KGHM ZANAM SA Konferencja „Innowacje drogą do sukcesu” 06.06

KARTA ZGŁOSZENIOWA
KGHM ZANAM S.A.
Konferencja „Innowacje drogą do sukcesu”
06.06.2016 r.
Dane uczestnika (służbowe)*
imię
nazwisko
stanowisko
kod
miasto
ulica / nr
telefon
fax
tel. kom.
e - mail
pełna nazwa instytucji
data zgłoszenia
*w razie konieczności anulacji pobytu konieczne przesłanie informacji mailowej najpóźniej 7 dni przed terminem Konferencji
Opcje
I
Uczestnictwo
II
Uczestnictwo + referat
*(właściwe zaznaczyć)
Temat referatu (dotyczy tylko opcji II) :
KGHM ZANAM S.A. ul. Kopalniana 7 59-101 Polkowice tel. +48 76 847 08 05 fax +48 76 847 11 00
[email protected] NIP: 692000006 REGON: 390058661