Karmienie piersią
Transkrypt
Karmienie piersią
Odłóż kolejne poczęcie naturalnie karmiąc piersią Uniknij minipigułki To, jak długo będziesz niepłodna po porodzie, zależy od częstotliwości i intensywności karmień. Wszystkie informacje, które zawiera niniejsza broszura, dotyczą tych dwóch czynników. Zachęcamy Cię też do poświęcenia odrobiny czasu sobie samej i do spotkania się z doradczynią laktacyjną, dzięki której najpełniej wykorzystasz intymne chwile spędzane z dzieckiem. W okresie karmienia bardzo ważne jest, aby skutecznie odłożyć kolejne poczęcie, ponieważ po porodzie kobiety chcą zwykle dojść do siebie zanim zajdą w kolejną ciążę. Zasady karmienia piersią są proste, ale wymagają pewnej dyscypliny. Zastosowanie się do nich sprawia, że nie trzeba zażywać minipigułki i zanieczyszczać własnego organizmu. Unika się dzięki temu podawania dziecku syntetycznych hormonów (które przenikają do mleka matki). Kiedy rozpoczniesz obserwacje w trybie Karmienie 1, od pierwszego dnia cyklu zapisuj na karcie odchody poporodowe (krwawienia występujące po porodzie). Dadzą one pełny obraz Twojej sytuacji. Pamiętaj, aby skontaktować się z doradczynią laktacyjną. Dzięki niej okres karmienia będzie dla Ciebie i Twojego dziecka czasem bliskości i spokoju. Jedną z doradczyń gotowych Cię wesprzeć znajdziesz na naszej stronie www.symptotherm.ch. Wcześniej czy później w każdym cyklu poporodowym dochodzi do owulacji, po której następuje faza niepłodności. Owulacja ma miejsce przed pierwszą prawdziwą miesiączką i/lub po pierwszym poporodowym obfitym krwawieniu (które nie jest prawdziwą miesiączką). Po owulacji i fazie niepłodności następuje tzw. powrót miesiączki. Aby dowiedzieć się, czy krwawienie, które się pojawi będzie prawdziwą miesiączką czy tylko krwawieniem śródcyklicznym, należy mierzyć temperaturę przynajmniej w czasie wydzielania eliksiru (śluzu szyjki macicy) i po jego zaniknięciu. Pomiarów należy też dokonywać zawsze, gdy jakość eliksiru polepsza się. Krwawienie jest miesiączką, jeżeli wystąpiła przed nim faza wyższych temperatur (po porodzie często krótsza niż poprzednich cyklach). W przeciwnym wypadku, bez wyraźnej zwyżki temperatury, dochodzi jedynie do krwawienia śródcyklicznego, które wcale nie kończy cyklu poporodowego. Dzięki sympto możesz odłożyć kolejne poczęcie bez konieczności codziennego mierzenia temperatury, jeśli tylko karmisz piersią. Wiemy bowiem, że po porodzie wygoda jest dla Ciebie bardzo ważna! Dlatego też analiza cyklu w okresie karmienia działa w sympto głównie na podstawie obserwacji eliksiru! Główna zasada sympto Użytkowniczka ma wybór między trybami Karmienie 1, pełne i Karmienie 2, niepełne już od pierwszego dnia po porodzie. Dlaczego? Ponieważ aż do 84. dnia cyklu można przechodzić od jednego ustawienia do drugiego, dopasowując je do sposobu karmienia. Od 85. dnia cyklu dla zapewnienia skuteczności metody sympto automatycznie włącza tryb analizy Karmienie 2, nawet jeśli kobieta nadal karmi w sposób pełny! Jak zacząć obserwacje z sympto? Po porodzie należy włączyć opcję Karmienie. Najpierw trzeba kliknąć na dzień urodzenia dziecka, a następnie wybrać w Tabeli wskaźników ikonę trzech kropli. Spowoduje to wygenerowanie nowej Karty obserwacji. Cykl po porodzie jest zwykle długi lub bardzo długi i oznaczany jest różową fazą niepłodności przedowulacyjnej. Ssanie piersi aktywuje wydzielanie prolaktyny, hormonu, który blokuje, a następnie opóźnia owulację. Cykl poporodowy może być więc dłuższy od cyklu ciążowego (charakteryzującego się długą, żółtą fazą niepłodności poowulacyjnej). Po utworzeniu nowej Karty obserwacji należy włączyć opcję Karmienie 1 lub Karmienie 2. Wybranie trybu Karmienie 1 oznacza, że stosujesz się do zasad karmienia pełnego ustalonych przez LLL (La Leche League). Karmienie 2 oznacza, że: a) kontynuujesz karmienie pełne po upływie pewnego