WITD w Warszawie wrrD Warto6C spnzetu elektronicznego

Talacznik4adoS|WZ
niu
WITD w Warszawie
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
I
9
10
11
't2
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
u
35
36
37
38
39
Ubezpieczony
WITI}
WARSZAWA
\ryITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
wrrD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
wmD
lwADSTA\I/A
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
Okres
ubezpieczenia
Nazwa
Rok produkcji
WITD-013-04-03
ZestawkomputerowyDURON
2002
3 081,00
01 05 2008- 30.04.2009
WITD-013-04-04
Zestaw komputerowy DURON
2002
I 221,00
- 30.04.2009
0t.05.2008
wtTD-4-49-491-5
Zestaw komputerowy Intel Celeron 1,7
2003
4 689,68
- 30.04.2009
01.05.2008
Zestaw komputerowy ZETO Pentium 1,8 Ghz
2003
3 885.70
01.052008- 30.04.2009
Zestaw komp. Intel Pentium 2,4 Ghz
2003
6 466.00
01 05.2008- 30 04 2009
do24
WITD-4-49-491-21
Zestaw komp.ADICOM Intel Celeron 2,0 4szt.
Po 4 I 50'00
2003
t6 600.00
- 30.04.2009
0l.05.2008
WITD-4-49-49146;47:49:50
Zestaw komp. NTT Sonata N 240 C 4 sztuki po
4265.59
2004
l7 062,32
- 3004.2009
01.05.2008
WITD-4-49-491-48
Zestaw komp. NTT Sonata N 240 C
2004
4 315,59
- 30.04.2009
01.05.2008
|
wtTD-8-80-803-2-
KopiarkacyfrowaCANON IR 2200
2004
20 000,00
- 30.04.2009
01.05.2008
Kopiarka cyfrowa CANON IR 1570 F
2005
5 233,80
0t.05.2008- 30.04.2009
Niszczarka PS 320 C-2
2005
4 I 15,98
- 30.04.2009
01.05.2008
wtTD-013-02B-03
DrukarkaOKI 5520
2005
2 257,O0
- 30.04.2009
01.05.2008
wlTD-o13-028-04
DrukarkaOKI 5521
2005
2 519,30
- 30.04.2009
0t.05.2008
2005
2 952,40
- 30.04.2009
0r.05.2008
KOBRA240SS4,3 sztukipo
Niszczarka
2501.00
2005
7 503,00
- 30.04.2009
01.05.2008
WITD-004-53
Drukarka HP Laser Jet 1320
2005
I 488,40
- 30.04.2009
01.05.2008
wtTD-004-52
Telefaks PanasonicKX-FP 163
2005
500,20
01 05.2008- 30.04.2009
WITD-4-49-491-64
Zestaw komputerowy AMD Athlon 64
2006
4 568,04
- 30.04.2009
01.05.2008
WITD-0t3-04-05
Zestaw komputerowy GOLD L2800 D
2006
3 469.68
0r 05 2008- 30 04.2009
wtTD-ot3-028-05
Drukarka IIP LJ 2605 DN
2006
| 914,00
01 05.2008- 30.04.2009
WITD-013-028-06
Drukarka FIP Color LJ 3600 DN
2006
3 355,00
0t.05.2008- 30.04.2009
DrukarkaHP LJ 2015DN
2006
| 7i2,40
- 30.04.2009
01.05.2008
Projektor MP 620 Benq DLP
2006
3 480,66
- 30.04.2009
01.05.2008
Niszczarka Kobra S- I 50 E, 3 szt. po 866,20
2006
2 598,60
- 30.04.2009
01.05.2008
Urz4dzenia wai4co-kontrolne zamontowane na
stacii wa2enia ooiazd6w w m. Niepiekla
1997
204 500,00
- 30.04.2009
01.05.2008
U r z4dzenia w a2qco-kontrolne zamontowane na
stacji wa2enia pojazdow w m. Adamowice
t997
204500,00
0l 05.2008- 30.04.2009
Zestaw komputerowy do przeprowadzania
eszamin6w DGSA, l5 stanowisk
2008
29 750.01
WITD-013-02-20
Kserokopiarka Canon 1024 A
2008
2793,80zl
WITD-0t3-02-21
Kserokopiarka Canon 1024 A
2008
2 793,8Ozl
wtTD-O13-02c-3
Czyszczarka do butow COSMO
2008
3 379,40
WITD-013-024-04
Niszczarka
KOBRA
2008
I 543,30
Niszczarka szt.3
2002
683,20
wlTD-EI-004E-8
Niszczarka HSM-80
2008
439,04
WITD-013-06-01
Zestaw do nawigacji ASUS R-700 z mapq
