Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją

Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją

Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
r1
Nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, leczenie objawowe niewydolności nerek u dzieci do 18 roku życia.
r2
Tachyarytmie nadkomorowe, ekstrasystolie pochodzenia komorowego, migotanie przedsionków, nadciśnienie
tętnicze oraz niewydolność serca - u dzieci do 18 roku życia.
r3
Mukowiscydoza oraz zapalenie oskrzeli - u dzieci do 18 roku życia.
r4
Choroba refluksowa, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa, zapalenie trzustki oraz przy
długotrwałym stosowaniu NLPZ - u dzieci do 2 roku życia.
r5
Padaczka u dzieci do 1 roku życia.
r6
Nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek, neurogenna dysfunkcja pęcherza, nieneurogenna dysfunkcja
pęcherza - u dzieci do 18 roku życia.
r7
Leczenie komorowych i nadkomorowych zaburzeń rytmu serca - u dzieci do 18 roku życia.
r8
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku - u dzieci do 18 roku życia.
r10
Nadciśnienie tętnicze oraz przewlekła choroba nerek - u dzieci do 18 roku życia.
r11
Nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek, leczenie renoprotekcyjne oraz niewydolność serca - u dzieci do
18 roku życia.
r12
Profilaktyka zakażeń grzybiczych u chorych z rozpoznaniem przewlekłej białaczki limfatycznej otrzymujących
analogi puryn lub alemtuzumab.
r13
Postępowanie wspomagające u chorych po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie
ośrodkowego układu nerwowego. Padaczka oporna na leczenia u dzieci do 2 roku życia.
r14
1.Stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego.
2.Zapobieganie napadom padaczkowym w bezobjawowych przerzutach do kory ruchowej mózgu. 3.Wspomaganie
leczenia bólu u chorych z rozpoznaniem nowotworu.
r15
Postępowanie wspomagające w leczeniu bólu u chorych na nowotwory, lekooporne napady odogniskowe - do 6
roku życia.
r16
1.Choroby autoimmunizacyjne. 2.Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci.
r17
1.Profilaktyka pierwotna i wtórna neutropenii w czasie chemioterapii o ryzyku neutropenicznej gorączki powyżej
20% oraz w uzasadnionych przypadkach chorych z niższym ryzykiem, w szczególności u chorych poddawanych
chemioterapii o założeniu radykalnym.
r18
Leczenie przeciwbólowe u chorych na nowotwory.
r19
Hiperkalcemia w chorobach nowotworowych.
r20
r21
Zapobieganie i leczenie zakazenia wirusem cytomegalii po transplantacji narządów i szpiku - u dzieci w wieku do
18 roku życia
Padaczka u dzieci do 30 miesiąca życia.
r22
r23
r24
r25
r26
r27
r28
Autoimmunizacyjne zapalenie wątroby, trzustki, eozynofilowe zapalenie jelit, stan po przeszczepie nerki - u dzieci
do 18 roku życia.
1.Hiperurykemia. 2.Zespół zaburzeń biochemicznych w przebiegu ostrego rozpadu nowotworu.
Zastoinowa niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia.
Padaczka u dzieci.
Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy u dzieci.
Bradykardia u dzieci do 18 roku życia.
Przewlekła choroba nerek, profilaktyka osteoporozy przy steroidoterapii - u dzieci do 18 roku życia.
r29
Nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek, leczenie renoprotekcyjne - u dzieci do 18 roku życia.
r30
Leczenie tachyarytmi nadkomorowych i komorowych, nadciśnienia tętniczego, kardiomiopatii przerostowej z
zawężeniem drogi odpływu, profilaktyka napadów anoksemicznych, leczenie niewydolności serca oraz leczenie
naczyniaków wczesnoniemowlęcych - u dzieci do 18 roku życia. Profilaktyka migreny - u dzieci do 6 roku życia.
r31
Nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek - u dzieci do 18 roku życia.
r32
Leczenie skórnych powikłań u chorych na nowotwory.
r33
Nieswoiste zapalenie jelit, nefropatia IgA, plamica Henocha-Schoenleina. Nefropatia toczniowa oraz zapalenie
naczyń - u dzieci do 18 roku życia. Nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia.
r34
Wtórna hipercholesterolemia u dzieci do 18 roku życia.
Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
r35
Choroby autoimmunizacyjne.
r36
Niewydolność serca, przewlekła choroba nerek, leczenie renoprotekcyjne i nadciśnienie tętnicze - u dzieci do 18
roku życia.
r37
Lekooporne odogniskowe napady padaczkowe - do 6 roku życia.
r38
Leczenie dystonii wrażliwej na lewodopę oraz niedoboru hydroksylazy tyrozyny u dzieci do 18 roku życia.
r39
1.Leczenie objawów hipersekrecji występujących w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych. 2. Leczenie guzów
wydzielających insulinę oraz leczenie hyperinsulinizmu u dzieci do 18 roku życia.
r40
1.Premedykacja przed stosowaniem taksoidów (docetaksel i paklitaksel) oraz pemetreksedu w ramach
chemioterapii nowotworów złośliwych. 2.Przeciwdziałanie nudnościom i wymiotom w związku z chemioterapią lub
radioterapią w nowotworach złośliwych (skojarzenie z innymi lekami przeciwwymiotnymi). 3.Postępowanie
wspomagające u chorych z objawowymi przerzutami w ośrodkowym układzie nerwowym. 4.Wspomaganie leczenia
bólu oraz powikłań radioterapii u chorych na nowotwory.
r41
Zapalenia jelita grubego u dzieci do 6 roku życia.
r42
Steroidozależny i cyklosporynozależny zespół nerczycowy. Nefropatia toczniowa. Zapalenie naczyń, nefropatia IgA
oraz stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku - u dzieci do 18 roku życia.
r43
Leczenie doraźne drgawek i napadów padaczkowych u dzieci o wadze poniżej 10 kg.
r44
1.Choroby autoimmunizacyjne. 2.Zespół Alporta z białkomoczem, nefropatia toczniowa, anemia aplastyczna oraz
nieswoiste zapalenia jelit - u dzieci do 18 roku życia.
r45
Nadciśnienie tętnicze u dzieci do 18 roku życia.
r46
Profilaktyka zakażeń wirusowych u chorych z rozpoznaniem przewlekłej białaczki limfatycznej. Leczenie i
profilaktyka zakażeń EBV i CMV - u dzieci do 18 roku życia.
r47
Leczenie doraźne i profilaktyka nawrotów nadkomorowych zaburzeń rytmu serca zwłaszcza u chorych z
objawowym migotaniem przedsionków bez choroby organicznej serca lub w przebiegu nadciśnienia tętniczego bez
cech istotnego przerostu lewej komory. Zaburzenia rytmu serca w zespole WPW oraz komorowe zaburzenia rytmu
serca - u dzieci do 18 roku życia.
r48
1.Zaburzenia krążenia w tętnicach macicznych u kobiet w ciąży, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, w
leczeniu poronień nawykowych - jedynie w przebiegu zaspołu antyfosfolipidowego, leczenie i profilaktyka zmian
zakrzepowo-zatorowych u dzieci do 18 roku życia. 2.Profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe u chorych z
chorobami nowotworowymi.
r49
Stany spastyczności związane z chorobami demielinizacyjnymi i neurozwyrodnieniowymi u dzieci.
r50
Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA III – NYHA IV po udokumentowanym niepowodzeniu
leczenia furosemidem u dzieci poniżej 12 roku życia.
r51
1.Postępowanie wspomagające przy objawowych przerzutach w ośrodkowym układzie nerwowym. 2.Leczenie
nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca u dzieci.
r53
Choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci do 8 roku życia.
r54
Lekooporne napady padaczkowe - do 12 roku życia.
r55
Zaburzenia rytmu serca w przebiegu WPW, migotanie i trzepotanie przedsionków, napadowe tachyarytmie
nadkomorwe, częstoskurcz komorowy oraz migotanie komór u dzieci do 18 roku życia.
r56
Wczesne lub opóźnione wymioty u osób dorosłych związane z silnie emetogenną chemioterapią z zastosowaniem
doksorubicyny i cyklofosfamidu - profilaktyka.
r57
Napady miokloniczne w padaczce opornej na leczenie w leczeniu podtrzymującym w monoterapii u dzieci do 12
roku życia.
r58
Padaczka z napadami nieświadomości dla dzieci do 3 roku życia.
r59
Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci do 18 roku życia.
r60
1.Gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii). 2.Profilaktyka pierwotna i wtórna neutropenii w
czasie chemioterapii o ryzyku neutropenicznej gorączki powyżej 20% oraz w uzasadnionych przypadkach chorych z
niższym ryzykiem. 3.Neutropenia wrodzona, neutropenia nabyta u pacjenta poniżej 18 roku życia, anemia
aplastyczna.
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl.
5909990707010
r29
RYCZAŁT
30 tabl.
5909990707119
r29
RYCZAŁT
mg
28 tabl.
5909991080129
r29
RYCZAŁT
mg
30 tabl.
5909990706914
r29
RYCZAŁT
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991125417
r29
RYCZAŁT
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991125516
r29
RYCZAŁT
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991125615
r29
RYCZAŁT
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990642267
r45
30%
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990642311
r45
30%
Advagraf
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
0,5
miligram
30 kaps.
5909990051052
r8
RYCZAŁT
Advagraf
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
1
miligram
30 kaps.
5909990051076
r8
RYCZAŁT
Advagraf
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
5
miligram
30 kaps.
5909990051137
r8
RYCZAŁT
Advagraf
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
3
miligram
30 kaps.
5909990699957
r8
RYCZAŁT
AGASTIN
kaps. dojel. twarde
20
mg
14 kaps. (2 blist.po 7 szt.)
5909990068401
r4
50%
AGASTIN
kaps. dojel. twarde
20
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990068425
r4
50%
Agen 10
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991099022
r45
30%
Nazwa leku
Postać
Dawka
Accupro 10
tabl. powl.
10
mg
Accupro 20
tabl. powl.
20
mg
Accupro 40
tabl. powl.
40
Accupro 5
tabl. powl.
5
Acurenal
tabl. powl.
Acurenal
tabl. powl.
Acurenal
tabl. powl.
Adipine
Adipine
Agen 5
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991098926
r45
30%
ALDAN
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991008635
r45
30%
ALDAN
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991008734
r45
30%
Allupol
tabl.
100
mg
50 tabl. (2 blist.po 25szt.)
5909990109418
r23
RYCZAŁT
Amizepin
tabl.
200
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990043910
r14
RYCZAŁT
Amlodipine Teva
tabl.
10
mg
30 szt. (3 blist. x 10)
5909990721603
r45
30%
AMLONOR
tabl.
