JWC - opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych od

Transkrypt

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych
według obwieszczenia ministra zdrowia z 28 sierpnia,
opublikowanego w Dzienniku urzędowym MZ 2012.66
Zmiany obowiązują od 1 września 2012r.
Prezentowane opracowanie pochodzi
Piotrków Trybunalski
ul. Ślusarska 6
tel./fax (044) 646-84-58
www.jwc.com.pl
[email protected]
z przygotowywanej obecnie książki
Wykaz Leków JWC Nr V/2012
Ten dokument stanowi opracowanie o charakterze twórczym i jako taki podlega ochronie wynikającej z
przepisów prawa autorskiego. Wszelkie prawa przysługują Wydawnictwu JWC.
Wydawnictwo JWC dołożyło starań, aby przedstawione informacje były możliwie prawdziwe, rzetelne i aktualne, nie ponosi jednak odpowiedzialności za skutki ich wykorzystania przez użytkowników. Wszelkie decyzje w zakresie objętym treścią niniejszej publikacji powinny być podejmowane na podstawie obowiązujących przepisów prawa oraz wiedzy specjalistycznej użytkownika.
Opracowanie: Wydawnictwo JWC, 29 sierpnia 2012 r.
Uwaga: decyzje merytoryczne powinny być oparte na obowiązujacych i oficjalnie ogłoszonych aktach prawnych
Zmiany w refundacji od 1 września 2012
© Wydawnictwo JWC Sp. z o.o. 2012
Do wykorzystania opracowania lub danych
poza użytkiem własnym aptek i lekarzy wymagana zgoda Wydawnictwa.
Objaśnienie symboli wskazań szczególnych (chorób przewlekłych), w których refundowane są preparaty dodane
do refundacji lub z niej usunięte.
symbol
c3
cs2
cs3
h1
md1
md2
n2
n4
n10
p2
p5
r1
sj1
t1
v1
v2
v3
wskazanie szczególne
neutropenia w chorobach nowotworowych
wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
rak piersi w II rzucie hormonoterapii
osteoporoza
cukrzyca
cukrzyca typu I, pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz
terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
padaczka oporna na leczenie
choroba Alzheimera
pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów powyżej 6 r.z. z prawidłową zdolnością
zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 3-miesięcznego postępowania
wspomagającego i motywującego
schizofrenia
choroba afektywna dwubiegunowa
astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
jaskra
stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesiecy stosowania
stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji
stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w
celu zapobiegania zakrzepom
Preparaty dodane do refundacji
preparat dodany
Accu-Chek Performa; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń
Acitren; kaps. twarde 10 mg
Acitren; kaps. twarde 25 mg
Actelsar; tabl. 80 mg
Acurenal; tabl. powl. 40 mg
Alendronat Bluefish; tabl. 70 mg
Amlodipine Bluefish; tabl. 5 mg
Amlodipine Bluefish; tabl. 10 mg
ApoTiapina; tabl. powl. 25 mg
odpłatność
R-md2; 30%-md1
R
R
30%
R
30%-h1
30%
30%
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
© Wydawnictwo JWC 29 sierpnia 2012
Strona 1
preparat dodany
Axudan; tabl. powl. 320 mg
Axudan HCT; tabl. powl. 320 + 12,5 mg
Axudan HCT; tabl. powl. 320 + 25 mg
Cloropid; tabl. powl. 75 mg
Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 5 mg
Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 10 mg
Eliptus; tabl. powl. 250 mg
Glucophage XR; tabl. retard 1000 mg
Goprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg
Indapamide SR; tabl. retard 1,5 mg
Ketoprofen-SF; inj. (roztwór) 100 mg/2 ml
Ketoprofen-SF; kaps. twarde 50 mg
Ketoprofen-SF; kaps. twarde 100 mg
Levetiracetam GSK; tabl. powl. 250 mg
Losartan Bluefish; tabl. powl. 50 mg
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 4 mg
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 5 mg
Montelukast Bluefish; tabl. powl. 10 mg
Mycofenor; kaps. twarde 250 mg
Mycofenor; tabl. powl. 500 mg
Nebbud; zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml
Nodom; krople do oczu 20 mg/ml
Oftidorix; krople do oczu
Ospamox 1000 mg; tabl. powl. 1000 mg
Pantoprazole Bluefish; tabl. dojelitowe 20 mg
Pantoprazole Bluefish; tabl. dojelitowe 40 mg
Simvastatin Bluefish; tabl. powl. 10 mg
Telmix; tabl. 40 mg
Telmix; tabl. 80 mg
Telmizek; tabl. 40 mg
Telmizek; tabl. 80 mg
Tulip 80 mg; tabl. powl. 80 mg
Valsartan + HCT Arrow; tabl. powl. 160 + 25 mg
Valsartan Arrow; tabl. powl. 80 mg
Valsartan Arrow; tabl. powl. 160 mg
Wellion Calla; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń
odpłatność
30%
30%
30%
30%-v2, v1, v3
30%-n4
30%-n4
R-n2
R-n2
R-n2
R-n2
R-md1
50%
30%
50%
50%
50%
R-n2
R-n2
R-n2
R-n2
30%
30%-r1
30%-r1
30%-r1
R-t1
R-t1
R / R-r1
R-c3
R-c3
R-sj1
R-sj1
R
50%
50%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
30%
R-md2; 30%-md1
Strona 2
Preparaty usunięte z refundacji
preparat usunięty
Asmenol; tabl. do żucia 4 mg
Asmenol; tabl. do żucia 5 mg
Asmenol; tabl. powl. 10 mg
Glazide; tabl. 80 mg
Humalog Pen; inj. sc. 300 j.m./3 ml
Humalog Mix 25 Pen; inj. sc. 300 j.m./3 ml
Humalog Mix 50 Pen; inj. sc. 300 j.m./3 ml
Mionic; tabl. powl. 2,5 mg
Nantarid; tabl. powl. 25 mg
Nantarid; tabl. powl. 100 mg
była odpłatność
30%-r1
30%-r1
30%-r1
R-md1
R-md1
R-md1
R-md1
B-cs3
R-p2
R-p2
Preparaty o zmienionych wskazaniach
preparat
Anastrozol medac; tabl. powl. 1 mg
Apo-Nastrol; tabl. powl. 1 mg
Etruzil; tabl. powl. 2,5 mg
Minirin Melt; 0,06 mg
Minirin Melt; 0,12 mg
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 5 mg
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 10 mg
Olanzapine Apotex; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg
jest
B-cs2, cs3
B-cs2, cs3
B-cs2, cs3
R-h4; 30%-n10
R-h4; 30%-n10
R-p5, p2
R-p5, p2
R-p5, p2
było
B-cs3
B-cs3
B-cs3
R-h4
R-h4
R-p2
R-p2
R-p2
Zmiany cen, limitów i opłat pacjenta
Nazwa; postać, dawka x opakowanie
limit
Accu-Chek Performa; test diagnostyczny do szybkich
oznaczeń x 50 testów paskowych
Accupro 5; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Acitren; kaps. twarde 10 mg x 30 kaps.
lim. był
40,06
1,91
3,82
7,65
14,27
56,18
184,25
140,45
441,88
cena
c. była
40,06
2,00
3,99
7,99
14,91
16,41
20,77
26,45
41,73
59,80
184,25
140,45
441,88
16,41
20,79
26,48
41,76
opłata
3,20 |
12,02
16,41
20,15
23,07
35,42
6,82
3,20
3,20
7,62
opł.
była
16,41
20,00
22,76
34,81
Strona 3
Actelsar; tabl. 80 mg x 28 tabl.
Acurenal; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Adipine; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Adipine; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Agastin 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 14
kaps.
Agastin 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28
kaps.
Agen 5; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Agen 10; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Aglan 15; tabl. 15 mg x 10 tabl.
Agregex; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Aldan; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Aldan; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Alenato; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Alendran 70; tabl. 70 mg x 4 tabl. w blistrze
Alendrogen; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Alendronat Bluefish; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Alendronate Arrow; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Alendronat-ratiopharm 70; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Alendronat-ratiopharm 70; tabl. 70 mg x 12 tabl.
Alendronatum 123ratio; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Alfabax; tabl. retard 10 mg x 30 tabl.
AlfuLEK 10; tabl. retard 10 mg x 30 tabl.
Alfuzostad 10 mg; tabl. retard 10 mg x 30 tabl.
Alugen 10 mg; tabl. retard 10 mg x 30 tabl.
Alventa; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Alventa; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps.
Alzdone; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Alzdone; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Alzepezil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Alzepezil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Amlessa; tabl. 4 + 5 mg x 30 tabl.