czasu (patrz: kolejne punkty), b) oprócz własnego mleka podajesz dziecku dodatkowe pokarmy lub płyny (czyli karmisz w sposób niepełny). Karmienie 1, pełne Czas karmienia pełnego jako ustawienia sympto może trwać najdłużej przez 84 dni, czyli 12 tygodni (3 miesiące). Karmienie pełne oznacza, że: 1) 2) 3) 4) Dziecko jest karmione i pojone jedynie piersią. Nie wolno go dokarmiać innymi pokarmami niż mleko matki ani poić go dodatkowo z butelki czy łyżeczką. Należy również unikać podawania dziecku smoczka! Dziecko jest przystawiane do piersi co najmniej 6 razy na dobę. Łączny czas karmień w ciągu doby wynosi przynajmniej 90 minut. Odstęp między kolejnymi karmieniami nie przekracza 6 godzin. Przynajmniej jedno karmienie wypada zatem w nocy (na żądanie dziecka lub przez podanie mu piersi w czasie snu). Jeżeli dziecko je i pije jedynie mleko matki, ale zaczyna przesypiać noce, lub jeżeli choć jeden z powyższych punktów nie jest spełniony, należy wybrać ustawienie Karmienie 2! Karmienie dziecka jedynie piersią nie oznacza karmienia go w sposób „pełny” w rozumieniu zasad metody objawowo-termicznej. Nawet przez pierwsze 84 dni karmienie dziecka jedynie piersią nie gwarantuje niepłodności, jeśli na przykład jest ono karmione z niewłaściwą częstotliwością. Możesz karmić swoje dziecko tylko piersią tak długo, jak będziesz chciała – posłuży to zdrowiu Was obojga! Jednak, nawet jeśli nadal będziesz karmić w sposób pełny (stosując się do 4 wymienionych punktów), po 84 dniu sympto automatycznie włączy tryb Karmienie 2. Dlaczego? Według zasad MAMA (metody określania niepłodności opartej na laktacyjnym braku miesiączki) niepłodność poporodowa trwa przez sześć miesięcy, o ile wcześniej nie wystąpi prawdziwa miesiączka, a dziecko jest karmione na żądanie. Zasady metody objawowo-termicznej są bardziej restrykcyjne. Po 84 dniu należy spodziewać się powrotu objawów płodności – wystąpienia eliksiru lub krwawienia. Jeżeli się one pojawią, trzeba je obserwować (bez konieczności codziennego mierzenia temperatury). Co to zmienia? Według zasad sympto obserwacje eliksiru należy rozpocząć wcześniej niż według MAMA. Dzięki temu skuteczność metody sympto jest wyższa. długość najdłuższej przerwy między karmieniami z adnotacją „NŻ”, oznaczającą karmienie „na żądanie”. Wiesz już zatem, jak kontrolować niepłodność przez pierwsze 84 dni po porodzie. Wyjątkowo po 8 tygodniu może wystąpić słabe, ale kilkudniowe krwawienie. Według wyżej omówionych zasad zostałoby Ci wtedy jeszcze 28 dni korzystania z trybu Karmienie 1. Jednak dla bezpieczeństwa włącz wówczas tryb Karmienie 2. Karmienie 2, pełne i niepełne W sympto ustawienie Karmienie 2 jest jedynym możliwym trybem analizy cyklu, włączanym automatycznie po 84 dniu. Program przechodzi do tego ustawienia, nawet gdy kobieta nadal karmi dziecko jedynie piersią. Zanotowanie na Karcie obserwacji objawy płodności, którymi mogą być (eliksir białawy, gęsty, lepki, itp.), (eliksir bardzo dobrej jakości, rozciągliwy, przeźroczysty, itp.) lub (odczucie wilgotności i brak zauważalnego eliksiru), powoduje wyświetlenie błękitnej fazy płodnej. Należy wówczas mierzyć temperaturę, aby sympto mógł działać według zasady podwójnej kontroli! Od czasu do czasu może wystąpić jeszcze jeden objaw płodności – słabe krwawienia lub plamienia . Dlaczego są one oznaką płodności? Ponieważ mogą ukrywać wydzielanie eliksiru. Nawet silne krwawienie , oznaczające zwykle miesiączkę, spowoduje w tym czasie wyświetlenie fazy płodnej. Zasada dwóch „szóstek” Przez pierwsze 84 dni na Karcie obserwacji notuje się odchody poporodowe (krwawienia i plamienia), stałą wydzielinę szyjki macicy, eliksir i własne uwagi. Wprowadzane dane nie mają żadnego wpływu na niepłodność, ponieważ w trybie Karmienie 1 program nie reaguje na wpisywane obserwacje i przez cały czas wyświetla różową fazę niepłodności. W