Testy alergiczne Laboklin dla psów i kotów

Transkrypt

Testy alergiczne Laboklin dla psów i kotów
Testy alergiczne Laboklin dla psów i kotów
Ogólne informacje dotyczące testów alergicznych
Rozpoznanie alergicznego zapalenia skóry jest zawsze rozpoznaniem klinicznym popartym
szczegółowym wywiadem i badaniem. Testy alergiczne powinny słuŜyć jedynie określeniu
odpowiedzialnego alergenu, co umoŜliwi jego unikanie lub przeprowadzenie immunoterapii
(ASIT). Wynik testu powinien zawsze korelować z sezonowością zmian. NaleŜy pamiętać, iŜ
podawanie pacjentom glikokortykoidów (równieŜ preparatów miejscowych) moŜe prowadzić
do otrzymania wyników fałszywie ujemnych.
Atopowe zapalenie skóry, Astma kotów
Test przesiewowy:
W teście przesiewowym (opierającym się na metodzie receptora Fc-epsilon) mierzone są
poziomy alergenowo-swoistych przeciwciał IgE w kierunku czterech grup alergenów:
roztoczy (kurzu domowego i magazynowe), pyłków (pyłki traw, ziół i drzew), zarodników
grzybów oraz pcheł. W przypadku uzyskania dodatniego wyniku – o ile koreluje on z
wywiadem oraz badaniem klinicznym – zaleca się dokładniejszą identyfikację pojedynczych
alergenów (patrz tabela „Alergeny sezonowe/Alergeny całoroczne”).
pyłki zarodniki grzybów
Testy główne:
Alergeny sezonowe
Test ten jest wykonywany w oparciu o
metodę receptora Fc-epsilon- oznacza
pozoim alergenowo-swoistych przeciwciał
IgE w kierunku (pojedynczych) alergenów
sezonowych
pyłki traw i ziół
mieszanka sześciu traw*
Ŝyto
bylica
babka lancetowata
pokrzywa zwyczajna
szczaw polny
pyłki drzew
brzoza
wierzba
roztocza
pchły
Alergeny całoroczne
Test ten jest wykonywany metodą receptora
Fc-epsilon i oznacza poziom alergenowoswoistych przeciwciał IgE w kierunku
(pojedynczych) alergenów całorocznych
pleśnie:
Alternaria alternata
Apergillus fumigatus
Cladosporium sp.
Penicillium sp.
Roztocza kurzu domowego
Dermatophagoides farinae
Dermatophagoides pteronyssinus
roztocza magazynowe
Acarus siro
Tyrophagus putrescens
*(kupkówka pospolita, Ŝycica trwała,
tymotka łąkowa, kostrzewa łąkowa,
wiechlina łąkowa, kłosówka wełnista)
pierze/sierść/naskórek
Test ten jest wykonywany metodą receptora
Fc-epsilon i oznacza poziom alergenowo-
owady
Test ten jest wykonywany metodą receptora
Fc-epsilon i oznacza poziom alergenowo-
swoistych przeciwciał IgE w kierunku
róŜnych rodzajów naskórka
kot
pies
królik
świnka morska
papuga
mieszanka pierza
swoistych przeciwciał IgE w kierunku
owadów
Simulium (meszka)
Culex tarsalis (komar)
Tabanus (bąk)
Stomxys (bolimuszka)
karaczan
Panel Śródziemnomorski:
W czasie miesięcy zimowych coraz większa ilość właścicieli podróŜuje wraz ze swoimi
zwierzętami do krajów Europy Południowej. W konsekwencji tego lekarze weterynarii coraz
częściej stykają się nie tylko z problemem alergii wywołanej przez czynniki występujące
endemicznie, lecz równieŜ z alergiami na alergeny rejonu śródziemnomorskiego.
