Wniosek o zawieszenie usługi dostępu do Internetu do

Transkrypt

Wniosek o zawieszenie usługi dostępu do Internetu do
Wniosek o zawieszenie usługi dostępu do Internetu do umowy o świadczenie usług dostępu do
Internetu z dnia ..............................
ABONENT:
Imię i Nazwisko/ Nazwa …....................................................................................
Adres.......................................................................................................................
Miejscowość .................................................................... Kod pocztowy -.......................................
NIP ...................................... PESEL/REGON …........................... Seria i nr dowodu …..................................
Telefon …........................................... E-mail …...................................................................
Informację dodatkowe:
Okres zawieszenia OD ................................................ DO ................................................
Numer Klienta .................................................
Warunki zawieszenia usługi dostępu do Internetu
1. Każdy abonent ma prawo do zawieszenia usługi dostępu do Internetu jeden raz na cały okres trwania
umowy z Operatorem.
2. Okres zawieszenia usługi nie może być krótszy niż jeden miesiąc, a nie dłuższy niż sześć miesięcy.
3. Złożenie dyspozycji zawieszenia usługi przyjmowane jest wyłącznie w biurze Operatora osobiście lub
pocztą konwencjonalną.
4. Zawieszenie usługi obowiązuje od pierwszego (po złożeniu dyspozycji) okresu rozliczeniowego.
5. Abonent może zawiesić usługę wyłączenie na okres będący wielokrotnością jednego pełnego okresu
rozliczeniowego.
6. Abonent zobowiązany jest do wnoszenia opłat za usługę utrzymania łącza w okresie zawieszenia usługi w
wysokości 15zł / za każdy miesiąc. Opłatę należy uiszczać do 10 dnia miesiąca.
7. Zawieszenie usługi wiąże się z przedłużeniem umowy na usługę dostępu do Internetu o okres na jaki
usługa została zawieszona.
8. Usługa po okresie zawieszenia wznawiana jest automatycznie.
9. Nie ma możliwości przedłużenia okresu zawieszenia.
Zapoznałem(am) się oraz akceptuję:
1. „Regulamin świadczenia usług dostępu do Internetu”
2. Warunki zawieszenia usługi dostępu do Internetu.
Wyrażam zgodę na utrwalanie, przechowywanie, opracowywanie i uaktualnianie dla potrzeb wykonywania
niniejszej Umowy danych osobowych podanych przeze mnie w tekście tej Umowy oraz w przyszłości w
związku z jej wykonywaniem. Przyjmuję do wiadomości, że moje dane osobowe zostały zebrane w celu
wykonania niniejszej Umowy, a ich udostępnianie było dobrowolne. Zostałem poinformowany o przyznanym
mi w art. 32 – 35 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. O ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 1997, nr 133,
poz. 833) prawie żądania informacji o przechowywanych danych oraz ich poprawiania.
….......................
Data
…..........................................
podpis ABONENTA
…........................................
podpis OPERATORA

Podobne dokumenty