5
mg
30 tabl. (blist.)
5909990642618
r45
30%
AMLONOR
tabl.
10
mg
30 tabl. (blist.)
5909990642625
r45
30%
Amlopin 10 mg
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990048977
r45
30%
Amlopin 5 mg
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990048939
r45
30%
Amlozek
tabl.
5
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990799718
r45
30%
Amlozek
tabl.
10
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990799817
r45
30%
Ampril 10 mg tabletki
tabl.
10
mg
30 tabl.
5909990571468
r29
RYCZAŁT
Ampril 10 mg tabletki
tabl.
10
mg
60 tabl.
5909990571475
r29
RYCZAŁT
Ampril 5 mg tabletki
tabl.
5
mg
30 tabl.
5909990571499
r29
RYCZAŁT
Ampril 5 mg tabletki
tabl.
5
mg
60 tabl.
5909990571505
r29
RYCZAŁT
Anesteloc
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990621026
r4
50%
Anesteloc
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990621040
r4
50%
Angiolip
tabl. powl.
20
mg
28 tabl.
5909990673742
r34
30%
Angiolip
tabl. powl.
40
mg
28 tabl.
5909990673759
r34
30%
Apo-Amlo 10
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990565993
r45
30%
Apo-Amlo 5
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990565986
r11
30%
Apo-Atorva
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787586
r34
30%
Apo-Atorva
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787609
r34
30%
Apo-Atorva
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787647
r34
30%
Apo-Doxan 1
tabl.
1
mg
30 tabl.
5909990969517
r6
30%
Apo-Doxan 2
tabl.
2
mg
30 tabl.
5909990969616
r6
30%
Apo-Doxan 4
tabl.
4
mg
30 tabl.
5909990969715
r31
30%
Apo-Indap
tabl. powl.
2,5
mg
30 tabl.
5909990988716
r29
30%
Apo-Lozart
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990702886
r29
30%
Apo-Rami
tabl.
2,5
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990653355
r29
RYCZAŁT
Apo-Rami
tabl.
5
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990653362
r29
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Nazwa leku
Postać
Dawka
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
Apo-Rami
tabl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990653379
r29
RYCZAŁT
Apo-Simva 10
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990618279
r34
30%
Apo-Simva 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990618286
r34
30%
Apo-Simva 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990618293
r34
30%
Aprilgen 10mg
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990014439
r29
RYCZAŁT
Aprilgen 20mg
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990014460
r29
RYCZAŁT
Aprilgen 40mg
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990014507
r29
RYCZAŁT
Aprilgen 5mg
tabl. powl.
5
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990014354
r29
RYCZAŁT
ARECHIN
tabl.
250
mg
30 tabl.
5909990061914
r35
30%
Asamax 250
czopki
250
mg
30 czop. (5 blist.po 6 szt.)
5909991083816
r41
RYCZAŁT
Asamax 250
tabl. dojelitowe
250
miligram
100 tabl. (10 blist.po 10 szt.)
5909991084011
r41
RYCZAŁT
Asamax 500
czopki
500
mg
30 czop. (5 blist.po 6 szt.)
5909991083915
r41
RYCZAŁT
Asamax 500
tabl. dojelitowe
500
miligram
100 tabl. (10 blist.po 10 szt.)
5909991084110
r41
RYCZAŁT
Atacand
tabl.
8
mg
14 tabl. (blist.)
5909990430017
r29
30%
Atacand
tabl.
8
mg
28 tabl. (blist.)
5909990430024
r29
30%
Atacand
tabl.
16
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990430123
r29
30%
Atenolol Sanofi 25
tabl.
25
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990370610
r29
RYCZAŁT
Atenolol Sanofi 50
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990011414
r29
RYCZAŁT
Atorgamma
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. powl.
5909990792290
r34
30%
Atorgamma
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. powl.
5909990792573
r34
30%
Atorgamma
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. powl.
5909990792887
r34
30%
Atoris
tabl. powl.
10
mg
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990336647
r34
30%
Atoris
tabl. powl.
20
mg
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990419173
r34
30%
Atoris
tabl. powl.
40
mg
30 tabl.
5909990623464
r34
30%
Atoris
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990991815
r34
30%
Atoris
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990991914
r34
30%
Atorvasterol
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990077847
r34
30%
Atorvasterol
tabl. powl.
20
mg
30 szt. (3 blist. po 10 szt.)
5909990077939
r34
30%
Atorvasterol
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078028
r34
30%
Atorvox
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990573530
r34
30%
Atorvox
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990573400
r34
30%
ATORVOX
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990573547
r34
30%
Atorvox
tabl. powl.
80
mg
30 szt.
5909990849390
r34
30%
Atractin
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078141
r34
30%
Atractin
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078264
r34
30%
Atractin
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (blist.)
5909990078356
r34
30%
Atram 6,25
tabl.
6,25
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990570454
r24
30%
Atrox 10
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991124618
r34
30%
Atrox 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991124717
r34
30%
Atrox 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991124816
r34
30%
Avedol
tabl. powl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990074051
r24
30%
Axtil
tabl.
2,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990337958
r29
RYCZAŁT
Axtil
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990337972
r29
RYCZAŁT
Axtil
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990337989
r29
RYCZAŁT
Axudan
tabl. powl.
0,16
g
28 szt.
5909990831067
r29
30%
Axudan
tabl. powl.
0,08
g
28 szt.
5909990830961
r29
30%
AZATHIOPRINE VIS
tabl.
50
mg
50 tabl.
5909990232819
r33
RYCZAŁT
AZATHIOPRINE VIS
tabl.
50
mg
30 tabl.
5909990232826
r33
RYCZAŁT
Bespres
tabl. powl.
80
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990751594
r29
30%
Bespres
tabl. powl.
160
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990751877
r29
30%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990412112
r9
50%
mg
14 kaps. (pojem.)
5909990880218
r4
50%
mg
28 kaps. (pojem.)
5909990880225
r4
50%
160
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990365814
r7
30%
40
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990365715
r7
30%
tabl.
80
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990365616
r7
30%
CAPTOPRIL
POLFARMEX
tabl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990495238
r11
RYCZAŁT
CAPTOPRIL
POLFARMEX
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990495337
r11
RYCZAŁT
CAPTOPRIL
POLFARMEX
tabl.
12,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990830817
r11
RYCZAŁT
Cardilopin
tabl.
2,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990907311
r45
30%
Cardilopin
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990907410
r45
30%
Cardilopin
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990907519
r45
30%
Cardura XL
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
4
mg
30 tabl.
5909990431410
r31
30%
Cardura XL
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
8
mg
30 tabl.
5909990431519
r31
30%
Carvedigamma 6,25
mg
tabl. powl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990419685
r24
30%
Carvedilol Teva
tabl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990338788
r24
30%
Carvedilol-ratiopharm
tabl. powl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990727100
r24
30%
CARVETREND
tabl.
3,13
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909991016814
r24
30%
CARVETREND
tabl.
6,25
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909991016913
r24
30%
CellCept
tabl.
500
mg
50 tabl.
5909990707515
r42
RYCZAŁT
CellCept
kaps. twarde
250
mg
100 kaps.
5909990707614
r42
RYCZAŁT
CellCept
proszek do sporządzania
zawiesiny doustnej
1
g/5ml
110 g (175 ml)
5909990980918
r42
RYCZAŁT
Certican
tabl.
0,25
mg
60 tabl.
5909990211654
r8
RYCZAŁT
Certican
tabl.
0,75
mg
60 tabl.
5909990211845
r8
RYCZAŁT
Cidimus
kaps. twarde
0,5
mg
30 kaps.
5909990783489
r8
RYCZAŁT
Cidimus
kaps. twarde
5
mg
30 kaps.
5909990783533
r8
RYCZAŁT
Nazwa leku
Postać
Dawka
Bi-Profenid
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
150
mg
Bioprazol
kaps. twarde
20
Bioprazol
kaps. twarde
20
Biosotal 160
tabl.
Biosotal 40
tabl.
Biosotal 80
Cidimus
kaps. twarde
1
mg
30 kaps.
5909990783571
r8
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
10 amp.-strz.a 0,2 ml
5909990048328
r48
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
10 amp.-strz.a 0,4 ml
5909990048427
r48
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
1 fiol.a 3 ml
5909990456116
r48
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
10 amp.-strz.a 0,6 ml
5909990774821
r48
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
10 amp.-strz.a 1 ml
5909990774920
r48
RYCZAŁT
Clexane
roztwór do wstrzykiwań
100
mg/ml
10 amp.-strz.a 0,8 ml
5909990775026
r48
RYCZAŁT
Clexane forte
roztwór do wstrzykiwań
120
mg/0,8ml
10 amp.-strz.a 0,8 ml
5909990891429
r48
RYCZAŁT
Clexane forte
roztwór do wstrzykiwań
150
mg/ml
10 amp.-strz.a 1 ml
5909990891528
r48
RYCZAŁT
CLONAZEPAMUM TZF
tabl.
2
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990135516
r21
RYCZAŁT
CLONAZEPAMUM TZF
tabl.
0,5
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990135615
r21
RYCZAŁT
Contix
tabl. dojelitowe
40
mg
14 tabl. (blist.)
5909991128418
r4
50%
Contix
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991128432
r4
50%
Contix
tabl. dojelitowe
20
mg
14 tabl. (blist.)
5909991128814
r4
50%
Contix
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991128838
r4
50%
Contracid
tabl. powl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990736706
r4
50%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Nazwa leku
Postać
Dawka
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
Contracid
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990736720
r4
50%
Controloc 20
tabl. dojelitowe
20
mg
14 tabl. (blist.)
5909990478767
r4
50%
Controloc 20
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990478774
r4
50%
Controloc 40
tabl. dojelitowe
40
mg
14 tabl. (blist.)
5909990689842
r4
50%
Controloc 40
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990689859
r4
50%
Corator
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909991150914
r34
30%
Corator
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991151010
r34
30%
Corator
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991151119
r34
30%
Coryol
tabl.
6,25
mg
30 tabl. (blist.)
5909990983315
r24
30%
Coryol 3,125
tabl.
3,13
mg
30 tabl.
5909990216604
r24
30%
COZAAR
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990674411
r29
30%
COZAAR
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991073428
r29
30%
CROHNAX
czopki
250
mg
30 czop. (6 blist.po 5 szt.)
5909991074012
r41
RYCZAŁT
Devikap
płyn doustny
15000
j.m./ ml
10 ml
5909990260218
r28
RYCZAŁT
Diazepam Desitin
roztwór doodbytniczy
10
mg
5 wlew.a 2,5 ml
5909990709212
r43
RYCZAŁT
Diazepam Desitin
roztwór doodbytniczy
5
mg
5 wlew.a 2,5 ml
5909990709311
r43
RYCZAŁT
Dilatrend
tabl.
