie powietrza,
nieszczelnością czy obecnością w dostarczanej parze wodnej gazów niekondensujących
będzie prowadziła do nieprawidłowego wyniku testu B-D. Dziś, elektroniczne systemy
testujące dostarczają użytkownikom sterylizatorów parowych dokładnych i obiektywnych
wyników codziennego testu penetracji pary wodnej.
Małe sterylizatory parowe są opisane w normie EN ISO 13060 i mają objętość komory
poniżej 60 litrów. Wymagania dla testu penetracji pary wodnej dla dużych sterylizatorów,
(285) i małych sterylizatorów, (13060), są różne. Test penetracji pary wodnej dla dużych
sterylizatorów musi spełniać wymagania opisane w normie EN ISO 11140-4 lub 11140-3,
które wykorzystują znormalizowany pakiet testowy. Wymagania dla testu penetracji pary
wodnej dla małych sterylizatorów opisuje norma EN 867-5, która wykorzystuje przyrząd ze
światłem wewnętrznym. Urządzenia te mogą być znane na rynku jako helix czy PCD.
Urządzenie to nie jest przeznaczone do stosowania w dużych sterylizatorach, dlatego jego
stosowanie w codziennej praktyce będzie prowadziło do mylnego poczucia bezpieczeństwa.
Obiektywna kontrola wsadu dowodzi o zdolności procesu do zabicia mikroorganizmów, które
są bardziej oporne na warunki procesu niż typowe organizmy występujące na i w
elementach wsadu. Badanie to pokazuje aktualną zdolność biobójczą kontrolowanego
procesu. Stosowanie kontroli wsadu jako etapu monitorowania procesu sterylizacji dostarcza
użytkownikom dowodu o osiągnięciu przez cykl określonych warunków, co pozwala na
bezpieczne zwalnianie sterylizowanych wsadów. Wskaźniki biologiczne są typowo używane
jako kontrola wsadu a od ponad 10 lat wskaźniki biologiczne Attest Rapid Readout
dostarczają użytkownikom ostatecznych, wiarygodnych informacji o wyniku kontroli w ciągu
1 – 3 godzin. Wszystkie wskaźniki biologiczne muszą być zgodnie z normą EN ISO 11138 –
Wskaźniki biologiczne. Monitorowanie każdego cyklu za pomocą wskaźników biologicznych
dostarcza mocnych dowodów i pewności o możliwości zwolnienia każdego wsadu.
Potrzeba przeprowadzania kontroli pakietu doprowadziła do powstania różnych
chemicznych metod kontroli pakietu, które ogólnie nazywane są wskaźnikami chemicznymi.
Wszystkie wskaźniki chemiczne są zaprojektowane i przeznaczone do dostarczania informacji
o lokalnych warunkach wewnątrz pakietów i kontenerów sterylizowanych w komorze
sterylizatora. Informują użytkowników o potencjalnych błędach procesu sterylizacji.
Wszystkie wskaźniki chemiczne musza spełniać normę EN ISO 11140 –Wskaźniki chemiczne,
EN ISO 11140-1 – Sterylizacja produktów w ochronie zdrowia – Wskaźniki chemiczne – Część
1: Ogólne wymogi wyjaśniające klasy wskaźników chemicznych. Każdy użytkownik testów
chemicznych powinien być świadomy klasy wskaźników, stosowanych we wnętrzach
pakietów aby kontrolować wszystkie zmienne krytyczne procesu sterylizacji.
Warsztaty narzędziowe podzielone na trzy grupy tematyczne:
Firma Aesculap Chifa
a) narzędzia ogólnochirurgiczne - testy funkcyjne czyli jak sprawdzać stan instrumentarium
tak by być pewnym że zestaw jest bezpieczny i sprawny, oliwienie i pielęgnacja jak często
i w jaki sposób
b) narzędzia endoskopowe - budowa składanie rozkładanie testy funkcyjne i konserwacja
c) napędy motorowe - sposób konserwacji, budowa metody mycia i dezynfekcji test
funkcyjny oraz w jak dbać by pozostawał przez długi czas sprawny
Rutynowa kontrola procesu mycia z zastosowaniem testów
Clean-Record firmy GKE
FIRMA AMED
Rutynowa kontrola procesu mycia z zastosowaniem testów Clean-Record firmy GKE"
- czynniki mające wpływ na proces mycia
- rodzaje zanieczyszczeń spotykanych na narzędziach poddawanych procesom mycia
- rodzaje znormalizowanych zabrudzeń testowych zgodnie z normą ISO 15883-5
- optymalne wymagania dla testów mycia
- testy mycia Clean-Record jako podstawowy element kontroli procesów mycia w myjnidezynfektorze
Innowacyjne rozwiązania w kontenerach Steriset firmy Wagner
FIRMA ANMED
1.