jakim celu należy zatem prowadzić obserwacje przed upływem 84. dnia? W sympto możesz gromadzić wszystkie informacje na temat swojego karmienia. Przez pierwsze 84 dni tylko Ty będziesz wiedziała, czy sposób, w jaki karmisz swoje dziecko, jest prawdziwym karmieniem pełnym. Będzie od tego zależała Twoja niepłodność (lub jej brak). Szczególną uwagę należy zwrócić na 1) ilość karmień w ciągu doby (częstotliwość) i 2) długość najdłuższej przerwy między karmieniami (najprawdopodobniej będzie to długość przerwy nocnej). Nie trzeba mierzyć czasu każdego karmienia, aby określić intensywność karmienia w ciągu doby. Wystarczy to zrobić raz czy dwa. Długość przerw między karmieniami należy natomiast kontrolować na bieżąco, ale czynność ta nie sprawia dużego kłopotu. Podsumowując, w Uwagach należy wpisywać dwie kluczowe cyfry: 6x (6 lub więcej karmień) oraz najdłuższą w ciągu doby przerwę między karmieniami, czyli 6h (6 lub mniej godzin). Na przykład: notatka 7x/5h oznacza, że danego dnia 7 razy przystawiłaś dziecko do piersi, a najdłuższa przerwa między karmieniami wynosiła 5 godzin. Informacje te sprawią, że poczujesz się pewnie w tym tak ważnym dla Ciebie czasie. Będą również mogły się przydać ginekologowi, doradczyni laktacyjne lub konsultantce metody objawowo-termicznej. Karmiąc w sposób pełny, dasz szansę swojemu dziecku na uregulowanie pór ssania, co na pewno usprawni Twoje życie codzienne. W sympto możesz dodatkowo zaoszczędzić czas, wpisując tylko Stała wydzielina Ikona (eliksir żółtawy, kleisty, gęsty) w zasadzie nie powinna być używana, ponieważ oznacza ona śluz poowulacyjny. Kobieta w czasie karmienia znajduje się natomiast w fazie przedowulacyjnej. Oznaczenia tego można użyć ewentualnie pod koniec cyklu poporodowego (kiedy tuż po wystąpieniu eliksiru dojdzie do zwyżki temperatury). Dla bezpieczeństwa wybranie w cyklu poporodowym powoduje wyświetlenie przez sympto fazy płodnej. Nawet jeśli obserwujesz stałą, niezmienną wydzielinę (która może być żółta) przez kilka tygodni, nie używaj symbolu eliksiru poowulacyjnego. Około 7% matek karmiących piersią obserwuje wydzielinę powstałą wskutek łuszczenia się śluzówki wewnętrznych narządów płciowych lub trwające kilka tygodni odczucie wilgotności w przedsionku pochwy . Nie są to jednak objawy płodności, ale stały objaw niepłodności, którego nie trzeba zaznaczać za pomocą ikon sympto. Stałą wydzielinę i odczucie wilgotności należy odróżnić od eliksiru i zanotować informację o ich wystąpieniu w Uwagach. Możesz wpisać skrót „SW”, oznaczający „stałą wydzielinę”. Jak odróżnić stałą wydzielinę od eliksiru? Można wykonać test wody: eliksir opada na dno szklanki, podczas gdy inne wydzieliny rozpuszczają się w wodzie. Jeżeli przed 84 dniem kobieta nie chce lub nie może dostosować się do 4 punktów, opisujących karmienie pełne lub podaje dziecku mleko modyfikowane, powinna od razu włączyć tryb analizy Karmienie 2 i zacząć prowadzić obserwacje wszystkich objawów płodności. sympto wyświetli fazę płodną po wprowadzeniu dowolnego objawu płodności. Dzień Szczytu (DS) i karmienie Znaczenie wszystkich ikon jest wyjaśnione w „Podręczniku”. Znajdziesz je również w samym programie, najeżdżając kursorem na daną ikonę. sympto wyświetli błękitną fazę płodną zawsze, gdy odnotujesz dowolny objaw płodności. Będzie się to zdarzało wielokrotnie. Kiedy zatem będzie koniec faz płodności? Aby wyznaczyć ich koniec, stosuje się regułę Dnia Szczytu (DS). Według niej kobieta jest niepłodna od wieczora czwartego dnia po Dniu Szczytu, o ile w ciągu tych 4 dni nie wystąpi ani eliksir, ani krwawienie. Z czterech kombinacji, generujących Dzień Szczytu po porodzie wykorzystuje się zwykle trzecią i czwartą sekwencję. Pierwsza i druga zawierają bowiem eliksir poowulacyjny. Mogą one wystąpić przed powrotem miesiączki. Możliwe kombinacje: 1) od do 2) od do 3) od do 4) od