6,25
mg
30 tabl.
5909990716111
r24
30%
Diovan
tabl. powl.
80
mg
28 tabl.
5909990929115
r29
30%
Diovan
tabl. powl.
160
mg
28 tabl.
5909990929214
r29
30%
Diovan
tabl. powl.
160
mg
14 tabl.
5909990929238
r29
30%
Diuresin SR
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990975815
r29
30%
Doxagen
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
4
mg
30 tabl.
5909990037957
r31
30%
Doxalong
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
4
mg
30 tabl.
5909990790951
r31
30%
Doxanorm
tabl.
1
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990854318
r6
30%
Doxanorm
tabl.
2
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990854417
r6
30%
Doxanorm
tabl.
4
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990854516
r31
30%
DOXAR
tabl.
1
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990484911
r6
30%
DOXAR
tabl.
2
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990485017
r6
30%
DOXAR
tabl.
4
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990485116
r31
30%
Doxonex
tabl.
2
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991149611
r6
30%
Doxonex
tabl.
4
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991149710
r31
30%
Egilipid
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990023608
r34
30%
Egilipid
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990023646
r34
30%
Egilipid
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990023653
r34
30%
EMEND
kaps.
0,125 g ;0,08 g
(1+2 tabl.)
mg
3 kaps. (1 x 0,125g + 2 x
0,08g)
5909990007387
r56
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990014934
r36
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
5
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990014958
r36
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990015030
r36
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
10
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990015054
r36
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
20
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990020829
r36
RYCZAŁT
Enarenal
tabl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990020836
r36
RYCZAŁT
ENCORTOLON
tabl.
5
mg
20 tabl.
5909990170715
r22
RYCZAŁT
ENCORTON
tabl.
1
mg
20 tabl.
5909990170616
r22
RYCZAŁT
ENCORTON
tabl.
5
mg
20 tabl.
5909990297016
r22
RYCZAŁT
ENCORTON
tabl.
5
mg
100 tabl.
5909990297023
r22
RYCZAŁT
ENCORTON
tabl.
10
mg
20 tabl. (fiol.)
5909990405329
r22
RYCZAŁT
ENCORTON
tabl.
20
mg
20 tabl. (fiol.)
5909990405428
r22
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
100 kaps.
5909990430314
r53
RYCZAŁT
mg
28 tabl.
5909990695669
r54
RYCZAŁT
mg
28 tabl.
5909990695690
r54
RYCZAŁT
100
mg
28 tabl.
5909990695775
r54
RYCZAŁT
200
mg
28 tabl.
5909990696932
r54
RYCZAŁT
tabl. powl.
25
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990017652
r54
RYCZAŁT
EPIRAMAT
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990017676
r54
RYCZAŁT
EPIRAMAT
tabl. powl.
200
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990017751
r54
RYCZAŁT
EPIRAMAT
tabl. powl.
50
mg
28 tabl.
5909990017669
r54
RYCZAŁT
Epitoram
tabl. powl.
25
mg
28 tabl.
5909990649556
r54
RYCZAŁT
Epitoram
tabl. powl.
50
mg
28 tabl.
5909990649570
r54
RYCZAŁT
Epitoram
tabl. powl.
100
mg
28 tabl.
5909990649594
r54
RYCZAŁT
Epitoram
tabl. powl.
200
mg
28 tabl.
5909990649617
r54
RYCZAŁT
EPITRIGINE 100 mg
tabl. powl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334766
r13
RYCZAŁT
EPITRIGINE 100 mg
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334940
r13
RYCZAŁT
EPITRIGINE 25 mg
tabl. powl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334742
r13
RYCZAŁT
EPITRIGINE 25 mg
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334933
r13
RYCZAŁT
EPITRIGINE 50 mg
tabl. powl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334759
r13
RYCZAŁT
EPITRIGINE 50 mg
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990334957
r13
RYCZAŁT
Equoral
kaps. elastyczne
25
mg
50 kaps. (5 blist.po 10 szt.)
5909990946426
r44
RYCZAŁT
Equoral
kaps. elastyczne
50
mg
50 kaps. (5 blist.po 10 szt.)
5909990946525
r44
RYCZAŁT
Equoral
kaps. elastyczne
100
mg
50 kaps. (5 blist.po 10 szt.)
5909990946624
r44
RYCZAŁT
Equoral
roztwór doustny
100
mg/ml
50 ml
5909990946716
r44
RYCZAŁT
Erudan
tabl. powl.
25
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990644117
r54
RYCZAŁT
Erudan
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990644148
r54
RYCZAŁT
Erudan
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990644155
r54
RYCZAŁT
Nazwa leku
Postać
Dawka
Entocort
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
3
mg
EPILANIA
tabl. powl.
25
EPILANIA
tabl. powl.
50
EPILANIA
tabl. powl.
EPILANIA
tabl. powl.
EPIRAMAT
Erudan
tabl. powl.
200
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990644162
r54
RYCZAŁT
ETOPRO
tabl. powl.
200
mg
28 tabl.
5909990061464
r54
RYCZAŁT
ETOPRO
tabl. powl.
50
mg
28 tabl.
5909990061471
r54
RYCZAŁT
ETOPRO
tabl. powl.
25
mg
28 tabl.
5909990061488
r54
RYCZAŁT
ETOPRO
tabl. powl.
100
mg
28 tabl.
5909990061495
r54
RYCZAŁT
Euphyllin CR retard
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
250
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990665419
r27
RYCZAŁT
Euphyllin Long
kaps. o zmodyfikowanym
uwalnianiu, twarde
200
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990450114
r27
RYCZAŁT
Euphyllin Long
kaps. o zmodyfikowanym
uwalnianiu, twarde
300
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990450213
r27
RYCZAŁT
Febrofen
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu
200
mg
20 kaps. (2 blist.po 10 szt.)
5909990413317
r9
50%
Finlepsin
tabl.
200
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909991014117
r14
RYCZAŁT
Finlepsin 200 retard
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
200
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909991030315
r14
RYCZAŁT
Finlepsin 400 retard
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
400
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991014216
r14
RYCZAŁT
Finlepsin 400 retard
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
400
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909991014223
r14
RYCZAŁT
Flucofast
kaps.
50
mg
7 kaps.
5909990490516
r12
50%
Flucofast
kaps.
50
mg
14 kaps.
5909990490523
r12
50%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Nazwa leku
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Postać
Dawka
Flucofast
kaps.
150
mg
Flucofast
kaps. twarde
100
mg
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
1 kaps.
5909990490615
r12
50%
7 kaps. (blist.)
5909990662371
r12
50%
Flucofast
kaps. twarde
100
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990662388
r12
50%
FLUCONAZIN
syrop
5
mg/ml
150 ml (but.)
5909991097219
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
tabl.
150
mg
1 tabl. (blist.)
5909990017874
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
tabl.
150
mg
3 tabl. (blist.)
5909990017881
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
syrop
5
mg/ml
150 ml (but.)
5909990859511
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
tabl.
50
mg
14 tabl. (2 blist.po 7 szt.)
5909990859610
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
tabl.
50
mg
7 tabl. (blist.)
5909990859672
r12
50%
FLUCONAZOLE
POLFARMEX
tabl.
100
mg
7 tabl. (blist.)
5909990859719
r12
50%
FLUCORTA
syrop
50
mg/10 ml
150 ml
5909990773862
r12
50%
Flumycon
kaps.
50
mg
14 kaps.
5909990356010
r12
50%
Flumycon
kaps.
100
mg
7 kaps.
5909990356119
r12
50%
Flumycon
kaps.
100
mg
28 kaps.
5909990356126
r12
50%
Flumycon
kaps.
50
mg
7 kaps. (blist.)
5909990652273
r12
50%
Flumycon
kaps.
150
mg
1 kaps. (blist.)
5909991034115
r12
50%
Flumycon
kaps.
200
mg
7 kaps.
5909991034214
r12
50%
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
2500
j.m. (anty-Xa) /
0,2ml
10 amp.-strz.a 0,2 ml
5909990776412
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
5000
j.m. (anty-Xa) /
0,2ml
10 amp.-strz.a 0,2 ml
5909990776511
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
10000
j.m. (anty-Xa)/ml
10 amp.a 1 ml
5909990776610
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
10000
j.m. (anty-Xa) /
4ml
10 amp.a 4 ml
5909990776719
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
7500
j.m. (anty-Xa) /
0,3ml
10 amp.-strz.a 0,3 ml
5909990949410
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
12500
j.m. (anty-Xa) /
0,5ml
5 amp.-strz.a 0,5 ml
5909990949519
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
15000
j.m. (anty-Xa) /
0,6ml
5 amp.-strz.a 0,6 ml
5909990949618
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
18000
j.m. (anty-Xa) /
0,72ml
5 amp.-strz z igłą po 0,72 ml
5909990949717
r48
RYCZAŁT
Fragmin
roztwór do wstrzykiwań
10000
j.m. (anty-Xa)/
0,4 ml
5 amp.-strz.a 0,4 ml
5909990958818
r48
RYCZAŁT
FRAXIPARINE
roztwór do wstrzykiwań
2850
j.m Axa/0,3ml
10 amp.-strz.a 0,3 ml
5909990075621
r48
RYCZAŁT
FRAXIPARINE
roztwór do wstrzykiwań
5700
j.m. Axa/0,6ml
10 amp.-strz.a 0,6 ml
5909990075720
r48
RYCZAŁT
FRAXIPARINE
roztwór do wstrzykiwań
9500
j.m. Axa/ml
10 amp.-strz.a 1 ml
5909990075829
r48
RYCZAŁT
FRAXIPARINE
roztwór do wstrzykiwań
3800
j.m. Axa/0,4ml
10 amp.-strz.a 0,4 ml
5909990716821
r48
RYCZAŁT
FRAXIPARINE
roztwór do wstrzykiwań
7600
j.m. Axa/0,8ml
10 amp.-strz.a 0,8 ml
5909990716920
r48
RYCZAŁT
FRAXODI
roztwór do wstrzykiwań
11400
j.m. Axa/0,6ml
10 amp.-strz.a 0,6 ml
5909990836932
r48
RYCZAŁT
FRAXODI
roztwór do wstrzykiwań
15200
j.m. AXa/0,8ml
10 amp.-strz.a 0,8 ml
5909990837038
r48
RYCZAŁT
FRAXODI
roztwór do wstrzykiwań
19000
j.m. Axa/ml
10 amp.-strz.a 1 ml
5909990837137
r48
RYCZAŁT
FUROSEMIDUM
POLFARMEX
tabl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990223794
r51
RYCZAŁT
Furosemidum
Polpharma,
Furosemidum
tabl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990135028
r51
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Nazwa leku
Postać
Dawka
Gabagamma 100
kaps. twarde
100
mg
Gabagamma 300
kaps. twarde
300
mg
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
100 kaps.