Panel Śródziemnomorski (24 alergeny)
Test receptora Fc-epsilon mierzy alergeno-swoiste przeciwciała w kierunku alergenów
występujących w krajach Europy Południowej
Mieszanina 6 traw
Sosna
Trawa bermudzka
Platan
Szczaw kędzierzawy
Liguster pospolity
Babka lancetowata
Brzoza biała
Bylica pospolita
Dąb
Komosa biała
Wiąz
Pomurnik lekarski
Olcha
Mniszek lekarski
Aspergillus niger/Alternaria alternata
Pokrzywa zwyczajna
Penicillium notatum/Cladosporium
Ambrosia elatior
D. farinae/D. pteronyssinus
Oliwka europejska
Acarus siro/Tyrophagus putrescentie
Cyprys
Pchła
IMMUNOTERAPIA SWOISTA (ASIT, odczulanie)
Wyciąg alergenowy jest przygotowywany w oparciu o indywidualne wyniki testów
alergicznych z uŜyciem receptora Fc-epsilon. Lekarz weterynarii otrzymuje wyczerpujące
instrukcje dotyczące protokołu podawania iniekcji.
Rozpoczęcie leczenia
Zestaw początkowy obejmuje dwa pojemniki zawierające roztwory o róŜnym stęŜeniu i
przewaŜnie wystarczy na około pięć miesięcy leczenia.
Kontynuacja leczenia
Zestaw do kontynuacji leczenia zawiera jedynie roztwór o wyŜszym stęŜeniu i w zaleŜności
od częstotliwości podawania wystarczy na okres około sześciu miesięcy.
*moŜe zostać sporządzony równieŜ na podstawie wyniku alergicznego testu śródskórnego lub innego badania
UCZULENIE NA OWADY BŁONKOSKRZYDŁE
W okresie letnim wzrasta ilość pacjentów konsultowanych z powodu reakcji alergicznych po
ukąszeniach owadów- przewaŜnie błonkoskrzydłych (pszczoły, osy i inne). Panel alergiczny
„Hymenoptera” wykrywa nadwraŜliwość na najczęściej występujące jady opierając się na
metodzie receptora Fc-epsilon.
Panel „Hymenoptera”
Pszczoła miodna
Osa dachowa
Szerszeń europejski
Polistes dominula
PRZECIWCIAŁA PRZECIW DROśDśAKOM Z RODZAJU MALASSEZIA
ZakaŜenia wywoływanie przez Malassezia są bardzo częstymi powikłaniami wtórnymi u
zwierząt cierpiących na atopowe zapalenie skóry. Oprócz tego u tych osobników moŜe dojść
do wytworzenia nadwraŜliwości na antygen Malassezia. Ostatnio przeprowadzone badania
wykazały, Ŝe dodanie alergenu Malassezia do wyciągu stosowanego w immunoterapii ma
bardzo korzystne działanie.
Przeciwciała przeciw droŜdŜakom z rodzaju Malassezia (IgE):
Test ten opiera się równieŜ na technologii receptora Fc-epsilon i mierzy poziom przeciwciał
IgE przeciwko antygenowi Malassezia w surowicy.
PRZECIWCIAŁA PRZECIWKO ŚLINIE PCHEŁ
Alergia na jad pcheł moŜe być wykrywana z uŜyciem pojedynczego testu (pomiar IgE za
pomocą testu receptora Fc-epsilon) lub jako składnik w teście przesiewowym „pchła”.
Alergen stosowany w tym teście jest naturalną i rekombinowaną śliną pcheł, co pozwala na
uzyskanie wysokiej czułości. U 20% badanych zwierząt test ten jest dodatni.
ALERGIA POKARMOWA
Z powodu coraz większej dostępności pokarmów komercyjnych zawierających „egzotyczne” źródła
alergenów- coraz trudniej jest wybrać tak zwany nowy składnik pokarmowy, którego zwierzę nigdy
wcześniej nie jadło. Przeprowadzenie diety eliminacyjnej staje się coraz trudniejsze. Rozszerzony
panel pokarmowy zawiera alergeny powszechnie stosowane w dietach eliminacyjnych jak równieŜ
alergeny „egzotyczne” stosowane o wiele rzadziej. Tak więc istnieje moŜliwość sprawdzenia
uczulenia na dwie grupy alergenów- zawartych w pokarmie przygotowywanym w domu oraz w
komercyjnych dietach eliminacyjnych- gdzie stosowane są nowe źródła białek i węglowodanów.