2008
| 299,OO
WITD-013-06-02
Zestaw do nawigacji NAVROAD
z maP4
2008
| 249,00
Nr inwentazowy
wtTD-4-49-49l- l9
WITD-4-49-491-20
WITD-8-80-803-2-2
l
WITD-8-80-803-8-
Liczarka banknotow LAUREL
WITD-013-02C-01
WITD-O13-02A-01do03
wrTD-o13-028-07
WITD-O13-02C-02
WITD-004-73/!do 3
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
wapszaw
WITD
wanqzawa
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
wanszaw
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
Warto66
odtworzeniowa
nowa / ksiggowa
brutto
I 07
WITD-4-49-491-
ldo 3
WITD-EI-004E-od
WITD-EI-OOIA-22
Telefax Canon Ll00
200'7
I 061.40
WITD-EI.OOIA.3I
Telefax Canon
2008
914,63
WITD-EI-OOlA-32
Fax Philips Magic 5
2008
399.00
WITD-EI.OOIA.33
Telefax KX-FP2 I 8PD Panasonic
2008
Warto6Cspnzetuelektronicznegostacionarnego w 2009 roku: 582.714'33PLN
399.00
582714,33
skladn k6w
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
I
I
10
1'l
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
4'|
42
43
u WITDw Warszawie
Ubezpieczony
Nr inwentarzowy
Nazwa
WtTD
WARSZAWA
WtTD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WTTI)
WARSZAWA
wftD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WTTD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
wtTD-4-49-49l -07
Notebook California Access6700C
WITD
WARSZAWA
wtTD-4-49-491- NotebookCompaqEVO N 1020V, l0 sztuk
06,09,t1,t2
14,16,17,I 8
Po 8332.60
Notebook Toshiba Tecra S I 3 sztuki po
10793,24
Notebook Toshiba Tecra S I 6 sztuk po
WITD-4-49-491-28do 33
9426.84
Notebook DELL Latitude D800 8 sztuk po
WITD-4-49-491I0538.36
5
35.36,37,38,40,42,44,4
WITD-4-49-491-25do21
WITD4-49-491-51
Notebook DELL Latitude D800
Notebook Maxdata PRO I 100 I 2 sztuk po
WITD-4-49-491-52do 63
9053.62
Aparat fotogr.cyfrowy Toshiba PDR 33 l0 2
wtTD-013-03-02
sztuki po 2470,50
wtrD-O13-03-05.08 Aparat fotogr.cyfrowy Toshiba PDR 3300
Aparat fotogr.cyfrowy Minolta Dimage
WITD-007-01
i 03 do 05 G400 wraz z modulem 64 GB - 4 sztuki po
1299.00
Aparat fotogr.cyfrowy Minolta Dirnage
wtTD-O13-03-12
G400
Aparat fotogr.cyfrowy Minolta Dimage
-007-07
WITD
do 09
G400 4 sztukipo 948,00
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
Aparat fotogr.cyfrowy Minolta Dirnage
WITD
WITD -007-0l0 do l2
G600 3 sztukipo 999.00
WARSZAWA
Aparty fotograficaneCanon 4590 szt.l0
WITD
WITI-EI-004-od 22 do3l
cenaiednostkowa492"52
WARSZAWA
WITT-EI-004-od3l do
Aparty fotograficzne Olympus 370 zkanq
WITD
39
szt. 8, cenaiednostkowa619,88
WARSZAWA
Kamera cyfrowa SONY DCR-DVD 92E 6
WITD
WITD-013-05-01do 06
szt.po 2750,00
WARSZAWA
WITD
Dymomierz MDO 2 LON
WITD-8-80-800-l
WARSZAWA
WITD
wlTD-8-80-800-2 Zestaw przenoSnychwag samochodowych
WARSZAWA
WITD
Dvmomierz DGS-2
wrrD-8-80-800-3
WARSZAWA
WITD
wrrD-8-80-800-4
Analizator wydechu Alco-Sensor
WARSZAWA
WITD
Analizator wydechu Alco-Sensor
WITD-8-80-800-5
WARSZAWA
WITD
Analizator wvdechu Alco-Sensor
wrTD-8-80-800-6
WARSZAWA
W'ITD
Analizator wydechu Alco-Sensor
wtTD-8-80-800-7
WARSZAWA
WITD
Analizator wydechu Alco-Sensor
wtTD-8-80-800-8
WARSZAWA
WTTD