5909990714322
r15
RYCZAŁT
100 kaps.
5909990714452
r15
RYCZAŁT
Gabagamma 400
kaps. twarde
400
mg
100 kaps.
5909990714605
r15
RYCZAŁT
Gabapentin Teva
tabl. powl.
600
mg
100 tabl.
5909990338542
r15
RYCZAŁT
Gabapentin Teva
kaps. twarde
100
mg
100 kaps.
5909990339495
r15
RYCZAŁT
Gabapentin Teva
tabl. powl.
800
mg
100 tabl.
5909990338658
r15
RYCZAŁT
Gabapentin Teva
kaps. twarde
400
mg
100 kaps.
5909990339600
r15
RYCZAŁT
Gabapentin Teva
kaps. twarde
300
mg
100 kaps.
5909990339709
r15
RYCZAŁT
GABATEM
kaps. twarde
100
mg
100 kaps.
5909990676088
r15
RYCZAŁT
GABATEM
kaps. twarde
300
mg
100 kaps.
5909990676170
r15
RYCZAŁT
GABATEM
kaps. twarde
400
mg
100 kaps.
5909990676248
r15
RYCZAŁT
GABATEM
tabl. powl.
600
mg
100 tabl.
5909990768035
r15
RYCZAŁT
GABATEM
tabl. powl.
800
mg
100 tabl.
5909990768059
r15
RYCZAŁT
Gabitril
tabl. powl.
5
mg
50 tabl.
5909990058822
r54
RYCZAŁT
Gabitril
tabl. powl.
10
mg
50 tabl.
5909990058839
r54
RYCZAŁT
Gabitril
tabl. powl.
15
mg
50 tabl.
5909990058846
r54
RYCZAŁT
Gasec - 20 Gastrocaps
kaps.
20
mg
7 kaps.
5909990420513
r4
50%
Gasec - 20 Gastrocaps
kaps.
20
mg
14 kaps.
5909990420520
r4
50%
Gasec - 20 Gastrocaps
kaps.
20
mg
28 kaps.
5909990420537
r4
50%
Gastrostad
tabletki dojelitowe
20
mg
28 szt.
5909990653409
r4
50%
Gastrostad
tabletki dojelitowe
40
mg
28 szt.
5909990653539
r4
50%
Gastrostad
tabletki dojelitowe
40
mg
14 szt.
5909990653508
r4
50%
Granocyte 34
proszek i rozpuszcz. do
sporz. roztworu do
wstrzykiwań podskórnych i
infuzji dożylnych
33,6
MIU
1 fiol. z prosz. + 1 amp.-strz. z
5909990742059
rozp. + 1 igła 19G + 1 igła 26G
r60
RYCZAŁT
Granocyte 34
proszek i rozpuszcz. do
sporz. roztworu do
wstrzykiwań podskórnych i
infuzji dożylnych
33,6
MIU
5 fiol. z prosz. + 5 amp.-strz. z
rozp. + 5 igieł 19G + 5 igieł
26G
5909990742066
r60
RYCZAŁT
HASCOVIR
tabl.
200
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909991049515
r46
50%
HASCOVIR
tabl.
400
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909991052218
r46
50%
HELICID 10
kaps.
10
mg
14 kaps.
5909990877317
r4
50%
HELICID 10
kaps.
10
mg
28 kaps.
5909990877324
r4
50%
HELICID 20
kaps.
20
mg
14 kaps. (but.)
5909990420612
r4
50%
HELICID 20
kaps.
20
mg
28 kaps. (but.)
5909990420629
r4
50%
HELICID 20
kaps.
20
mg
90 kaps. (but.)
5909990422654
r4
50%
Heligen
kaps. dojelitowe twarde
20
mg
28 tabl.
5909990889600
r4
50%
Heligen
kaps. dojelitowe twarde
40
mg
28 tabl.
5909990891351
r4
50%
Heviran
tabl. powl.
200
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990840014
r46
50%
Heviran
tabl. powl.
400
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990840113
r46
50%
Heviran
tabl. powl.
800
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990840229
r46
50%
Hydrocortisonum AFL
krem
0,01
g/1 g
15 g
5909990950317
r32
50%
Hypoten
tabl. powl.
6,25
mg
30 tabl.
5909990048465
r24
30%
Hypoten
tabl. powl.
6,25
mg
100 tabl.
5909990048472
r24
30%
Imuran
tabl. powl.
25
mg
100 tabl. (4 blist.po 25 szt.)
5909990144211
r33
RYCZAŁT
Imuran
tabl. powl.
50
mg
100 tabl. (4 blist.po 25 szt.)
5909990277810
r33
RYCZAŁT
Indap
kaps. twarde
2,5
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909991162917
r29
30%
Indapen
tabl. powl.
2,5
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990863013
r29
30%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990665907
r29
30%
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990223121
r29
30%
mg
28 tabl. (blist.)
5909990085033
r4
50%
40
mg
28 tabl. (blist.)
5909990082643
r4
50%
1,5
mg
30 tabl.
5909990012688
r29
30%
krople doustne, roztwór
20000
j.m./ ml
10 ml
5909991047818
r28
RYCZAŁT
tabl.
2
mg
30 tabl.
5909990491315
r6
30%
Kamiren
tabl.
4
mg
30 tabl.
5909990491414
r31
30%
Kamiren XL
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
4
mg
30 tabl. (3 blist.al.po 10 szt.)
5909990022571
r31
30%
Karbagen
tabl. powl.
150
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990048809
r37
RYCZAŁT
Karbagen
tabl. powl.
300
mg
50 tabl.
5909990048823
r37
RYCZAŁT
Karbagen
tabl. powl.
600
mg
50 tabl.
5909990048854
r37
RYCZAŁT
Karbis
tabl.
8
mg
28 tabl.
5909990772162
r29
30%
Nazwa leku
Postać
Dawka
Indapen SR
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
Indapres
tabl. powl.
2,5
IPP 20
tabl. dojelitowe
20
IPP 40
tabl. dojelitowe
Ipres long 1,5
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
JUVIT D3
Kamiren
Karbis
tabl.
16
mg
28 tabl.
5909990772193
r29
30%
Keppra
tabl. powl.
750
mg
50 tabl.
5909990006649
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
750
mg
100 tabl.
5909990006670
r57
RYCZAŁT
Keppra
roztwór do stosowania
doustnego
100
mg/ml
300 ml (but.)
5909990006755
r57
RYCZAŁT
Keppra
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
100
mg/ml
10 fiol.a 5 ml
5909990610891
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
250
mg
50 tabl.
5909990901111
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
250
mg
100 tabl.
5909990901128
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
500
mg
50 tabl.
5909990901210
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
500
mg
100 tabl.
5909990901227
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
1000
mg
50 tabl.
5909990901319
r57
RYCZAŁT
Keppra
tabl. powl.
1000
mg
100 tabl.
5909990901326
r57
RYCZAŁT
KETOCONAZOLE
HASCO
tabl.
200
mg
10 tabl.
5909991045418
r12
50%
KETOKONAZOL
POLFARMEX
tabl.
200
mg
10 tabl. (blist.)
5909991042615
r12
50%
KETOKONAZOL
POLFARMEX
tabl.
200
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909991042639
r12
50%
Ketonal
kaps. twarde
50
mg
30 kaps.
5909990046492
r9
50%
Ketonal
roztwór do wstrzykiwań
50
mg
10 amp.a 2 ml
5909990659524
r9
50%
Ketonal DUO
kaps. o przedłużonym
uwalnianiu, twarde
150
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990064694
r9
50%
Ketonal forte
tabl. powl.
100
mg
30 tabl.
5909990046485
r9
50%
Ketores
kaps.
100
mg
14 kaps.
5909990813315
r9
50%
Ketores
kaps.
100
mg
20 kaps.
5909990813322
r9
50%
Ketores
kaps.
200
mg
20 kaps.
5909990813421
r9
50%
Lakea
tabl. powl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991108212
r29
30%
Lambrinex
tabl. powl.
10
mg
30 tabl.
5909990905508
r34
30%
Lambrinex
tabl. powl.
20
mg
30 tabl.
5909990905638
r34
30%
Lambrinex
tabl. powl.
40
mg
30 tabl.
5909990905782
r34
30%
Lameptil S
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
0,03
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990224661
r13
RYCZAŁT
Lameptil S
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
0,1
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990225149
r13
RYCZAŁT
Lameptil S
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
0,05
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990225170
r13
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Nazwa leku
Postać
Dawka
Lamilept
tabl.
100
mg
Lamilept
tabl.
50
mg
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990038480
r13
RYCZAŁT
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990038565
r13
RYCZAŁT
Lamilept
tabl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990038701
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990346219
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN
tabl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990346318
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN
tabl.
100
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990346325
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN
tabl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990354818
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN S
tabl. do sporządzania
zawiesiny/do rozgryzania i
żucia
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787111
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN S
tabl. do sporządzania
zawiesiny/do rozgryzania i
żucia
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787210
r13
RYCZAŁT
LAMITRIN S
tabl. do sporządzania
zawiesiny/do rozgryzania i
żucia
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990787319
r13
RYCZAŁT
LAMOTRIX
tabl.
25
mg
30 tabl.
5909991006419
r13
RYCZAŁT
LAMOTRIX
tabl.
50
mg
30 tabl.
5909991006518
r13
RYCZAŁT
LAMOTRIX
tabl.
100
mg
30 tabl.
5909991006617
r13
RYCZAŁT
Lamozor
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
25
mg
5 blist. po 10szt.
5909990057382
r13
RYCZAŁT
Lamozor
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
100
mg
5 blist. po 10szt.
5909990057566
r13
RYCZAŁT
Lamozor
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
50
mg
5 blist. po 10szt.
5909990057597
r13
RYCZAŁT
Lanbax
kaps. dojel. twarde
15
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990055135
r4
50%
Lanbax
kaps. dojel. twarde
30
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990055173
r4
50%
LANTREA
kaps. dojel. twarde
30
mg
28 kaps. (but.)
5909990017850
r4
50%
LANTREA
kaps. dojel. twarde
15
mg
28 kaps. (but.)
5909990017898
r4
50%
LANZOSTAD
kaps. dojel. twarde
15
mg
28 kaps.
5909990339365
r4
50%
LANZOSTAD
kaps. dojel. twarde
30
mg
14 kaps.