Amlodipine Arrow 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Amlodipine Arrow 10 mg; tabl. 10 mg x 30 tabl. w
blistrach (3x10)
Amlodipine Bluefish; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Amlodipine Bluefish; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Amlodipine Teva; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Amlodipine Teva; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Amlomyl; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Amlomyl; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Amlonor; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
limit
lim. był
cena
31,74
1,91
3,82
7,65
15,29
8,03
15,48
8,27
15,55
35,20
12,69
16,72
19,40
31,90
8,21
15,48
11,24
11,26
18,68
c. była
opłata
opł.
była
8,27
15,55
12,98
12,69
16,10
16,02
25,14
2,59
4,64
11,24
11,51
5,62
5,88
22,37
18,68
22,37
9,34
11,19
8,03
16,05
7,39
14,66
16,87
27,75
8,03
16,05
14,98
13,98
13,98
12,01
13,98
13,98
41,94
12,82
30,99
35,68
32,14
32,14
25,77
51,53
21,19
42,37
21,19
42,37
5,74
5,74
11,47
11,47
8,62
16,95
7,25
14,50
16,73
27,92
8,62
17,24
14,35
13,39
13,39
8,73
16,95
7,84
14,56
16,73
27,92
11,05
17,78
15,40
15,24
14,08
14,08
20,09
54,19
12,93
31,02
44,89
32,18
32,18
33,44
61,93
48,58
56,71
65,19
100,45
18,35
18,35
29,27
29,27
3,06
5,64
4,22
7,33
8,44
8,33
5,37
6,48
4,79
5,35
4,19
3,60
4,19
10,20
24,59
3,85
4,27
13,44
4,27
4,27
15,40
25,86
33,62
26,85
50,23
70,59
15,79
15,79
24,16
24,16
2,70
5,09
4,22
7,31
8,37
8,38
5,02
5,71
5,36
5,87
4,71
13,39
13,39
40,17
12,93
31,02
34,18
32,18
32,18
27,09
54,18
21,96
43,92
21,96
43,92
5,99
5,99
11,98
11,98
8,68
16,87
7,91
14,66
16,87
27,75
10,99
17,71
15,28
15,14
13,98
12,01
13,98
19,99
53,95
12,82
30,99
44,85
32,14
32,14
33,44
61,93
48,45
56,51
65,06
100,25
18,33
18,33
29,23
29,23
4,71
10,72
26,07
3,88
4,27
14,98
4,27
4,27
14,48
24,00
33,21
25,97
49,82
69,71
15,56
15,56
23,69
23,69
7,64
7,70
7,64
7,70
2,29
2,31
14,33
14,40
14,33
14,40
4,30
4,32
7,70
15,55
7,82
15,55
7,91
7,39
13,98
7,64
15,48
7,76
15,48
7,86
7,70
15,55
7,82
15,55
7,91
2,22
4,19
2,29
4,64
2,33
4,64
2,36
2,31
4,67
2,35
4,67
2,37
7,39
13,98
7,64
15,48
7,76
15,48
7,86
2,00
3,99
7,99
12,70
16,74
19,43
12,70
15,95
15,71
2,48
4,67
Strona 4
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
15,48
8,03
16,05
8,03
16,05
11,47
19,61
21,64
34,14
11,47
5,74
15,55
8,62
17,24
8,62
17,24
11,98
19,65
21,68
34,21
11,98
5,99
15,48
11,56
20,10
16,18
23,00
12,28
19,61
21,64
34,14
16,90
13,25
15,55
11,62
20,18
16,24
23,07
12,31
19,65
21,68
34,21
16,93
13,27
4,64
5,94
8,87
10,56
11,77
7,21
12,80
12,80
25,60
11,83
10,71
opł.
była
4,67
5,59
8,11
10,21
11,00
6,73
12,80
12,80
25,60
11,35
10,48
8,13
7,98
12,69
12,61
8,63
8,62
16,27
15,95
22,96
22,86
14,83
14,89
92,86
87,59
92,87
92,86
87,59
116,55
0,00
9,60
23,68
22,41
22,52
22,41
26,92
11,21
15,66
11,91
23,82
92,87
61,42
121,56
184,25
245,67
8,03
16,05
12,09
24,17
92,87
63,40
121,60
184,29
249,84
8,62
16,62
13,88
26,29
106,39
63,83
121,56
184,25
249,79
8,56
16,55
14,09
26,57
115,39
63,87
121,60
184,29
249,84
8,76
16,62
5,54
9,62
13,52
5,61
3,20
4,48
10,09
2,94
5,32
5,63
9,65
22,52
3,67
3,20
4,48
5,97
2,73
4,99
9,57
9,71
11,41
11,57
4,71
4,77
19,14
19,43
21,86
22,08
8,46
8,48
38,28
38,85
41,73
42,06
14,93
14,87
21,19
42,37
21,96
43,92
35,41
43,72
35,55
43,92
Apo-Doxan 1; tabl. 1 mg x 30 tabl.
6,69
6,41
18,84
18,86
13,38
12,82
23,60
23,62
26,76
25,64
30,64
30,67
20,58
14,06
15,35 |
14,16
13,42 |
14,23
7,08 |
11,91
20,18
13,18
15,65 |
14,37
14,00 |
14,65
8,23 |
12,72
40,75
40,80
40,75
40,80
3,20
3,20
11,09
33,27
22,18
92,87
5,35
10,71
20,73
6,38
12,76
10,88
32,63
21,75
92,87
5,44
11,03
20,78
6,48
12,95
12,09
34,20
23,13
110,91
5,42
10,99
20,73
9,46
16,06
11,98
34,04
22,99
116,55
5,44
11,03
20,78
9,58
16,23
6,55
17,57
12,04
18,04
3,27
6,25
11,95
4,99
7,13
6,54
17,73
12,12
23,68
3,20
5,97
11,95
5,04
7,17
Amlonor; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Amlopin 5; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Amlopin 10; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Amlozek; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Amlozek; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Ampril 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Ampril HD; tabl. 5 + 25 mg x 30 tabl.
Ampril HL; tabl. 2,5 + 12,5 mg x 30 tabl.
Anapran; tabl. powl. 275 mg x 20 tabl. w blistrach
(2x10)
Anapran; tabl. powl. 550 mg x 20 tabl. w blistrach
(2x10)
Anastrozol medac; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Androster {Fintral}; tabl. powl. 5 mg x 90 tabl.
Anesteloc; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach
Angiolip; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl.
Angiolip; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl.
Ansyn; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Apo-Amlo 5; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Apo-Amlo 10; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Apo-Atorva; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
(3x10)
(3x10)
Apo-Doperil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Apo-Doperil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Apo-Lataprox; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka
2,5 ml
Apo-Napro; tabl. 250 mg x 30 tabl.
Apo-Nastrol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Apo-Rami; tabl. 2,5 mg x 28 tabl.
Apo-Rami; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Apo-Rami; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Apo-Simva 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Strona 5
Apo-Tamis; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps.
ApoTiapina; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
AprilGen 5 mg; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
AprilGen 20 mg; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. (2x15)
Arava 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w butelce
Arava 20 mg; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w butelce
Arava 100 mg; tabl. powl. 100 mg x 3 tabl. w blistrze
Areplex; tabl. 75 mg x 28 tabl.
Aromek; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. w pojemniku
Ascensia Entrust; test diagnostyczny do szybkich
oznaczeń x 50 testów paskowych
Aspicam; tabl. 15 mg x 20 tabl.
Astmirex; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Astmirex; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Astmirex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Astmodil; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
Astmodil; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Astmodil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w pojemniku
Atenolol 25; tabl. powl. 25 mg x 60 tabl.
Atenolol 50; tabl. 50 mg x 30 tabl.
Atorgamma; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Atoris; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Atorvastatin Farmacom; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Atorvastatinum 123ratio {Atorvastatin Teva Pharma};
tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Atorvasterol; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Atorvox; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
(3x10)
opł.
była
11,46
4,97
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
25,52
26,76
7,47
59,77
119,53
1,91
3,82
7,65
15,29
75,14
150,28
75,14
27,75
99,50
25,90
25,64
29,59
27,41
2,00
3,99
7,99
15,97
76,59
150,42
75,28
29,08
99,50
29,35
27,38
9,07
62,83
119,86
10,97
13,83
19,52
33,80
78,77
150,28
75,14
41,62
119,15
10,97
13,85
19,54
33,83
78,91
150,42
75,28
41,79
127,24
42,36
42,36
42,59
43,76
14,79
14,29
17,86
35,19
14,29
17,86
29,83
4,66
4,39
9,07
17,15
32,33
9,57
28,71
19,14
57,42
26,30
38,28
46,95
62,44
9,57
17,12
35,96
14,50
14,29
17,86
35,72
14,29
17,86
35,72
3,60
3,33
9,23
17,37
32,66
9,71
29,14
19,43
57,78
26,54
38,85
47,28
62,88
9,71
17,34
36,29
16,97
27,90
28,47
35,19
19,29
21,72
29,83
4,66
4,39
9,07
17,15
32,33
14,83
38,16
21,20
57,44
26,30
38,69
46,95
62,44
10,74
17,12
35,96
16,87
42,33
42,91
51,42
21,84
26,92
40,92
3,60
3,33
9,23
17,37
32,66
15,00
38,41
21,42
57,78
26,54
39,03
47,28
62,88
10,90
17,34
36,29
11,49
3,82
4,80
6,26
3,53
10,97
13,21
16,14
27,04
6,83
3,20
3,20
22,20
19,65
3,43 |
12,94
9,58
17,90
15,97
10,56
9,29
9,22
8,95
3,20
3,20
2,72
5,15
9,70
8,13
18,06
7,80
17,25
7,89
11,89
14,09
18,73
4,04
5,14
10,79
10,97
13,06
15,82
26,39
5,52
3,20
3,20
21,43
27,74
4,60 |
14,11
9,62
32,33
30,41
26,42
11,84
14,42
15,92
3,20
3,20
2,77
5,21
9,80
8,20
18,01
7,82
17,33
7,96
11,84
14,18
18,86
4,10
5,20
10,89
9,07
9,23
9,07
9,23
2,72
2,77
17,12
17,34
17,12
17,34
5,14
5,20
32,33
32,66
32,33
32,66
9,70
9,80
9,57
19,14
38,28
9,71
19,43
38,85
14,66
23,51
45,04
14,82
23,74
45,38
7,96
10,11
18,24
8,02
10,14
18,19
9,57
9,71
13,44
13,60
6,74
6,80
19,14
19,43
20,80
21,02
7,40
7,42
Strona 6
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
38,28
38,85
41,34
41,67
14,54
14,48
76,56
47,96
9,57
19,14
38,28
1,80
3,61
7,21
9,57
19,14
38,28
92,87
5,55
11,09
1,80
3,61
7,21
5,74
11,47
22,94
51,19
51,19
51,19
77,70
49,85
9,71
19,43
38,85
0,90
1,80
3,60
9,71
19,43
38,85
92,87
5,44
10,88
0,90
1,80
3,60
5,99
11,98
23,41
82,72
48,30
12,07
21,20
38,69
7,81
10,07
13,64
11,95
22,01
39,27
112,51
9,13
17,39
7,81
10,65
14,45
6,35
12,33
23,36
51,19
51,19
51,19
83,16
51,38
12,23
21,42
39,03
7,53
9,52
12,58
12,11
22,23
39,60
117,59
9,07
17,29
7,53
10,10
13,39
6,38
12,36
23,41
29,13
3,54
5,37
7,80
11,89
6,55
7,54
8,59
5,25
8,61
12,47
19,64
6,36
11,85
6,55
8,12
9,40
3,81
7,26
13,22
15,36
15,36
15,36
28,77
4,73
5,43
7,82
11,84
6,90
8,26
10,06
5,31
8,63
12,41
24,72
6,35
11,85
6,90
8,84
10,87
3,59
6,78
12,80
12,88
13,55
15,08
15,08
6,06
5,60
25,77
27,09
28,94
28,94
10,90
9,98
26,75
26,76
14,68
5,41
10,82
7,47
59,77
119,53
179,30
25,64
25,64
14,50
2,70
5,40
7,87
62,15
122,44
179,41
26,75
27,38
14,68
7,03
11,60
11,61
62,12
122,41
179,37
26,77
27,41
14,58
6,22
10,26
11,62
62,15
122,44
179,41
3,20
3,82
7,34
4,82
3,98
7,34
5,55
6,08
4,87
4,33
4,97
7,33
6,22
8,06
6,95
3,20
3,20
4,80
1,43
1,50
2,42
2,43
2,42
2,43
2,87
5,74
27,75
4,01
8,03
16,05
3,00
5,99
29,08
4,31
8,62
17,24
3,55
7,01
31,22
6,52
12,96
21,54
3,57
7,04
31,39
6,55
13,01
21,61
Cardura XL; tabl. retard 4 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
27,39
27,42
Cardura XL; tabl. retard 8 mg x 30 tabl.
