Goluch-Koniuszy Z., Zielińska B - Zachodniopomorski Uniwersytet
Transkrypt
Goluch-Koniuszy Z., Zielińska B - Zachodniopomorski Uniwersytet
Zuzanna Goluch-Koniuszy, Beata Zielińska Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie OCENA ZACHOWAŃ ŻYWIENIOWYCH BĘDĄCYCH W OKRESIE PROKREACJI WEGAN Streszczenie: Weganizm jest jedną z bardziej rygorystycznych form wegetarianizmu. Rezygnacja w diecie z produktów pochodzenia zwierzęcego ma znaczny wpływ na wartość energetyczną i odżywczą diety, dlatego nie zaleca się jej dzieciom w okresie wzrostu i rozwoju, kobietom ciężarnym oraz lakującym. Jednakże nie znaleziono prac, w których wpływ stosowania tej diety odniesiono do okresu wczesnej dorosłości kobiet i mężczyzn. Dlatego celem pracy była ocena stanu odżywienia i sposobu żywienia 23 kobiet i 14 mężczyzn, w wieku 21-30 lat, stosujących dietę wegańską w aspekcie możliwości prokreacji. Przeprowadzono badanie ankietowe dotyczące stylu życia oraz częstotliwości spożycia wybranych grup produktów spożywczych. Dokonano oceny stanu odżywienia wegan na podstawie wartości wskaźnika BMI, która wykazała u wszystkich mężczyzn prawidłowy stan odżywienia a u kobiet również występowanie niedowagi. Analiza 111 całodziennych racji pokarmowych wegan wykazała, pomimo wartości energetycznej bliskiej zalecanych wartości, niskie spożycie białka zwierzęcego, tłuszczu, cholesterolu, wapnia oraz płynów, przy równocześnie występującym wysokim spożyciu białka ogółem, węglowodanów przyswajalnych, błonnika, składników mineralnych (P, Mg, Fe, Zn, Cu), witamin A, E, z grupy B oraz C. Zarówno styl życia jak i sposób żywienia wegan nie do końca był zgodny z założeniami tego systemu żywieniowego. Dieta poprzez wyłącznie produktów zwierzęcych nie jest zbilansowana pod względem zawartości tłuszczu i cholesterolu niezbędnych prekursorów do biosyntezy hormonów płciowych, co może wpływać na zdolność do prokreacji wegan. Ponadto niskie spożycie wapnia, witaminy D może predestynować do rozwoju osteoporozy. Dlatego zasadnym jest monitorowanie sposobu żywienia wegan w tym okresie życia wczesnej dorosłości oraz doposażenie diety w inne źródła składników odżywczych. Słowa kluczowe: weganizm, sposób żywienia, wczesna dorosłość, okres porkreacji Wstęp W ostatnich latach znacznie wzrosło zainteresowanie alternatywnymi sposobami odżywiania m.in. wegetariańskim. Głównymi powodami rezygnacji z diety tradycyjnej i stosowaniem wegetariańskiej są względy filozoficzne, zdrowotne, religijne, ekonomiczne a nawet ekologiczne. Dieta wegetariańska jest uznawana za zasadną w profilaktyce m.in. otyłości, cukrzycy typu 2, choroby niedokrwiennej serca, miażdżycy i niektórych nowotworów ze względu na wysoką zawartość błonnika, antyoksydantów, fitoestrogenów, kwasów tłuszczowych n-3, oraz obniżoną glukozy, cholesterolu i nasyconych kwasów tłuszczowych [Hozyasz 2000]. Jedną z najbardziej rygorystycznych odmian wegetarianizmu jest weganizm, zakładający spożywanie wyłącznie produktów pochodzenia roślinnego takich jak strączkowe, pełnoziarniste produkty zbożowe, warzywa, owoców i orzechy [Key i wsp. 2006]. Tak dieta nie dostarcza lub dostarcza w niewielkich ilościach niezbędnych aminokwasów, cholesterolu, wapnia, żelaza hemowego, witaminy D oraz B12. Nadmierne spożycie produktów roślinnych powoduje również pogorszenie przyswajalności niektórych składników, takich jak: cynk, magnez, żelazo, wapń [Jabłoński 2000]. Rezygnacja w diecie z produktów pochodzenia zwierzęcego ma znaczny wpływ na wartość energetyczną i odżywczą diety, dlatego nie można tego jej zalecać zarówno dzieciom w okresie wzrostu i rozwoju, kobietom ciężarnym jak i laktującym. Jednakże nie znaleziono prac, w których odniesiono by weganizm do okresu wczesnej dorosłości (20-40 r.ż.) i jej możliwym wpływem na zdolności do prokreacji zarówno kobiet jak i mężczyzn. W ostatnich latach wzrosła liczba par mających przejściowe lub trwałe problemy z poczęciem potomstwa [Makara-Studzińska i wsp. 2008]. Obecnie w Polsce z problemami niepłodności boryka się 15-20% par, a liczba porodów fizjologicznych z roku na rok spada. W połowie przypadków problem ten wiąże się również z czynnikiem męskim [Wdowiak i Jakiel 2004]. Z medycznego punktu widzenia, najlepszym czasem na poczęcie dziecka dla kobiety jest wiek, między 18 a 26 rokiem życia, gdy organizm jest dojrzały biologicznie, a stężenie hormonów płciowych najwyższe, chociaż obecnie i taki stan nie wystarcza aby zajść w ciążę. Badania ostatnich lat dowodzą, że prawidłowe żywienie, jak i stan odżywienia mogą znacząco wpływać na płodność, zarówno kobiet jak i mężczyzn [Chavarro i wsp. 2007ab; Moran i wsp. 2003]. Dlatego celem pracy była ocena stanu odżywienia i sposobu żywienia kobiet i mężczyzn, w wieku 21-30 lat, stosujących dietę wegańską w aspekcie możliwości prokreacji. Materiał i metody Badania przeprowadzono wśród 37 młodych dorosłych wegan w wieku 21-30 lat (23 kobiety, 14 mężczyzn) stosujących dietę wegańską od 2-15 lat, mieszkańców województwa zachodniopomorskiego. Przeprowadzono badania ankietowe dotyczące. danych antropometrycznych, regularności spożywania posiłków, częstości spożycia niektórych produktów spożywczych, stosowania suplementów diety oraz częstotliwości i rodzaju aktywności fizycznej. Na podstawie uzyskanych danych antropometrycznych obliczono wskaźnik stanu odżywienia organizmu (Body Mass Index) według wzoru: masa ciała [kg]/wzrost [m²], a jego interpretacji dokonano w oparciu o klasyfikację WHO [1990]. Informacje o dokładnym żywieniu zebrano od badanych osób, które po wcześniejszym poinstruowaniu zapisywały czas, rodzaj i ilość spożytej żywności w trzech (24 godzinnych) losowo wybranych dniach tygodnia, w tym jednym dniu weekendowym. Wielkość spożytych porcji określano na podstawie „Albumu