5909990339402
r4
50%
LANZOSTAD
kaps. dojel. twarde
30
mg
28 kaps.
5909990609970
r4
50%
Lanzul
kaps.
30
mg
7 kaps.
5909990727018
r4
50%
Lanzul
kaps.
30
mg
14 kaps.
5909990727025
r4
50%
Lanzul
kaps.
30
mg
28 kaps.
5909990727032
r4
50%
Lanzul S
kaps.
15
mg
28 kaps.
5909990869817
r4
50%
Larus
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078530
r34
30%
Larus
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078707
r34
30%
Larus
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078790
r34
30%
Laticort 0,1%
płyn na skórę
1
mg/ml
20 ml
5909990229215
r32
50%
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
250
mg
50 tabl.
5909990879076
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
250
mg
100 tabl.
5909990879106
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
500
mg
50 tabl.
5909990879168
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
750
mg
50 tabl.
5909990879250
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
750
mg
100 tabl.
5909990879281
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
1000
mg
50 tabl.
5909990879342
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
1000
mg
100 tabl.
5909990879373
r57
RYCZAŁT
Levetiracetam Teva
tabl. powl.
500
mg
100 tabl.
5909990879199
r57
RYCZAŁT
Limfocept
kaps. twarde
250
mg
100 kaps. (10 blist.po 10 szt.)
5909990752003
r42
RYCZAŁT
Limfocept
kaps. twarde
250
mg
300 kaps. (30 blist.po 10 szt.)
5909990752034
r42
RYCZAŁT
Limfocept
tabl. powl.
500
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990752355
r42
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
150 tabl. (15 blist.po 10 szt.)
5909990752362
r42
RYCZAŁT
28 tabl.
5909990842315
r34
30%
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990431021
r29
RYCZAŁT
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990431076
r29
RYCZAŁT
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990636075
r45
30%
Nazwa leku
Postać
Dawka
Limfocept
tabl. powl.
500
mg
Liprox
tabl.
20
mg
Lisonid
tabl. powl.
10
Lisonid
tabl. powl.
20
Lofral 10
tabl.
Lofral 5
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990636068
r45
30%
Lorista
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990638659
r29
30%
Lorista
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990818914
r29
30%
Lorista
tabl. powl.
50
mg
56 tabl.
5909990649112
r29
30%
Lorista
tabl. powl.
50
mg
84 tabl. (6 blist. x 14 szt.)
5909990649129
r29
30%
Losacor
tabl. powl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991055110
r29
30%
Losagen
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990639885
r29
30%
Losagen
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990639908
r29
30%
Losartan Arrow
tabl. powl.
50
mg
30 tabl.
5909990769469
r29
30%
LOSARTIC
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990621439
r29
30%
Losec
kaps.
20
mg
14 kaps.
5909990193721
r4
50%
Loseprazol
kaps. dojel. twarde
20
mg
28 kaps.
5909991100926
r4
50%
LOTENSIN
tabl. powl.
5
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990118816
r29
RYCZAŁT
LOTENSIN
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990118915
r29
RYCZAŁT
LOTENSIN
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990119011
r29
RYCZAŁT
Lovasterol
tabl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990422159
r34
30%
Lovasterol
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990828425
r34
30%
Lovastin
tabl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990756629
r34
30%
LOZAP 50
tabl. powl.
50
mg
30 tabl.
5909990573905
r29
30%
LUMINALUM
czopki
15
mg
10 czop. (2 blist.po 5 szt.)
5909990148813
r25
RYCZAŁT
LUMINALUM
tabl.
100
mg
10 tabl.
5909990260614
r5
RYCZAŁT
Luminalum UNIA
tabl.
100
mg
10 tabl.
5909990812615
r5
RYCZAŁT
Madopar
kaps.
12,5+50
mg
100 kaps.
5909990094912
r38
RYCZAŁT
Madopar
kaps.
100+25
mg
100 kaps.
5909990095018
r38
RYCZAŁT
Madopar
tabl.
50+200
mg
100 tabl.
5909990095117
r38
RYCZAŁT
Madopar
kaps.
50+200
mg
100 kaps.
5909990095216
r38
RYCZAŁT
Madopar
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
12,5+50
mg
100 tabl.
5909990748624
r38
RYCZAŁT
Madopar
tabl. do sporządzania
zawiesiny doustnej
100+25
mg
100 tabl.
5909990748723
r38
RYCZAŁT
Madopar HBS
kaps.
100+25
mg
100 kaps.
5909990377510
r38
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990374137
r36
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990374243
r36
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
5
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990422364
r36
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
20
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990422371
r36
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
10
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990422388
r36
RYCZAŁT
Mapryl
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990440535
r36
RYCZAŁT
Methotrexat-Ebewe
tabl.
2,5
mg
50 tabl.
5909990453726
r35
RYCZAŁT
Methotrexat-Ebewe
tabl.
5
mg
50 tabl.
5909990453825
r35
RYCZAŁT
Methotrexat-Ebewe
tabl.
10
mg
50 tabl.
5909990453924
r35
RYCZAŁT
Metocard
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990034420
r2
RYCZAŁT
Metocard
tabl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990034529
r2
RYCZAŁT
Micardis
tabl.
40
mg
28 tabl.
5909990440726
r29
30%
Micardis
tabl.
80
mg
14 tabl.
5909990440818
r29
30%
Micardis
tabl.
80
mg
28 tabl.
5909990440825
r29
30%
Milurit
tabl.
100
mg
50 tabl.
5909990163212
r23
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Nazwa leku
Postać
Dawka
Milurit
tabl.
300
mg
Mitrip
tabl.
2,5
mg
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl.
5909990414819
r23
RYCZAŁT
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909991110611
r29
RYCZAŁT
Mitrip
tabl.
5
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909991110710
r29
RYCZAŁT
Mofimutral
tabl. powl.
500
mg
50 tabl. (5 blist. po 10 szt.)
5909990796069
r42
RYCZAŁT
Mukolina
syrop
50
mg/ml
120 ml
5909990032211
r3
30%
Mycophenolate
mofetil Apotex
kaps.
250
mg
100 kaps.
5909990718375
r42
RYCZAŁT
Mycophenolate
mofetil Apotex
tabl. powl.
500
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990718405
r42
RYCZAŁT
Mycophenolate
mofetil Sandoz 250
kaps. twarde
250
mg
100 kaps. (10 blist.po 10)
5909990074563
r42
RYCZAŁT
Mycophenolate
mofetil Stada
tabl. powl.
250
mg
100 tabl.
5909990807703
r42
RYCZAŁT
Mycophenolate
mofetil Stada
tabl. powl.
500
mg
50 szt.
5909990807741
r42
RYCZAŁT
Mycosyst
kaps.
100
mg
7 kaps. (blist.)
5909990642533
r12
50%
Mycosyst
kaps.
50
mg
7 kaps. (blist.)
5909990980512
r12
50%
Mycosyst
kaps.
100
mg
28 kaps. (blist.)
5909990980611
r12
50%
Mycosyst
kaps.
200
mg
7 kaps. (blist.)
5909991118914
r12
50%
Myfenax
kaps. twarde
250
mg
100 kaps.
5909990638185
r42
RYCZAŁT
Myfenax
tabl. powl.
500
mg
50 tabl.
5909990638208
r42
RYCZAŁT
Myfortic
tabl.
360
mg
120 tabl.
5909990219209
r8
RYCZAŁT
Myfortic
tabl.
180
mg
120 tabl.
5909990219797
r8
RYCZAŁT
Nakom
tabl.
250+25
mg
100 tabl. (10 blist.po 10 szt.)
5909990175215
r38
RYCZAŁT
Nakom Mite
tabl.
100+25
mg
100 tabl.
5909990175314
r38
RYCZAŁT
Neulasta
roztwór do wstrzykiwań
6
mg/0,6ml
1 amp.-strz.a 0,6 ml (z
zab.igly)
5909990007523
r17
RYCZAŁT
Neupogen
roztwór do wstrzykiwań
300
mcg/ml
5 fiol.a 1 ml
5909990312214
r60
RYCZAŁT
Neupogen
roztwór do wstrzykiwań
600
mcg/ml
1 amp.-strz.a 0,5 ml
5909990830510
r60
RYCZAŁT
Neupogen
roztwór do wstrzykiwań
960
mcg/ml
1 amp.-strz.a 0,5 ml
5909990830619
r60
RYCZAŁT
Neuran 100
kaps. twarde
100
mg
100 kaps.
5909990651535
r15
RYCZAŁT
Neuran 300
kaps. twarde
300
mg
100 kaps.
5909990651566
r15
RYCZAŁT
Neuran 400
kaps. twarde
400
mg
100 kaps.
5909990651603
r15
RYCZAŁT
Neuran 600
tabl. powl.
600
mg
100 tabl.
5909990055081
r15
RYCZAŁT
Neuran 800
tabl. powl.
800
mg
100 tabl. (blist.)
5909990651696
r15
RYCZAŁT
Neurontin 100
kaps. twarde
100
mg
100 kaps.
5909990769216
r15
RYCZAŁT
Neurontin 300
kaps. twarde
300
mg
100 kaps.
5909990769315
r15
RYCZAŁT
Neurontin 400
kaps. twarde
400
mg
100 kaps.
5909990769414
r15
RYCZAŁT
Neurontin 600
tabl. powl.
600
mg
100 tabl.
5909991017422
r15
RYCZAŁT
Neurontin 800
tabl. powl.
800
mg
100 tabl.
5909991017521
r15
RYCZAŁT
Neurotop retard 300
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
300
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990244515
r14
RYCZAŁT
Neurotop retard 600
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
600
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990244614
r14
RYCZAŁT
Noacid
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990645640
r4
50%
Noacid
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990645732
r4
50%
Nolfemic
tabl. powl.
250
mg
100 tabl. powl.
5909990885091
r42
RYCZAŁT
Nolfemic
tabl. powl.
500
mg
50 tabl.
5909990885107
r42
RYCZAŁT
Nolpaza 20
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990075003
r4
50%
Nolpaza 20
tabl. dojelitowe
20
mg
56 tabl.
5909990075041
r4
50%
Nolpaza 40
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990075089
r4
50%
Nolpaza 40
tabl. dojelitowe
40
mg
56 tabl.
5909990075126
r4
50%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990993017
r45
30%
30 tabl.
5909990993116
r45
30%
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990726776
r29
30%
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990726844
r29
30%
200
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990086818
r55
RYCZAŁT
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990770182
r29
30%
Oritop
tabl. powl.
25
mg
1 but. po 60szt.
5909990715084
r54
RYCZAŁT
Oritop
tabl. powl.
