Dodatkowe terminowe ubezpieczenie na życie

Dodatkowe terminowe
ubezpieczenie na życie
Ogólne Warunki Ubezpieczenia
umowa dodatkowa
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia (dalej OWU) stanowią integralną część umowy ubezpieczenia i są dokumentem wiążącym strony. Znajdujące się w ramkach w treści
OWU komentarze i wyjaśnienia nie stanowią treści OWU. Pełnią jedynie funkcję informacyjną.
POMOC
Dla Państwa wygody wprowadziliśmy trzy rodzaje wyróżnień:
Szanowni Państwo,
w ramkach umieszczonych w treści OWU pojawiają się nasze komentarze zawierające podsumowanie najistotniejszych zagadnień. Mamy nadzieję, że
SNOOPY – ambasador marki MetLife przybliży i objaśni Państwu trudne sformułowania użyte w OWU.
Dodatkowo, słowa wyróżnione kursywą zostały zdefiniowane na początku dokumentu lub w OWU umowy podstawowej.
WAŻNE
Zwracamy Państwa uwagę
na kluczowe kwestie
dotyczące umowy
dodatkowej.
WYJAŚNIENIA
Objaśniamy niektóre
postanowienia umowy
dodatkowej oraz trudne
sformułowania użyte
w treści OWU.
PRZYKŁADY
Wyjaśniamy, jak w praktyce
stosowane są postanowienia umowy dodatkowej
i jakie mają znaczenie dla osoby
objętej ubezpieczeniem.
Drawn by LoBianco Studios for Life Advice
"Protecting Your Child" Brochure 4/97
ROZDZIAŁ I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
ARTYKUŁ 1. WSTĘP
1. Niniejsze OWU mają zastosowanie do umowy dodatkowej Dodatkowego terminowego ubezpieczenia na życie zawartej pomiędzy MetLife Towarzystwo Ubezpieczeń na
Życie i Reasekuracji Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie a Ubezpieczającym i stanowią integralną część tej umowy dodatkowej.
2. Niniejsza umowa dodatkowa stanowi część umowy ubezpieczenia (dalej Umowa). Niniejsza umowa dodatkowa obejmuje ochroną Ubezpieczonego wskazanego
w Szczegółowej Umowie Ubezpieczenia i jest zawierana na wniosek Ubezpieczającego. Składkę należną z tytułu niniejszej umowy dodatkowej określa Szczegółowa
Umowa Ubezpieczenia.
ROZDZIAŁ II. OCHRONA UBEZPIECZENIOWA I JEJ ZAKRES
ARTYKUŁ 2. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
1. Przedmiotem niniejszego ubezpieczenia jest ochrona życia Ubezpieczonego.
WAŻNE: Ubezpieczony jest objęty ochroną ubezpieczeniową na wypadek śmierci przez 24 godziny na dobę na całym świecie. W przypadku zajścia
zdarzenia ubezpieczeniowego Towarzystwo wypłaci Uposażonym sumę ubezpieczenia na wypadek śmierci. W ten sposób Ubezpieczony zabezpiecza
swoich najbliższych przed skutkami np. niespłaconego kredytu.
Drawn by LoBianco Studios for Life Advice
Your Child" Brochure 4/97
2. Towarzystwo wypłaci Uposażonemu, w przypadku śmierci Ubezpieczonego, świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia, pomniejszonej o wymagalne"Protecting
wierzytelności
wynikające z Umowy. Wypłata nastąpi z zastrzeżeniem postanowień zawartych w rozdziale Ograniczenia odpowiedzialności Towarzystwa.
ROZDZIAŁ III. POCZĄTEK ODPOWIEDZIALNOŚCI TOWARZYSTWA
ARTYKUŁ 3. POCZĄTEK ODPOWIEDZIALNOŚCI TOWARZYSTWA
Odpowiedzialność Towarzystwa rozpoczyna się w dacie wejścia w życie niniejszej umowy dodatkowej wskazanej w Szczegółowej Umowie Ubezpieczenia, pod
warunkiem zawarcia niniejszej umowy dodatkowej oraz opłacenia składki.
WYJAŚNIENIE: Ochrona rozpoczyna się w dniu wskazanym w polisie, pod warunkiem wpływu składki za umowę dodatkową na rachunek bankowy
Towarzystwa i odebrania polisy przez Ubezpieczającego.
1
Dodatkowe terminowe ubezpieczenie na życie
ROZDZIAŁ IV. WYPŁATA ŚWIADCZENIA
ARTYKUŁ 4. ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA
1. W celu ustalenia prawa osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia niezbędne jest przedłożenie Towarzystwu wszystkich dokumentów określonych poniżej:
– skróconego odpisu aktu zgonu (w oryginale lub kopii potwierdzonej notarialnie),
– zgłoszenia zdarzenia ubezpieczeniowego na formularzu Towarzystwa – oświadczenie Uposażonego,
– zgłoszenia zdarzenia ubezpieczeniowego na formularzu Towarzystwa – oświadczenie lekarza stwierdzającego zgon Ubezpieczonego lub kopii statystycznej karty zgonu, lub jakiegokolwiek dokumentu medycznego potwierdzającego przyczynę zgonu, w tym wynik sekcji zwłok, jeżeli była ona przeprowadzona,
– kopii dokumentu tożsamości każdego z Uposażonych potwierdzonej notarialnie za zgodność z oryginałem lub przez upoważnioną osobę w biurze głównym Towarzystwa
albo jego uprawnionym przedstawicielstwie.