do Dni Szczytu (DS) trudne do wyznaczenia Czasami wyznaczenie DS sprawia kłopot. Można wtedy spróbować wykonywać samobadanie szyjki macicy, które pozwala dotrzeć do ukrytego eliksiru życia (bywa on potrzebny do wyznaczenia DS). Jeśli nie odnajdujesz eliksiru na szyjce, obserwacje samej szyjki nie wystarczą do wyznaczenia Dnia Szczytu. Dotyczy to sytuacji, w których przez kilka kolejnych dni notujesz (szyjkę położoną wysoko, miękką, otwartą) lub (położoną trochę niżej, nieco twardszą, lekko zamkniętą) i nie znajdujesz na szyjce żadnego eliksiru. Należy wówczas postąpić tak, jak w przypadku pojawienia się bez widocznego w ciągu kilku dni eliksiru. Trzeba usunąć ikony szyjki macicy i różowa faza niepłodności znów się wyświetli. Takiej samej zmiany dokonać należy, gdy nie zauważa się eliksiru po (odczuciu mokrości, śliskości). Powrót miesiączki Po porodzie wcześniej czy później wystąpi krwawienie. Czy Ponieważ w okresie karmienia zdarzają się krwawienia śródcykliczne, jest jeszcze jedna sekwencja, mogąca generować Dzień Szczytu: 5) kiedy kobieta obserwuje krwawienie, wybiera między ikonami lub , lub w zależności od obfitości krwawienia. W dniu ustania krwawienia należy wybrać ikonę . W przeciwnym wypadku faza błękitna nie skończy się. Kreska powoduje wygenerowanie DS i wyświetlenie różowej fazy niepłodności przedowulacyjnej wieczorem czwartego dnia po DS (o ile nie wystąpi w tym czasie żaden eliksir). Wniosek: w czasie analizy cyklu według ustawienia Karmienie 2 poszczególne DS nie oznaczają, że dokonała się owulacja. Oznaczają jedynie, że jajniki usiłują do niej doprowadzić. Eliksir jest bowiem wydzielany przez rosnące pęcherzyki jajnikowe. W czasie karmienia pęcherzyki często nie osiągają dojrzałości, przez co nie pękają (nie dochodzi do owulacji). Powiększone pęcherzyki ulegają resorpcji i zanikają. Proces ten tłumaczy, dlaczego w czasie karmienia mogą występować fazy potencjalnej płodności. Trzeba po nich wyznaczyć DS, aby sympto mógł znów wyświetlić różową fazę niepłodności. Jak używać znaku ? Wybranie między innymi ikony oznacza początek fazy płodnej. Zanotowanie kolejnego dnia „nic nie widzę” nie powoduje jednak wyznaczenia DS. Jeżeli przez 3 kolejne dni po nie widać żadnego eliksiru ( ), symbol odczucia wilgotności ( ) należy zastąpić znakiem i zanotować to w Uwagach (np. usunięcie kropli). Ta ręcznie wprowadzona zmiana powoduje ponowne wyświetlenie różowej fazy niepłodności. Nie stanowi to żadnego ryzyka i nie stwarza możliwości poczęcia. Jeżeli po nie występuje lub , odczucie wilgotności jest tzw. stałym objawem niepłodności poporodowej obserwowanym u 7% kobiet. będzie one poprzedzone owulacją? Czy będzie ono prawdziwą miesiączką czy jedynie krwawieniem śródcyklicznym? Nie dowiesz się tego, jeśli nie będziesz mierzyła temperatury. Tak długo jak korzystasz z trybu Karmienie 1 lub 2 i nie zauważasz eliksiru, nie musisz mierzyć temperatury. Kiedy jednak zauważysz wydzielanie eliksiru lub rozpoczniesz odstawienie dziecka od piersi, rozpocznij pomiary temperatury. Zostań w trybie Karmienie 2 tak długo, jak będzie to możliwe. Kiedy sympto wykryje zwyżkę temperatury, wyświetli komunikat: Na podstawie dokonywanych pomiarów wykryto zieloną linię podstawową i pierwszą wyższą temperaturę. Obserwacje te przypadają na okres karmienia (różową fazę). JAK NAJSZYBCIEJ wyłącz tryb Karmienie! Powrócisz wówczas do trybu szkoleniowego lub zaawansowanego, w których analiza cyklów podlega zasadzie podwójnej kontroli. Pozostaje jedynie dostosować się do polecenia sympto i kontynuować obserwacje. W odpowiednim czasie nastąpi żółta faza niepłodności poowulacyjnej. Po zmianie trybu sympto stosuje zasadę podwójnej kontroli: czeka na Dzień Szczytu, a następnie na 3 wyższe temperatury . To przejście jest bardzo emocjonującym i zapadającym w pamięć wydarzeniem w życiu kobiety. Powodzenia