Analizator wvdechu Alco-Sensor
WITD-8-80-800-9
WARSZAWA
WITD
wtTD-8-80-800-10 Analizator spalin wraz z dymomierzem
WARSZAWA
WTTD
Miernik halasu
WITD-8-80-800-l I
WARSZAWA
WITD
Analizator wydechu Alco-Sensor
wtTD-8-80-800l2
WARSZAWA
WITD
Analizator wvdechu Alco-Sensor
wrTD-8-80-80013
WARSZAWA
WTTD
Analizator wvdechu AIco-Sensor
WITD-8-80-800-14
\ilARSZA\vA
Analizator wydechu Alco-Sensorw
WITD
I5
wtTD-8-80-800komolecie z drukarka
WARSZAWA
WITD
WideorejesfratorPolcam PC 2006
WITD-4-491-2-l
WARSZAWA
Urz4dzeniewielof. HP LaserJet 3020 2
WITD
wtTD-o13-02-07/l,2
sztuki po 2031,30
WARSZAWA
Urz4dzeniewielof. HP Laser Jet 3020 4
WITD-013-02WITD
sztuki oo 1521.34
08.09.10.
II
WARSZAWA
Urzqdzeniewielof. HP Laser Jet 3020 2
WITD
wtTD-0 t3-02-12.| 3
sztukipo I 52 1.60
WARSZAWA
Urz4dzeniewielof. HP LJ 3052, 5 sznrkpo
WITD
WITD-O13-02-22do26
I 555,50
WARSZAWA
WITD-EI-004C-od l6 do Urz4dzeniewielofunkcyjne 6410 HP, szt 30,
WITD
cenaiednostkowa648,04
45
WARSZAWA
Notebook Dell Latitude D520,6 sztuk po
WITD
WITD-4-49-491-65do 7(
8605.88
WARSZAWA
Aparat fotogr.cyfrowy Canon PowerShot
WITI)
wtTD-007-13
4430
WARSZAWA
Aparat fotogr.cyfrowy Canon IXUS 60, 7 szt
WITD
WITD-007-14/ldo 7
Po 1061.40
WARSZAWA
WITD
Aparat fotogr.cyfrowy Canon ,{460
wtTD-007-19
WARSZAWA
Notebook Dell Latitude D530 3 sztuki po
WITD
WITD-449-491-71 do 71
4478.62
WARSZAWA
Notebook Dell Latitude D530 4 sztuki po
WITD
WITD-013-04-10
do 13
3498.96
WARSZAWA
h
tu-
Warto56 odtworzeniowa nowa
Rok
Okres ubezpieczenia
/ ksieqowa brutto
Drodukcii
2003
5 904,80zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2003
66 660,80zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2004
2 379,72d
- 30.04.2009
01.05.2008
2004
56 561,04zl
- 30.04.2009
01.0s.2008
2004
4 306,88 zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
2004
ll 420.42zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
2004
108 643,44 zl
- 30.04.2009
0 1.0s.2008
2002
4 941,00zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
2003
2 470,00zl
- 30.04.2009
01.0s.2008
2004
5 196,00zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
2004
2 470,50 zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2005
2 844,00 zl
- 30.04.2009
01.0s.2008
2005
2997,00 zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2008
4 925,20
2008
4 959,04
2005
l6 500.00zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2004
14 999.90 zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2005
85 862.38zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2005
15 372,00zl
- 30.04.2009
01.05.2008
2008
4 6ll,6o zl
2008
4 61r,60d
2008
4 611.60d
2008
4 61t,60 d
2008
4 611.60zl
2008
4 6ll.60 zl
2008
29 402,00zl
2008
5 770,60zl
2008
4 562-80zl
2008
4 562,80 zl
2008
4 562,80 zl
2008
6 990.60 zl
2008
41 025,58zl
2004
4 062-60zl
- 30.04.200J
01.05.2008
2005
6 085.36zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
2005
3 132,20
d
- 30.04.200s
0 1.05.2008
2006
7 777,50zl
- 30.04.200!
01.05.2008
2008
t9 441,20d
2006
51 635,28zl
- 30.04.200t
01.05.2008
2006
| 049,20 zl
- 30.04.200!