2.
3.
4.
5.
Krótkie przypomnienie firmy
Budowa kontenera sterylizacyjnego
Kilka słów o odprowadzeniu kondensatu
Nowy zawór kondensatu
Ewentualne pytania, dodatkowe wyjaśnienia
Edukacja w krajach Unii Europejskiej ( programy, systemy )
Buchrieser Viola
Edukacja jest ważną częścią naszego życia zawodowego. Światowe Forum Sterylizacji
Szpitalnej (WFHSS) powołało grupę edukacyjną, której zadaniem jest propagowanie wiedzy,
dzielenie się doświadczeniami i materiałami szkoleniowymi w tej dziedzinie wiedzy. Grupa
edukacyjna analizuje, przygotowuje i rozpowszechnia materiały szkoleniowe na stronie
internetowej WFHSS. Jednym z większych sukcesów członków grupy jest udostępnienie
podręcznika podstawowego – poziom 1 z zakresu reprocesowania wyrobów medycznych
oraz opracowanie dokumentu pod nazwą : RUMD Concept – Dział Reprocesowania
Wyrobów Medycznych (DRWM).
Wytwarzanie wyrobów sterylnych w szpitalu w świetle aktualnych
przepisów
Czapliński Jarosław
Zgodnie z definicjami zawartymi w stosownych przepisach, samodzielne wytwarzanie,
pakowanie i sterylizacja, a czasem tylko pakowanie i sterylizacja jakiegokolwiek wyrobu,
który jest: „przeznaczony przez wytwórcę do stosowania u ludzi w celu: - diagnozowania,
zapobiegania, monitorowania, leczenia lub łagodzenia przebiegu choroby, - diagnozowania,
monitorowania, leczenia, łagodzenia lub kompensowania skutków urazu lub upośledzenia, …
- których zasadnicze zamierzone działanie w ciele lub na ciele ludzkim nie jest osiągane
w wyniku zastosowania środków farmakologicznych, immunologicznych lub metabolicznych,
lecz których działanie może być wspomagane takimi środkami.”. (Ustawa z dnia 20 maja
2010 r. o wyrobach medycznych. Dz. U. 2010 nr 107 poz. 679), jest wytwarzaniem wyrobu
medycznego, a podmiot prowadzący taką działalność, jest wytwórcą, a w przypadku
wytwarzania na własny użytek, wytwórcą – użytkownikiem wyrobów medycznych. Jak widać
z powyższego, zakwalifikowanie konkretnego wyrobu do kategorii wyrobów medycznych
wynika nie z faktu jego sterylizacji, a z zamierzonego (zaprojektowanego) sposobu jego
użycia i to bez względu na to, jaki podmiot ten wyrób wytworzył. Inaczej mówiąc, podmiot
wytwarzający wyroby medyczne musi spełnić wymagania ustanowione przez system prawno
– normatywny funkcjonujący na całym obszarze Unii Europejskiej. Różnica pomiędzy
wytwórcą, a wytwórcą – użytkownikiem wyrobów medycznych polega na tym, że wytwórca
wprowadza swój wyrób do obrotu, to znaczy prowadzi działalność zdefiniowaną
w przepisach jako: „udostępnienie za opłatą albo nieodpłatnie, po raz pierwszy, wyrobu
fabrycznie nowego lub całkowicie odtworzonego, innego niż wyrób do badań klinicznych
i wyrób do oceny działania, w celu używania lub dystrybucji na terytorium państwa
członkowskiego”, a wytwórca – użytkownik we własnym zakresie zużywa wytworzone
wyroby.
