FORMULARZ ODBIORU PRZEKAZU INTERNETOWEGO (Receive

FORMULARZ ODBIORU PRZEKAZU INTERNETOWEGO
(Receive form of internet money transfer)
Wypełnia odbiorca. Proszę wypełniać drukowanymi literami.
(Recepient use only. Please complete in block capitals).
Numer ID przekazu lub Hasło
(Transaction number or Password)
Kwota i waluta transakcji
kwota:
(Transaction amount and currency)
,
waluta:
Imię odbiorcy
(Receiver’s First Name/s)
Nazwisko odbiorcy
(Receiver’s Surname/s)
Adres odbiorcy
(Receiver’s address)
Imię zleceniodawcy
(Sender’s First Name/s)
Nazwisko zleceniodawcy
(Sender’s Surname/s)
Wyrażam zgodę na:
na walutę
przewalutowanie kwoty przekazu z waluty
Proszę o:
wypłacenie kwoty przekazu w gotówce
wpłacenie kwoty przekazu na rachunek prowadzony w Banku o numerze
-
-
-
-
-
-
Potwierdzam odbiór powyższego przekazu internetowego oraz oświadczam, że otrzymane środki nie dotyczą działalności gospodarczej.
Podpis odbiorcy ………………………………………………….
(Receiver’s Signature)
Wypełnia dysponent (dispose use only)
Czy odbiorca podał prawidłowe hasło?
Kurs przewalutowania
Data …………………..
(Date)
Nazwa placówki realizującej przekaz / pieczęć
tak
nie
,
Kwota wypłacona
,
Rodzaj i numer dokumentu tożsamości odbiorcy: rodzaj*
seria i numer : ……………................ ,
wydany przez ………………………………………….…..
oraz**
seria i numer : ………………………
Podpis dysponenta ………………………………………………
* PA – paszport; DO – dowód osobisty; PR – prawo jazdy; LG – legitymacja; IN – inny.
** KR – karta pobytu – w przypadku nierezydenta z poza kraju Unii Europejskiej
Data ………………………………..
WARUNKI WYKONYWANIA PRZEZ BANK SPÓŁDZIELCZY
PRZEKAZÓW INTERNETOWYCH
§1. Definicje.
1. Przez użyte w niniejszych Warunkach pojęcia należy rozumieć:
1)
2)
odbiorca wypełnia w placówce Banku Formularz Odbioru Przekazu Internetowego,
pod następującym adresem: ul. Spółdzielcza 10 59-800 Lubań,
na którym wskazuje wszystkie dane potrzebne do realizacji Przekazu Internetowego
wpisany do rejestru przedsiębiorców pod numerem KRS 0000080199;
oraz określa sposób odbioru środków:
Bank BPS S.A. – Bank Polskiej Spółdzielczości S.A. w Warszawie,
1)
odbiór gotówki w kasie;
ul. Płocka 9/11B, 01-231 Warszawa, wpisany do rejestru przedsiębiorców pod
2)
wpłata środków na rachunek prowadzony w Banku.
6.
Wypłata Przekazu Internetowego osobie małoletniej może być dokonana
dokument tożsamości – w przypadku rezydentów to dowód osobisty, tymczasowy
pod warunkiem, że udokumentuje ona ukończenie trzynastu lat dokumentem
dowód osobisty lub paszport polski; w przypadku nierezydentów z kraju UE
tożsamości lub dokumentem potwierdzającym tożsamość oraz zgłosi się po odbiór
to paszport zagraniczny; w przypadku nierezydentów spoza UE to paszport
zagraniczny lub karta pobytu, bądź inny dokument ze zdjęciem wydawany przez
z przedstawicielem ustawowym.
7.
Rzeczpospolitą Polską cudzoziemcom, a w przypadku wypłat kwoty będącej
równowartością co najmniej 20.000 złotych polskich według kursu średniego NBP
4)
W celu odebrania środków pieniężnych przesłanych drogą Przekazu Internetowego
Bank – Łużycki Bank Spółdzielczy w Lubaniu którego siedziba mieści się w Lubaniu
numerem KRS 0000069229;
3)
Internetowego (jeżeli hasło zostało nadane).
5.
Bank jest zobowiązany do wypłaty gotówkowej Przekazów Internetowych
w oryginalnej walucie otrzymanego Przekazu Internetowego, z zastrzeżeniem ust. 8.