0 1.05.2008
2006
7 429,80 zl
- 30.04.200J
0 1.05.2008
2007
491,40zl
- 30.04.200!
01.05.2008
2007
t3 435,86d
- 30.04.2009
01.05.2008
2007
13 995,84zl
- 30.04.2009
0 1.05.2008
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
WTTD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WTTD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
wITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITI)
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
wmD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD
WARSZAWA
WITD-004-83
TelefaksCANON L 100
2007
I 061,40zl
- 30.04.2009
0 1.0s.2008
wlTD-4-49-491-74
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-491-75
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wlTD-4-49-491-76
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wrrD-4-49-491-77
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.0s.2008
WITD-449-491-78
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49-49t -79
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49-491-80
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49-491-81
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-49 l -82
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.200t
20.05.2008
-83
wtrD-4-49-491
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.200!
20.05.2008
wtTD-4-49-491-84
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD4-49-491-85
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.0s.2008
WITD-4-49-491-86
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.0s.2008
wrTD-4-49-491-87
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wrTD449-491-88
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wTD-449-491-89
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-491-90
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4.49-491-91
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wrrD-4-49-49t-92
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49-491-93
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wrrD449-49r-94
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-491-95
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wrrD-4-49-49l -96
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTDA-49-491-97
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-491-98
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.0s.2008
wrrD-4-49-49l -99
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
100
wtTD-4-49-491-
Laptop MAXDATA
2008
4 629.90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD4-49-491-l0l
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD4-49-491-102
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
WITD-4-49-49I - 103
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49491-104
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
wtTD-4-49-491-105
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.200J
20.05.2008
WITD4-49-491-106
Laptop MAXDATA
2008
4 629,90
- 30.04.2009
20.05.2008
826345,24
Warto66sktadnik6wruchomych majqtkuWITDw Warszawie - sprzqt elektroniczny w 2009roku2826 345,24PLN
UBEZPIECZENIU
PODLEGAJACE
MTENTE
W|TDW WARSZAWTE
Lp.
1
Ubezpieczony Nr inwentarzowy
WITD
WARSZAWA
Nazwa
Got6wkaod rabunkuw czasie
przenoszenia
ia
I ub przewozen
(transportu)
Rok produkcji
Warto6dnominalna Okresubezpieczenia
30000,00
- 30.04.2009
01.05.2008
PLN
w 2009roku: 30.000,00
PODLEGAJACE
UBEZPIECZENIU
MIENIEWITDW WARSZAWIE
ZaNqcznik
nr 5 do SIWZ
FORMULARZ
OFERTOWY
NazwaFirmy.
AdresFirmy.
Nr .telefonu,
faxu
1 . Zgodniez wymogamizawartymiw Specyfikacji
lstotnychWarunkachZamowienia
przedstawiamy
ofertgna odpNatne
wykonywanie
usNug
Swiadczenia
ubezpieczenia
dla WojewodzkiegoInspektoratuTransportu Drogowegow Warszawiew
zakresie:
a) Ubezpieczena
mieniaod wszystkich
tyzyk
b) Ubezpieczenaa
sprzetuelektronicznego
od wszystkichryzyk
(OC,AC,AS, NNW)
c) Ubezpieczenie
komunikacyjne
2 . OSwiadczamy,2e
zapoznali6my
sie ze Specyfikacjq
lstotnych
Warunk6w
przekazanA
pzezZamawiajqcegoi niewnosimydo niejzadnych
Zamowienia
zastrzeaen.
ze jeste6my zwaqzani
3 . O6wiadczamy,
niniejszqofertEprzez
okres30 dni.
4 . OSwiadczamy,2e
akceptujemy
inie wnosimyuwag do warunk6wumowy
przedstawionych
w projekcieumowyZalqcznikNr 7 do SIWZ.
5 . OSwiad
czamy,2e zalqczonedo ofertydokumentyopisujqstan prawnyi faktyczny,
aktualnyna dziefiskladaniaofert.
6 . O6wiadczamy,2e wyra2amyzgodena zmaane
zakresuzamowieniapolegajqc4na
ubezpieczeniu
innejnizokreSlona
w SIWZilo6cisztukskladnik6w
majqtku.
7 . Do Formularza oferty zalqczono nastepujEcedokumenty i o6wiadczenia
Lqcznawarto66 oferty brutto
slowniezl
Uwaga:wszelkieewentualneupustyczy rabatywinnyby6 uwzglednione
w cenach
jednostkowych
podanychw formularzu.