53,52
51,27
69,97
70,00
Carvedigamma 6,25 mg; tabl. 6,25 mg x 30 tabl.
Carvedigamma 12,5 mg; tabl. 12,5 mg x 30 tabl.
1,80
3,61
0,90
1,80
7,34
10,30
7,07
9,76
3,55
4,47
11,80
3,71
7,34
10,31
3,83 |
8,66
22,85 |
32,51
6,08
7,77
3,57
4,25
11,03
3,53
6,98
9,54
4,98 |
9,47
25,13 |
34,11
6,44
8,50
(3x10)
Atorvox; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl.
Atossa; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl.
Atractin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Atram 6,25; tabl. 6,25 mg x 30 tabl. w blistrach
Atram 12,5; tabl. 12,5 mg x 30 tabl. w blistrach
Atram 25; tabl. 25 mg x 30 tabl. w blistrach
Atrox 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Atrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Aulin; tabl. 100 mg x 15 tabl.
Aulin; tabl. 100 mg x 30 tabl.
Avedol; tabl. 6,25 mg x 30 tabl.
Avedol; tabl. 12,5 mg x 30 tabl.
Avedol; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Axtil 2,5 mg; tabl. 2,5 mg x 30 tabl.
Axtil 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Axtil 10 mg; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Axudan; tabl. powl. 320 mg x 28 tabl.
Axudan HCT; tabl. powl. 320 + 12,5 mg x 28 tabl.
Axudan HCT; tabl. powl. 320 + 25 mg x 28 tabl.
Axyven; tabl. powl. retard 37,5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14)
Axyven; tabl. powl. retard 75 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Bazetham; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Bazetham Retard; tabl. retard 0,4 mg x 30 tabl.
Bi-Profenid; tabl. retard 150 mg x 20 tabl.
Bisoratio 5; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Bisoratio 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Bonogren; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Captopril Polfarmex; tabl. 12,5 mg x 30 tabl. w blistrach
Captopril Polfarmex; tabl. 25 mg x 30 tabl. w blistrach
Captopril Polfarmex; tabl. 50 mg x 30 tabl. w blistrach
Carder; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14)
Cardilopin; tabl. 2,5 mg x 30 tabl.
Cardilopin; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Cardilopin; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Strona 7
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Carvedigamma 25 mg; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Carvedilol TEVA; tabl. 6,25 mg x 30 tabl.
Carvedilol TEVA; tabl. 12,5 mg x 30 tabl.
Carvedilol TEVA; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Carvedilol-ratiopharm 6,25; tabl. powl. 6,25 mg x 30
tabl.
Carvedilol-ratiopharm 12,5; tabl. powl. 12,5 mg x 30
tabl.
Carvedilol-ratiopharm 25; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Carvetrend; tabl. 3,125 mg x 30 tabl.
Carvetrend; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Cazacombi; tabl. powl. 5 + 12,5 mg x 28 tabl.
Cazaprol; tabl. powl. 1 mg x 30 tabl.
Cazaprol; tabl. powl. 2,5 mg x 28 tabl.
Cazaprol; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Cezarius; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl.
Cilan; tabl. powl. 0,5 mg x 30 tabl.
Cilan; tabl. powl. 1 mg x 30 tabl.
Cilan; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Cilan; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Cilapril; tabl. powl. 0,5 mg x 30 tabl.
Cilapril; tabl. powl. 1 mg x 30 tabl.
Cilapril; tabl. powl. 2,5 mg x 28 tabl.
Cilazaprilum 123ratio {Inhibestril}; tabl. powl. 1 mg x
30 tabl.
Cilazaprilum 123ratio {Inhibestril}; tabl. powl. 2,5 mg x
28 tabl.
Cilazaprilum 123ratio {Inhibestril}; tabl. powl. 5 mg x
30 tabl.
Clarzole; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Clexane; inj. sc. (roztwór) 20 mg/0,2 ml x 10 s-amp.
0,2 ml
0,4 ml
0,6 ml
0,8 ml
Clexane; inj. sc. (roztwór) 100 mg/1 ml x 10 s-amp. 1
ml
Clexane forte; inj. sc. (roztwór) 120 mg/0,8 ml x 10 samp. 0,8 ml z igłami
Clexane forte; inj. sc. (roztwór) 150 mg/1 ml x 10 samp. 1 ml z igłami
Clopidix; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Clopidogrel Apotex; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w
blistrach (PVDC/PE/PVC/AL)
7,21
1,80
3,61
7,21
3,60
0,90
1,80
3,60
13,99
7,34
9,41
11,46
12,93
7,07
8,86
10,40
8,94
6,08
6,88
6,41
opł.
była
10,41
6,44
7,60
7,88
1,80
0,90
7,41
7,13
6,15
6,50
3,61
1,80
9,96
9,41
7,43
8,15
7,21
0,90
1,80
3,61
7,21
5,35
2,29
5,35
10,71
65,52
131,04
192,82
253,31
1,15
2,29
5,74
11,47
1,15
2,29
5,35
3,60
0,45
0,90
1,80
3,60
5,59
2,40
5,59
11,18
68,36
131,47
193,09
253,68
1,20
2,40
5,99
11,98
1,20
2,40
5,59
13,67
9,15
10,52
12,16
15,40
22,86
11,41
17,17
24,15
68,00
131,11
192,82
253,31
8,19
11,66
19,67
34,93
8,19
12,23
17,52
12,61
9,02
10,24
11,62
14,34
22,88
11,42
17,19
24,18
68,36
131,47
193,09
253,68
8,20
11,67
19,69
34,97
8,20
12,24
17,53
8,62
8,52
9,26
9,63
10,35
20,71
11,41
15,02
19,41
5,68
3,27
3,20
3,56
8,19
11,66
17,13
29,86
8,19
12,23
15,37
10,09
8,71
9,61
10,36
11,82
20,49
11,42
14,80
18,97
3,20
3,20
3,20
3,56
8,20
11,67
16,90
29,39
8,20
12,24
15,14
2,29
2,40
5,23
5,24
5,23
5,24
5,35
5,59
12,21
12,23
10,06
9,84
11,47
11,98
25,80
25,83
20,73
20,25
99,50
99,50
99,50
126,08
0,00
26,58
56,74
53,59
60,58
60,67
7,04
10,28
113,48
107,18
116,41
116,50
6,13
12,52
160,65
160,77
160,65
160,77
3,20
3,20
204,63
204,71
204,63
204,71
4,27
4,27
283,70
267,95
302,41
302,52
24,04
39,90
332,15
321,54
332,15
332,28
6,40
17,14
391,46
391,62
391,46
391,62
8,00
8,00
27,75
29,08
33,87
34,05
14,45
13,69
27,75
29,08
32,37
40,72
12,95
20,36
Strona 8
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Clopidogrel GSK; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Clopidogrel Teva; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (28 unit doses)
Clopigamma; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Clopinovo; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Cloropid; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Coaxil; tabl. powl. 12,5 mg x 30 tabl. (1x30)
Cogiton 5; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Cogiton 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Cognezil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Cognezil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Cognezil ODT; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl.
Cognezil ODT; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28
tabl.
Contour TS; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń
x 50 testów paskowych
Co-Prenessa 4 mg/1,25 mg; tabl. 4 + 1,25 mg x 30
tabl. w blistrach (3x10)
Co-Prenessa 4 mg/1,25 mg; tabl. 4 + 1,25 mg x 30
tabl. w blistrze
Co-Prenessa 8 mg/2,5 mg; tabl. 8 + 2,5 mg x 30 tabl.