8.
W przypadku nie posiadania przez daną placówkę Banku znaków pieniężnych
obowiązującego w dniu dokonywania wypłaty, dodatkowo, dokument potwierdzający
w walucie Przekazu Internetowego można, za zgodą odbiorcy, dokonać wypłaty
tożsamość;
kwoty Przekazu Internetowego w złotych polskich, z zastosowaniem
dokument potwierdzający tożsamość – inny dokument niż dokument tożsamości,
który zawiera fotografię i podstawowe dane osobowe (nazwisko, imię, adres),
do przeliczenia kursu walutowego.
9.
W przypadku zaistnienia sytuacji określonej w ust. 8 oraz braku zgody
a mianowicie: prawo jazdy, legitymacja ubezpieczeniowa, książeczka wojskowa,
odbiorcy przekazu na przeliczenie i wypłatę w złotych polskich, odbiorca
a w przypadku Klientów emerytów i rencistów powyżej 60 roku życia jako dokument
składa reklamację pracownikowi placówki Banku.
potwierdzający tożsamość można uznać decyzję o waloryzacji świadczenia
i odcinek świadczenia oraz w przyypadku osób małoletnich legitymację szkolną;
5)
6)
odbiorcy lub wypłata gotówkowa w walucie obcej (EUR, USD, GBP )
stosownych umów z Bankiem BPS S.A., z którym Bank realizuje współpracę
lub w złotym polskim (PLN) odbywa się w tym samym dniu, w którym Przekaz
w zakresie przesłania środków do wypłaty w kasie Banku;
Internetowy wpływa do Banku, z wyjątkiem przypadków opisanych w § 5
kurs walutowy – kurs wymiany, po którym Bank dokonuje przeliczenia
Reklamacje i zwroty oraz § 4 ust. 2.
2.
numer ID przekazu – jednostkowy numer Przekazu Internetowego
Wypłata gotówkowa Przekazów Internetowych w jednym dniu, w kwocie
wyższej od 20.000,00 PLN lub równowartości w walucie obcej (EUR, USD, GBP)
nadawany przez firmę zlecającą;
8)
Realizacja Przekazu Internetowego, czyli przekazanie środków na rachunek bankowy
firma zlecająca – zagraniczna instytucja finansowa, współpracująca na podstawie
walut dostępny w każdej placówce Banku;
7)
§ 4. Czas realizacji.
1.
odbywa się po ustaleniu terminu wypłaty z pracownikiem Banku.
odbiorca – podmiot będący osobą fizyczną, prawną lub jednostką organizacyjną
3.
nie posiadającą osobowości prawnej, o ile posiada zdolność prawną bądź osobą
Bank przechowuje Przekaz Internetowy w gotowości do wypłaty przez okres 30 dni
od dnia przyjęcia Przekazu Internetowego przez Bank do realizacji.
fizyczną prowadzącą działalność zarobkową na własny rachunek, w tym osobą
będącą przedsiębiorcą, wskazany na Przekazie Internetowym przez zleceniodawcę,
9)
§ 5. Reklamacje i zwroty.
1.
Wstrzymanie wypłaty z tytułu Przekazu Internetowego do czasu rozstrzygnięcia
upoważniony do odbioru środkówz Przekazu Internetowego;
reklamacji oraz skierowanie do reklamacji następuje w chwili:
Przekazy Internetowe - usługa przekazów pieniężnych w walutach obcych: euro
1)
(EUR), dolar amerykański (USD), funt brytyjski (GBP)
stwierdzenia niezgodności danych odbiorcy wskazanych w treści
Przekazu Internetowego z przedstawianym dokumentem tożsamości;
lub w złotych polskich (PLN), skierowanych do wypłaty w kasie lub na rachunek
2)
odbiorcy, wpływających do Banku drogą elektroniczną w formie depesz z firm
zgłoszenia się odbiorcy do innej placówki niż wskazana w treści
Przekazu Internetowego placówka Banku;
zlecających za pośrednictwem Banku BPS S.A., z którym Bank realizuje
3)
współpracę w tym zakresie;
otrzymania od firmy zlecającej prośby o zmianę danych odbiorcy
Przekazu Internetowego
10) zleceniodawca – podmiot składający zlecenie przekazania środków pieniężnych
2.