porcji, produktów i potraw” [Szponar i wsp. 2000] podczas kolejnego spotkania. Uzyskane, metodą bieżącego notowania, 111 całodziennych racji pokarmowych (crp) jadłospisów opracowano przy użyciu programu „Dietetyk 2009”, określając spożycie składników w każdym dniu, a następnie średnie spożycie z 3 dni (wartość odżywczą trzydniowych racji pokarmowych), które po uwzględnieniu strat porównano z normami zalecanego spożycia (RDA) dla grup wiekowych i płci. Spożycie błonnika i cholesterolu odniesiono do zalecanych ilości w prewencji otyłości i innych chorób niezakaźnych (analogicznie >25 g i <300 mg) [Jarosz i Bułhak-Jachymczyk 2008]. Po uwzględnieniu odpadków w spożywanych grupach produktów, uzyskane wartości porównano z zalecanymi modelowymi racjami pokarmowymi dla tych grup wiekowych i płci [Turlejska i wsp. 2006]. Dla wszystkich składników obliczono średnią i odchylenie standardowe za pomocą arkusza kalkulacyjnego programu Microsoft Office Excel 2007. Wyniki Badaną grupę wegan stanowiły osoby (tab.1.) o średniej wieku kobiet 25-26 lat. Kobiety dłużej stosowały dietę wegańską niż mężczyźni. Średnia wartość wskaźnika BMI u kobiet była niższa niż u mężczyzn i wskazywała na prawidłowy stan odżywienia. Jednakże szczegółowa analiza wartości tego wskaźnika (tab.2) wykazała u niewielkiego odsetka kobiet niedowagę, znaczną niedowagę oraz otyłość I . Tabela 1. Wartości cech antropometrycznych oraz wskaźnika BMI u wegan, ( x SD, n = 37) Badana cecha Kobiety Mężczyźni (n = 23) (n = 14) Wiek [lata] 26,1 ± 3,0 25,4 ± 2,6 Masa ciała [kg] Wzrost [cm] BMI [Body Mass Index kg/m2] Czas stosowania diety wegańskiej [lata] 55,3 ± 8,8 70,8 ± 7,2 167,7 ± 4,9 180,4 ± 4,3 19,6 ± 2,7 21,7 ± 1,6 5,0 ± 3,5 4,5 ± 3,0 Tabela 2. Stan odżywienia wegan [%] w odniesieniu do wartości BMI, (n = 37) Kobiety Mężczyźni Zakres BMI (n = 23) (n = 14) < 16,0 III chronicznego niedoboru energii 9 16,0 - 16,9 II chronicznego niedoboru energii 4 17,0 - 18,4 I chronicznego niedoboru energii 4 - 18,5 – 24,9 zakres normy 78 100 25,0 – 29,9 otyłość I 5 - 30,0 – 39,9 otyłość II - - > 40,0 otyłość III - - Analiza danych ankietowych wykazała (tab. 3), że na wybór stosowania diety wegańskiej miały wpływ względy filozoficzny, etyczne i zdrowotne. Minimalny czas stosowania tej diety u obu płci wynosił 2 lata a blisko 2/3 badanych (częściej mężczyźni) stosowało ją od 2 do 5 lat. Tylko niewielki odsetek osób stosował weganizm powyżej 10 lat. Natomiast przed zastosowaniem diety wegańskiej 2/3 badanych stosowało inne formy wegetarianizmu: laktoowowegetarianizm, laktowegetarianizm, semiwegetarianizm, witarianizm oraz makrobiotykę. Ponad połowa badanych legitymowała się wykształceniem wyższym lub była w trakcie jego zdobywania. Wszyscy mężczyźni nie palili papierosów, ale wcześniejsze palenie zadeklarował co trzeci badany. W przypadku kobiet aktualnie paliła tylko jedna osoba (do 10 papierosów dziennie), ale spośród niepalących kobiet do wcześniejszego palenia przyznała się co piąta z nich. Całkowitymi abstynentami od alkoholu była ponad połowa badanych wegan a pozostali zadeklarowali okazjonalne spożywanie tej używki. Picie kawy zadeklarowało mniej niż połowa wegan, w ilościach do 2 filiżanek dziennie. Swoją aktywność fizyczną blisko połowa badanych określiła jako wysoką i mężczyźni najczęściej deklarowali codziennie jej stosowanie, natomiast kobiety 4-5 razy w tygodniu. Najczęściej wymienianymi formami aktywności fizycznej stosowanymi przez mężczyzn była jazda na rowerze jako alternatywa dla komunikacji miejskiej, ćwiczenia na siłowni, gry zespołowe, spacery, jogging i pływanie. Kobiety częściej zadeklarowały jogging, fitness, pływanie, spacery, jogę, taniec, jazdę na rolkach oraz gry zespołowe. Wielu badanych wskazało więcej niż 1 formę aktywności fizycznej. Dzienny czas przebywania na powietrzu powyżej 1 godziny zadeklarowała ponad połowa badanych osób, a od 30 minut do 1 godziny blisko 1/3 z nich. Suplementację diety preparatami farmaceutycznymi stosowało aż 87% kobiet i 93% mężczyzn. Wszyscy suplementujący się mężczyźni oraz 2/3 kobiet zażywało preparaty witaminy B12, niektórzy witaminy B6, wapnia, magnezu. Dodatkowo kobiety zażywały spirulinę, w składzie których także była witamina B12 oraz spożywały mleko sojowe wzbogacane również w tę witaminę. Tabela 3. Styl życia badanej grupy wegan (n=37) Charakterystyka Względy stosowania diety wegańskiej zdrowotne religijne filozoficzne, etyczne ekonomiczne inne Staż wegański (lata) 0-2 2-5 5-10 >10 Stosowanie wcześniej innych diet semiwegatarianizm laktoowowegetarianizm laktowegatarianizm inne (makrobiotyka, witarianizm) Struktura wykształcenia badanych podstawowe średnie, zawodowe student wyższe Palenie papierosów osoba niepaląca były palacz (palaczka) osoba paląca do 10 papierosów dziennie Kobiety (n = 23) (%) Mężczyźni (n = 14) (%) 65 13 83 13 17 64 0 100 7 14 0 61 30 8 0 71 21 7 12 70 21 9 21 78 28 0 0 4 39 57 0 14 29 57 96 22 4 100 29 0 osoba paląca 10-20 papierosów dziennie osoba paląca > 20 papierosów dziennie Spożywanie alkoholu całkowita abstynencja okazjonalnie (1-2 razy w tygodniu) Picie kawy nie piję 1 filiżanka dziennie 1-2 filiżanek dziennie > 2 filiżanek dziennie Częstotliwość uprawiania aktywności fizycznej nigdy 1 raz w tygodniu 2-3 razy w tygodniu 4-5 razy w tygodniu codziennie Czas spędzany na powietrzu (dziennie) do 0,5 godziny 0,5 - 1 godziny 1 godziny Stosowanie suplementów diety osoba nie suplementująca się składników mineralnych witamin preparatów mineralno-witaminowych innych 0 0 0 0 52 48 64 36 61 0 39 0 79 0 21 0 4 13 13 26 44 0 0 22 14 64 4 35 61 7 36 57 13 13 65 17 9 7 14 93 0 0 Weganie w ankiecie zadeklarowali, że nigdy nie spożywają produktów zwierzęcych zgodnie z założeniami diety (tab. 4), natomiast niektórzy spożywają dania