Na wszystkie podmioty wytwarzające wyroby medyczne, ustawa i stosowny przepis
wykonawczy (Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 12. stycznia 2011 r: „w sprawie
wymagań zasadniczych oraz procedur oceny zgodności wyrobów medycznych” Dz. U. Nr 16
poz. 74), nakładają obowiązek przeprowadzenia procedury oceny zgodności wyrobu
z wymaganiami zasadniczymi. Wytwórców – użytkowników przepisy te obowiązują w formie
mocno złagodzonej - nie muszą przeprowadzać procedury oceny z udziałem jednostki
notyfikowanej, co zdecydowanie obniża koszty, nie muszą znakować swoich wyrobów
znakiem CE i w ograniczonym zakresie podlegają nadzorowi Prezesa Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Niestety, na tym
przywileje wytwórców – użytkowników się kończą, a pozostają, szczególnie trudne do
spełnienia, szczegółowe wymagania opisane we wspomnianym rozporządzeniu. Wyrób
medyczny wyprodukowany przez wytwórcę – użytkownika musi spełniać wymagania
zasadnicze opisane w rozporządzeniu, a wytwórca „przeprowadza ocenę jego zgodności
i sporządza oświadczenie określone w załączniku nr 10 do rozporządzenia”. Spełnienie
wszystkich wymagań opisanych w rozporządzeniu będzie się wiązało z tak wysokimi
kosztami, że w większości przypadków przekreśli to opłacalność samodzielnej wytwórczości,
a takie wymagania jak wytwarzanie wyrobów w kontrolowanych warunkach środowiska,
wydają się być nie do spełnienia nawet w nowoczesnej centralnej sterylizatorni. Innym
mocno kosztotwórczymi wymogiem, jest odpowiednie oznakowanie i opisy, które muszą się
znaleźć na bezpośrednim opakowaniu każdego wyrobu, jak również rodzaj etykiety odpornej
na warunki sterylizacji.
Nowe technologie przygotowania instrumentarium
medycznego – System Solid
FIRMA ECOLAB
System SolidSafe to nowy, rewolucyjny system do maszynowego przygotowania narzędzi
chirurgicznych, zapewnia ogromny postęp w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy w
Centralnych Sterylizatorniach. Został opracowany tak, aby pomóc dostosować się do zasad
najlepszej praktyki. Znacznie ułatwia pracę personelu CSSD, redukując ilość zmian opakowań
i zwiększając tym samym wydajność pracy. Zmniejsza koszty magazynowania i transportu.
Zwiększa bezpieczeństwo, eliminując wycieki i rozchlapywanie oraz ekspozycję na środki
chemiczne. Technologia silnie skoncentrowanej substancji chemicznej, zapewnia redukcję
ilości opakowań aż do 97%, co ogranicza ilość pustych opakowań i przekłada się na mniejsze
obciążenie dla środowiska naturalnego. Dzięki unikalnym kapsułom zawierającym wysoce
skondensowaną pastę, system zapewnia również wysoką ekonomiczność eksploatacji (jedna
4 kilogramowa kapsuła środka np. MetalClean jest odpowiednikiem około 80 litrów
płynnego koncentratu). Wykorzystanie koncentracji na tak niebywałym poziomie oraz
zapewnienie wszystkich wyżej wymienionych zalet, jest możliwe tylko dzięki wykorzystaniu
urządzenia dozującego SOLIDSAFE DISPENSER. To supernowoczesna, a jednocześnie
niezwykle prosta w obsłudze, niewielkich rozmiarów stacja dozująca, wytwarzająca
koncentrat z kapsuł Solid. Urządzenie do zainstalowania wymaga jedynie przyłączenia wody i
prądu oraz niewiele miejsca. Wśród zasilających go produktów na szczególną uwagę
zasługuje MetaClean, preparat inaktywujący priony, oraz pozostałe koncentraty myjące i
neutralizator. Cały System został zaprojektowany, jako inteligentny i ekonomiczny, co czyni
go wyjątkowo prostym i przyjaznym w obsłudze.
Nadzór nad pojedynczymi narzędziami chirurgicznymi czyli system
dla CS ze znakowaniem DataMarix
FIRMA ELMI
Wstęp
Przedstawienie firmy i zakresu działalności
2. System MEDOK CS
Przeznaczenie systemu MEDOK CS i jego moŜliwości.
3. Moduł ZNAKOWANIA NARZĘDZI
Znakowanie narzędzi chirurgicznych na polskim rynku. Metody znakowania. Korzyści ze
znakowania pojedynczych narzędzi chirurgicznych.