WYJAŚNIENIE: Roszczenie o wypłatę świadczenia najszybciej zgłosić bezpośrednio do Towarzystwa w jeden z poniższych sposobów:
• pocztą elektroniczną – przesyłając e-mail z opisem zdarzenia na adres: [email protected]
• telefonicznie – dzwoniąc do Telefonicznego Centrum Informacji – tel. +48 22 523 50 70
• korespondencyjnie – wysyłając wypełnione formularze roszczeniowe wraz z wymaganą dokumentacją na adres:
Departament Roszczeń MetLife TUnŻiR S.A., ul. Przemysłowa 26, 00-450 Warszawa
• osobiście – w biurze głównym MetLife TUnŻiR S.A. przy ul. Przemysłowej 26 w Warszawie lub w każdym uprawnionym przedstawicielstwie Towarzystwa
na terenie całego kraju
2. W przypadku śmierci Ubezpieczonego poza granicami Polski osoba zgłaszająca roszczenie jest zobowiązana do przedstawienia kopii dokumentacji medycznej dotyczącej zdarzenia ubezpieczeniowego oraz jego okoliczności przetłumaczonej przez tłumacza przysięgłego na język polski.
WAŻNE: W celu rozpatrzenia roszczenia wymagane jest doręczenie Towarzystwu dokumentacji roszczeniowej przetłumaczonej na język polski.
Drawn by LoBianco Studios for Life Advice
"Protecting Your Child" Brochure 4/97
3. Towarzystwo – po otrzymaniu powiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym – w terminie 7 dni od daty otrzymania zawiadomienia doręczy osobie zgłaszającej
roszczenie odpowiednie, wyżej wymienione formularze, o ile są wymagane. Przesłanie do Towarzystwa wyżej wymienionych oraz wypełnionych formularzy i dokumentów
pozwoli na uzyskanie informacji niezbędnych do ustalenia prawa osoby zgłaszającej roszczenie do otrzymania świadczenia z tytułu niniejszej umowy dodatkowej oraz
odpowiedzialności Towarzystwa.
4. W przypadkach uzasadnionych Towarzystwo zastrzega sobie prawo do weryfikacji dokumentacji przedłożonej przez osobę uprawnioną do świadczenia oraz
zasięgania dodatkowych opinii specjalistów.
WYJAŚNIENIE: Towarzystwo może zwrócić się z prośbą do placówek medycznych i organów administracji publicznej o dodatkowe informacje, o czym
każdorazowo poinformuje osobę uprawnioną do świadczenia.
5. Jeżeli osoba zgłaszająca roszczenie nie przedstawiła wymaganych dokumentów niezbędnych do ustalenia zasadności i wysokości świadczenia, Towarzystwo może
odmówić wypłaty świadczenia.
6. Towarzystwo zobowiązuje się spełnić świadczenie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania powiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym.
7. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Towarzystwa albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe,
świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni, licząc od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże
bezsporną część świadczenia Towarzystwo powinno spełnić w terminie wskazanym w punkcie 6 niniejszego artykułu.
ROZDZIAŁ V. OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI TOWARZYSTWA
WAŻNE: Prosimy o zwrócenie szczególnej uwagi na przypadki, w których Towarzystwo może odmówić wypłaty świadczenia.
Drawn by LoBianco Studios for Life Advice
"Protecting Your Child" Brochure 4/97
ARTYKUŁ 5. SAMOBÓJSTWO
1. W przypadku samobójstwa Ubezpieczonego (niezależnie od stanu jego poczytalności) w okresie pierwszych dwóch lat od daty zawarcia niniejszej umowy dodatkowej lub wznowienia ochrony ubezpieczeniowej Towarzystwo wypłaci spadkobiercom Ubezpieczonego sumę zapłaconych składek z tytułu niniejszej umowy dodatkowej, pomniejszoną o wymagalne
wierzytelności wynikające z Umowy. W sytuacji, gdy Ubezpieczony jest inną osobą niż Ubezpieczający, wskazana powyżej kwota zostanie wypłacona Ubezpieczającemu.
2. W przypadku samobójstwa Ubezpieczonego po upływie dwóch lat od daty zawarcia niniejszej umowy dodatkowej lub wznowienia ochrony ubezpieczeniowej
Towarzystwo wypłaci Uposażonemu świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia na wypadek śmierci wskazanej w Szczegółowej Umowie Ubezpieczenia, pomniejszonej o wymagalne wierzytelności wynikające z Umowy.