Co-Prestarium; tabl. 5 + 5 mg x 30 tabl.
Corator; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
Coronal 5; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Coronal 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Coryol 3,125 mg; tabl. 3,125 mg x 30 tabl.
Coryol 25 mg; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Coverex; tabl. 4 mg x 30 tabl.
Dalfaz; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Dalfaz SR 5; tabl. powl. retard 5 mg x 20 tabl.
Dalfaz Uno; tabl. powl. retard 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Delmuno 2,5; tabl. powl. 2,5 + 2,5 mg x 28 tabl.
Delmuno 5; tabl. powl. 5 + 5 mg x 28 tabl.
Diclac 50; tabl. powl. dojelitowe 50 mg x 50 tabl.
Diclac 75 Duo; tabl. retard 75 mg x 10 tabl.
DicloDuo; kaps. dojelitowe retard 75 mg x 30 kaps.
Dicloratio Uno; tabl. retard 150 mg x 10 tabl.
Dicloratio Uno; tabl. retard 150 mg x 30 tabl.
Dilatrend; tabl. 6,25 mg x 30 tabl.
27,75
29,08
28,91
29,08
9,49
opł.
była
8,72
27,75
29,08
32,37
32,55
12,95
12,19
27,75
27,75
25,44
12,27
21,19
42,37
21,19
42,37
29,08
29,08
31,39
41,22
26,98
45,55
61,06
56,52
83,02
11,80
21,62
7,63
18,39
30,58
31,20
30,58
31,20
11,03
20,86
12,90
21,96
43,92
21,96
43,92
31,22
41,04
25,44
26,98
45,41
60,86
45,41
60,86
17,95
30,18
30,32
41,15
52,28
21,19
21,96
39,63
39,77
24,80
24,40
42,37
43,92
60,86
77,24
31,20
46,50
42,36
42,36
43,25
44,40
4,09 |
13,60
5,24 |
14,75
5,74
5,99
19,02
19,04
16,48
16,25
5,74
5,99
19,02
19,04
16,48
16,25
11,47
7,17
7,17
14,34
14,34
9,57
11,98
7,49
7,49
14,98
14,98
9,71
26,59
28,08
28,08
45,21
45,21
14,26
26,62
28,10
28,10
45,24
45,24
14,42
21,52
24,91
24,91
38,87
38,87
7,56
21,04
24,61
24,61
38,26
38,26
7,62
19,14
19,43
22,88
23,10
9,48
9,50
38,28
5,41
10,82
0,90
1,80
3,61
7,21
5,74
8,92
11,89
38,85
2,70
5,40
0,45
0,90
1,80
3,60
5,99
8,55
11,39
40,37
7,03
10,82
12,89
17,16
20,02
24,13
21,60
18,79
16,02
40,70
6,22
9,48
12,75
16,89
19,48
23,07
21,63
18,80
16,05
13,57
4,82
3,20
12,26
15,90
17,49
19,08
19,06
13,07
7,33
13,51
6,22
7,28
12,44
16,26
18,22
20,55
18,84
13,45
7,86
35,68
34,18
44,85
44,89
13,44
14,98
5,35
10,71
9,87
5,55
11,09
11,09
21,16
16,31
10,16
24,65
1,80
5,59
11,18
9,76
5,44
10,88
10,88
21,02
16,20
10,05
24,50
0,90
16,11
21,52
9,87
5,85
12,19
11,15
21,16
16,31
10,16
24,65
17,46
16,13
21,56
9,76
5,78
12,08
11,04
21,02
16,20
10,05
24,50
17,19
13,96
16,78
4,94
3,08
6,65
5,61
10,58
8,16
5,08
12,33
16,20
13,74
16,35
4,88
3,06
6,64
5,60
10,51
8,10
5,03
12,25
16,56
Strona 9
opł.
była
20,86
23,16
22,91
24,40
12,77
24,40
39,57
22,97
43,53
19,78
37,25
30,18
23,39
16,31
29,16
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Dilatrend; tabl. 25 mg x 30 tabl.
Dironorm; tabl. 10 + 5 mg x 30 tabl.
Dironorm; tabl. 20 + 10 mg x 30 tabl.
Donecept; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donecept; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donectil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donectil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donectil; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 30 tabl.
Donectil; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 30 tabl.
Donemed; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donemed; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donepex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donepex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donepezil Bluefish; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donepezil Bluefish; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Doneprion; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Doneprion; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Donesyn; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Donesyn; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
7,21
5,74
11,47
21,19
42,37
21,19
42,37
22,70
45,40
21,19
42,37
21,19
42,37
21,19
42,37
21,19
42,03
21,19
42,37
21,19
42,37
3,60
5,99
11,98
21,96
42,57
21,96
43,92
23,53
47,06
21,96
43,92
21,96
43,92
21,96
43,92
23,38
25,95
28,49
39,77
42,57
39,77
70,31
39,44
76,47
35,15
67,99
45,55
54,13
31,68
59,90
21,96
43,73
21,96
43,92
24,44
25,92
28,45
39,63
42,37
39,63
70,10
39,30
76,25
35,01
43,52
45,41
53,92
31,55
59,70
22,13
42,03
35,01
43,52
50,04
60,29
Doxagen; tabl. retard 4 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
27,33
27,35
Doxalong; tabl. retard 4 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
27,17
27,19
Doxalong; tabl. retard 4 mg x 90 tabl.
75,30
Doxanorm; tabl. 1 mg x 30 tabl.
6,69
6,41
27,74
27,75
13,38
12,82
33,66
33,67
26,76
25,64
40,33
40,36
Doxar; tabl. 1 mg x 30 tabl.
6,69
6,41
23,89
23,90
13,38
12,82
29,27
29,29
26,76
25,64
33,74
33,77
Doxonex; tabl. 2 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
13,38
12,82
18,53
18,54
Doxonex; tabl. 4 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
26,76
25,64
35,47
35,50
Dropzol; krople do oczu 20 mg/ml x 1 butelka 5 ml
DuoTrav; krople do oczu x 1 fl. 2,5 ml
Efectin ER 75; kaps. retard 75 mg x 28 kaps. w blistrach
Efectin ER 150; kaps. retard 150 mg x 28 kaps. w
blistrach
Efevelon SR; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps.
Efevelon SR; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Egilipid 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Egistrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
22,93
47,68
22,93
48,08
23,49
57,62
26,00
57,67
19,39
23,38
23,38
24,80
12,71
24,80
40,44
23,41
44,47
20,18
13,86
30,58
24,26
16,72
30,04
7,30
12,61
20,18
13,86
35,21
30,63
3,77 |
8,60
3,61 |
8,44
9,60 |
22,59
24,25 |
23,06
23,48 |
24,29
16,77 |
21,60
20,40 |
19,21
19,09 |
19,90
10,18 |
15,01
8,35 |
9,16
11,91 |
16,74
3,76
13,14
24,54 |
23,26
24,05 |
24,70
17,92 |
22,41
20,69 |
19,41
19,67 |
20,32
11,33 |
15,82
8,92 |
9,57
13,06 |
17,55
6,27
12,79
25,77
27,09
60,26
60,26
42,22
41,30
51,53
54,18
89,67
89,67
53,60
51,74
12,88
25,77
5,95
11,91
23,82
92,87
13,55
25,93
6,04
12,09
24,17
92,87
14,04
25,93
10,73
21,27
39,20
102,79
14,04
25,93
10,87
21,47
39,47
117,70
5,02
7,89
6,57
12,93
22,53
9,92
4,56
7,78
6,64
13,01
22,55
24,83
35,15
43,73
50,17
60,49
75,30
19,78
13,12
34,80
29,75
4,91 |
9,40
4,75 |
9,24
Strona 10
Egitromb; tabl. 75 mg x 28 tabl.
Eliptus; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl.
Emetron; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl.
Enarenal; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Enarenal; tabl. 5 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Enarenal; tabl. 10 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Epiramat; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Epitoram; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Erudan; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Etiagen; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Etopro; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Etruzil; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Exelon; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps. w blistrach
(2x14)
Exelon; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w blistrach
(2x14)
(4x14)
(2x14)
(4x14)
(2x14)
(4x14)
Exelon; roztwór doustny 2 mg/ml x 1 butelka 120 ml
opł.
była
30,68
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
27,75
65,52
129,61
129,61
251,48
192,31
373,28
252,63
490,46
47,96
2,87
5,74
5,74
11,47
11,47
20,47
13,37
25,07
43,23
77,40
13,37
26,74
41,31
77,98
13,37
26,74
53,08
100,09
7,47
59,77
119,53
13,37
26,74
53,48
101,70
99,50
29,08
51,04
49,85
3,00
5,99
5,99
11,98
11,50
20,52
12,74
25,25
43,47
77,63
12,74
25,48
41,54
78,21
12,74
25,48
50,97
100,32
7,87
62,97
125,94
12,74
25,48
50,97
101,93
99,50
50,86
68,98
129,61
129,61
251,48
192,31
373,28
252,63
490,46
53,58
3,95
7,37
6,25
11,99
11,47
20,47
14,98
25,07
43,23
77,40
15,03
26,74
41,31
77,98
15,97
27,62
53,08
100,09
9,87
66,76
127,73
15,74
29,93
56,10
101,70
108,75
53,78
3,97
7,39
6,27
12,03
11,50
20,52
15,10
25,25
43,47
77,63
15,15
26,92
41,54
78,21
16,09
27,79
53,31
100,32
9,88
66,79
127,76
15,85
30,10
56,33
101,93
126,08
31,44
6,66
3,20
3,20
3,56
3,20
5,33
3,56
7,11
8,82
3,95
4,83
3,71
6,92
6,40
12,80
4,81
3,20
3,20
3,20
4,86
3,20
3,20
3,20
5,80
4,08
3,20
3,20
5,60
10,19
11,40
5,57
6,39
5,82
3,20
9,25
7,13
3,97
4,60
3,48
6,45
6,40
12,80
5,56
3,20
3,20
3,20
5,61
4,64
3,20
3,20
6,55
5,51
5,54
3,20
5,21
7,02
5,02
6,31
7,82
8,56
3,20
26,58
5,30
5,49
124,42
124,49
120,71
120,65
10,59
10,98
130,63
130,73
123,22
123,04
21,19
21,96
261,47
261,60
246,64
246,23
15,89
16,47
131,63
131,73
120,51
120,20
31,78
32,94
262,90
263,05
240,65
239,99
21,19
21,96
132,49
132,63
117,66
117,26
42,37
43,92
264,20
264,40
234,54
233,66
30,26
31,37
374,15
374,29
352,97
352,33
Strona 11
Exelon; TTS plastry 4,6 mg/24 h x 30 plastrów po 5
cm kw.