typu fast-food, chipsy, chrupki, popcorn oraz napoje gazowane. Do najczęściej spożywanych produktów przez wegan należą warzywa i owoce. Aż 95% badanych spożywa rośliny strączkowe minimum raz w tygodniu i wśród tej grupy produktów najbardziej popularne były: fasola, soczewica, groch i soja w postaci gotowanej, pasztetów, kotletów, a soja również w postaci mleka sojowego i tofu. Badani preferowali także produkty zbożowe, gdyż 95% z nich spożywało je minimum raz w tygodniu, wybierając najczęściej: kaszę gryczaną, ryż brązowy, kaszę jęczmienną, płatki owsiane. Podobną częstotliwość spożycia badani deklarowali w stosunku do bakalii, gdyż 87% spożywa tę grupę produktów minimum raz w tygodniu. Tabela 4. Deklarowana częstotliwość spożywania wybranych produktów [%] przez badanych wegan (n=37) CodzieCzęsto Czasami Rzadko Nigdy nnie (4-5 x w (2-3 x w (raz w Produkty tygodniu) tygodniu) tygodniu) ♀ ♂ ♀ ♂ ♀ ♂ ♀ ♂ ♀ ♂ Nabiał 100 100 - mleko 100 100 - twarogi - sery żółte - kefiry, jogurty Mięso, wędliny Ryby Jaja Strączkowe - fasola - groch -ciecierzyca -soja - soczewica Pieczywo ciemne (razowe, graham) Produkty zbożowe - ryż biały - ryż brązowy - ryż dziki - makaron zwykły - makaron razowy - kasza jęczmienna - kasza gryczana - kasza jaglana - kasza kukurydziana - płatki owsiane Słodycze, ciasta Chipsy, chrupki, popcorn 44 22 - 29 - 30 22 13 9 26 17 50 42 21 14 29 29 13 52 39 48 30 57 - - 14 29 29 43 21 14 39 57 22 - 17 52 - 43 - 31 17 43 14 4 - 9 4 - 4 Bakalie - migdały - orzechy włoskie - orzechy laskowe - orzechy ziemne - pestki słonecznika - pestki dyni - suszone morele - suszone śliwki - suszone figi, daktyle Owoce - pestkowe 4 17 39 26 13 17 7 29 43 36 43 57 100 100 100 100 100 100 9 9 9 17 9 9 100 100 100 100 100 100 7 7 7 - 29 13 7 9 7 4 26 7 14 4 31 7 36 9 26 36 7 31 36 39 36 17 21 9 4 7 - 35 31 7 7 21 26 26 35 29 29 43 74 30 26 64 57 36 - 13 14 22 14 44 43 17 29 - - 9 4 29 14 34 17 7 14 48 44 57 29 9 35 7 43 - - 4 - 9 - 39 29 48 71 17 4 29 - 9 9 7 7 31 26 14 14 26 26 14 43 17 35 36 36 - - - - - - 22 21 78 79 26 17 43 21 48 26 7 - 26 22 29 29 31 7 21 4 14 29 4 4 4 7 - 22 22 4 7 7 26 17 31 43 29 36 39 48 39 21 43 21 9 9 22 29 21 36 9 14 35 29 26 29 26 7 4 21 9 9 7 7 26 17 14 29 35 22 36 7 26 26 29 36 4 26 14 14 4 - 22 - 13 7 22 50 39 43 9 - 17 14 17 7 31 36 26 43 100 26 72 14 35 21 29 26 7 14 13 43 - - - ziarnkowe - jagodowe - cytrusowe - inne południowe Warzywa - liściowe - rzepkowate - dyniowate - psiankowate - ziemniaki - korzeniowe - cebulowe - kapustne Grzyby Dania typu FastFood Woda przegotowana Woda mineralna Napoje gazowane 48 9 22 44 100 57 13 48 65 13 39 43 31 9 36 7 14 29 100 43 14 43 - 31 39 26 26 26 13 35 31 39 31 22 52 13 50 36 36 36 36 14 50 43 14 29 29 50 7 17 26 17 26 17 39 13 4 22 26 22 13 26 7 14 14 14 43 29 29 14 50 43 14 29 29 26 26 31 4 13 4 13 4 52 7 43 36 21 21 57 21 29 14 14 21 50 4 9 4 4 13 - 7 14 - - - - - 7 13 7 87 86 35 72 13 7 4 - 22 7 26 14 65 - 64 - 26 - 29 7 9 4 - 13 7 7 83 86 Spośród badanej grupy wegan 2/3 kobiet i ponad połowa mężczyzn spożywała zalecane 4-5 posiłków dziennie, natomiast co piąta osoba dojadała między posiłkami (tab. 5), chociaż były osoby spożywające dodatkowe posiłki (najczęściej w postaci owoców, orzechów) po kolacji, nawet w późnych godzinach wieczornych. Tabela 5. Liczba posiłków spożywanych dziennie przez badanych wegan w okresie objętym wywiadem (n = 37) Liczba [%] posiłków Kobiety (n = 23) Mężczyźni (n = 14) 1-2 1 5 3 6 19 4 28 12 5 45 45 6 i więcej 20 19 Najwięcej wegan spożywało codziennie I śniadania, obiady i kolacje a posiłkami z których najczęściej rezygnowano były podwieczorki i II śniadania (tab.6). Tabela 6. Odsetek wegan spożywających podstawowe posiłki w okresie objętym wywiadem na podstawie ankiet i jadłospisów, (n = 37) Nazwa posiłku [%] Kobiety (n = 23) Mężczyźni (n = 14) I śniadanie II śniadanie Obiad Podwieczorek Kolacja 94 87 100 67 96 90 62 90 48 86 Analiza crp (tab. 7) wegan wykazała, pomimo wartości energetycznej bliskiej zalecanych wartości, niskie spożycie białka zwierzęcego, tłuszczu, cholesterolu, wapnia oraz płynów, przy równocześnie występującym wysokim spożyciu białka ogółem, węglowodanów przyswajalnych, błonnika, składników mineralnych (P, Mg, Fe, Zn, Cu), witamin A, E, z grupy B oraz C. Tabela 7. Energia i podstawowe składniki odżywcze w dziennych racjach pokarmowych badanych wegan w okresie objętym wywiadem (n = 37). Kobiety (n=23) Mężczyźni (n=14) % % x ± SD x ± SD normy normy Energia (kcal) 2137 ± 755 92,9 2889 ± 868 94,7 Białko ogółem (g) 61 ± 23 122,5 82 ± 26 129,7 Białko zwierzęce (g) 0,19 ± 0,33 1,1 0,31 ± 0,34 1,5 Węglowodany przyswajalne (g) 250 ± 121 192,3 404 ± 128 310,8 Błonnik pokarmowy (g) 115 ± 59 383,3 104 ± 74 346,7 Tłuszcze ogółem (g) 66 ± 30 90,4 84 ± 32 82,4 Cholesterol (mg) 0,95 ± 1,22 0,3 0,31 ± 0,52 0,1 Wskaźnik P/S 2,71 2,25 Sód (mg) 1408 ± 952 93,8 2257 ± 982 150,5 Potas (mg) 5042 ± 2660 107,3 5837 ± 1912 124,2 Wapń (mg) 500 ± 247 50,0 557 ± 210 55,7 Fosfor (mg) 1463 ± 565 209 2047 ± 744 292,4 Magnez (mg) 634 ± 234 204,5 778 ± 303 194,5 Żelazo (mg) 20,4 ± 7,6 113,3 28,4 ± 9,5 284,0 Cynk (mg) 12,0 ± 4,0 150,0 18,3 ± 6,1 166,4 Miedź (mg) 3,0 ± 1,2 333,3 3,56 ± 1,3 395,6 Wskaźnik Ca/P 0,35 0,28 Równoważnik retinolu (µg) 1998 ± 1303 285,4 1837 ± 1088 204,1 Witamina E (mg) 23,7 ± 10,8 296,3 26,6 ± 10,3 266,0 Witamina B1 (mg) 1,84 ± 0,7 167,2 2,48 ± 0,9 190,8 Witamina B2 (mg) 1,49 ± 0,8 135,5 1,62 ± 0,48 124,6 Witamina B6 (mg) 2,82 ± 1,6 216,9 3,26 ± 0,9 250,8 Witamina PP (mg) 16,3 ± 7,0 116,4 18,6 ± 5,2 116,3 Witamina C (mg) 281 ± 330 374,7 309 ± 169 343,3 Zawartość wody (ml) 2426 ± 1037 89,9 3152 ± 427 85,2 Udział energii pochodzącej z podstawowych składników odżywczych (tab. 8) w crp wegan, poza węglowodanami u mężczyzn oraz sacharozą u kobiet, nie odbiegał od zalecanych wartości. Tabela 8. Struktura energii z białek, tłuszczów i węglowodanów w dziennych racjach pokarmowych wegan w okresie objętym wywiadem (n = 37). Procentowy udział Spożycie energii z: Zalecenia Kobiety Mężczyźni (n = 23) (n = 14) Białka 10-15 11,4 11,2 Tłuszczów 25-30 28,1 26,3 Węglowodanów 50-60 60,5 62,5 Sacharozy < 10 12,0 8,7 Analiza składu aminokwasowego crp wegan wykazała, że aminokwasem ograniczającym biosyntezę białka w organizmie była lizyna (tab. 9). Tabela. 