4. MEDOK CS z modułem ZNAKOWANIA NARZĘDZI
Prezentacja filmu z jednej z realizacji systemu MEDOK CS posiadającego moduł znakowania
Wytwornice pary czystej FLOWSERVE Gestra
FIRMA GASTROPOLONIA
Wytwornice pary czystej FLOWSERVE Gestra
Wytwarzanie pary czystej na potrzeby procesów sterylizacji w szpitalach staje się
koniecznością nie tylko ze względu na potrzebę spełnienia wymagań stawianych przez normę
EN285 dotyczącą procesów sterylizacji, ale przede wszystkim z punktu widzenia konieczności
zapewnienia najwyższych wymagań czystości i jakości pary stosowanej w procesie sterylizacji
materiałów.
Wytwornica pary czystej jest przeponowym wymiennikiem, w którym czynnikiem grzewczym
przepływającym przez pęczek rur grzejnych jest „zanieczyszczona” para wytwarzana w
kotłowni, a czynnikiem ogrzewanym jest woda „czysta” znajdująca się w płaszczu. Strony
zanieczyszczona” i „czysta” są w sposób trwały odseparowane. Za pomocą pary grzewczej
„zanieczyszczonej” doprowadzamy wodę „czystą” do stanu wrzenia i odparowywania przy
nieco niższym ciśnieniu w stosunku do ciśnienia pary grzewczej. Woda, która zasila stronę
czystą wytwornicy pary czystej musi być przygotowana tak, aby jej własności spełniały
wymagania stawiane przez normę EN285. Woda i para po stronie czystej mają kontakt tylko
z powierzchniami wykonanymi ze stali kwasoodpornej, dzięki czemu nie ma potrzeby
stosowania preparatów chemicznych w celu uzdatnienia i zabezpieczenia korozyjnego
systemu, co zapewnia, że nie pojawiają się w parze zanieczyszczenia elementami korozji,
kamienia kotłowego oraz chemikalia z procesu uzdatniania itp. Odpowiednia konstrukcja
wytwornicy pary czystej i ewentualne dodatkowe wykorzystanie osuszacza pary zapewniają
nie tylko najwyższy stopień czystości pary, ale również bardzo wysoki stopień suchości pary
stosowanej w procesie sterylizacji.
Badania porównawcze sterylizowanych materiałów po zastosowaniu wytwornicy pary czystej
FLOWSERVE GESTRA w systemie sterylizacji w Szpitalu w Katowicach-Ochojcu, potwierdzają
osiągnięcie i dotrzymanie najwyższych wymagań w zakresie wytwarzania pary o wymaganym
stopniu czystości i suchości.
Wiedza i doświadczenie oraz innowacyjność rozwiązań kluczem
do sukcesu
FIRMA GETINGE Złoty Sponsor
W trakcie wykładu zostanie przedstawiony krótki rys historyczny firm GETINGE oraz
GETINGE POLAND sp. z o.o., filozofia działania firmy na rynku polskim, krótka
charakterystyka oferowanych podstawowych produktów ze szczególnym podkreśleniem ich
walorów eksploatacyjnych oraz ergonomicznych, kompleksowości oferty, zagadnień
związanych z działalnością edukacyjną firmy. Ponadto omówione zostaną w skrócie:
procesy walidacji wykonywane przez firmę,
zagadnienia związane z problematyką normalizacji
Prezentacja firmy LOGMEDICA
FIRMA LOGMEDICA
Logmedica powstała w wyniku dywersyfikacji firmy Optotechnika, która w zakresie
okulistyki jest obecna na rynku od ponad 20 lat. Logmedica zajmuje się szeroko pojętą
logistyką szpitalną w tym rozwiązaniami dla centralnych sterylizatornii. W ramach tego działu
oferujemy kosze zrobione z drutu ze stali nierdzewnej, polerowane elektrolitycznie. Kosze są
w standardowych rozmiarach (ISO i DIN) i pasują do wszystkich oferowanych przez nas
systemów. Spełniają one wysokie normy jakości oraz są odporne na korozję, odbarwienia czy
odkształcenia. Posiadamy także wydajny, uporządkowany system magazynowania i
transportu (wózki i regały) oraz gospodarowania materiałami medycznymi. Warto tutaj
zauważyć, iż przy odpowiednim systemie, można zaoszczędzić wiele czasu i miejsca. Cały
nasz asortyment produktów spełnia najwyższe standardy w zakresie ergonomii i
bezpieczeństwa.