Odbiorca może wszcząć poszukiwanie Przekazu Internetowego po trzech dniach
na rzecz wskazanego w treści przekazu odbiorcy, będący rezydentem
roboczych od dnia wskazanego przez firmę zlecającą, jako dzień wypłaty Przekazu
lub nierezydentem jako osoba fizyczna, prawna lub jednostka organizacyjna
Internetowego. W tym celu odbiorca zgłasza się do placówki Banku, w której miał
nie posiadająca osobowości prawnej, o ile posiada zdolność prawną bądź osoba
fizyczna prowadząca działalność zarobkową na własny rachunek, w tym
odebrać Przekaz Internetowy, z kopią potwierdzenia nadania przekazu.
3.
osoba będąca przedsiębiorcą.
Stroną uprawnioną do zgłaszania zmian w danych odbiorcy przekazu, zmian placówki
realizującej przekaz, dodatkowych danych odbiorcy oraz anulacji przekazu jest firma
§ 2. Opłaty.
1. Odbiorca nie ponosi opłat z tytułu realizacji Przekazów Internetowych oraz związanych
zlecająca. Powyższe zmiany są skuteczne tylko dla przekazów nie zrealizowanych.
4.
z nimi reklamacji i zwrotów.
Przekaz Internetowy może zostać anulowany w każdej chwili do momentu
pisemnego potwierdzenia odbioru środków z Przekazu Internetowego.
2. Bank jest uprawniony do jednostronnej zmiany kursu walutowego. Zmiana nie wymaga
5.
uprzedniego zawiadomienia odbiorcy. Zmiany wchodzą w życie w momencie ogłoszenia
Zwrot Przekazu Internetowego z inicjatywy Banku do firmy zlecającej
następuje po upływie terminu określonego w § 4 ust. 2.
§ 6. Odpowiedzialność i ochrona danych.
Tabeli kursowej.
§ 3. Warunki realizacji.
1.
Bank i Bank BPS S.A. są administratorami danych osobowych odbiorcy uzyskanych
w związku z wykonaniem niniejszych Warunków, a dane te są przetwarzane w celu
1. Przekazy Internetowe wystawione Bankowi do godziny 14:00 w danym dniu operacyjnym
są stawiane do dyspozycji odbiorcy w tym samym dniu, z wyjątkiem sytuacji, gdy:
realizacji Przekazu Internetowego, a także w celach określonych w art. 23 ust. 1
1)
dane odbiorcy podane na Przekazie Internetowym są błędne;
pkt 3 i pkt 5 ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133 poz. 883
2)
firma zlecająca nie zapewniła środków na realizację Przekazów Internetowych;
z późn. zm.). Na podstawie art. 24 ust. 1 Bank informuje odbiorcę, iż przysługuje
3)
Przekaz Internetowy nie jest zgodny z obowiązującymi przepisami prawa.
2. Bank nie ma obowiązku informowania odbiorcy o oczekującym do wypłaty
Przekazie Internetowym.
3. Poprawnie wypełniony Przekaz Internetowy skierowany do wypłaty w kasie Banku
powinien zawierać w swojej treści:
mu prawo do dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.
2.
Bank zobowiązuje się do nieudostępniania danych osobowych odbiorcy osobom
trzecim, z wyjątkiem osób i sytuacji przewidzianych w ustawie z dnia
29 sierpnia 1997 r. Prawo bankowe (Dz. U. z 2002 r. Nr 72, poz. 665 z późn. zm.)
oraz w innych przepisach powszechnie obowiązujących.
1)
numer ID przekazu nadany przez firmę zlecającą;
2)
3)
imię i nazwisko zleceniodawcy;
imię i nazwisko odbiorcy wraz z adresem;
Oświadczam, że zapoznałem się z warunkami wykonywania przez
Łużycki Bank Spółdzielczy w Lubaniu
4)
placówkę Banku, w której ma zostać zrealizowany Przekaz Internetowy.
Przekazów Internetowych i akceptuję je w całości.
4. Po odbiór Przekazu Internetowego skierowanego do realizacji w Banku odbiorca zgłasza
się z ważnym dokumentem tożsamości lub dokumentem potwierdzającym tożsamość,
numerem ID przekazu oraz hasłem nadanym przez zleceniodawcę Przekazu
.......................................................................data i podpis odbiorcy