9. Zawartość aminokwasów egzogennych w diecie badanych wegan w okresie objętym wywiadem (n = 37). Kobiety (n = 23) Mężczyźni (n = 14) % % Aminokwas realizacji realizacji normy normy Histydyna 27 180 26 173 Izoleucyna 44 147 44 147 Leucyna 72 136 72 136 Lizyna 51 113 48 107 Metionina + 35 164 37 168 Cysteina Fenyloalanina+ 77 203 79 208 Tyrozyna Treonina 38 165 37 161 Tryptofan 13 217 13 216 Walina 53 136 54 138 Stwierdzona w crp wegan nieprawidłowa podaż podstawowych składników odżywczych wynikała (tab. 10) z braku spożycia produktów pochodzenia zwierzęcego oraz niskiego spożycia produktów zbożowych i ziemniaków, a z nadmiernego spożycia kasz i płatków śniadaniowych, warzyw, owoców, nasion roślin strączkowych. Tabela 10. Spożycie wybranych grup produktów w dziennych racjach pokarmowych wegan w okresie objętym wywiadem, (n = 37) Kobiety Mężczyźni (n=23) (n=14) Nazwa produktów % % x x normy normy Pieczywo pszenne i żytnie (g) 117 48,8 283 74,5 Mąka, makarony (g) 46 76,7 66 73,3 Kasze, ryż, płatki śniadaniowe (g) Ziemniaki (g) Warzywa (g) Nasiona strączkowe i orzechy (g) Owoce (g) Mleko i mleczne napoje fermentowane (g) Sery twarogowe (g) Sery podpuszczkowe (g) Mięso, drób (g) Wędliny (g) Ryby (g) Jaja (g) Tłuszcze zwierzęce (g) Tłuszcze roślinne (g) Tłuszcze mieszane (g) Cukier i słodycze (g) 67 61 784,5 113,5 805,5 34,5 21,5 223,3 20,3 156,9 515,9 268,5 172,5 47,8 146 53 681 133 639,5 45,5 18,5 365,0 10,6 123,8 604,5 182,7 182,0 33,6 Dyskusja Czynnikiem, który istotnie wpływa na zdolności prokreacyjne młodych dorosłych osób jest stan odżywienia [Chavarro i wsp. 2007b] a jednym z jego mierników jest prawidłowa masa ciała, odpowiadająca BMI w granicach 20,0-24,9 kg/m2. W badaniach własnych większość wegan posiadała prawidłowy stan odżywienia, chociaż wśród kobiety były również osoby z niedowagą, co może świadczyć o niedożywieniu. Wyższy odsetek (36%) wegan z BMI <19 stwierdzili Haddad i wsp. [1999]. Wykazano, że u kobiet istnieje zależność między płodnością a masą ciała kobiety, gdyż BMI poniżej 20kg/m2 wiąże się z zaburzeniami owulacji oraz zaburzeniami hormonalnymi [Przysławski i wsp. 2010], które mogą wpływać na zdolności rozrodcze. Podobnie w badaniach Larsson i wsp. [2003] badani weganie najczęściej kierowali się względami etycznymi i zdrowotnymi przy podejmowaniu decyzji o stosowaniu tej diety. Większość badanych posiadała wykształcenie wyższe lub była w trakcie jego zdobywania, a jak wykazali Gale i wsp. [2006], osoby, które zdecydowały się na dietę wegetariańską, odznaczały się wysokim ilorazem inteligencji już w dzieciństwie. Również ze świadomością dbania o własne zdrowie przemawia fakt może być związany fakt codziennego uprawiania sportu przez ponad połowę badanych wegan. Powszechnie wiadomo, że aktywność fizyczna w sposób pozytywny wpływa na stan morfologiczny i funkcjonalny organizmu, kształtuje cechy psychiczne i redukuje poziom stresu, wpływa na aktywność czynników odpornościowych i utrzymanie prawidłowej masy ciała a w aspekcie płodności poprawia parametry nasienia i pozytywnie wpływa na profil hormonalny [Kasperczyk 2000; Vaamonde i wsp. 2012]. Większość badanych wegan oszacowała swój codzienny czas przebywania na powietrzu powyżej pół godziny. Czas ten jest bardzo istotny dla wegan, którzy nie spożywają zwierzęcych źródeł witaminy D, ze względu na możliwość przemiany zawartego w skórze 7-dehydrocholesterolu pod wpływem promieniowania UV w cholekalcyferol, aktywną postać witaminy D3 [Holik 2006]. Biorąc pod uwagę fakt, że w crp zawartość cholesterolu, prekursora witaminy D, nie przekraczał 1% zalecanych wartości, to można domniemywać że synteza tej witaminy w skórze również nie jest wystarczająca na pokrycie zapotrzebowania. Niedobór witaminy D prowadzi do zaburzeń w gospodarce wapniowo-fosforanowej zwiększa zachorowalność na nowotwory i odwrotnie koreluje z ryzykiem wystąpienia zespołu metabolicznego [Kosińska 2008]. Dlatego weganom szczególnie w okresie zimowym przy niskim nasłonecznieniu, zaleca się spożywanie żywność wzbogacanej w wapń oraz suplementów diety [Larsson i Johansson 2002], co znalazło odzwierciedlenie w uzyskanych wynikach badań ankietowych. Pozytywnym aspektem stylu życia wegan był fakt nie palenia papierosów przez prawie wszystkich badanych, poza jedną kobietą. Większy odsetek palących wegan (21,8%) stwierdzili Baines i wsp. [2007]. Palenie papierosów przez wegankę może przyczynić się do obniżenia zdolności do zapłodnienia komórki jajowej i jej podziałów [Hull i wsp. 2000] oraz wydłużenia czasu potrzebnego do uzyskania ciąży [Tkaczuk-Włach i wsp. 2006]. Ponadto wykazano [Pasińska i wsp. 2009], że płodność osób regularnie palących tytoń jest 30% mniejsza niż osób niepalących i wprost proporcjonalnie zależna od liczby wypalanych papierosów. Całkowitą abstynencję od alkoholu zadeklarowała blisko połowa badanych, co potwierdza fakt, że weganie spożywają statystycznie mniej alkoholu niż osoby odżywiające się w sposób tradycyjny [Larsson i Johanson 2002]. Wpływ alkoholu na zdrowie ma charakter dyskusyjny i w dużej mierze zależy od ilości wypijanego alkoholu i osobniczej tolerancji [Grzybowski i wsp. 2007; Jelski i wsp. 2006]. W aspekcie prokreacji alkohol może powodować zaburzenia seksualne oraz w uwalnianiu, transporcie