Test w kierunku alergii pokarmowej (Sensitest)
Rozszerzony
panel
pokarmowy
Badanie to identyfikuje przeciwciała klasy IgE oraz IgG przeciwko róŜnym alergenom pokarmowym
Kot
Pies
Psy i Koty
Wołowina
Wołowina
Konina
Jagnięcina
Jagnięcina
Dziczyzna
Kurczak
Kurczak
Dzik
Indyk
Indyk
Amarant
Kaczka
Kaczka
ostrygi
Soja
Soja
Królik
Pszenica
Pszenica
Renifer
Kukurydza
Kukurydza
Sorgo
RyŜ
RyŜ
Jaja
Jaja
Mleko
Mleko
Wieprzowina
Wieprzowina
Łosoś
Jęczmień
Tuńczyk
Ziemniaki
Witlinek, Bielidło (ryba)
Owies
Królik
Ryba
Lista alergenów dotyczących koni znajdą Państwo w informacjach poświęconych temu
gatunkowi.
Rozpoznania róŜnicowe dla alergii:
Testy LABOKLIN dla psów i kotów
Pomimo dokładnego wywiadu i badania klinicznego w przypadku podejrzenia chorób alergicznych
wykluczenie najbardziej prawdopodobnych rozpoznań róŜnicowych jest sprawą kluczową. PoniŜej
przedstawiamy listę najwaŜniejszych badań dostępnych w Laboklin pomocnych w wykluczaniu
innych chorób równieŜ przebiegających ze świądem
ŚWIERZB DRĄśĄCY PSÓW
Świerzb u psów jest chorobą przebiegającą z bardzo silnym świądem. Na brzuchu obserwuje się
wykwity w postacie grudek i strupów. Miejscami predylekcyjnymi są właśnie brzuch, łokcie, kostki
oraz brzegi małŜowin usznych. W celu rozpoznania świerzbu pobierane są zeskrobiny skórne a
pasoŜyty są obserwowane w około 20-59% przypadków. Pośrednią metodą diagnostyczną moŜe być
pomiar poziomu przeciwciał przeciwko świerzbowcom.
Przeciwciała przeciw świerzbowcom (IgG):
Poziom przeciwciał klasy IgG określa się za pomocą testu ELISA. Czułość tego testu wynosi 85%,
natomiast swoistość aŜ 90%. Objawy choroby powinny wystąpić jednak co najmniej cztery tygodnie
przed przeprowadzeniem testu, gdyŜ w przeciwnym wypadku wynik badania moŜe być fałszywie
ujemny. Przeciwciała utrzymują się we krwi przez okres około sześciu miesięcy dlatego przy
wykonywaniu badań kontrolnych w czasie leczenia nie powinno się wykonywać tego testu.
Wykrywanie wrodzonej wraŜliwości na iwermektynę (defekt genu MDR-1)
Iwermektyna jest lekiem stosowanym szeroko w medycynie weterynaryjnej w leczeniu infekcji
wywoływanych przez stawonogi. Przenośnik wielolekowy MDR-1 jest częścią bariery krew-mózg i
jest odpowiedzialny z ograniczanie penetracji leków do mózgu. Mutacja genu MDR-1 wywołuje
nadwraŜliwość na iwermektynę u psów.
TEST DNA MDR-1
DNA jest izolowany z krwi lub wymazu z błony śluzowej wewnętrznej strony policzka. W celu
wykrycia mutacji stosowania jest metoda PCR. Materiałem do badań jest 0,5 ml pełnej krwi pobranej
na EDTA lub szczoteczką do wymazów cytologicznych (np. z wewnętrznej strony policzka).