Exelon; TTS plastry 9,5 mg/24 h x 30 plastrów po 10
cm kw.
Faxigen XL 37,5 mg; kaps. twarde retard 37,5 mg x
28 kaps. w blistrach (4x7)
Faxigen XL 75 mg; kaps. twarde retard 75 mg x 28
kaps. w blistrach (4x7)
Faxolet ER; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps.
Faxolet ER; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Faxolet ER; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps.
Febrofen; kaps. retard 200 mg x 20 kaps. w blistrach
Finamlox; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Finamlox; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Flixotide; zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5
mg/2 ml x 10 poj. 2 ml w blistrach (5x2)
Flixotide; zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5
mg/2 ml x 10 poj. 2 ml -PAR
Flucofast; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Flucofast; kaps. twarde 100 mg x 7 kaps.
Flucofast; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Fluconazin; syrop 50 mg/10 ml x 1 butelka 150 ml
Fluconazole Polfarmex; syrop 50 mg/10 ml x 1 butelka z tworzywa 150 ml
Fluconazole Polfarmex; tabl. 50 mg x 7 tabl. w blistrze
Fluconazole Polfarmex; tabl. 50 mg x 14 tabl. w blistrach
Fluconazole Polfarmex; tabl. 100 mg x 7 tabl. w blistrze
Fluconazole Polfarmex; tabl. 100 mg x 28 tabl.
Flucorta; syrop 50 mg/10 ml x 1 butelka 150 ml
Flumycon; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Flumycon; syrop 50 mg/10 ml x 1 butelka 150 ml
Flutixon; proszek do inhalacji w kapsułkach twardych
0,125 mg x 60 kaps.
Flutixon; proszek do inhalacji w kapsułkach twardych
0,25 mg x 60 kaps.
Fokusin; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Fokusin; kaps. twarde retard 0,4 mg x 90 kaps.
Fragmin; inj. sc. (roztwór) 2500 j.anti-Xa/0,2 ml x 10
s-amp. 0,2 ml
s-amp. 0,2 ml
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
16,50
17,10
290,59
290,70
279,04
278,73
34,08
35,33
293,08
293,24
269,22
268,51
12,88
13,55
16,35
16,35
7,33
6,87
25,77
27,09
29,98
29,98
11,94
11,02
12,88
25,77
51,53
19,39
7,51
15,95
13,55
27,09
54,18
19,26
7,57
16,02
16,35
31,13
60,78
19,39
7,51
15,95
16,35
31,13
60,78
19,26
7,57
16,02
7,33
13,09
24,71
9,70
2,25
4,79
6,87
12,17
22,85
9,63
2,27
4,81
34,03
40,71
39,19
40,71
8,36
3,20
34,03
40,70
39,18
40,70
8,35
3,20
12,36
24,73
5,30
24,73
98,90
33,07
11,92
23,84
5,11
23,84
95,36
33,44
14,86
28,68
6,38
29,26
110,81
33,39
14,76
28,54
6,31
29,12
110,58
33,44
8,68
16,32
3,73
16,90
61,36
16,86
8,80
16,62
3,76
17,20
62,90
16,72
33,07
33,44
33,39
33,44
16,86
16,72
12,36
11,92
13,36
13,26
7,18
7,30
24,73
23,84
29,09
28,95
16,73
17,03
24,73
23,84
30,83
30,69
18,47
18,77
91,17
5,30
15,89
33,07
12,36
24,73
24,73
98,90
5,30
49,45
33,07
90,94
5,11
15,33
33,44
11,92
23,84
23,84
95,36
5,11
47,68
33,11
91,17
5,89
16,56
33,39
13,77
31,33
34,11
98,95
6,66
49,45
33,07
90,94
5,82
16,46
33,44
13,67
31,20
33,97
108,56
6,59
49,26
33,11
45,59
3,24
8,62
16,86
7,59
18,97
21,75
49,50
4,01
24,73
16,54
45,47
3,27
8,80
16,72
7,71
19,28
22,05
60,88
4,04
25,42
16,56
35,69
35,69
42,47
62,11
9,98
29,62
71,38
71,38
76,05
100,83
10,00
34,78
26,76
78,42
25,64
76,91
27,37
78,42
27,40
78,48
3,81
9,60
4,96
11,17
56,74
53,59
56,74
56,82
3,20
6,43
111,70
107,18
111,70
111,79
3,20
7,81
Strona 12
s-amp. 0,3 ml
s-amp. 0,4 ml
s-amp. 0,5 ml
s-amp. 0,6 ml
s-amp. 0,72 ml
Fragmin; inj. sc./iv. (roztwór) 10000 j.anti-Xa/1 ml x
10 amp. 1 ml
Fragmin; inj. sc./iv. (roztwór) 10000 j.anti-Xa/4 ml x
10 amp. 4 ml
Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 2850 j.anti-Xa/0,3 ml
x 10 s-amp. 0,3 ml
x 10 s-amp. 0,4 ml
x 10 s-amp. 0,6 ml
x 10 s-amp. 0,8 ml
Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 9500 j.anti-Xa/1 ml x
10 s-amp. 1 ml
Fraxodi; inj. sc. (roztwór) 11400 j.anti-Xa/0,6 ml x 10
s-amp. 0,6 ml
Fraxodi; inj. sc. (roztwór) 15200 j.anti-Xa/0,8 ml x 10
s-amp. 0,8 ml
Fraxodi; inj. sc. (roztwór) 19000 j.anti-Xa/1 ml x 10 samp. 1 ml
Ganfort; krople do oczu x 1 fl. 3 ml
Gentiapin; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Glucophage 850; tabl. powl. 850 mg x 60 tabl.
Glucophage XR; tabl. retard 500 mg x 60 tabl. w blistrach (4x15)
Glucophage XR; tabl. retard 750 mg x 60 tabl.
Glucophage XR; tabl. retard 1000 mg x 60 tabl.
Goprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 14
kaps.
Goprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28
kaps.
Grepid; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach
(PVDC/PE/PVC/AL)
Helicid 20; kaps. 20 mg x 90 kaps. -PAR
Hypoten; tabl. powl. 6,25 mg x 30 tabl.
Hypoten; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Hypoten; tabl. powl. 25 mg x 100 tabl.
Hytrin; tabl. 2 mg x 28 tabl.
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
163,16
160,77
163,16
163,29
3,20
5,72
102,01
102,10
102,01
102,10
3,20
3,20
135,75
133,98
135,75
135,86
3,20
5,08
163,16
160,77
163,16
163,29
3,20
5,72
183,82
183,89
183,82
183,89
3,84
3,84
204,64
204,72
204,64
204,72
4,27
4,27
204,64
204,72
204,64
204,72
4,27
4,27
56,74
53,59
60,58
60,67
7,04
10,28
75,65
71,45
79,74
79,85
7,29
11,60
113,48
107,18
123,96
124,04
13,68
20,06
151,31
142,91
151,79
151,90
3,68
12,19
188,20
178,63
188,20
188,31
3,56
13,24
214,00
214,09
214,00
214,09
4,27
4,27
300,24
285,81
300,24
300,35
5,69
20,23
349,08
349,22
349,08
349,22
7,11
7,11
53,40
7,47
59,77
119,53
179,30
14,19
53,85
7,87
62,97
123,01
188,91
64,02
12,42
64,39
122,99
224,44
14,19
64,06
12,43
64,42
123,01
224,48
13,82
8,15
7,82
6,66
49,94
3,20
13,41
7,76
4,65
3,20
40,37
8,53
21,76
16,43
12,80
17,06
32,41
42,80
22,81
28,94
11,26
11,31
5,68
18,03
18,03
9,02
27,75
29,08
32,37
32,55
58,98
1,80
6,01
3,61
12,02
7,21
24,04
0,90
3,00
1,80
6,00
3,60
12,00
58,98
7,86
26,17
10,68
35,21
14,45
46,24
7,59
25,26
10,14
33,78
13,39
44,29
9,99
9,57
37,21
37,23
12,95
12,19
29,49
6,60
21,96
8,15
26,80
9,40
29,41
30,42 |
30,22
6,96
23,16
8,88
29,58
10,87
35,89
30,86 |
30,53
Strona 13
21,79 |
26,08
36,07 |
45,09
opł.
była
22,87 |
26,85
38,22 |
46,61
6,85
3,20
3,20
6,92
6,85
3,20
3,20
limit
lim. był
cena
c. była
24,98
23,93
43,57
43,60
49,95
47,85
80,05
80,10
6,92
6,85
6,92
6,92
6,85
opłata
Ibuprofen AFL; tabl. drażowane 200 mg x 60 tabl. w
blistrach (6x10)
Ibuprofen Hasco; kaps. miękkie 200 mg x 60 kaps.