i stężeniu hormonów we krwi, a tym samym negatywnie wpływać na gonady. U mężczyzn może dochodzić do atrofii jąder, impotencji, utraty libido, a u kobiet do zaburzeń cyklu menstruacyjnego, utrudnienia zajścia w ciążę, do poronień samoistnych oraz do wcześniejszego wystąpienia menopauzy [TkaczukWłach i wsp. 2006]. Alkohol może negatywnie wpływać przyswajanie, metabolizm i wykorzystanie składników odżywczych, szczególnie witamin z grupy B [Ronis i wsp. 2011], nawet pomimo ich znacznego spożycia przez badanych wegan. Wypijanie kawy w ilościach 2 filiżanek dziennie zadeklarowała co trzecia badana kobieta i co piąty mężczyzna, co jest zbieżne z wynikami Fraser i wsp. [1999], w których stwierdzono, że wegetarianie spożywają znacznie mniej tej używki niż osoby na diecie tradycyjnej. Pomimo wielu korzystnych aspektów spożycia kawy na organizm, to jednak na potencjał rozrodczy nie wpływa korzystnie, gdyż kofeina wzmaga wydalanie jonów Mg2+, K+, Ca2+ istotnie wpływających na płodność kobiety i mężczyzny. Ponadto u kobiet planujących poczęcie dziecka nie zaleca się picia kawy w ilości przekraczającej 300 mg kofeiny na dobę, a jak oszacowano jedna filiżanka kawy (240 ml) może zawierać średnio ok. 95 mg kofeiny [Andrews i wsp. 2007]. Powszechnie wiadomo, że zbilansowana dieta pokrywa zapotrzebowania organizmu na wszystkie składniki odżywcze. Suplementacja jest zasadna u osób w organizmie których stwierdza się niedobory składników odżywczych spowodowane chorobą lub innym stanem fizjologicznym uniemożliwiającym pokrycie dziennego zapotrzebowania na poszczególne składniki [Pietruszka i Brzozowska 2002]. Ponad 2/3 badanych wegan suplementowało dietę preparatami farmaceutycznymi, głównie witaminy B12. Zdecydowanie mniejszy odsetek osób zażywał witaminę B6, wapń i magnez. W przypadku badanych suplementacja witaminą B12 jest konieczna ze względu na fakt, że aktywna postać kobalaminy występuje wyłącznie w produktach pochodzenia zwierzęcego. Niedobór tej witaminy przyczynia się do zwiększenia stężenia we krwi aterogennej homocysteiny [McCully 2007], co jest dodatnio skorelowane z czasem stosowania diety wegańskiej [Rembiałkowska i Wasiak-Zys 2003]. Objawami niedoboru kobalaminy mogą być problemy trawienne, infekcje górnych dróg oddechowych, uczucie zmęczenia, objawy hematologiczne, neurologiczne oraz psychiatryczne [Elmadfa i Singer 2009; Kazimierska i WeyerHepka 2002]. Wydaje się, że badani polscy weganie mają większą świadomość ryzyka wiążącego się z niedoborami tej witaminy i dlatego większy odsetek z nich suplementują ten związek w porównaniu z weganami ze Szwecji (37% ) [Larsson i Johansson 2002]. Podobnie jak w badaniach Gacek [2008], zgodnie z założeniami diety, weganie nie spożywali żadnych produktów pochodzenia zwierzęcego a najwięcej warzyw, owoców i nasion strączkowych. Prawie wszyscy spożywali przynajmniej raz w tygodniu produkty zbożowe (nie uwzględniając pieczywa), grzyby i bakalie, głównie pestki dyni i słonecznika, migdały, orzechy laskowe, włoskie i morele suszone. Gacek [2008] stwierdziła większą częstotliwość spożywania słodyczy i ciast (4-7 razy w tygodniu) przez większy odsetek wegan (23%) niż w przeprowadzonych badaniach. Interesującym był fakt spożywania przez badanych wegan takich grup produktów jak chipsy, chrupki czy dania typu fast-food czy napojów gazowanych, gdyż z założeń diety wegańskiej wynika, że nie powinna być spożywana żywność przetworzona. Ocena crp wegan wykazała bliską normy wartość energetyczną. Podobnie jak w badaniach Winiarskeiej-Mieczan i Mazurek [2005] badani spożywali nadmierne ilości białka pochodzące z roślin strączkowych, produktów zbożowych i orzechów. Niższe (o 20%) spożycie białka stwierdziły w badaniach przeprowadzonych wśród weganek Rembiałkowska i Wasiak-Zys [2003]. Nadmiar białka prowadzi do wzrostu kwasowości moczu, a tym samym zwiększa utratę wapnia z moczem jako substancji buforującej, co predestynuje do rozwoju osteoporozy [Remer 2000]. Ponadto białka roślinne mogą różnić się stopniem strawności zależnym od składu aminokwasowego i składników antyżywieniowych [Millward 1999] i są uboższe w aminokwasy egzogenne, których odpowiednia podaż jest niezbędna do wzrostu i regnereacji tkanek, syntezy enzymów i hormonów [Phillips 2005]. W aspekcie okresu prokreacji substancją niezbędną u mężczyzn do syntezy plazmy nasiennej jest karnityna [Semczuk 2006], której stężenie jest wprost proporcjonalne do ilości obecnych w nim plemników oraz stopnia ich ruchliwości [Pękala i wsp. 2011]. Organizm człowieka potrafi syntetyzować karnitynę, ale proces ten przebiega wieloetapowo, przy udziale enzymów, które wymagają obecności kofaktorów takich jak lizyna, metionina, Fe, witamin C, B6 i niacyna [Vaz i Wanders 2002]. Niedobór w organizmie choćby jednego z wymienionych związków, powoduje obniżenie syntezy karnityny oraz innych białek ustrojowych a jak wykazała analiza crp wegan lizyny była aminokwasem ograniczającym. Udział energii pochodzącej z tłuszczów w crp był prawidłowy i zbieżny z wynikami uzyskanymi przez innych autorów [Haddad i wsp. 1999; Larsson i Johansson 2002] i niższy niż u osób stosujących dietę tradycyjną [Nowak i wsp. 2003; Winiarska-Mieczan i Mazurek 2005]. W diecie wegan przeważały kwasy tłuszczowe nienasycone, pochodzące głównie z olejów roślinnych i orzechów, o czym świadczy wartość wskaźnika P/S wynosząca u kobiet 2,92 a u mężczyzn 2,21. Wyższe spożycie kwasów nienasyconych zanotowali Haddad [1999] i Larrson i Johansson [2002], a niższe Winiarskia-Mieczan i Mazurek [2005]. Znanym jest fakt, że kwas tłuszczowe nienasycone n-3 pełnią istotną rolę w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych i insulinooporności, jednakże dieta wegańska może być niedoborowa w te kwasy, gdyż nie są syntetyzowane