50
mg
1 but. po 60szt.
5909990715145
r54
RYCZAŁT
Dawka
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Nazwa leku
Postać
Normodipine
tabl.
5
mg
Normodipine
tabl.
10
mg
Nortivan
tabl. powl.
80
Nortivan
tabl. powl.
160
Opacorden
tabl. powl.
Opamid
Oritop
tabl. powl.
100
mg
1 but. po 60szt.
5909990715169
r54
RYCZAŁT
Ortanol 20 Plus
kaps.
20
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990613205
r4
50%
Ortanol 20 Plus
kaps.
20
mg
56 kaps. (8 blist.po 7 szt.)
5909990615230
r4
50%
Ortanol 40 Plus
kaps.
40
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990613359
r4
50%
PABIDEXAMETHASON
tabl.
0,5
mg
20 tabl.
5909990170418
r40
RYCZAŁT
PABIDEXAMETHASON
tabl.
1
mg
20 tabl. (fiol.)
5909990170517
r40
RYCZAŁT
Pamidronat medac
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
3
mg/ml
1 fiol.a 5 ml
5909990587810
r19
RYCZAŁT
Pamidronat medac
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
3
mg/ml
1 fiol.a 10 ml
5909990587841
r19
RYCZAŁT
Pamidronat medac
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
3
mg/ml
1 fiol.a 20 ml
5909990587872
r19
RYCZAŁT
Pamidronat medac
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
3
mg/ml
1 fiol.a 30 ml
5909990587902
r19
RYCZAŁT
PAMIFOS-30
proszek i rozpuszcz. do
sporz. roztworu do infuzji
30
mg
2 fiol.s.subs. (+2 rozp.szkło)
5909990661671
r19
RYCZAŁT
PAMIFOS-60
proszek i rozpuszcz. do
sporz. roztworu do infuzji
60
mg
1 fiol.s.subs.a 10 ml (+
rozp.szkło)
5909990661688
r19
RYCZAŁT
PAMIFOS-90
proszek i rozpuszcz. do
sporz. roztworu do infuzji
90
mg
1 fiol.s.subs.a 10 ml (+
rozp.szkło)
5909990661695
r19
RYCZAŁT
Pamitor
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
15
mg/ml
1 amp.a 2 ml (PE)
5909991012649
r19
RYCZAŁT
Pamitor
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
15
mg/ml
1 amp.a 4 ml (PE)
5909991012663
r19
RYCZAŁT
Pamitor
koncentrat do sporz.
roztworu do infuzji
15
mg/ml
1 amp.a 6 ml (PE)
5909991012687
r19
RYCZAŁT
PANOGASTIN
tabl. dojelitowe
20
miligramy
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990646210
r4
50%
PANOGASTIN
tabl. dojelitowe
40
miligramy
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990646272
r4
50%
Panrazol
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (4 blist. x 7)
5909990699209
r4
50%
Panrazol
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (4 blist. x 7)
5909990698974
r4
50%
Pantogen 20
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (blist.Alu/Alu)
5909990780549
r4
50%
Pantogen 40
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (Alu/Alu)
5909990780587
r4
50%
Pantopraz 40 mg
tabl. dojelitowe
40
mg
28 szt. (2 blist. x 14)
5909990889167
r4
50%
Panzol
tabl. dojelitowe
20
mg
14 tabl.
5909990652303
r4
50%
Panzol
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl.
5909990652334
r4
50%
Panzol
tabl. dojelitowe
40
mg
14 tabl.
5909990652358
r4
50%
Panzol
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl.
5909990652372
r4
50%
Pentasa
czopki
1000
mg
28 czop. (blist.)
5909990656813
r41
RYCZAŁT
Pentasa
czopki
1000
mg
14 czop. (blist.)
5909990656820
r41
RYCZAŁT
Pentasa
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
500
mg
100 tabl. (blist.)
5909990662111
r41
RYCZAŁT
Pentasa
zawiesina doodbytnicza
1
g/100 ml
7 szt.a 100 ml
5909990818815
r41
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Nazwa leku
Postać
Dawka
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
Petinimid
kaps.
250
mg
100 kaps.
5909990244911
r58
RYCZAŁT
Piramil 10 mg
tabl.
10
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990661756
r29
RYCZAŁT
Piramil 2,5 mg
tabl.
2,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990212170
r29
RYCZAŁT
Piramil 5 mg
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990212248
r29
RYCZAŁT
Plexxo 100
tabl.
100
mg
30 tabl.
5909990972616
r13
RYCZAŁT
Plexxo 25
tabl.
25
mg
30 tabl.
5909990972418
r13
RYCZAŁT
Plexxo 50
tabl.
50
mg
30 tabl.
5909990972517
r13
RYCZAŁT
Polfenon
tabl. powl.
150
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990034123
r47
RYCZAŁT
Polfenon
tabl. powl.
300
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990034215
r47
RYCZAŁT
Polprazol
kaps. dojel. twarde
20
mg
14 kaps. (2 blist.po 7 szt.)
5909990772629
r4
50%
Polprazol
kaps. dojel. twarde
20
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990772667
r4
50%
Polprazol PPH
kaps. dojel. twarde
40
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990077731
r4
50%
Polpril
kaps. twarde
5
mg
28 kaps. (2 blist.po 14 szt.)
5909990694631
r29
RYCZAŁT
Polpril
kaps. twarde
10
mg
28 kaps. (2 blist.po 14 szt.)
5909990694655
r29
RYCZAŁT
PRAZOL
kaps.
20
mg
14 kaps.
5909990772919
r4
50%
PRAZOL
kaps.
20
mg
7 kaps.
5909990772926
r4
50%
PRAZOL
kaps.
20
mg
28 kaps.
5909990772933
r4
50%
Presartan
tabl. powl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990724345
r29
30%
Presartan
tabl. powl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990724352
r29
30%
Pritor
tabl.
40
mg
28 tabl.
5909990463428
r29
30%
Pritor
tabl.
80
mg
14 tabl.
5909990463510
r29
30%
Pritor
tabl.
80
mg
28 tabl.
5909990463527
r29
30%
Profenid
czopki
100
mg
10 czop.
5909990098514
r9
50%
Profenid
tabl. powl.
100
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990760718
r9
50%
Profenid
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
200
mg
14 tabl. (1 blist.a 14 szt.)
5909990790418
r9
50%
Progastim
kaps. dojel.
20
mg
14 kaps. (but.)
5909990635443
r4
50%
Progastim
kaps. dojel.
20
mg
28 kaps. (but.)
5909990635450
r4
50%
Prograf
kaps. twarde
1
miligram
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990447213
r8
RYCZAŁT
Prograf
kaps. twarde
5
miligram
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990447312
r8
RYCZAŁT
Prograf
kaps. twarde
0,5
miligram
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909991148713
r8
RYCZAŁT
Propranolol WZF
tabl.
10
mg
50 tabl. (2 blist.po 25szt.)
5909990112111
r30
RYCZAŁT
Propranolol WZF
tabl.
40
mg
50 tabl. (2 blist.po 25szt.)
5909990112210
r30
RYCZAŁT
Prostatic 1
tabl.
1
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990905416
r6
30%
Prostatic 2
tabl.
2
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990905515
r6
30%
Prostatic 4
tabl.
4
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990905614
r31
30%
Quinapril Teva
tabl. powl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990215737
r29
RYCZAŁT
Quinapril Teva
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990215805
r29
RYCZAŁT
Quinapril Teva
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990215898
r29
RYCZAŁT
Quinapril Teva
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990215980
r29
RYCZAŁT
Ramicor
kaps. twarde
10
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990052653
r29
RYCZAŁT
Ramicor
kaps. twarde
2,5
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990644551
r29
RYCZAŁT
Ramicor
kaps. twarde
5
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990644575
r29
RYCZAŁT
RAMISTAD 10
tabl.
10
mg
28 tabl.
5909990017461
r29
RYCZAŁT
RAMISTAD 2,5
tabl.
2,5
mg
28 tabl.
5909990017447
r29
RYCZAŁT
RAMISTAD 5
tabl.
5
mg
28 tabl.
5909990017454
r29
RYCZAŁT
Ramve 10 mg
kaps. twarde
10
mg
28 kaps. (2 blist.po 14 szt.)
5909990047987
r29
RYCZAŁT
Ramve 2,5 mg
kaps. twarde
2,5
mg
28 kaps. (2 blist.po 14 szt.)
5909990047949
r29
RYCZAŁT
Ramve 5 mg
kaps. twarde
5
mg
28 kaps. (2 blist.po 14 szt.)
5909990047963
r29
RYCZAŁT
Ranigast
tabl. powl.
150
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990206728
r59
RYCZAŁT
Ranigast
tabl. powl.
150
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990206735
r59
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Nazwa leku
Postać
Dawka
Ranloc
tabl. dojelitowe
20
mg
Ranloc
tabl. dojelitowe
20
mg
Ranloc
tabl. dojelitowe
40
mg
Ranloc
tabl. dojelitowe
40
mg
Rapamune
Roztwór doustny
1
mg/ml
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
14 tabl.
5909990730094
r4
50%
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990730100
r4
50%
14 tabl.
5909990730162
r4
50%
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990730179
r4
50%
60 ml (but.+30 strzyk.)
5909990893645
r8
RYCZAŁT
Rapamune
tabl. powl.
1
mg
30 tabl.
5909990985210
r8
RYCZAŁT
Rasoltan 50
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990085644
r29
30%
Rawel SR
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
30 tabl.
5909990424801
r29
30%
Rawel SR
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
60 tabl.
5909990424849
r29
30%
Refastin
tabl. powl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990675593
r9
50%
Relsed
mikrowlewka doodbytnicza,
roztwór
2
mg/ml
5 wlew.a 2,5 ml
5909990751518
r43
RYCZAŁT
Relsed
mikrowlewka doodbytnicza,
roztwór
4
mg/ml
5 wlew.a 2,5 ml
5909990751617
r43
RYCZAŁT
Renazol
kaps. dojel. twarde
15
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990623358
r4
50%
Renazol
kaps. dojel. twarde
30
mg
14 kaps. (2 blist.po 7 szt.)
5909990623440
r4
50%
Renazol
kaps. dojel. twarde
30
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990623457
r4
50%
Salazopyrin EN
tabl. dojelitowe
500
mg
50 tabl.
5909990864416
r16
RYCZAŁT
Salazopyrin EN
tabl. dojelitowe
500
mg
100 tabl.
5909990864423
r16
RYCZAŁT
SALAZOPYRIN EN
tabl. dojelitowe
500
mg
100 tabl.