Ibuprofen Polfarmex; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. w
blistrach
Ibuprofen-Pabi; tabl. drażowane 200 mg x 60 tabl.
Indapamide SR; tabl. retard 1,5 mg x 30 tabl.
ItraGen; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Itrax; kaps. twarde 100 mg x 4 kaps.
Itrax; kaps. twarde 100 mg x 28 kaps.
Jarvis 75 mg; kaps. twarde retard 75 mg x 30 kaps.
7,39
7,25
7,72
7,65
3,53
3,60
7,39
8,73
98,10
14,13
98,90
27,61
7,25
7,67
97,87
16,58
99,15
30,20
Kamiren; tabl. 2 mg x 30 tabl.
13,38
12,82
32,50
32,52
Kamiren; tabl. 4 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
34,89
34,91
Kamiren XL; tabl. retard 4 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
35,30
35,32
Kefrenex; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Keppra; roztwór doustny 100 mg/ml x 1 butelka 300
ml
Keppra; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w blistrach
(5x10)
(10x10)
(5x10)
(10x10)
(5x10)
(10x10)
Ketilept 25 mg; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Ketipinor; tabl. powl. 25 mg x 100 tabl.
Ketipinor; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl. w blistrach
(6x10)
Ketipinor; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. w blistrach
(6x10)
7,47
59,77
117,79
172,44
7,87
61,82
117,82
172,48
9,62
61,79
117,79
172,44
9,63
61,82
117,82
172,48
3,56
2,62
49,05
9,61
49,93
10,87
22,32 |
23,13
11,33 |
16,16
11,74 |
16,57
5,35
5,22
3,20
4,80
3,62
95,36
13,62
95,36
29,03
7,75
8,73
98,10
16,67
99,38
30,20
50,19
9,77
51,47
9,88
22,90 |
23,55
12,47 |
16,96
12,88 |
17,37
4,96
3,20
3,20
4,80
177,06
177,06
197,94
217,19
24,08
43,33
65,52
69,52
66,67
73,63
4,35
7,31
131,04
139,04
134,23
148,31
6,39
12,47
131,04
139,04
134,23
148,31
6,39
12,47
262,08
278,08
268,81
296,72
10,29
22,20
196,56
393,12
208,56
417,12
201,56
402,17
222,28
445,53
8,20
14,38
16,92
33,74
262,08
278,08
268,81
296,68
10,29
22,16
524,16
556,16
535,52
592,86
18,47
43,81
7,47
59,60
119,53
179,30
24,90
29,88
7,87
59,63
119,56
179,41
26,24
31,49
12,88
59,60
119,53
179,37
28,40
30,73
12,89
59,63
119,56
179,41
28,42
33,36
8,61
3,20
3,20
4,87
6,70
4,05
8,22
3,20
3,20
4,80
5,38
5,07
59,77
62,97
60,63
66,85
4,06
7,08
99,61
58,32
102,49
62,97
102,47
58,32
102,49
63,56
6,06
3,20
3,20
3,79
115,48
125,94
115,48
127,87
3,20
5,13
196,02
175,90
196,05
177,69
196,02
175,90
196,05
177,69
5,33
4,80
5,33
4,80
Strona 14
limit
Ketonal; kaps. twarde 50 mg x 30 kaps.
7,32
Ketonal Duo; kaps. twarde retard 150 mg x 30 kaps.
22,18
Ketonal forte; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
14,79
Ketoprofen-SF; inj. (roztwór) 100 mg/2 ml x 10 amp. 2
9,05
ml
Ketoprofen-SF; kaps. twarde 50 mg x 20 kaps.
4,68
Ketoprofen-SF; kaps. twarde 100 mg x 20 kaps.
9,14
Ketores; kaps. retard 100 mg x 14 kaps.
6,90
9,86
19,31
Ketrel; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
7,47
59,77
119,53
Kofuzin; tabl. retard 10 mg x 30 tabl.
32,71
Kornam; tabl. 2 mg x 30 tabl.
lim. był
cena
c. była
opłata
7,25
21,75
14,50
7,32
23,01
15,87
7,25
22,87
15,77
3,66
11,92
8,48
opł.
była
3,63
12,00
8,52
9,05
4,53
6,77
9,67
19,18
7,87
62,97
123,60
32,75
4,68
9,14
10,45
14,69
19,31
11,73
64,10
123,57
32,71
10,37
14,60
19,18
11,74
64,13
123,60
32,75
10,70
10,25
28,45
28,47
Kornam; tabl. 5 mg x 30 tabl.
26,76
25,64
40,92
40,94
Kventiax 25 mg; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Kwetaplex; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Kwetax; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Lacipil; tabl. powl. 2 mg x 28 tabl.
Lafactin; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps.
Lafactin; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Lafactin; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps.
Lambrinex; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Lametta; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Lamotrix; tabl. 100 mg x 90 tabl.
Lanzapin; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Lanzapin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Larus; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Latacom; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Latalux; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5 ml
Latanoprost Arrow; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl.
2,5 ml
Latanost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
7,47
59,77
119,53
179,30
7,47
59,77
89,65
119,53
179,30
7,47
59,77
119,53
179,30
3,75
7,49
11,24
12,88
25,77
51,53
8,41
15,94
29,97
99,50
95,86
65,80
129,62
9,57
19,14
38,28
47,68
40,18
7,87
62,97
125,94
186,35
7,87
62,97
94,46
125,94
187,50
7,87
62,21
122,44
179,41
4,02
8,05
12,07
13,55
27,09
54,18
8,62
16,22
30,35
99,50
9,59
66,44
127,06
186,35
9,61
66,83
97,99
127,82
187,50
8,50
62,21
122,44
179,41
15,03
22,47
30,86
24,77
39,07
71,21
8,62
16,22
30,35
130,45
67,93
129,67
9,71
19,43
38,85
48,08
40,23
9,58
66,41
127,04
186,30
9,60
66,80
97,95
127,79
187,46
8,49
62,18
122,41
179,37
15,00
22,42
30,78
24,77
39,07
71,21
8,41
15,94
29,97
119,03
95,86
68,06
129,62
12,52
21,77
47,36
48,03
40,18
68,11
129,67
12,69
22,00
47,69
48,08
40,23
2,34
4,57
7,00
9,76
9,66
7,46
7,53
7,24
4,27
20,95 |
20,96
17,36 |
22,19
5,31
9,84
10,71
11,80
5,33
10,23
11,50
11,46
12,96
4,22
5,61
6,08
4,87
12,38
17,18
22,91
15,75
21,03
35,14
2,52
4,78
8,99
19,53
3,20
5,46
3,20
5,82
8,37
20,56
3,55
3,20
44,79
44,84
44,79
44,84
3,20
3,20
40,18
40,23
40,18
40,23
3,20
3,20
6,99
9,77
9,59
7,07
4,36
3,20
4,27
21,42 |
21,30
18,50 |
22,99
4,92
6,67
4,32
4,80
4,94
7,06
6,73
5,08
4,80
3,83
3,20
3,20
4,80
12,22
16,84
22,41
15,29
20,11
33,28
2,59
4,87
9,11
30,95
3,38
3,20
5,89
8,40
20,50
3,20
3,20
Strona 15
Leflunomide medac; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w
butelce
Leflunomide medac; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w
butelce
Lescol; kaps. 20 mg x 28 kaps.
Lescol; kaps. 40 mg x 28 kaps.
Lescol XL; tabl. retard 80 mg x 28 tabl. -PAR
Lescol XL; tabl. retard 80 mg x 28 tabl. w blistrach
(4x7)
Letromedac; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w
blistrach
Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 250 mg x 100 tabl.
w blistrach
blistrach
w blistrach
blistrach
w blistrach
w blistrach
Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 1000 mg x 100
tabl. w blistrach
Levetiracetam GSK; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl.
Levetiracetam Teva; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w
blistrach
blistrach
blistrach
blistrach
blistrach
blistrach
blistrach
Levetiracetam Teva; tabl. powl. 1000 mg x 100 tabl.
w blistrach
Lextril; tabl. 4 mg x 30 tabl.
Lextril; tabl. 8 mg x 30 tabl.
Liprox; tabl. 20 mg x 28 tabl.
LisiHEXAL 5; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Lisinoratio 5; tabl. 5 mg x 30 tabl.