w ustroju i muszą być dostarczane w diecie, szczególnie eikozapentaenowy (EPA) i dokozaheksaenowy (DHA), które występują w tkankach zwierząt morskich. Badania wykazały, że możliwe jest przekształcenie kwasu α-linolenowego do EPA i DHA, jednak reakcję tą ogranicza nadmierna ilość kwasu linolowego, w który dieta wegańska jest zazwyczaj bogata. Powstałe w ustroju ilości kwasów EPA i DHA mogą nie być jednak wystarczające dla zapewnienia optymalnego stanu zdrowia, w tym płodności [Ruder i wsp. 2008]. Niekorzystnym w okresie prokreacji jest znikoma zawartość cholesterolu w diecie wegan nie tylko ze względu na obniżoną syntezę witaminy D3 w ustroju, ale również ze względu na gospodarkę hormonalną, gdyż cholesterol prekursorem do biosyntezy hormonów steroidowych a ich niedobór powoduje zaburzenia w owulacji u kobiet dodatkowo nasilone znacznym spożyciem cukrów prostych [Chavarro i wsp. 2007ab], co również zaobserwowano w dietach badanych weganek. Ze względu na wysokie spożycie produktów roślinnych dieta badanych wegan odznacza się wysoką zawartością błonnika pokarmowego, wyższą niż w badaniach innych autorów [Haddad i wsp. 1999; Larsson i Johansson 2002; Rembiałkowska i Wasiak-Zys 2003]. Nadmierne spożycie błonnika przyczynia się do wiązania cholesterolu i utrudniania przyswajania wapnia, żelaza, magnezu i cynku w jelitach, składników niezbędnych w okresie prokreacji [Traczyk i Ziemlański 2000]. Szczególnie budzi niepokój niskie spożycie wapnia przez wegan, które są uzupełniane w organizmie kosztem tkanki kostnej, powodując zwiększenie tempa spadku jej gęstości a tym samym predestynując do rozwoju osteoporozy. Dodatkowo niebezpieczeństwo rozwoju tej choroby pogłębia fakt wysokiego poziomu spożycia fosforu, błonnika, kwasu szczawiowego i fitynianów oraz brak laktozy z mleka i jego przetworów co obniża wykorzystanie wapnia nawet do 50% [Sobczuk i Jabłoński 2005]. Podobnie nadmierne spożycie błonnika, kwasu fitynowego i polifenoli [Pénau 2008] może wpływać na przyswajanie żelaza niehemowego, pomimo iż jego zawartość w diecie była znacząca. Znaczne spożycie cynku i magnezu przez wegan jest istotne, gdyż bierze on udział w metabolizmie hormonów, a u mężczyzn dodatkowo w wytwarzaniu nasienia i regulacji żywotności i ruchliwości plemników [Wong i wsp. 2001; Zdrojewicz i Wiśniewska 2005]. Jednakże jego wchłanianie może utrudniać zawarty w soi i ziarnach zbóż kwas fitynowy, a także wysoka podaż żelaza [Hozyasz 2000]. Dlatego osobom stosującym diety bezmięsne zaleca się wyższe (10 mg dla kobiet i 14 mg dla mężczyzn) spożycie cynku niż przewidziane w normach [Venti i Johnston 2002], co znalazło odzwierciedlenie w analizowanych dietach wegan. Podobnie jak w badaniach innych autorów [Haddad i wsp. 1999; Larsson i Johansson 2002; Rembiałkowskiej i Wasiak-Zys 2003] dieta badanych wegan była obfita w witaminy antyoksydacyjne A, E i C, co jest korzystne ze względu na duże spożycie kwasów tłuszczowych nienasyconych. W aspekcie okresu prokreacji witaminy chronią plemniki przed szkodliwym działaniem stresu oksydacyjnego, wywierają korzystny wpływ na błony śluzowe narządów płciowych [Rutkowski i wsp. 2010]. Zawartość witamin z grupy B nie budzi zastrzeżeń. Pomimo że nie obliczono zawartości witaminy B12 w dietach wegan, to biorąc pod uwagę fakt, że nie spożywają żadnych produktów zwierzęcych można domniemywać deficyt tej witaminy w diecie, a którą weganie świadomie suplementowali z preparatów farmaceutycznych. Witamina B12 jest niezbędna do prawidłowej funkcji układu krwiotwórczego i nerwowego a jej niedobór prowadzi do niedokrwistości megaloblastycznej, zaburzeń w metabolizmie tłuszczów i węglowodanów oraz nieodwracalnych zmian w układzie nerwowym [Kazimierska i Weyer-Hepka 2002; Masalha i wsp. 2002]. Spożycie wody przez wegan nie było wystarczające a jak wykazano jest konieczna do prawidłowego przebiegu torów metabolicznych, pracy układu nerwowego, termoregulacji oraz wydalania produktów przemiany materii [Bossingham i wsp. 2005]. Posiłki wegańskie znacznie różnią się od tradycyjnych, na przykład w miejsce mleka krowiego, weganie wybierają mleko sojowe, zamiast twarogu - ser sojowy tofu. Często spożywane są także takie produkty jak pasztety czy pieczenie z różnych roślin strączkowych. Jako dodatki do potraw lub jako samodzielna przekąska, spożywane są orzechy i nasiona oraz soja. Pomimo wielu walorów produktów sojowych [Kwiatkowska 2007; Prescha i Biernat 2008] należy zaznaczyć, że wykazano negatywny wpływ fitoestrogenów na układ rozrodczy męski, który objawia się spadkiem masy jąder, najądrzy i prostaty, nieprawidłowym przebiegiem spermatogenezy, a więc także spadkiem ilości spermy i obniżeniem płodności [Macura i Śliwa 2006]. Resumując przeprowadzone badania wykazały, że zarówno styl życia jak i sposób żywienia badanych wegan nie do końca było zgodny z założeniami tego systemu żywieniowego, gdyż badani spożywali dania typu fas-food, chipsy czy pili napoje gazowane. Natomiast dieta poprzez wyłącznie produktów zwierzęcych nie jest zbilansowana pod względem wartości odżywczej, co w aspekcie okresu prokreacji może wpływać na proces steroidogenezy a tym samym na płodność. Ponadto dieta wegan predestynuje do rozwoju osteoporozy . Dlatego zasadnym jest monitorowanie sposobu żywienia wegan w okresie wczesnej dorosłości. Wnioski Analiza przeprowadzonych badań wykazała, że: 1) zarówno styl życia jak i sposób żywienia wegan nie do końca był zgodny z założeniami tego systemu żywieniowego. 2) Dieta poprzez wyłącznie produktów zwierzęcych nie jest zbilansowana pod względem zawartości tłuszczu i cholesterolu niezbędnych prekursorów do biosyntezy hormonów płciowych, co może wpływać na zdolność do prokreacji wegan. 