(,I
(,J
F
b.)
^
o'
>.1
rc
o
o
N
.(D
o.
Fl
{
()
FD
N
N
N
N
Fl
'o
N
F
(-
F
e
o
N
O
o
{;.
s
(!
N
ov)
.(D
N
€.
z ({ (,
() a z -J c)
a
i
€
I
o
z
7tr
V)
o
o
Fl
o
o
€
o
- . D
FE'
CN
!
Fl
N
.(D
-
N
(D
2i
o
N
a
o
ocl
o
ct)
.o
N
.o
U)
a
&.
U)
3
P g cI d
Ar ro
N
o
N
(D
u)r
Fl
o.
Ft
rt
6
,tr
F
Ft
{
{
I
F
F
N
(D
N.
{
A)
c)
r_t
g
F
H
o
=
*
$
E H::
='tZ =. or
8 F€ F
.|
':€ ff *
N
(!
F5.s
E ': ' H
;*a
N
X
€
o
R ' N
o
F $ -E
CD
iE
{
&
N
F
7f
o
N
(n
*
e.g x €
'oN
-o
(D
F!
:J
7r
t
U)
e
o-
{
,f
1
o
U'.
c).
6'
o.
{ { {
7l 7f F
a. {
(D
N
o
{
a
N
CD
a
3
o:
U'
N ( D
U ( !
! i F
; t
^ o
l')
7
5
FS
gtr
-
{
!
o r l
e r O
9 . 5
2f
(!
< €
ts'6'
{
o
c)
N
t!
It
N ( O
4 t !
=
5
a
tD
N
(!
a
N
o g
(!
a
N
6
U)
7f
o
N
€
u)
(D
o
N
o
N
at)
I
(D
7r
N
e(D.
()
a:-
{
(t)
N
v)
8 F 2
rx B
.&
9 N .F
(D
= H.S
3 . : < 7r
F.3:=
[=E" s; Sa.
N
(D
R
A
= N
O
(D
o.
s.
q
B T
N.
(t)
(D
o-
s.
a
(D
N
(t)
o
o
N
z
x
N
d
E
€ {
-l
-l
*l
-J
{
{
€ {
{
u)
N
gt
(n
N
€
o F )
O
(D
a-
.>
o
(D
o
-l
E
o
I
(t)
N
I
(t)
N
q
3.
!. (D€
(D
o
)
"tE
8 S
$
t-
l-
o
8F
:
3
6
tt
tt
(t)
7tr
F
7
r-
p)
at
t!
N
N
(D
t')
N
(!
/rr
41
trl
F
D
F.l
o
A
{
{ *
=
T
trl
o
N
P
A
o.
'6' €
a
.o
(D
o
N
^O)
4
-F
ro
o
{g)
N
)
o
J
&.
t+
i\t
.
H
v
',\
l+
X
H
o
a
"N
N
o
€
t\)
o\
(/J
c)
N
-F
5
(Jl
"N)
5
lA
-
6'
A
z
(Jr
oo
u)
(,
t\)
00
(JJ
F
,J)
N)
\t
o
N
F
(JJ
(f)
z
H
- f- (- lz z z z
r
z
i*
7
N
O
!9
l!1
?
{
U'
v
v
:
trF
* r
6
N
F
{
*- r uA
8 E
d F G
( N
rEl
N
19
J < z
'F u3 s
2<
ZAL|CZNIK
I\R 6do SIWZ
miejscowoSi,data
pieczg( fi rmowa Wykonawcy
OSwTnUCZENIE
o spelnieniuwarunk6wudzialuw postgpowaniu
r. Prawozam6wieripublicznych
art.22ust. I i art.24 ustawyzdniazdnia2g stycznia2004
(Dz.U . z 2007r. Nr 223,poz.l655z pofin.zm.)
PrzystppujQc do postppowania w sprawie udzielenia zam6wienia publicznego w trybie przetargu
nieograniczonego na wykonanie uslugi ubezpieczenia mienia Wojew6dzkiego Inspektoratu
Transportu Drogowego w Warszawie
.
Ja (imig i nazwisko)...
firmg (narwafirmy)
reprezentuj4c
jako
upowazniony na piSmie lub wpisany w rejestrze
2e:
przezemniefit y o6wiadczam)
w imieniureprezentowanej
l.
2.
3.