Rozwiązywanie problemów związanych z myciem i dezynfekcją
narzędzi i endoskopów
FIRMA MC POLSKA
Tematem wystąpienia są propozycje rozwiązań praktycznych w zakresie dekontaminacji
instrumentów zabiegowych, endoskopów oraz skomplikowanego i zautomatyzowanego
sprzętu stosowanego w systemie Centralnej Sterylizatorni i komórek powiązanych z nią, a
mających wpływ na efekt finalny reprocessingu wyrobów medycznych. W prezentacji
przedstawione zostaną poszczególne problemy związane z myciem, dezynfekcją, logistyką
oraz trudności organizacyjne m.in. we współpracy Bloku Operacyjnego i Centralnej
Sterylizacji, a następnie zaproponowane zostaną kompleksowe rozwiązania możliwe do
wdrożenia dzięki produktom z oferty MCPOLSKA.PL .
Nowe rozwiązanie kontroli Bowie &Dick
FIRMA MEDIA - MED Złoty Sponsor
Nowe rozwiązanie kontroli Bowiego-Dicka AB100 – codzienna kontrola penetracji pary i usuwania powietrza zgodnie z wymogami PN
EN ISO 11140-4
Norma PN-EN ISO 17665-1:2008 - "Wymagania dotyczące opracowywania walidacji i
rutynowej kontroli procesu sterylizacji wyrobów medycznych." - wymaga aby w
sterylizatorach parowych przed rozpoczęciem każdego dnia pracy były przeprowadzane testy
penetracji pary. Warunkiem skutecznej penetracji pary jako czynnika sterylizujące-go jest
usuwanie powietrza z komory i zastępowa-nie go parą o określonej jakości, bez kondensatów
wody. Zgodnie z wymaganiami para musi efektywnie dotrzeć do wszystkich elementów
wsadu, tj. materiałów porowatych jak również ładunków rurowych.
Aby to sprawdzić przed rozpoczęciem dnia pracy sterylizatora stosuję się klasyczny test
Bowiego-Dicka. Istota tego testu polega na ocenie skuteczności usuwania powietrza z
komory sterylizatora. Są różne metody osiągania optymalnych warunków dla penetracji pary
jako czynnika sterylizującego. Poprzez pulsacyjne usuwanie powietrza osiągamy tzw. próżnię
frakcjonowaną. Para otacza załadunek i penetruje wewnątrz pakietu. Pulsacyjne działanie
pompy próżniowej ma na celu usuwanie z wnętrza pakietu, komory sterylizatora
pozostałości powietrza oraz powstałe w trakcie procesu skropliny - kondensaty pary wodnej.
Właściwy test Bowiego-Dicka musi spełniać określone wymagania. Barierowość
ograniczająca w sposób kontrolowany penetrację pary w ładunkach porowatych.
Odpowiednia gęstość, masa oraz izolacja termiczna pakietu we właściwy sposób symuluje
ładunek.
Ponadto pakiet testowy winien posiadać zgodne z opisem zawartym
w normie PN-EN ISO 11140:2009 nietoksyczne wskaźniki czułe na zadaną temperaturę,
wilgotność, które przy uzyskaniu zadanych parametrów powinny wyraźnie się przebarwić na
kontrastowy kolor. Odczyt uzyskanych wyników ma być jednoznaczny a jego interpretacja
nie powinna wzbudzać żadnych wątpliwości.
Szczególnym wyzwaniem jest kontrola penetracji pary we wsadach o przekroju rurowym. W
odróżnieniu do materiałów porowatych para może penetrować jedynie poprzez światło
przewodu na co ma decydujący wpływ poziom osiągniętej próżni. W celu kontroli poziomu
próżni stosuje się PCD (Process Challenge Devices) czyli przyrząd testowy bazujący na
przewodzie o wąskim przekroju (o średnicy 2 mm, długość 1500 mm z kapsułą). Warto
dodać, że przyrządy testowe bazujące tylko na przewodzie o wąskim przekroju nie są
właściwe do wykrywania nieszczelności i pozostałości powietrza w komorze.
Z uwagi na różnorodność załadunku idealnym rozwiązaniem jest stosowanie przyrządów
badających skuteczną penetrację pary zarówno w przypadku materiałów porowatych jaki i
wsadów o przekroju rurowym a przy tym spełniające wymogi normy PN-EN ISO 11140 jako
alternatywa dla klasycznego testu Bowiego-Dicka.
Takim połączeniem kontroli dla obu rodzajów wsadów porowatych i o przekroju rurowym
jest
najnowszy
system
O
AB100 firmy Albert Browne Ltd. - alternatywa testu Bowiego-Dicka 134 C 3,5 min.