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
75,14
76,59
80,16
80,29
8,22
6,90
150,28
153,18
153,04
153,18
5,96
3,20
5,95
11,91
23,82
6,04
12,09
24,17
29,56
42,53
57,16
29,70
42,74
57,44
25,40
34,19
40,49
25,47
34,28
40,52
23,82
24,17
61,78
62,06
45,11
45,14
99,50
99,50
99,50
116,84
0,00
17,34
65,52
67,01
66,65
67,01
4,33
3,20
131,04
134,10
133,73
134,10
5,89
3,20
131,04
134,10
133,73
134,10
5,89
3,20
262,08
268,27
267,90
268,27
9,38
3,56
196,56
201,19
200,92
201,19
7,56
3,20
393,12
402,40
401,86
402,40
14,07
5,33
262,08
268,27
267,90
268,27
9,38
3,56
524,16
532,76
532,04
532,76
14,99
7,11
65,52
131,04
192,76
253,21
67,95
131,11
192,76
253,21
5,63
3,27
3,20
3,56
65,52
69,52
65,52
69,52
3,20
3,20
131,02
139,03
131,02
139,03
3,20
3,20
131,02
139,03
131,02
139,03
3,20
3,20
262,06
278,08
262,06
278,08
3,56
3,56
196,54
208,54
196,54
208,54
3,20
3,20
393,09
417,10
393,09
417,10
5,33
5,33
262,06
278,08
262,06
278,08
3,56
3,56
524,13
556,15
524,13
556,15
7,11
7,11
5,74
11,47
7,94
2,87
5,74
11,47
2,87
5,74
5,99
11,98
8,06
3,00
5,99
11,98
3,00
5,99
14,85
24,99
17,35
10,66
12,67
20,36
9,03
13,53
14,88
25,02
17,49
10,67
12,69
20,40
9,04
13,55
12,31
19,92
11,79
10,66
10,13
15,29
9,03
10,99
12,09
19,44
11,85
10,67
9,90
14,82
9,04
10,76
Strona 16
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
11,47
2,68
5,35
10,71
5,74
11,47
11,98
2,80
5,59
11,18
5,99
11,98
22,69
9,79
14,06
21,47
15,56
24,99
22,72
9,81
14,08
21,50
15,58
25,02
17,62
9,79
11,91
16,73
13,02
19,92
opł.
była
17,14
9,81
11,69
16,29
12,79
19,44
10,71
11,18
21,59
21,62
16,85
16,41
8,03
16,05
15,87
12,94
99,50
3,57
7,14
14,27
4,25
7,94
7,94
53,40
8,62
17,24
15,87
8,73
17,42
17,91
131,86
18,40
25,38
34,40
18,74
25,58
18,65
57,47
3,06
6,12
5,06
3,88
11,56
18,01
22,20
28,06
15,67
19,88
12,95
7,24
2,70
5,35
6,80
99,50
3,73
7,45
14,91
4,32
8,06
8,06
53,85
8,68
17,35
16,17
12,94
111,06
18,38
25,36
34,37
18,64
25,44
18,51
57,44
32,36
17,87
21,91
27,45
15,72
19,94
13,01
6,82
7,93
7,83
7,93
7,83
3,97
3,92
92,87
2,87
5,74
5,74
10,61
10,83
18,38
7,39
14,31
20,23
7,39
14,79
92,87
3,00
5,99
5,93
10,65
10,86
18,43
7,25
14,22
20,09
7,25
14,50
104,99
3,56
6,62
5,91
10,61
10,83
18,38
7,67
14,31
20,23
8,20
15,23
124,64
3,58
6,65
5,93
10,65
10,86
18,43
7,60
14,22
20,09
8,13
15,13
12,12
3,56
4,08
3,37
6,40
6,40
12,80
3,98
7,16
10,12
4,51
7,84
31,77
3,58
3,86
3,20
6,40
6,40
12,80
3,98
7,11
10,05
4,51
7,88
21,19
21,96
77,77
77,91
62,94
62,54
42,37
43,92
94,37
94,57
64,71
63,83
4,25
3,61
7,21
23,51
3,70
11,09
4,27
1,80
3,60
5,58
3,58
6,70
6,44
16,99
Minirin Melt; liofilizat 0,06 mg x 30 szt.
90,30
101,38
94,85
106,65
Minirin Melt; liofilizat 0,12 mg x 30 szt.
180,60
202,75
180,60
202,75
Mitrip; tabl. 2,5 mg x 30 tabl.
Mitrip; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Mitrip; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl.
5,74
11,35
16,20
12,94
5,87
11,38
16,25
5,85
11,35
16,20
12,94
5,87
11,38
16,25
3,20
4,88
4,90
7,05
4,63
11,56
7,75 |
31,64
3,20 |
54,18
3,31
6,40
11,95
3,88
4,51
3,58
6,30
3,63
10,88
4,25
5,29
8,91
23,51
6,48
17,10
Lisiprol; tabl. 5 mg x 28 tabl. (2x14)
Lisiprol HCT; tabl. 10 + 12,5 mg x 30 tabl.
Lisiprol HCT; tabl. 20 + 12,5 mg x 30 tabl.
Lisiprol HCT 20 MG + 25 MG; tabl. 20 + 25 mg x 28
tabl.
Lofral- 5; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Lofral-10; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Losagen Combi; tabl. powl. 50 + 12,5 mg x 28 tabl.
Losartan Bluefish; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl.
Lostar; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl.
Lotensin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Lovasterol; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Lovasterol; tabl. 20 mg x 28 tabl. w blistrach
Lovastin; tabl. 20 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14)
Lumigan; krople do oczu 0,3 mg/ml x 1 fl. 3 ml
Majamil prolongatum; tabl. powl. retard 100 mg x 20
tabl.
Mamostrol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl.
Mapryl; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach
Meloxicam Arrow 15 mg; tabl. 15 mg x 10 tabl.
Meloxistad; tabl. 15 mg x 10 tabl.
Meloxistad; tabl. 15 mg x 20 tabl.
Mensapex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
(4x7)
Mensapex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
(4x7)
Metifor; tabl. 500 mg x 30 tabl. w blistrach
Metocard; tabl. 50 mg x 30 tabl. w blistrach
Metocard; tabl. 100 mg x 30 tabl. w blistrach
Microgynon 21; tabl. powl. x 63 tabl. -PAR
Minesulin; tabl. 100 mg x 10 tabl. w blistrze
Minesulin; tabl. 100 mg x 30 tabl. w blistrach
4,63
11,55
8,47
3,20
3,20
6,40
11,95
Strona 17
limit
Montelukast Bluefish; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl.
Montelukast Bluefish; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Movalis; tabl. 15 mg x 10 tabl.
Movalis; tabl. 15 mg x 20 tabl.
Mycofenor; kaps. twarde 250 mg x 100 kaps.
Mycofenor; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl.
Mycosyst; kaps. 50 mg x 7 kaps.
Nabuton VP; tabl. 500 mg x 20 tabl.
Nabuton VP; tabl. 500 mg x 60 tabl.
Naklofen Duo; kaps. retard 75 mg x 20 kaps.
Nantarid; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl.
Nantarid; tabl. powl. 300 mg x 60 tabl.
Naproxen 250 Hasco; tabl. 250 mg x 30 tabl.
Naproxen Polfarmex; tabl. 250 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Naproxen Polfarmex; tabl. 250 mg x 50 tabl.
Naproxen Polfarmex; tabl. 500 mg x 20 tabl.
Naproxen Polfarmex; tabl. 500 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Nebbud; zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,25
mg/ml x 20 amp. 2 ml
Nebilenin; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Nebispes; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14)
Neotigason; kaps. 10 mg x 100 kaps.
Neotigason; kaps. 25 mg x 100 kaps.
Nimvastid; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps. w blistrach
Nimvastid; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w blistrach
Nimvastid; tabl. rozp. w jamie ustnej 1,5 mg x 28 tabl.
w blistrach (28 unit doses)
Nimvastid; tabl. rozp. w jamie ustnej 3 mg x 28 tabl. w
blistrach (28 unit doses)
Nimvastid; tabl. rozp. w jamie ustnej 4,5 mg x 28 tabl.
w blistrach (28 unit doses)
Nimvastid; tabl. rozp. w jamie ustnej 6 mg x 28 tabl. w
blistrach (28 unit doses)
Nitrendypina Egis {Nitrendypina Anpharm}; tabl. 10
mg x 30 tabl. w blistrach
mg x 30 tabl. w blistrze
mg x 60 tabl. w blistrach (2x30)
15,71
28,22
7,39
14,79
143,72
165,68
12,36
24,73
98,90
47,88
7,39
22,18
11,09
119,53
179,30
11,09
18,48
11,09
lim. był
7,25
14,50
11,92
23,84
95,36
47,68
7,25
21,75
10,88
125,94
188,91
10,88
18,13
10,88
11,09
18,48
14,79
cena
15,71
28,22
10,56
19,97
143,72
165,68
14,13
30,83
109,66
47,88
19,46
52,14
11,09
172,10
232,53
12,28
19,67
12,10
c. była
10,49
19,88
14,03
30,69
109,43
47,68
19,39
52,00
10,98
172,13
232,57
12,18
19,55
11,99
12,01
18,13
14,50
19,58
17,16
opłata
4,71
8,47
6,87
12,58
3,20
3,20
7,95
18,47
60,21
23,94
15,77
41,05
5,55
55,77
58,03
6,74
10,43
6,56
opł.
była
6,87
12,63
8,07
18,77
61,75
23,84
15,77
41,13
5,54
49,39
48,46
6,74
10,49
6,55
6,47
19,47
17,07
10,34
9,77
22,18
22,91
11,82
68,06
68,06
3,20
10,41
9,82
10,10
10,10
187,27
468,17
5,30
10,59
21,19
15,89
31,78
21,19
42,37
5,04
5,04
242,29
586,98
5,49
10,98
21,96
16,47
32,94
21,96
43,92
20,63
19,13
240,88
583,44
34,70
45,28
91,53
51,90
105,11
54,53
118,81
23,62
17,84
242,29
586,98
34,77
45,37
91,66
52,00
105,26
54,66
119,01
13,73
12,23
56,81
122,89
30,99
37,87
76,70
40,78
82,86
39,70
89,15
21,78
16,00
3,20
7,62
30,93
37,68
76,29
40,47
82,20
39,29
88,27
5,30
5,49
34,70
34,77
30,99
30,93
10,59
10,98
41,27
41,37
33,86
33,68
15,89
16,47
47,91
48,01
36,79
36,48
21,19
21,96
54,53
54,66
39,70
39,29
4,01
4,31
5,32
5,35
4,51
4,24
4,01
4,31
5,32
5,35
4,51
4,24
8,03
8,62
10,55
10,60
5,72
5,18
8,03
8,62
10,55
10,60
5,72
5,18
Strona 18
mg x 30 tabl. w blistrze
mg x 60 tabl. w blistrach (2x30)
Nivenol; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 30 mln j.m./0,5 ml x 5 samp. 0,5 ml
Nivestim; inj. sc./iv. (roztwór) 48 mln j.m./0,5 ml x 5 samp. 0,5 ml
Nodom; krople do oczu 20 mg/ml x 1 butelka 5 ml
Noliprel Bi-Forte; tabl. 10 + 2,5 mg x 30 tabl.