3) Wysokie spożycie białka, niskie spożycie wapnia i witaminy D oraz nieprawidłowy stosunek Ca:P mogą predestynować do rozwoju osteoporozy. 4) Zasadnym jest monitorowanie sposobu żywienia wegan w tym okresie życia wczesnej dorosłości oraz doposażenie diety w inne źródła składników odżywczych. Literatura 1. Andrews K.W., Schweitzer A., Zhao C., The caffeine contents of dietary supplements commonly purchased in the US: analysisof53productswithcaffeine-contsiningingredients. Anal Bioanal Chem, 2007, 398, 231-239. 2. Baines S., Powers J., Brown W.J. How does the health and well-being of young Australian vegetarian and semi-vegetarian women compare with non-vegetarians? Public Health Nutrition, 2007, 10, 436-442. 3. Bossingham M.J., Carnell N.S., Campbell W.W., Water balance, hydration status, and FAT-free mass hydration in younger and older adults. Am J Clin Natur 2005, 81, 13421350. 4. Chavarro J.E., Rich-Edwards J.W., Rosner B.A., Willett W.C., A prospective study of dairy food intake and anovulatory infertility. Hum. Reprod. 2007a, 22, 5, 1340-1347. 5. Chavarro J.E., Rich-Edwards J.W., Rosner B.A., Willett W.C., Diet and lifestyle in the prevention of ovulatory disorder infertility. Obstet. Gynecol. 2007b, 110, 5, 1050-1058. 6. Elmadfa I., Singer I., Vitamin B-12 and homocysteine status among vegetarians: a global perspective. Am. J. Clin. Nutr., 2009, 89, 1693-1698 (abstract). 7. Fraser G.E., Associations between diet and cancer, ischemic heart disease, and all-cause mortality in non-Hispanic white California Seventh-day Adventists. Am. J.Clin. Nutr., 1999, 70, 3, 532-538. 8. Gacek M. Wybrane zachowania żywieniowe osób dorosłych o zróżnicowanym modelu żywienia. Roczniki PZH, 2008, 59, 1, 59-66. 9. Gale C.R., Deary I.J., Schoon I., Batty D., IQ in childhood and vegetarianism in adulthood: 1970 British cohort study. BMJ 2007, 334 10. Grzybowski A., Grzybowski P., Mrzygłód S., Trafalska E., Żywieniowe uwarunkowania stanu zdrowia ludzi w wieku produkcyjnym w świetle norm i zwyczajów żywieniowych. Probl Hig Epidemiol., 2007, 88, 1, 1-6. 11. Haddad E.H., Berk L.S., Kettering J.D., Hubbard R.W., Peters W.R., Dietary intake and biochemical hematologic, and immune status of vegans compared with nonvegetarians. Am. J, Clin. Nutr., 1999, 70, 3, 586-593. 12. Holik M.F., Resurrection of vitamin deficiency and rickets. J. Clin. Invest., 2006, 116, 2062-2072. 13. Hozyasz K., Zawartość i biodostępność witamin i pierwiastków śladowych w dietach wegetariańskich. Medycyna Rodzinna, 2000, 1, 8-13. 14. Hull M., North K., Farrow A., Ford W., Delayed conception and active and passive smoking. The Avon longitudinal study of pregnancy and childhood study team. Fertil. Steril. 2000, 74, 725-733. 15. Jabłoński E., Dieta bezmięsna u sportsmenek - komentarz. Medycyna po Dyplomie, 2000, 9, 5, 69. 16. Jarosz M., Bułhak-Jachymczyk B., Normy żywienia człowieka. Podstawy prewencji otyłości i chorób niezakaźnych. PZWL, 2008, Warszawa. 17. Jelski W., Sani T.A., Szmitkowski M., Wpływ alkoholu etylowego na układ krążenia. Polski Merkuriusz Lekarski, 2006, 21, 123, 299-302. 18. Kasperczyk T., Poziom sprawności i aktywności fizycznej a zdrowie. Nowa Medycyna. Medycyna w Sporcie, 2000, 4, 108, 12, 88-90. 19. Kazimierska E., Weyer-Hepka J., Niedobór witamin B12 u kobiet w wieku rozrodczym. Medycyna po Dyplomie, 2002, 11, 12, 150-153. 20. Key T.J., Appleby P.N., Roselli M.S., Health effects of vegetarian diets. Nutrition Society, 2006, 65, 35-41. 21. Kosińska J., Billing-Marczak K., Krotkiewski M., Nowe nieznane funkcje witaminy D. Medycyna Rodzinna, 2008, 2, 34-47. 22. Kwiatkowska E., Fitoestrogeny sojowe w profilaktyce chorób cywilizacyjnych. Postępy Fitoterapii, 2007, 4, 207-211. 23. Larsoon C.L., Jonhansson G. K., Dietary intake and nutritional status of young vegans and omnivores in Sweden. Am. J. Clin. Nutr., 2002, 76, 1, 100-106. 24. Larsson C.L., Rönnlund U., Johansson G., Dahlgren L., Veganism as status passage: The process of becoming a vegan among youths in Sweden. Appetite 2003, 41, 1, 61-67. 25. Macura B., Śliwa L., 2006. Interakcje pomiędzy endogennymi estrogenami a środowiskowymi fito estrogenami w regulacji działania układu rozrodczego męskiego. Medycyna Rodzinna, 2006, 4, 86-91. 26. Makara-Studzińska M., Koślak A., Wołyniak M., Szwedo M., Urbańska A., Ocena poziomu wiedzy młodych kobiet i mężczyzn w zakresie czynników mających wpływ na płodność. Zdrowie Publiczne, 2008, 118, 1, 15-19. 27. Masalha R., Rudoy I., Volkov I., Yusuf N., Wirguin I., Herishanu Y.O., Symptomatic dietary vitamin B12 deficiency in a nonvegetarian population. Am. J. Med. 2002, 112, 413416. 28. Mc Cully K.S., Homocysteine, vitamins, and vascular disease prevention. Am. J. Clin. Nutr., 2007, 86, 1563-1568. 29. Millward D.J., The nutritional value of plant- based diets in relation to human amino acid and protein requirements. Proceedings of Nutrition Society, 1999, 58, 249-260. 30. Moran L.J., Noakes M., Clifton P.M., Tomlinson L., Galletly C., Norman R.J., Dietary composition in restoring reproductive and metabolic physiology in overweight women with polycistic ovary syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003, 88, 2, 812-819. 31. Nowak A., Pilaczyńska-Szcześniak ł., Krutki P., Kasprzak Z., Karolkiewicz J., Majchrzycki M., Ocena wybranych wskaźników metabolizmu węglowodanowego i lipidowego u osób stosujących dietę wegańską. Endokrynologia Polska, 2003, 54, 2, 181-185. 32. Pasińska M., Przybylski G., Haus O., Ludwikowski G., Rozpowszechnienie palenia tytoniu wśród par z niepowodzeniami ciążowymi z poradni genetycznej szpitala uniwersyteckiego im. Dr A. Jurasza w Bydgoszczy. Medycyna Praktyczna, 2009, 60, 2, 117-123. 33. Pękala J., Patkowska-Sokoła B., Bodkowski R., Jamroz D., Nowakowski P., Lochyński S., Librowski T., L-Carnitine – metabolic function and meaning in humans life. Curr. Drug Metab. 