Elżbieta Dec - MOSiR Bolesławiec
Transkrypt
Elżbieta Dec - MOSiR Bolesławiec
Nogent-sur-Marne Bolesławiec Prezydent Bolesławca ZAPRASZA na „Nogent Baltard” – biegi na 10 km W związku z otrzymanym od Mera miasta partnerskiego Nogent-sur-Marne zaproszeniem do udziału w imprezie sportowej „Nogent Baltard” – biegi na 10 km, Prezydent Miasta Bolesławiec gorąco zaprasza mieszkańców Bolesławca zainteresowanych wzięciem udziału w tej imprezie do zgłaszania swoich kandydatur w celu wyłonienia 4 osobowej Reprezentacji Bolesławca. W związku z charakterem wyjazdu, który oprócz rywalizacji sportowej ma umożliwić jak największej liczbie Bolesławian poznanie miasta partnerskiego, zaproszenie kierowane jest zwłaszcza do osób, które nie brały udziału we wcześniejszych imprezach. W zawodach, które odbędą się w dniu 9 października 2016 r. w Nogent-sur-Marne (Francja) mogą wystartować osoby pełnoletnie (kobiety, mężczyźni), zarówno amatorzy i zawodnicy z licencjami sportowymi. Termin składania zgłoszeń: do godz. 15.00 w dniu 15.09.2016 r. w siedzibie MOSiR Bolesławiec przy ul. Spółdzielczej 2 (Stadion Miejski). Kartę zgłoszenia można pobrać w MOSiR Bolesławiec lub ze strony: mosir.boleslawiec.pl. Termin i miejsce przeprowadzenia eliminacji: 15.09.2016 r. godz. 17.00 / Stadion Miejski ul. Spółdzielcza 2. Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Bolesławcu ul. Spółdzielcza 2, 59-700 Bolesławiec tel./fax 75/ 732 38 86, e-mail: [email protected], www.mosir.boleslawiec.pl KARTA ZGŁOSZENIA Impreza: Data i miejsce: (Francja) Nogent-sur-Marne Bolesławiec „Nogent Baltard” – biegi na 10 km 9 października 2016r., Nogent-sur-Marne NAZWISKO IMIĘ DATA URODZENIA ADRES KONTAKT (telefon lub e-mail) Osiągnięcia sportowe (informacja dodatkowa, nieobowiązkowa) Oświadczenia uczestnika. 1. Oświadczam, że jestem zdolny do udziału w biegu w ramach imprezy „Nogent Baltard” i biegu eliminacyjnym oraz że nie mam przeciwwskazań zdrowotnych do udziału ww biegach. 2. Oświadczam, że wypełniłem formularz zgłoszeniowy kompletnie i zgodnie z prawdą. 3. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby imprezy. 4. Oświadczam, że startuję na własną odpowiedzialność i ponoszę osobistą odpowiedzialność za wszelkie działania lub zaniechania skutkujące naruszeniem dóbr lub praw innych osób, a także nie będę wnosił żadnych roszczeń w stosunku do organizatora w razie zaistnienia zdarzeń losowych podczas trwania imprezy oraz ewentualnych szkód rzeczowych, które wystąpią przed, w trakcie i po biegach. …………………………………………….. Imię i nazwisko składającego oświadczenie ……………………………. data i podpis Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Bolesławcu ul. Spółdzielcza 2, 59-700 Bolesławiec tel./fax 75/ 732 38 86, e-mail: [email protected], www.mosir.boleslawiec.pl