WNIOSEK O UDOSTEPNIENIE KANAŁU
Transkrypt
WNIOSEK O UDOSTEPNIENIE KANAŁU
WNIOSEK O UDOSTEPNIENIE KANAŁU ELEKTRONICZNEGO eCorpoNet Bank Spółdzielczy w Pucku - wypełnia Klient o korzystanie z systemu o zmian U ytkowników (dopisa tylko nowe osoby) o zmian dost pu do rachunków (dopisa tylko nowe rachunki) Dane Klienta Nazwa firmy: Adres: Nr modulo: Numer rachunku w Banku: Numer rachunku w Banku: Numer rachunku w Banku: Dost p do systemu dla nast puj cych u ytkowników A. U ytkownicy bez prawa akceptacji dyspozycji A1. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone A2. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone A3. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone A4. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone A5. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone A6. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Rachunki Wykluczone - wypełnia Bank B. U ytkownicy uprawnieni do akceptacji dyspozycji (zgodnie z kart wzorów podpisów) B1. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Forma akceptacji Podpis elektroniczny Lista Haseł TAN Hasło SMS Token Nr. telefonu kom. Karta wzorów podpisów Jednoosobowo Ł cznie z inn osob Wpisa z któr osob u ywaj c oznacze B1, B2 itd. B2. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Forma akceptacji Podpis elektroniczny Lista Haseł TAN Hasło SMS Token Nr. telefonu kom. Karta wzorów podpisów Jednoosobowo Ł cznie z inn osob Wpisa z któr osob u ywaj c oznacze B1, B2 itd. B3. Imi i nazwisko PESEL Identyfikator Forma akceptacji Podpis elektroniczny Lista Haseł TAN Hasło SMS Token Nr. telefonu kom. Karta wzorów podpisów Jednoosobowo Ł cznie z inn osob Wpisa z któr osob u ywaj c oznacze B1, B2 itd. Uwagi: Miejscowo i data Adnotacje Banku Piecz firmowa Klienta i podpisy osób upowa nionych Data, podpis pracownika Banku