AB100 został zaprojektowany w taki sposób aby sprawdzić penetrację pary a także to czy
powietrze i gazy niekondensujące zostały usunięte zarówno w przypadku wsadów
porowatych
jaki
i
rurowych.
Penetracja
pary
w przypadku ładunków porowatych jest zależna od masy i porowatości ładunku, a w
przypadku ładunku rurowego penetracja pary jest głównie zależna od poziomu próżni oraz
poziomu ciśnienia (frakcje próżni — usuwanie powietrza). Para przechodzi przez kapsułę
wykonaną
ze
sprasowanych
kulek
metalu,
która
umieszczona
jest
w podstawie (masa + materiał porowaty), następnie za sprawą pulsacji para wtłaczana jest
do przewodu o długości 1,5 m o średnicy 2 mm (symulacja wsadu o przekroju rurowym) i
tym przewodem para dociera do wskaźnika umieszczonego w górnej części przyrządu.
Wskaźnik wykonany jest w technologii TST - cechującej się precyzją odczytu oraz wyraźnym
kontrastującym wskaźnikiem w chwili osiągnięcia zadanych parametrów procesu sterylizacji.
Opatentowana technologia jest w pełni zgodna z normą PN-EN ISO 11140-4:2009 i spełnia
wszystkie wymagania dla wskaźników chemicznych Klasy 2 - "Wskaźniki Klasy 2 jako
alternatywne do testu Bowiego-Dicka do wykrywania penetracji pary wodnej." stosowanych
do sterylizatorów parowych do wsadów opakowanych (narzędzia i wsady porowate). Z opinii
użytkowników korzystających z AB100 wynika, że jest to bardzo praktyczne pod względem
ekonomicznym
i funkcjonalnym rozwiązanie, dające gwarancję skutecznej codziennej kontroli pracy
sterylizatora przy jednoczesnym spełnieniu wszystkich wymagań normy PN-EN ISO11140-4.
Postępowanie z narzędziami robotowym Da Vinci.
FIRMA MEDIM
System chirurgiczny da Vinci (robot da Vinci) jest obecnie najbardziej zaawansowanym i
innowacyjnym systemem do przeprowadzania operacji minimalnie inwazyjnych na Świecie.
System da Vinci to technologia, która zapewnia:
trójwymiarową wizualizację pola operacyjnego w rozdzielczości Full HD
Intuitive Motion czyli zamianę ruchu rąk chirurga na ruchy narzędzi
chirurgicznych robota za pomocą manetek sterujących,
narzędzia chirurgiczne EndoWrist, które tak jak ludzkie ręce posiadają 7 stopni
swobody,
4 ramiona robocze robota chirurgicznego,
filtrowanie naturalnego drżenia rąk chirurga, które zwiększa precyzję
wykonywanych operacji,
skalowanie ruchów chirurga, dzięki któremu na różnych etapach operacji
możliwy jest wybór
tempa i dokładności wykonywanych ruchów przez chirurga,
podłączenie drugiej, opcjonalnej konsoli chirurga umożliwia jednoczesne
sterowanie ramionami robota przez dwóch lekarzy.
Instrumenty EndoWrist wymagają szczególnego postępowania po użyciu w celu utrzymania
ich sprawności oraz zagwarantowania bezpieczeństwa pacjentom i personelowi.
Myjnie – dezynfektory – skuteczność i zapewnienie jakości
MIORINI TILLO
Aby osiągnąć skuteczność mycia na odpowiednim poziomie należy przestrzegać wielu
zaleceń mn. WFHSS, które zostały przedstawione w prezentacji. Również w tym wykładzie
autor przedstawia wytyczne opracowane i zaakceptowane na spotkaniach grupy edukacyjnej
dotyczące reprocesowania wyrobów medycznych oraz kontrowersyjną jego zdaniem
przydatność standardu tj. teorii Ao. Autor przestrzega przed bezkrytycznym stosowaniem
niektórych standardów.