2011, 12, 7, 667-678. 34. Pénau S., Dauchet L., Vergnaud A.C., Estaquio C., Kesse-Guyot E., Bertrais S., LatinoMartel P., Hercberg S., Galan P., Relationship between iron status and dietary fruit and vegetable based on their vitamin C and fiber content. Am. J. Clin. Nutr., 2008, 87, 5, 12981305. 35. Phillips F., Vegetarian Nutrition. British Nutrition Foundation. Nutrition Bulletin, 2005, 30, 132-167. 36. Pietruszka B., Brzozowska A., Uwarunkowana suplementacja diety witaminami i składnikami mineralnymi w Polsce. Żywienie Człowieka i Metabolizm, 2002, 29, 215-219 37. Prescha A., Biernat J. Wpływ fitoestrogenów pokarmowych na organizm człowieka. Bromatologia i Chemia Toksykologiczna, 2008, 41, 209-214. 38. Przysławski J., Górna I., Florek E., Szymanowski K., Rola wybranych składników pożywienia w profilaktyce niepłodności u kobiet. Bromatologia i Chemia Toksykologiczna, 2010, XLIII, 2, 138-144. 39. Rembiałkowska E., Wasiak-Zys G., Ocena wartości energetycznej i pokarmowej diety wegetariańskiej opartej na żywności konwencjonalnej i ekologicznej. Bromatologia i Chemia Toksykologiczna, 2003, 36, 2, 97-105. 40. Remer T., Influence of diet on acid - base balance. Seminars in Dialysis 2000, 13,221-226 41. Ronis M. J., Hennings L., Stewart B., Basnakian A.G., Apostolov E. O., Albano E., Badger T. M., Petersen D. R., Effects of long term ethanol administration in a rat total enteral nutrition model of alcoholic liver disease. Am. J. Physiol. Gastrointest Liver Physiol. 2011, 300, 109-119. 42. Ruder E.H., Hartman T.J., Blumberg J., Goldman M.B., Oxidative stress and antioxidants: exposure and impact on female fertility. Hum. Reprod. 2008, 14, 4, 345-357. 43. Rutkowski M., Matuszewski T., Kędziora J., Paradowski M., Kłos K., Zakrzewski A., Witaminy E, A i C jako antyoksydanty. Polski Merkuriusz Lekarski, 2010, 29, 174, 377381. 44. Semczuk M., Andrologia. Wyd. Lek. PZWL, 2006, Warszawa. 45. Sobczuk A., Jabłoński E., Rola diety i wapnia w profilaktyce osteoporozy pomenopauzalnej. Przegląd Menopauzalny, 2005, 2, 48-52. 46. Szponar L. Wolnicka K., Rychlik E., Album fotografii produktów i potraw. IŻŻ, 2000, Warszawa. 47. Tkaczuk-Włach J., Robak-Chołubek D., Jakile G., Niepłodność męska. Przegląd Menopauzalny, 2006, 5, 333-338. 48. Traczyk I., Ziemlański Ś., Porównanie wartości odżywczej racji pokarmowych wegetarian i osób żywiących się tradycyjnie. Żywienie Człowieka i Metabolizm, 2000, 27, 1, 55-69. 49. Turlejska H., Pelzner U., Szponar L., Konecka-Matyjek E., Zasady racjonalnego żywienia. Zalecane racje pokarmowe dla wybranych grup ludności w zakładach żywienia zbiorowego. Ośrodek Doradztwa i Doskonalenia Kadr, 2006, Gdańsk. 50. Vaamonde D., Da Silva-Grigoletto M.E., García-Manso J.M., Barrera N., VaamondeLemos R., Physically active men show better semen parameters and hormone values than sedentary men. Eur. J. Appl. Physiol. 2012, 112, 9, 3267-3273. 51. Vaz F.M., Wanders R.J.A., Carnitine biosynthesis in mammals. Biochem. J. 2002, 361, 417-429 52. Wdowiak A., Jakiel G., Wpływ wybranych zachowań zdrowotnych na męską płodność w aspekcie markerów równowagi układu oksydoredukcyjnego plazmy nasienia. Zdrowie Publiczne, 2004, 114, 1, 42-45. 53. WHO, Diet, nutrition and prevention of chronic diseases. Report of a WHO Study Group Technical Report Series 797, WHO 1990, Geneve. 54. Winiarska-Mieczan A., Mazurek K., Porównanie wartości odżywczej diety tradycyjnej, semiwegetariańskiej i wegańskiej. Żywienie Człowieka i Metabolizm, 2005, 32,3, 203-213. 55. Wong WY, Flik G, Groenen PM ??? The impact of calcium, magnesium, zinc, and copper in blood and seminal plasma on semen parameters in men. Reprod Toxicol. 2001 MarApr;15(2):131-6. 56. Zdrojewicz Z., Wiśniewska A., Rola cynku w seksualności mężczyzn. Adv. Clin. Exp. Med. 2005, 14, 6, 1295-1300. Abstract: Veganism is one of the most rigorous forms of vegetarianism. Resignation from animal products in diet has a significant influence on energetic and nutritional value of the diet that is why it is not being recommended for children during the period of growth and development, also for pregnant and lactating women. However no works have been found which show any influence of this diet on young adult women and men. This work aims at evaluating of the state of nutrition and way of nutrition of 23 women and 14 men aged 21 – 30, complying to the requirements of vegan diet in the aspect of possible procreation. A questionnaire test has been conducted as to the life style and frequency of consumption of chosen groups of consumption products. Evaluation of the state of nutrition of vegans was based on BMI indicator value, which showed proper state of nutrition in all men and also underweight in women. Analysis 111 of the whole day nutrition ratios of vegans has shown that despite energetic value near prescribed values, low consumption of animal protein, fat, cholesterol, calcium and fluids, with simultaneous high protein consumption in general, easy to assimilate carbohydrates, fibers, mineral ingredients (P, Mg, Fe, Zn, Cu, ), vitamins A, E, group B and C. Both, life style and the way of nutrition of vegans was not definitely done according to the assumed nutrition system. The vegan diet, by exclusion of animal products is not balanced as to the content of fat and cholesterol, indispensable precursors for biosynthesis of sex hormones, which can influence their ability of procreation. And what is more, low consumption of calcium and vitamin D might predestine the development of osteoporosis. That is why it is important to monitor the vegan nutrition system during the period of life of early adulthood and to supplement the diet with other sources of nutritional ingredients.