Zmniejszone objawy ADHD u dorosłych osób z ADHD po

Zmniejszone
objawy
ADHD
u
dorosłych
osób
z
ADHD
po
ustrukturyzowanym grupowym treningu umiejętności: rezultaty badania z
randomizacją
Reduced ADHD symptoms in adults with ADHD after structured skills training
group: Results from a randomized controlled trial
Tatja Hirvikoski, Else Walter, Julia Alfredsson, Cecilia Pihlgren, Annelie Holmström, Anna
Johnson, Johanna Rück, Camilla Wiwe, Pernilla Bothén, Anna-Lena Nordström
STRESZCZENIE
Cel: W kontekście szwedzkiej psychiatrycznej opieki ambulatoryjnej oceniana była
możliwość przeprowadzenia, dostępność i skuteczność metody opartej na Dialektycznej
Terapii Behawioralnej (Dialectical Behavioral Therapy; DBT) rozwiniętej w Niemczech.
Metoda: Pięćdziesiąt jeden osób dorosłych z ADHD pod stałą opieką medyczną lub bez
wprowadzonego leczenia farmakologicznego zostało losowo przydzielonych do grupy z
treningiem umiejętności DBT (n=26) lub do odpowiadającej, luźno ustrukturyzowanej grupy
dyskusyjnej (n=25). Przeprowadzono badania na bazie ocen samooopisowych przed
randomizacją i po leczeniu.
Rezultaty: Przeprowadzenie badania i satysfakcja uczestników w obu grupach ocenione
zostały jako dobre, podczas gdy trening umiejętności był spostrzegany jako bardziej logiczny
i efektywny w przypadku problemów powiązanych z ADHD. Analiza wyników osób, które
ukończyły leczenie i pozostały stabilne w kwestii farmakoterapii (n=19 w przypadku treningu
umiejętności, n=18 w przypadku grupy kontrolnej), wykazała znaczne zmniejszenie objawów
ADHD w grupie treningowej, ale nie w grupie kontrolnej. W żadnej z grup nie
zaobserwowano zmniejszenia objawów współistniejących zaburzeń.
Wnioski: Leczenie okazało się być możliwe do przeprowadzenia w kontekście
ambulatoryjnej opieki psychiatrycznej, dobrze tolerowane i znacząco zmniejszało objawy
ADHD u osób poddanych leczeniu, z uwzględnieniem kwestii podawania leków.
Słowa kluczowe: ADHD, dorośli, psychoterapia, dialektyczna terapia behawioralna, terapia
poznawczo-behawioralna, terapia grupowa, leczenie
ABSTRACT
Objective: Feasibility, acceptability, and efficacy of a Dialectical Behavioral Therapy (DBT)
– based method developed in Germany were evaluated in a Swedish outpatient psychiatric
context.
Method: Fifty-one adults with ADHD on stable medical treatment or on no medication were
randomized to the DBT-based skills training (n=26) or a parallel loosely structured discussion
group (n=25). Self-rating scales were administered before randomization and after the
treatment.
Results: Feasibility and participant satisfaction were good in both groups while skills training
was perceived as more logical and effective for ADHD-related problems. The analyses of the
individuals who completed the treatment and remained stable with regard to medication (n=19
in skills training; n=18 in control group) showed a significant reduction in ADHD symptoms
in the skills training group, but not in the control group. No reduction of comorbidity was
observed in any of the groups.
Conclusions: The treatment was feasible in an outpatient psychiatric context, well tolerated,
and significantly reduced ADHD symptoms in on-treatment individuals who remained stable
regarding medication status.
Keywords: ADHD, Adults, Psychotherapy, Dialectical behavior therapy, Cognitive behavior
therapy, Group therapy, Treatment