Doświadczenia własne
w procesie edukacji technika sterylizacji medycznej
PRZĄDKA BOŻENA
Technik sterylizacji medycznej – to zawód oczekiwany i profesja mająca przed sobą
przyszłość. Może to banał, a może stwierdzenie faktu, na narodziny tego zawodu czekało
całe środowisko medyczne a szczególnie osoby, dla których sposób wiązania zamierzeń i
działań, to specyficzna forma porozumienia między pracownikiem a pacjentem. Stało się
faktem powstanie profesji marzeń wielu osób bezpośrednio zainteresowanych
podnoszeniem jakości w świadczeniu specyficznej „usługi niewidocznej”często dla kadry
zarządzającej podmiotami leczniczymi. Dzięki zaangażowaniu wielu osób doszło do
powstania zawodu medycznego ale i nie medycznego jednocześnie. Rozpoczęto w 2012r
proces edukacji osób do zawodu, pisząc proces mam tu na myśli wiele działań
Stowarzyszenia oraz grona pedagogów na rzecz przygotowania programu kształcenia. Moje
doświadczenie rozpoczęło się w momencie uświadomienia sobie chęci udziału w tym
procesie, pozornie miałam do tego pewne przygotowanie … pedagogiczne z racji
wykształcenia, zawodowe ze względu na posiadane specjalizacje oraz kursów a także
praktyczne, bo byłam wykonawcą działań sterylizacji sprzętu …. pozory. Dziś po sześciu
miesiącach udziału w tym procesie wiem, że to wszystko za mało…by czuć się osobą mogącą
sprostać akademickim wymaganiom. Dziś wiem, że kwestia wymagań nie dotyczy tylko osób
prowadzących zajęcia, to również sprawa samych słuchaczy…, kto jest adeptem nowego
zawodu? Czy istotnie nie za wysoko postawiono poprzeczkę? Dlaczego osoba posiadająca
wykształcenie średnie powinna zgodnie z podstawą programową np. scharakteryzować
wybraną grupę drobnoustrojów alarmowych? … czy tego typu wymaganie powinno być
podstawą zdobytych umiejętności w ramach szkoły? Mam wiele wątpliwości i wiele pytań, i
wrażenie, że na wiele z nich niestety nie potrafię odpowiedzieć, jednak jedno z nich jest
najistotniejsze – czy o to istotnie chodziło?
Podstawa programowa kształcenia w zawodzie technik sterylizacji medycznej nr 321104 to
wytyczne do tworzenia własnych programów edukacyjnych przez nauczycieli danych szkół
medycznych dla danych przedmiotów, to jeden z wielu dylematów i jedna z wielu
niewiadomych … o efektach dowiemy się po pierwszych egzaminach, czy zdamy ten egzamin
jako edukatorzy? Czy sprostamy oczekiwaniom środowiska, szkół i wreszcie samych
uczniów? … Wiele dylematów niesie za sobą powstanie nowego zawodu technik sterylizacji
medycznej, miejmy nadzieję że chociaż na niektóre z tych pytań odpowiedzi będą
pozytywne…
Wyposażenie niezbędne w codziennej pracy
centralnej sterylizatorni
FIRMA SMS Srebrny Sponsor
Wyposażenie niezbędne w codziennej pracy Centralnej Sterylizacji
1. Wprowadzenie-krótka prezentacja firmy
2. Rys ogólny niezbędnego wyposażenia CS oraz wyposażenia w urządzenia do
dekontaminacji w pomieszczeniach ambulatorium w oparciu o Rozporządzeniu z 26.06.2012
MZ i OS - poz. 739
3. Omówienie wyposażenia CS w meble ze względu na wielkość placówki i ilość materiałów
poddawanych dekontaminacji
4. Wyposażenie w meble CS , omówienie różnych rozwiązań wyposażenia w zależności od
stref;
4a. meble w strefie brudnej
Omówienie rodzajów mebli i urządzeń dla strefy brudnej – rodzaje stołów , myjnie
ultradźwiękowe, okna i przepusty podawcze , wózki
4b .meble w strefie czystej i w pomieszczeniu do pakowania bielizny
Rodzaje stołów , wózków mających zastosowanie w strefie czystej
4c. meble w strefie sterylnej
Omówienie odpowiednich mebli, przeznaczonych do składowania materiałów sterylnych
(typologia regałów i ich ilości w zależności od rodzaju zastosowanej jednostki transportowej
kosz - kontener)
4d. wyposażenie pomieszczeń magazynowych(regały, przepusty itp.)
4e. Wózki do transportu materiałów sterylnych i skażonych(w odniesieniu do poz. 739 Dz.