4.
posiadamy uprawnienia do wykonywania okreSlonej dzialalnoScilub czynno5ci, jeheli ustawy
nakladaj4obowi4zekposiadaniatakich uprawnieri(art. 22 ust. I pkt. 1),
posiadamy niezbpdn4 wiedzq i do6wiadczenie oraz dysponujemy potencjalem technicznym
i osobami zdolnymi do wykonania zam6wienia, * przedstawiamypisemne zobowi4zanieinnych
podmiot6w do udostEpnienia potencjalu technicznego i os6b zdolnych do wykonania
zam6wienia* (art.22 ust.l pkt. 2),
znajdujemy siQ w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniaj4cej wykonanie zam6wienia
(art.22ust.l pkt. 3),
nie podlegamy wykluczeniu z postQpowania o udzielenie zam6wienia publicznego
na podstawie art. 24 ust. I i 2 ustawy
;ffi;iil;;;;;;;"*,t;;;;;
przedstawiciela W ykonan cy
)
Zalqcznik Nr 7 do SIWZ
I 2OO9
UMOWA NR
projekt
.......2009roku, pomiEdzy:
zawartaw dniu
Wojew6dzkim InspektoratemTransportu Dro gowego w Warszawie,
z siedzibQ:00 - 210 Warszawa ul. Generala Wladyslawa Andersa 30
reprezentowanymprzez:
Andrzejat,uczyckiego - Mazowieckiego WojewodzkiegoInspektoraTransportuDrogowego
zw arrymdalej,,Zamawiaj4cym",
a:
-Ubezpieczycielem.......
przedsiQbiorc4
z siedzib4 w
*:*:1
::
:::::*
przy
ul.
::T:::":l;,.:;,,#1"1,['i:,.,l"estru
pod nr
S4dowego
zwanym w dalszej cz1Sciumowy ,rWykonawc4"
nastgpuj4cejtreSci:
$ l
1. Niniejsza umowa zostala zawarta na podstawie wyboru wykonawcy w trybie przetargu
nieograniczonegozgodnie z ustawez dma29 stycznra2004r. Prawo zam6wierlpublicznych
(tekstjednolity Dz.U.22007 r. Nr 223,poa. 1655zpoin. zm.).
2. Przedmiotem umowy jest
ubezpieczeniaw zakresie
a)
b)
c)
odplatne Swiadczenie na rzecz zamawiajecego uslug
Ubezpieczeniamienia od wszystkich ryzyk
UbezpieczeniasprzQtuelektronicznegood wszystkich ryzyk
Ubezpieczeniekomunikacyjne (OC, AC, AS, I.INW)
3. Zakres Swiadczonych uslug ubezpieczenr1 o ktorych mowa w ust. 2 zawarto w
...... r.
zalqcznikach1-4 do umowy, ktory jest zgodnyz ofert4wykonawcyz dnia.
4. W przypadku wzrostu maj4tku w okresie trwania umowy, zamawiajqcy przewiduje
mozliwoSi udzielenia zam6wieri uzupelniaj4cychw trybie z wolnej rQki, kt6rych wartoSi
nie przel<roczy50% wartoSci zam6wienia podstawowego, na zasadachokreSlonychw art.
67 ust. 1 pkt. 6 ustawy Prawo zam6wieripublicznych.
$2
WykonawcaudzielaZamawiaj4cemuw zakresieposzczeg6lnychubezpieczenokreslonychw
w okresie:01.06.2009od god2.00.00- 31.05.2012do
$ I ust. 2 ochrony ubezpieczeniowej
9od2.24.00.
$3
Wykonawca potwierdza objEcie ochron4 ubezpieczeniowqpoprzez wystawienie i wydanie
stosowrych dokument6w ubezpieczenia,zgodniez ofertqwykonawcy z dnia
... r.
$4
1. Wykonawca zobowiqzany jest do wystawienia i dorgczenia Zamawiaj4cemu stosownych
dokument6w ubezpieczeniowychw zakresie ubezpieczeniamienia od wszystkich ryzyk
oraz sprzQtuelektronicznego od wszystkich ryzyk nie polniej niZ w terminie na 7 dni przed
poczetkiem okresu ubezpieczenia,okreslonegow zalqcznikunr I do niniejszej umowy.