3. W przypadku, gdy w ciągu ostatnich dwóch lat przed datą samobójstwa podwyższono sumę ubezpieczenia, Towarzystwo wypłaci świadczenie w wysokości sumy
ubezpieczenia na wypadek śmierci obowiązującej 2 lata wstecz (licząc od dnia popełnienia samobójstwa), pomniejszonej o wymagalne wierzytelności wynikające
z Umowy, powiększone o składki zapłacone w związku z podwyższeniem sumy ubezpieczenia.
ARTYKUŁ 6. RYZYKO WOJENNE
1. Wojna oznacza zorganizowaną walkę zbrojną między państwami, narodami lub grupami społecznymi, religijnymi lub operacje wojenne bądź inwazję, wrogie działania
obcych państw, działania wojenne, bunt, rozruchy społeczne, zamieszki, wojnę domową, rebelię, powstanie, spisek, działania władz wojskowych lub uzurpatorskich, stan
wojenny lub oblężenia, ogłoszenie lub wypowiedzenie stanu wojennego lub wojny.
2. Ubezpieczony jest objęty ochroną ubezpieczeniową w czasie wojny, z zastrzeżeniem punktu 4 poniżej.
3. W czasie pokoju Ubezpieczony jest objęty ochroną ubezpieczeniową również podczas służby wojskowej.
4. W czasie wojny, jeżeli Ubezpieczony służy w siłach zbrojnych lub został powołany do służby wojskowej lub organizacji paramilitarnej, jego prawa z tytułu niniejszej umowy
dodatkowej zostają zawieszone. W przypadku śmierci Ubezpieczonego w okresie zawieszenia tej umowy dodatkowej Towarzystwo zobowiązuje się wypłacić spadkobiercom Ubezpieczonego sumę zapłaconych składek z tytułu niniejszej umowy dodatkowej, pomniejszoną o wymagalne wierzytelności wynikające z Umowy. W sytuacji, gdy
Ubezpieczony jest inną osobą niż Ubezpieczający, wskazana powyżej kwota zostanie wypłacona Ubezpieczającemu. Ubezpieczający nie jest zobowiązany do opłacania
składek w okresie zawieszenia umowy dodatkowej.
5. Po zakończeniu okresu zawieszenia można wznowić ochronę ubezpieczeniową.
ROZDZIAŁ VI. WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ
ARTYKUŁ 7. WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ
1. Niniejsza umowa dodatkowa wygasa w każdym z następujących przypadków:
a) w dniu śmierci Ubezpieczonego lub
b) z datą wygaśnięcia niniejszej umowy dodatkowej, lub
c) z datą wygaśnięcia umowy podstawowej lub jej przekształcenia w ubezpieczenie bezskładkowe.
2
Dodatkowe terminowe ubezpieczenie na życie
2. Jeżeli niniejsza umowa dodatkowa wygaśnie lub zostanie rozwiązana w inny sposób, obowiązek opłacania składek ustaje, a Towarzystwo nie ponosi
z jej tytułu żadnej odpowiedzialności. Opłacenie składki po rozwiązaniu umowy dodatkowej lub przyjęcie jej przez Towarzystwo nie pociąga za sobą
żadnych zobowiązań oprócz jej zwrotu.
WAŻNE: W celu rezygnacji z umowy dodatkowej prosimy o powiadomienie o tym fakcie Towarzystwo i opłacenie składki za Umowę pomniejszonej
o składkę za tę umowę dodatkową.
Drawn by LoBianco Studios for Life Advice
"Protecting Your Child" Brochure 4/97
ROZDZIAŁ VII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
ARTYKUŁ 8. UMOWA DODATKOWA JAKO CZĘŚĆ UMOWY UBEZPIECZENIA
Niniejsza umowa dodatkowa staje się, z chwilą zawarcia, częścią Umowy, której postanowienia stosuje się również do tej umowy dodatkowej, z wyjątkiem postanowień
dotyczących:
a) wykupu Umowy/wypłaty świadczenia (częściowego lub całkowitego) wykupu,
b) przekształcenia Umowy w ubezpieczenie bezskładkowe,
c) indeksacji,
d) premii nadzwyczajnej/udziału w zysku.
Warszawa, dnia 15 maja 2014 roku
Łukasz Kalinowski
Prezes Zarządu Towarzystwa
Iwona Ochocka
Członek Zarządu Towarzystwa
3
NOTATKI:
Chętnie odpowiemy na wszystkie Państwa pytania,
jesteśmy do dyspozycji pod numerem telefonu:
+48 22 523 50 70
ZAPRASZAMY DO KONTAKTU
Z PRZEDSTAWICIELEM TOWARZYSTWA
lub za pośrednictwem poczty elektronicznej:
[email protected]
Po zawarciu Umowy zapraszamy również do korzystania
z portalu internetowego e-klient pod adresem:
www.eklientmetlife.pl
PA25-A14
30912 Snoopy “Thumbs Up”.ai