Ustaw-rozdział IX BO pkt. 4- Rozporządzenia MZ i OS z dn.26.06.2012)
Rodzaje wózków transportowych i ich zastosowanie. Omówienie na przykładach
4f. Meble w sterylizatorni ambulatoryjnej.(w odniesieniu do poz. 739 Dz. Ustaw- załącznik
nr.2 -Rozporządzenia MZ i OS z dn.26.06.2012r))
5. Przykłady zastosowania i rozmieszczenia mebli w CS na przykładach.
W szczególności rozmieszczenie w placówkach posiadających znaczne ograniczenia
powierzchniowe, gdzie mimo niewielkiej powierzchni zastosowana technologia pozwoliła
spełnić wymagania wynikające z rozporządzenia .Zastosowanie wyposażenia
w sterylizatorniach ambulatoryjnych na przykładach.
6. Przedstawienie rozwoju produkcji mebli ze stali nierdzewnej w SMS i przekroju produkcji
Meble ze stali nierdzewnej a meble z innych materiałów – długość użytkowania, odporność
na czynniki myjące etc. Zastosowanie mat silikonowych w celu poprawy warunków pracy
oraz ułatwienia oceny stopnia zużycia narzędzi.
7. Podsumowanie i zakończenie wystąpienia
Dezynfekcja i sterylizacja implantów
ŚWITALSKI STANISŁAW
Postęp w medycynie implantacyjnej dokonujący się w ostatnich latach pozwala wielu
pacjentom powracać do zdrowia szybciej i bezpieczniej. Nowe techniki zabiegowe, nowe
narzędzia a w szczególności coraz częściej pojawiające się w Centralnych Sterylizatorniach
same implanty zmuszają nas do wypracowania właściwych stanowisk i procedur. Prezentacja
oparta jest o doświadczenia własne i doniesienia literaturowe związane z problematyką
dezynfekcji i sterylizacji implantów w warunkach szpitalnych.
Szkoły Policealne TEB Edukacja lider kształcenia personelu
medycznego średniego szczebla
FIRMA TEB EDUKACJA
Kim jest TEB Edukacja w szkolnictwie medycznym.
2. Rynek pracy w branży medycznej - perspektywy i zagrożenia.
3. Formy kształcenia osób dorosłych w branży medycznej.
4. Long life learning (kształcenie przez całe życie) - nowy trend na rynku pracy.
Jak szybko przekwalifikować się lub zdobyć zawód poszukiwany przez pracodawców.
Szkolnictwo policealne - atrakcyjna perspektywa również po studiach.
5. Technik sterylizacji medycznej - nowy zawód medyczny.
6. Inne nowe zawody medyczne w szkolnictwie policealnym
TZMO SA jako czołowy producent nowoczesnych wyrobów
medycznych
FIRMA TZMO
Toruńskie Zakłady Materiałów Opatrunkowych S.A. posiadającej
60 - cio letnie
doświadczenie w produkcji wyrobów medycznych, higienicznych i kosmetycznych. Od powstania
działalności do dnia dzisiejszego jesteśmy jedynym polskim wytwórcą paroprzepuszczalnych
folii i laminatów używanych w przemyśle higienicznym, medycznym i odzieżowym oraz
nowoczesnych opakowań medycznych. Stawiając na coraz nowocześniejsze rozwiązania techniczne
i wysokie wymagania jakościowe w branży medycznej TZMO SA zainwestowało w maszynę firmy
MULTIVAC do produkcji wyrobów medycznych pakowanych w miękki i twardy blister zgodnie
z normą ISO 11607. Barierowe opakowania foliowe zamykane są szczelnie papierem medycznym,
przez który w trakcie procesu sterylizacji przenika tlenek etylenu. Opakowania typu twardy i miękki
blister charakteryzuje wysoka jakość zgrzewu zgodnie z normą PN-EN 868-5:2009. Produkcja
wyrobów medycznych odbywa się zgodnie z normą PN - EN ISO 14644-1:2005 w klasie 8. Wyroby
medyczne wytwarzane przez Toruńskich Zakładach Materiałów Opatrunkowych S.A. to synonim
wysokiej jakości i bezpieczeństwa stosowania.
Ocena wybranych własności użytkowych instrumentarium
chirurgicznego
WALKE WITOLD
W ramach wykładu omówione zostaną: materiały stosowane na instrumentarium, metody
badawcze stosowane dla materiałów i gotowych wyrobów dla oceny ich własności
użytkowych,
oraz
przykładowe
ekspertyzy
wykonane
na
uszkodzonych
narzędziach chirurgicznych z wykorzystaniem różnych metod badawczych.