2. W zakresieubezpieczenkomunikacyjnych (AC, OC, NNW AS) wykonawca zobowiryffiry
jest do wystawienia i wrgczenia ZarnawiajEcemustosownychdokument6w ubezpieczenianie
p6iniej ni? na 7 dni przed poczqtkiem okresu ubezpieczenia, chyba 2e Strony uzgodni4
uprzednio na piSmie inny termin wystawienia i wrgczenia stosownych dokument6w
ubezpieczenia.
3. Dokumenty ubezpieczenia stanowi4 integraln4 czese umowy i nie mog4 wnosid
postanowieri odmiennych ani dodatkowych w stosunku do opisanych w specyfikacji
istotnych warunk6w zamlwienia z dnia
orv ofercie Wykonawcy z dnia
....r.
4. IKa2.dy
z dokument6wube4ieczeniawymienionychw ust. I i2, wystawionychprzr,zWykonawcqdla
Z,anawrqqpego,zostanie podpisany przoz Wykonawcg oraz przaz osobE/osobyuprawnione do
reprezentowaniaTamavnajqpego
zgodniez dokumentamiolcreSlajqpymi
ich wewngtzr4 organiz:rcjg
oraz zasadyreprezentowania
5. Dokumentyube4pieczeniabqA4putzWykonawcE
dostarczanena adres:Wojewodzki Inspektorat
TransportuDrogowego w Warszawie,00-210Warszawaul .GeneralaWladyslawaAndersa
30.
$s
l. Za udzielon4 ochrong ubezpieczeniow% Zamawiajqcy zapNaci lqcznq rocznq skladkg
pierwszym
ubezpieczeniow4
w
roku
ubezpieczenia
w
wysokosci:
zl (slowniezlotych
2. PlatnoSd
skladki:
a) Zaubezpieczenie
maj4tkowemieniaod wszelkichryzyk skladkaplatnaw trzechrocmychratach,
z czegoI rata platna do 30.06.2009r.,
II rata platnado 30.06.2010r.,
III rata platnado
pier\e'sz.v
z czegoza
30.06.201lr.
rok ubezpieczcnia
skladkawynosi...
slowniezlotvclr
b) Za ubezpieczeniasprzQtuelektronicznego od wszystkich ryzyk skladkaplatna w trzech
rocznych ratach terminy jak w ppkt. a) z cr.egar,a pier\vszyrok ubezpieczen
ia skladkawynosi
slownie zlotych
c) Za ubezpieczeniekomunikacyjne - skladka platnaw trzech rocznych ratach zgodnie z terminami
obowi4zywania polis ubezpieczeniowychposzczegolnychpojazdSw, z 60 dniowym terminem
platno5ci.z czego za pierwszy rok ubezpieczeniaskladka q,ynosi
slt-ru,niezjotvch
3. Nieoplacenie skladki (raty) w termrnre nle powoduje wygaSniqcia ochrony
ubezpieczeniowejz uplywem terminu platnoSci,z zastrzeheniempunktu 4 $5 .
4. Uchybienie terminowi oplacenia skladki lub ktorejkolwiek z rat przez Zamawiaj4cegonie
wptywa na obowiryywanie ochrony ubezpieczeniowej, a wykonawca jest uprawniony do
rozwiqzanra umowy w stosunku do Zamawiaj4cego dopiero po bezskutecznym uplywie
dodatkowego,l4-dniowego terminu na jej oplacenie,uprzedniowyznaczonegow wezwaniu
skierowanym do Zamawiajqcegona piSmiez zagrozeniemrozwiqzantaumowy.
5 . Nalezn4 do zaplaty skladkE Zamawiaj4cy przekazena wskazany przez wykonawcg rachunek
bankowy podany w dostarczonymdokumencieubezpieczenia.
w okresieobor,viqzy\&'ania
6. Skladkaubezpieczeniowur
niniejszeiumow)' moze ulec zmranlez
uwagi na zmniejszenie siQ lub wzrost nartoSci skladnikow maj4tkowych bgd4cych
przedmiotemubezpieczenia.
$6
1. Wykonawcanie moze powierzyi wykonania niniejszej umowy innej osobie.
2. Zadnaze stron nie moze Zqdat zmiany umowy chyba, 2e zachodz4okoliczno6ci, o kt6rych
mowa w art. 144 ustary z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zam6wierl publicznych ( tekst
jednolity Dz. U . z 2007 r. Nr 223, poz. 1655z poin. zm.).
J.
