Ankieta_CD - Gmina Czarny Dunajec
Transkrypt
Ankieta_CD - Gmina Czarny Dunajec
ANKIETA OCENY POTRZEB REALIZACJI DZIAŁAŃ ZWIĄZANYCH Z REWITALIZACJĄ 1. Czy Pana/Pani zdaniem Gmina Czarny Dunajec potrzebuje działań ukierunkowanych na rozwój gospodarczy, społeczny i przestrzenno-środowiskowy? TAK 2. NIE NIE MAM ZDANIA Jakie problemy społeczne występują na terenie Gminy Czarny Dunajec? przestępczość bieda alkoholizm przemoc w rodzinie narkomania przestępczość młodocianych chuligaństwo ograniczony dostęp do nowoczesnej technologii emigracja z Gminy młodych i dobrze wykształconych osób utrudniony dostęp do dodatkowych zajęć edukacyjno-kulturalnych 10 inne (proszę wpisać jakie): 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ……………………………………………………………………………………………… 3. Jakie problemy związane z jakością życia występują na terenie Gminy Czarny Dunajec? 1 zły stan estetyczny otoczenia 2 zły stan nawierzchni dróg 3 zły stan infrastruktury wokół budynków publicznych 4 brak instytucji i organizacji integrujących mieszkańców Gminy brak lub słaba aktywność ośrodków kulturalno-rekreacyjnych i sportowych w 5 pobliżu miejsca zamieszkania 6 zanieczyszczenie środowiska naturalnego brak poczucia bezpieczeństwa w okolicy zamieszkania zły przepływ informacji w sprawach dotyczących najbliższego otoczenia zamieszkania niewłaściwa współpraca mieszkańców z władzami publicznymi inne (proszę wpisać jakie): …………………………………………………………………………………………. Formularz proszę przesłać w wersji elektronicznej na adres: [email protected]. W tytule emaila prosimy wpisać „Program rewitalizacji Gminy Czarny Dunajec”, lub złożyć osobiście w pokoju nr 13 7 8 9 10 4. Jakie problemy ekonomiczne na terenie występują na terenie Gminy Czarny Dunajec? brak miejsc pracy 1 brak lub zła jakość terenów inwestycyjnych 2 brak lub zbyt mała ilość połączeń komunikacyjnych z innymi ośrodkami 3 brak wsparcia dla małych i średnich przedsiębiorstw 4 nieprawidłowa gospodarka odpadami, ściekami 5 niewystarczająca ilość i niski standard mieszkań 6 słaby rozwój handlu 7 niewielka ilość małych i średnich przedsiębiorstw 8 słabo rozwinięta infrastruktura turystyczna Gminy 9 inne (proszę wpisać jakie): 10 ……………………………………………………………………………………………………………………………………… 5. Jaki obszar rewitalizacji? Gminy powinien być Pana/Pani zdaniem poddany procesowi Miejsce zamieszkania (sołectwo) Centrum wsi Czarny Dunajec Centrum wsi Ciche Obszar torfowisk Orawsko-Nowotarskich inne (proszę opisać poniżej): 1 2 3 4 5 …………………………………………………………………………………………. 6. Jakie inwestycje, Pana/Pani zdaniem, winny zostać zaplanowane w ramach programu rewitalizacji Gminy? ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 7. W realizacji której z inwestycji wskazanych w pkt. 6 Pan/Pani lub instytucja, którą Pan/Pani reprezentuje, mogła by brać udział? ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… Formularz proszę przesłać w wersji elektronicznej na adres: [email protected]. W tytule emaila prosimy wpisać „Program rewitalizacji Gminy Czarny Dunajec”, lub złożyć osobiście w pokoju nr 13 METRYCZKA Informacje na temat respondenta; proszę zaznaczyć właściwe pole. M.1. Płeć 1. Kobieta 2. Mężczyzna M.2. Wiek: (przedziały w latach) 1. Do 18 lat 2. Od 18 do 24 lat 3. Od 25 do 29 lat 4. Od 30 do 39 lat 6. Od 50 do 59 lat 5. Od 40 do 49 lat M.3. Wykształcenie: 1. Niepełne podstawowe 2. Podstawowe 3. Gimnazjalne 4. Zasadnicze zawodowe 5. Średnie 6. Licencjat 7. 60 lat i więcej 7. Wyższe M.4. Proszę o wskazanie formy aktywności zawodowej: 2. Pracownik sektora publicznego 1. Pracownik w sektorze prywatnym 3. Własna działalność gospodarcza 4. Rolnik 5. Bezrobotny 6. Uczeń 7. Emeryt/rencista M.5. Ile osób mieszkających we wspólnym gospodarstwie domowym? 1. Ogółem: 1 – , 2 – , 3 – , 4 – , 5 – , 6 i więcej – 2. W tym pracujących 1 – , 2 – , 3 – , 4 – , 5 – , 6 i więcej – 3. Liczba dzieci na utrzymaniu rodziców: 1 – , 2 – , 3 – , 4 – , 5 i więcej – M.6. Proszę określić sytuację materialną rodziny? 1. Dostatnio 2. Przeciętnie 3. Zła sytuacja materialna M.6. Proszę wskazać, na którym sołectwie Gminy Pan/Pani mieszka: 1. Chochołów 9. Pieniążkowice 2. Ciche 10. Podczerwone 3. Czarny Dunajec 11. Podszkle 4. Czerwienne 12. Ratułów 5. Dział 13. Stare Bystre 6. Koniówka 14. Wróblówka 7. Odrowąż 15. Załuczne 8. Piekielnik Formularz proszę przesłać w wersji elektronicznej na adres: [email protected]. W tytule emaila prosimy wpisać „Program rewitalizacji Gminy Czarny Dunajec”, lub złożyć osobiście w pokoju nr 13