5909997012001
r16
RYCZAŁT
SALBUTAMOL HASCO
syrop
2
mg/5ml
100 ml
5909990317516
r27
RYCZAŁT
SALOFALK
zawiesina doodbytnicza
4
g/60ml
7 but.a 60 ml
5909990970117
r41
RYCZAŁT
SALOFALK 250
czopki
250
mg
30 czop.
5909990088829
r41
RYCZAŁT
SALOFALK 250
tabl. dojelitowe
250
mg
50 tabl.
5909990400010
r41
RYCZAŁT
SALOFALK 500
tabl. dojelitowe
500
mg
50 tabl.
5909990400119
r41
RYCZAŁT
SALOFALK 500
czopki
500
mg
30 czop.
5909990422227
r41
RYCZAŁT
Sandimmun Neoral
kaps. elastyczne
25
mg
50 kaps.
5909990336616
r44
RYCZAŁT
Sandimmun Neoral
kaps. elastyczne
50
mg
50 kaps.
5909990336715
r44
RYCZAŁT
Sandimmun Neoral
kaps. elastyczne
100
mg
50 kaps.
5909990336814
r44
RYCZAŁT
Sandimmun Neoral
roztwór doustny
100
mg/ml
50 ml
5909990336913
r44
RYCZAŁT
Sandimmun Neoral
kaps. elastyczne
10
mg
60 kaps.
5909990406111
r44
RYCZAŁT
Sandostatin
roztwór do wstrzykiwań
100
μg/ml
5 amp.a 1 ml
5909990042913
r39
RYCZAŁT
Sandostatin
roztwór do wstrzykiwań
50
μg/ml
5 amp.a 1 ml
5909990042715
r39
RYCZAŁT
Sandostatin LAR
Proszek i rozpuszcz. do
sporz. zawiesiny do
wstrzykiwań
20
mg
1 fiol., amp.-strz. z rozp. 2,5 ml 5909990459612
r39
RYCZAŁT
Sandostatin LAR
Proszek i rozpuszcz. do
sporz. zawiesiny do
wstrzykiwań
10
mg
1 fiol., amp.-strz. z rozp. 2,5 ml 5909990459711
r39
RYCZAŁT
Sarve 50 mg
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990045594
r29
30%
Sectral 200
tabl. powl.
200
mg
30 tabl.
5909990109920
r45
RYCZAŁT
Sectral 400
tabl. powl.
400
mg
30 tabl.
5909990110018
r45
RYCZAŁT
Simcovas
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist. x 14 )
5909990649532
r34
30%
Simcovas
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist. x 14 )
5909990649655
r34
30%
Simgal
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990860210
r34
30%
Simgal
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990860319
r34
30%
Simgal
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990860418
r34
30%
SIMRATIO 10
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991019723
r34
30%
SIMRATIO 20
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991019822
r34
30%
SIMRATIO 40
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991019945
r34
30%
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990940110
r34
30%
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990940219
r34
30%
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990940318
r34
30%
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990941025
r34
30%
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990941124
r34
30%
Nazwa leku
Postać
Dawka
SIMVACARD 10
tabl. powl.
10
mg
SIMVACARD 20
tabl. powl.
20
mg
SIMVACARD 40
tabl. powl.
40
Simvachol
tabl. powl.
10
Simvachol
tabl. powl.
Simvachol
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990941223
r34
30%
SIMVACOR
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990675227
r34
30%
SIMVACOR
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990336623
r34
30%
SIMVACOR
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990336630
r34
30%
Simvagamma 10
tabl. powl.
10
mg
30 tabl.
5909991146016
r34
30%
Simvagamma 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl.
5909991146115
r34
30%
Simvagamma 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl.
5909991146214
r34
30%
Simvagen 10
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743575
r34
30%
Simvagen 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990037940
r34
30%
Simvagen 20
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743650
r34
30%
Simvagen 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990037964
r34
30%
Simvagen 40
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743667
r34
30%
SimvaHEXAL 10
tabl. powl.
0,01
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623273
r34
30%
SimvaHEXAL 20
tabl. powl.
0,02
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623297
r34
30%
SimvaHEXAL 40
tabl. powl.
0,04
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623334
r34
30%
Simvalip
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623082
r34
30%
Simvalip
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623105
r34
30%
Simvalip
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990623136
r34
30%
Simvastatin 20
tabl. powl.
20
mg
28 tabl.
5909990037698
r34
30%
Simvastatin 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl.
5909990037704
r34
30%
Simvastatin 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl.
5909990037582
r34
30%
Simvasterol
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990927616
r34
30%
Simvasterol
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990927715
r34
30%
Simvasterol
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990927838
r34
30%
Sinemet CR 200/50
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
200+50
mg
100 tabl. (but.)
5909990020416
r38
RYCZAŁT
Sirdalud MR
kaps. o zmodyfikowanym
uwalnianiu, twarde
6
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990671410
r49
30%
Somatuline Autogel
roztwór do wstrzykiwań
60
mg
1 amp.-strz
5909991094416
r39
RYCZAŁT
Somatuline Autogel
roztwór do wstrzykiwań
90
mg
1 amp.-strz
5909991094515
r39
RYCZAŁT
Somatuline Autogel
roztwór do wstrzykiwań
120
mg
1 amp.-strz 0,5 ml
5909991094614
r39
RYCZAŁT
SotaHEXAL 160
tabl.
160
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990309115
r7
30%
SotaHEXAL 40
tabl.
40
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909991014711
r7
30%
SotaHEXAL 80
tabl.
80
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990309016
r7
30%
Spironol
tabl.
25
mg
20 tabl. (1 blist.po 20 szt.)
5909990110216
r1
30%
Spironol
tabl.
25
mg
100 tabl.
5909990110223
r1
30%
Spironol 100
tabl.
100
mg
20 tabl. (2 blist.po 10 szt.)
5909990673124
r1
30%
STADAZAR
tabl. powl.
50
mg
28 tabl.
5909990079575
r29
30%
Storvas
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990755547
r34
30%
Storvas
tabl. powl.
80
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990755554
r34
30%
Storvas
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990755561
r34
30%
Storvas
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990755578
r34
30%
Sulfasalazin EN Krka
tabl. dojelitowe
500
mg
50 tabl.
5909990283316
r16
RYCZAŁT
Sulfasalazin EN Krka
tabl. dojelitowe
500
mg
100 tabl.
5909990283323
r16
RYCZAŁT
Sulfasalazin Krka
tabl. powl.
500
mg
50 tabl.
5909990283217
r16
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990734993
r29
30%
mg
30 tabl.
5909990045303
r13
RYCZAŁT
mg
30 tabl.
5909990045280
r13
RYCZAŁT
Nazwa leku
Postać
Dawka
Symapamid SR
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
Symla 100
tabl.
100
Symla 25
tabl.
25
Symla 50
tabl.
50
mg
30 tabl.
5909990045266
r13
RYCZAŁT
Symleptic
tabl. powl.
600
mg
100 tabl.
5909990678747
r15
RYCZAŁT
Symleptic
tabl. powl.
800
mg
100 tabl.
5909990678792
r15
RYCZAŁT
Symleptic
kaps. twarde
100
mg
100 kaps. (10 blist.po 10 szt.)
5909990685554
r15
RYCZAŁT
Symleptic
kaps. twarde
300
mg
100 kaps. (10 blist.po 10 szt.)
5909990685561
r15
RYCZAŁT
Symleptic
kaps. twarde
400
mg
100 kaps. (10 blist.po 10 szt.)
5909990685660
r15
RYCZAŁT
Symtopiram
tabl. powl.
200
mg
28 tabl.
5909990644056
r54
RYCZAŁT
Symtopiram
tabl. powl.
100
mg
28 tabl.
5909990644070
r54
RYCZAŁT
Symtopiram
tabl. powl.
50
mg
28 tabl.
5909990644094
r54
RYCZAŁT
Symtopiram
tabl. powl.
25
mg
28 tabl.
5909990644124
r54
RYCZAŁT
Symtrend
tabl. powl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990074792
r24
30%
Tacni
kaps. twarde
0,5
mg
30 kaps.
5909990821006
r8
RYCZAŁT
Tacni
kaps. twarde
1
mg
30 kaps.
5909990821228
r8
RYCZAŁT
Tacni
kaps. twarde
5
mg
30 kaps.
5909990821280
r8
RYCZAŁT
Tacrolimus Intas
kapsułki
1
mg
30 kaps.
5909990881406
r8
RYCZAŁT
Tacrolimus Intas
kapsułki
1
mg
90 kaps.
5909990881475
r8
RYCZAŁT
Tacrolimus Intas
kapsułki
0,5
mg
30 kaps.
5909990881352
r8
RYCZAŁT
Taliximun
kaps. twarde
0,5
mg
30 kaps. (3 blist. x 10)
5909990836857
r8
RYCZAŁT
Taliximun
kaps. twarde
1
mg
30 kaps. (3 blist. x 10)
5909990836888
r8
RYCZAŁT
Taliximun
kaps. twarde
5
mg
30 kaps. (3 blist. x 10)
5909990836949
r8
RYCZAŁT
Tegretol
zawiesina doustna
20
mg/ml
100 ml
5909990341917
r14
RYCZAŁT
Tegretol
zawiesina doustna
20
mg/ml
250 ml
5909990341924
r14
RYCZAŁT
Tegretol CR 200
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
200
mg
50 tabl.
5909990120215
r14
RYCZAŁT
Tegretol CR 400
tabl. o zmodyfikowanym
uwalnianiu
400
mg
30 tabl.
5909990120116
r14
RYCZAŁT
Tenox
tabl.
5
mg
90 tabl.
5909990421824
r45
30%
Tenox
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990963010
r45
30%
Tenox
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990963119
r45
30%
Tensart
tabl. powl.
80
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990681877
r29
30%
Tensart
tabl. powl.
160
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990682065
r29
30%
Tertensif SR
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
1,5
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990738212
r29
30%
Tevagrastim
roztwór do wstrzykiwań i
infuzji
30
mln j.m./0,5ml
1 amp.-strz z osłoną
zabezpieczającą iglę
5909990739387
r60
RYCZAŁT
Tevagrastim
roztwór do wstrzykiwań i
infuzji
48
mln j.m./0,8ml
1 amp.-strz z osłoną
zabezpieczającą iglę
5909990739448
r60
RYCZAŁT
Theospirex retard
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
300
mg
50 tabl.
5909990261215
r27
RYCZAŁT
Theospirex retard
tabl. powl. o przedłużonym
uwalnianiu
150
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990803910
r27
RYCZAŁT
THEOVENT 300
tabl. o przedłużonym
uwalnianiu
300
mg
50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
5909990149926
r27
RYCZAŁT
Tialorid
tabl.