Zamawiajqcy moze odstqpii od umowy w razie wystqpienia istotnej zmiany okolicznoSci
powodujqcej,2e wykonanie umowy nie lezy w interesiepubliczrrym, czegonie mozna bylo
przewidzief w chwili jej zawarcia zawiadamiaj4co tym Wykonawcg na piSmie, w terminie
30 dni od powziEciawiadomoScio poryzszych okolicznoSciach.
4. Zamawiajqcy ma prawo rozwrqzai umowQ poprzez zlozenie jednostronnego oSwiadczenia
woli zlo2onegodla swej waznoSciw formie pisemnej w terminie 30 dni od ostatecznego
przyiecia budzetu Zamawiaj4cego w przypadku jeSli Srodki przewidziane w budzecie
Zamawiaj4cego na ubezpieczenia nie pozwolilyby zrealizowad niniejszej umowy.
Zamawiajqcy zobowiqzanyjest poinformowai o tym WykonawcE listem poleconym.
5. Zamawiaj4cemuprzysluguje prawo rozwiqzanianiniejszej umowy bez zachowaniaokresu
wypowiedzenia ze skutkiem na dziefi wskazany w oSwiadczeniuo rozwiqzaniu umowy, w
przypadku:
1) nie rozpoczQcia przez WykonawcE realizacji przedmiotu zam6wienia bez
uzasadnionychprzyczyn oraz nie kontynuowaniajej pomimo pisemnegowezwania ze
strony zamawiajqcego,
2) nie wywiqzania sig przez Wykonawcg z zobowiqzah okreSlonych w $ 4 niniejszej
umowy.
6. W przypadku ogloszenia upadloSciwykonawcy umowa wygasa w terminie 3 miesigcy od
ogloszenia upadlo$ci chyba, 2e kurator zawarl umowg o przeniesienie portfela ubezpieczen
upadlegoWykonawcy.
7. WygaSnigcieumowy z przyczyny okreSlonejw ust. 5 jest toasamez jej rozwiqzaniem z
winy Wykonawcy.
8. Wykonawca jest obowi4zany wykonywai swoje obowiqzki z dolozeniem nalehytej
starannoSciwymaganej przy uwzglQdnieniu zawodowego charakteru dzialalnoSci oraz
rzetelnie informowa( Zamawiaj4cego o wynikach swojej dzialalnoSci oraz informowac o
statusie poszczegolnych roszczen w toku i wynikach szkodowoSci zar6wno za okres
ubezpieczenia,ktory jest przedmiotemniniejszej umowy, jak i za okresy wczesniejsze,jesli
byly one objQteubezpieczeniem przez Wykonawcp.
Wykonawca zobowiqzany jest, zar6wno w czasie obowi4pywania umowy, jak i po jej
wygaSnigciu lub zakoriczeniu do zachowania w tajemnicy wszelkich informacj i dotycz4cych
zamawiajqcegoi prowadzonej przez niego dzialalnoSci,w kt6rych posiadanie Wykonawca
wejdzie w trakcie i w zwrqzktr z wykonywaniem przedmiotu niniejszej umowy.
$7.
W sprawachnie uregulowanych w niniejszej umowie stosuje siE odpowiednie postanowienia
og6lnych warunk6w ubezpieczenia"kt6re stanowi4 integralnqazescumowy (zalqcznikNr l) i
s4 niezmienne w calym okresie ubezpieczenia oraz przepisy ustawy Prawo zatnowieh
publicznych,ustawy z dnia22 maja2003 r. o dzialalnoSci
ubezpieczeniowej(Dz.lJ.22003, Nr
124, poz. l15l z pofln. zm.), ustawy 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniachobowi4zkowych,
Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i
Polskim Biurze Ubezpieczycieli
Komunikacyjnych (Dz. U . z 2003, Nr I 24, poz. ll52 z p6in. zm.), a takze przepisy ustawy z
dnia 23 kwietnia I 964 r. Kodeks Cywilny (Dz.tJ. z 1964r.,Nr I 6 poz. 93 z p62n.zm.).
$8
Wszelkie zmiany niniejszej umowy mogqbyi dokonanew formie pisemnej w drodze aneksu,
pod rygorem niewaznoSci.
$e
Wszelkie spory wynikle ze stosowania niniejszej umowy rozstrzygal bgdzie sgd wlaSciwy
miej scowo dla siedziby Zamawraj4cego.
$ l0
Umowa zostala sporzqdzonaw dw6ch jednobrzmi4cych egzemplarzachpo jednym dla kuzdej
ze stron.
Zamawiajqcy
Wykonawca