5+50
mg
50 tabl. (poj.plast.w pudeł.)
5909990206025
r10
30%
Tialorid mite
tabl.
2,5+25
mg
50 tabl. (poj.plast.w pudeł.)
5909990373819
r10
30%
Timonil 150 retard
tabl.
150
mg
50 tabl.
5909990751013
r14
RYCZAŁT
Timonil 300 retard
tabl.
300
mg
50 tabl.
5909990751211
r14
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
50 tabl.
5909990751310
r14
RYCZAŁT
28 tabl. (but.)
5909990758814
r54
RYCZAŁT
28 tabl. (but.)
5909990758913
r54
RYCZAŁT
28 tabl. (but.)
5909990759019
r54
RYCZAŁT
mg
28 tabl. (but.)
5909990759118
r54
RYCZAŁT
15
mg
60 kaps. (poj.)
5909990861514
r54
RYCZAŁT
25
mg
60 kaps. (poj.)
5909990861613
r54
RYCZAŁT
tabl. powl.
25
miligram
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743377
r54
RYCZAŁT
tabl. powl.
50
miligram
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743384
r54
RYCZAŁT
Topigen
tabl. powl.
100
miligram
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743391
r54
RYCZAŁT
Nazwa leku
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Postać
Dawka
Timonil 600 retard
tabl.
600
mg
Topamax
tabl. powl.
25
mg
Topamax
tabl. powl.
50
mg
Topamax
tabl. powl.
100
mg
Topamax
tabl. powl.
200
Topamax
kaps.
Topamax
kaps.
Topigen
Topigen
Topigen
tabl. powl.
200
miligram
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990743407
r54
RYCZAŁT
TopiLEK 100
tabl. powl.
0,1
g
28 tabl. (but.)
5909990740802
r54
RYCZAŁT
TopiLEK 200
tabl. powl.
2
g
28 tabl. (but.)
5909990740819
r54
RYCZAŁT
TopiLEK 25
tabl. powl.
0,03
g
28 tabl. (but.)
5909990740789
r54
RYCZAŁT
TopiLEK 50
tabl. powl.
0,05
g
28 tabl. (but.)
5909990740796
r54
RYCZAŁT
Topimatil
tabl. powl.
25
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990676545
r54
RYCZAŁT
Topimatil
tabl. powl.
50
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990676552
r54
RYCZAŁT
Topimatil
tabl. powl.
100
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990676569
r54
RYCZAŁT
Topimatil
tabl. powl.
200
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990676576
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
25
mg
60 tabl.
5909990744978
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
50
mg
60 tabl.
5909990744985
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
100
mg
60 tabl.
5909990744992
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
200
mg
60 tabl.
5909990745005
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
200
mg
30 tabl.
5909990763344
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
50
mg
30 tabl.
5909990763351
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
100
mg
30 tabl.
5909990763368
r54
RYCZAŁT
Topiran
tabl. powl.
25
mg
30 tabl.
5909990763375
r54
RYCZAŁT
TORAMAT
tabl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990671472
r54
RYCZAŁT
TORAMAT
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990671489
r54
RYCZAŁT
TORAMAT
tabl.
100
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990671496
r54
RYCZAŁT
TORAMAT
tabl.
200
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990671502
r54
RYCZAŁT
TORVACARD 10
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.al.po 10 szt.)
5909990338290
r34
30%
TORVACARD 20
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.al.po 10 szt.)
5909990338368
r34
30%
TORVACARD 40
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.al.po 10 szt.)
5909990338436
r34
30%
TORVACARD 40
tabl. powl.
40
mg
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990338443
r34
30%
Torvalipin
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990053179
r34
30%
Torvalipin
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990053230
r34
30%
Torvalipin
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990053278
r34
30%
Trexan
tabl.
2,5
mg
but. 100 szt.
5909990111619
r35
RYCZAŁT
Trexan
tabl.
10
mg
100 szt. - 1 poj. po 100 szt.
5909990730346
r35
RYCZAŁT
TRIFAS 10
tabl.
10
mg
30 tabl.
5909990471324
r50
30%
Trileptal
zawiesina doustna
60
mg/ml
250 ml
5909990747115
r37
RYCZAŁT
Trileptal
tabl.
150
mg
50 tabl.
5909990825516
r37
RYCZAŁT
Trileptal
tabl.
300
mg
50 tabl.
5909990825615
r37
RYCZAŁT
Trileptal
tabl.
600
mg
50 tabl.
5909990825714
r37
RYCZAŁT
Tritace 10
tabl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990916016
r29
RYCZAŁT
Tritace 2,5
tabl.
2,5
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990478217
r29
RYCZAŁT
Tritace 5
tabl.
5
mg
28 tabl.
5909990478316
r29
RYCZAŁT
Trogine
tabl.
25
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990079292
r13
RYCZAŁT
Trogine
tabl.
50
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990079339
r13
RYCZAŁT
Trogine
tabl.
200
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990079483
r13
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990998814
r34
30%
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990998821
r34
30%
g
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990998838
r34
30%
g
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990998913
r34
30%
g
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990998920
r34
30%
0,02
g
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990998937
r34
30%
1
g/5ml
250 ml
5909990164615
r26
50%
Nazwa leku
Postać
Dawka
Tulip
tabl. powl.
0,01
g
Tulip
tabl. powl.
0,01
g
Tulip
tabl. powl.
0,01
Tulip
tabl. powl.
0,02
Tulip
tabl. powl.
0,02
Tulip
tabl. powl.
Ulgastran
zawiesina doustna
Ulgastran
tabl.
1
g
50 tabl.
5909990223619
r26
50%
Valcyte
tabl. powl.
450
mg
60 tabl. (but.)
5909990727407
r20
RYCZAŁT
Valsacor 160
tabl. powl.
160
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990074969
r29
30%
Valsacor 160
tabl. powl.
160
mg
60 tabl.
5909990818983
r29
30%
Valsacor 80
tabl. powl.
80
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990074945
r29
30%
Valsacor 80
tabl. powl.
80
mg
60 tabl.
5909990818853
r29
30%
Valsargen
kaps. twarde
80
mg
28 kaps.
5909990856954
r29
30%
Valsargen
kaps. twarde
160
mg
28 kaps.
5909990857081
r29
30%
VALZEK
tabl.
80
mg
28 tabl.
5909990681761
r29
30%
VALZEK
tabl.
160
mg
28 tabl.
5909990681785
r29
30%
Vasilip
tabl. powl.
10
mg
28 tabl.
5909990436316
r34
30%
Vasilip
tabl. powl.
20
mg
28 tabl.
5909990436415
r34
30%
Vasilip
tabl. powl.
10
mg
28 tabl.
5909990914012
r34
30%
Vasilip
tabl. powl.
20
mg
28 tabl.
5909990914111
r34
30%
Vasilip
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990982714
r34
30%
Vastan
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991073114
r34
30%
Vastan
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909991073213
r34
30%
Venter
tabl. powl.
1
g
50 tabl.
5909990242818
r26
50%
Verospiron
tabl.
25
mg
20 tabl.
5909990117215
r1
30%
Verospiron
kaps. twarde
50
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990488414
r1
30%
Verospiron
kaps. twarde
100
mg
30 kaps. (3 blist.po 10 szt.)
5909990488513
r1
30%
Vigantol
krople doustne
20000
j.m./ ml
10 ml (but.)
5909990178513
r28
RYCZAŁT
VILPIN
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist. po 10 szt.)
5909990621217
r45
30%
VILPIN
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909991042912
r45
30%
Vivace 10 mg
tabl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990610532
r29
RYCZAŁT
Vivace 2,5 mg
tabl.
2,5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990610440
r29
RYCZAŁT
Vivace 5 mg
tabl.
5
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990610495
r29
RYCZAŁT
Vivacor
tabl.
6,25
mg
30 tabl. (3 blist.al.po 10 szt.)
5909990687886
r24
30%
Vivacor
tabl.
6,25
mg
60 tabl. (6 blist.po 10 szt.)
5909990687893
r24
30%
Xartan
tabl. powl.
50
mg
30 tabl. (1 blist.po 30 szt.)
5909990481118
r29
30%
Xavitor
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078448
r34
30%
Xavitor
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990078622
r34
30%
Ximve
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990055722
r34
30%
Ximve
tabl. powl.
10
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990935116
r34
30%
Ximve
tabl. powl.
20
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990935215
r34
30%
Ximve
tabl. powl.
40
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990935314
r34
30%
Xotepic
tabl. dojelitowe
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990059546
r4
50%
Xotepic
tabl. dojelitowe
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990059591
r4
50%
ZALANZO
kaps. dojel. twarde
15
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990064045
r4
50%
ZALANZO
kaps. dojel. twarde
30
mg
14 kaps. (2 blist.po 7 szt.)
5909990064069
r4
50%
ZALANZO
kaps. dojel. twarde
30
mg
28 kaps. (4 blist.po 7 szt.)
5909990064076
r4
50%
Zarzio
roztwór do wstrzykiwań i
infuzji
60
mln. j/ml
1 amp.-strz.a 0,5 ml
5909990687763
r60
RYCZAŁT
Zakres wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją
Jednostka
Wielkość opakowania
dawki
Kod EAN
Kod
wskaz.
Odpłatność
1 amp.-strz.a 0,5 ml
5909990687800
r60
RYCZAŁT
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990688531
r29
30%
mg
28 tabl. (4 blist.po 7 szt.)
5909990688722
r29
30%
10
mg
28 tabl. (pojem.)
5909990736621
r34
30%
20
mg
28 tabl. (pojem.)
5909990736638
r34
30%
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (pojem.)
5909990736645
r34
30%
ZOCOR 10
tabl. powl.
10
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990365913
r34
30%
ZOCOR 20
tabl. powl.
20
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990366026
r34
30%
ZOCOR 40
tabl. powl.
40
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990769124
r34
30%
ZOCOR 80
tabl. powl.
80
mg
28 tabl. (2 blist.po 14 szt.)
5909990846627
r34
30%
ZOXON 1
tabl.
1
mg
30 tabl. (2 blist.po 15 szt.)
5909990903320
r6
30%
ZOXON 2
tabl.
2
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990903429
r6
30%
ZOXON 4
tabl.
4
mg
90 tabl. (9 blist.po 10 szt.)
5909990080267
r31
30%
ZOXON 4
tabl.
4
mg
30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
5909990903511
r31
30%
Nazwa leku
Postać
Dawka
Zarzio
roztwór do wstrzykiwań i
infuzji
96
mln. j/ml
Zelvartan
tabl. powl.
80
Zelvartan
tabl. powl.
160
Zifam 10
tabl. powl.
Zifam 20
tabl. powl.
Zifam 40