Noliprel Forte; tabl. powl. 5 + 1,25 mg x 30 tabl.
Normodipine; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Normodipine; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Oftidorix; krople do oczu x 1 butelka 5 ml
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzapine Apotex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzapine Apotex; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x
28 tabl.
Olanzapine Mylan; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapine Mylan; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapine Teva; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapine Teva; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Olanzapine Teva; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl. w blistrach
Olanzapine Teva; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x
28 tabl. w blistrach
Olanzaran; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Olanzaran; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Olanzin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Olanzin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Olasyn 5 mg; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Olasyn 10 mg; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Olazax; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Olazax Disperzi; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl. w blistrach
tabl. w blistrach
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
8,03
8,43
8,38
8,43
3,55
3,20
8,03
8,43
8,38
8,43
3,55
3,20
16,05
16,13
16,05
16,13
6,40
6,40
16,05
16,13
16,05
16,13
6,40
6,40
27,75
29,08
31,22
31,39
11,80
11,03
694,93
694,93
1
139,05
22,93
14,34
7,17
8,03
16,05
27,46
60,93
115,78
62,14
118,14
1
139,05
23,57
45,21
28,08
9,00
16,05
27,46
60,93
115,78
62,14
118,14
3,84
38,87
24,91
3,38
4,82
3,20
3,20
3,20
115,78
118,14
115,78
118,14
3,20
3,20
61,42
63,29
63,24
63,29
5,02
3,20
120,40
120,45
120,40
120,45
3,20
3,20
60,93
60,98
60,93
60,98
3,20
3,20
122,83
123,92
123,87
123,92
4,24
3,20
60,93
60,98
60,93
60,98
3,20
3,20
122,83
123,92
123,87
123,92
4,24
3,20
184,25
184,29
184,25
184,29
4,48
4,48
243,43
243,48
243,43
243,48
5,97
5,97
56,31
106,53
56,31
106,53
61,42
122,83
61,42
122,83
55,15
104,22
198,36
56,36
106,58
56,36
106,58
63,40
125,07
63,40
126,80
55,20
104,27
198,41
56,31
106,53
56,31
106,53
64,40
125,02
70,76
123,87
55,15
104,22
198,36
56,36
106,58
56,36
106,58
64,45
125,07
70,81
129,69
55,20
104,27
198,41
3,20
3,20
3,20
3,20
6,18
5,39
12,54
4,24
3,20
3,20
5,97
3,20
3,20
3,20
3,20
4,25
3,20
10,61
6,09
3,20
3,20
5,97
55,15
55,20
55,15
55,20
3,20
3,20
104,22
104,27
104,22
104,27
3,20
3,20
14,98
7,49
8,62
16,13
3,20
3,20
45,24
28,10
9,06
16,13
38,26
24,61
3,03
4,84
3,20
3,20
Strona 19
limit
198,36
tabl. w blistrach
Olfen 75 SR; tabl. powl. retard 75 mg x 30 tabl.
16,54
Olpinat; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
61,42
65,80
122,83
131,61
Olzapin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
61,42
Olzapin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
122,83
Olzin; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
61,42
Olzin; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
122,83
Omnic 0,4; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps.
26,76
Omnic Ocas 0,4; tabl. powl. retard 0,4 mg x 30 tabl.
26,76
Omsal 0,4 mg; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
25,31
OndaLEK 8 mg; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl.
47,96
Ondansetron Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 4 mg
21,63
x 10 tabl.
Ondansetron Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 8 mg
30,39
x 10 tabl.
Oritop; tabl. powl. 25 mg x 60 tabl. w butelce
23,22
41,37
73,69
Orungal; kaps. 100 mg x 4 kaps.
14,13
Orungal; kaps. 100 mg x 28 kaps.
98,90
Ospamox 1000 mg; tabl. powl. 1000 mg x 20 tabl.
18,18
Ostemax 70 comfort; tabl. 70 mg x 4 tabl.
13,98
Ostenil 70; tabl. 70 mg x 4 tabl.
13,98
Ostenil 70; tabl. 70 mg x 6 tabl.
20,97
Ostolek; tabl. powl. 70 mg x 4 tabl. w blistrze
13,98
Pabi-Naproxen; tabl. 250 mg x 50 tabl.
18,48
Pabi-Naproxen; tabl. 500 mg x 20 tabl.
14,79
Pamigen {Donepezil Generics}; tabl. powl. 5 mg x 28
21,19
tabl.
Pamigen {Donepezil Generics}; tabl. powl. 10 mg x
42,30
28 tabl.
Pantoprazole Bluefish; tabl. dojelitowe 20 mg x 28
10,21
tabl. w blistrach
Pantoprazole Bluefish; tabl. dojelitowe 40 mg x 28
19,07
tabl. w blistrach
Parnassan; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
57,86
Parnassan; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
112,71
Pegorel; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
25,97
Pezilgen; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
21,19
Pezilgen; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 42,37
Pinexet 25 mg; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
7,47
59,77
119,53
179,30
Piramil 2,5 mg; tabl. 2,5 mg x 30 tabl.
5,74
Piramil 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl.
11,47
Piramil 10 mg; tabl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
20,02
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
198,41
198,36
198,41
5,97
5,97
16,31
63,40
67,93
126,80
135,86
63,40
126,80
63,40
126,80
25,64
25,64
25,33
49,85
16,54
64,40
68,26
129,65
138,13
65,55
127,33
63,24
126,18
42,64
44,95
25,31
71,99
16,43
64,45
68,32
129,69
138,18
67,91
129,69
64,49
127,38
42,67
44,98
25,33
72,18
8,27
6,18
5,66
10,02
9,72
7,33
7,70
5,02
6,55
19,08
21,39
3,20
27,23
8,28
4,25
3,59
6,09
5,52
7,71
6,09
4,29
3,78
20,23
22,54
3,20
25,53
21,77
21,63
21,77
3,20
3,20
30,58
30,39
30,58
3,20
3,20
23,41
41,62
73,94
13,62
95,36
23,41
41,62
73,94
17,96
103,65
27,95
24,03
34,68
22,69
20,15
17,07
3,20
3,20
3,20
10,99
54,43
3,20
18,06
14,14
19,84
12,80
11,02
9,77
3,20
3,20
3,20
11,15
55,97
13,39
13,39
20,09
13,39
18,13
14,50
23,22
41,37
73,69
18,05
103,88
18,18
27,85
23,93
34,52
22,59
20,26
17,16
18,58
14,66
20,62
13,32
11,09
9,82
21,96
37,32
37,46
22,49
22,09
43,92
42,30
54,98
12,69
24,24
57,92
112,76
26,18
21,96
43,92
7,87
62,97
125,94
187,50
5,99
11,98
20,06
10,21
5,11
19,07
9,54
57,86
112,71
25,97
69,68
83,97
8,51
66,80
127,80
187,46
8,62
13,31
20,02
57,92
112,76
26,18
69,82
84,17
8,52
66,83
127,83
187,50
8,64
13,35
20,06
3,20
3,20
7,79
54,85
54,31
4,24
10,23
11,47
12,96
6,08
8,24
11,95
3,20
3,20
7,85
54,45
53,43
3,85
7,06
5,09
4,80
5,85
7,77
11,95
Strona 20
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
27,75
29,08
31,22
31,39
11,80
11,03
7,49
14,98
7,47
59,77
119,53
8,05
16,09
7,87
62,97
124,82
27,05
38,43
8,40
64,67
124,79
27,10
38,50
8,41
64,70
124,82
21,81
27,94
4,13
8,10
8,46
21,47
27,24
3,74
4,93
3,20
10,71
11,18
11,30
11,33
6,56
6,12
21,41
21,91
21,86
21,91
12,40
11,95
19,34
18,27
82,58
82,64
66,44
67,57
58,03
54,81
245,21
245,29
190,38
193,68
28,37
26,80
83,91
83,97
58,74
60,37
85,11
80,39
247,47
247,60
165,56
170,41
12,88
25,77
51,53
5,74
11,47
7,17
14,34
13,88
13,80
26,76
13,55
27,09
54,18
5,99
11,98
7,49
14,98
13,78
13,53
25,64
15,77
29,98
57,31
14,74
26,60
28,08
41,40
13,88
14,60
27,36
15,77
29,98
57,31
14,76
26,63
28,10
41,43
13,78
14,48
27,39
Prostatic 1; tabl. 1 mg x 30 tabl.
6,69
6,41
12,48
12,49
13,38
12,82
20,37
20,39
26,76
25,64
35,02
35,04
6,75
11,94
21,24
12,20
21,53
24,91
35,06
6,94
7,70
3,80
8,99 |
7,80
10,19 |
11,00
11,46 |
16,29
6,29
11,02
19,38
11,97
21,05
24,61
34,45
6,89
7,72
4,95
9,28 |
8,00
10,77 |
11,42
12,60 |
17,09
68,06
90,30
88,28
90,30
23,42
3,20
7,47
59,77
89,65
44,82
89,65
119,53
177,06
7,47
59,77
119,53
179,30
1,91
3,82
7,65
15,29
5,74
7,87
62,97
94,46
47,23
94,46
121,29
177,10
7,87
62,97
122,44
186,35
2,00
3,99
7,99
15,97
5,99
9,61
62,94
97,95
51,20
96,21
121,26
177,06
8,84
64,10
122,41
186,30
10,97
13,83
19,40
33,80
8,63
9,62
62,97
97,99
51,24
96,25
121,29
177,10
8,85
64,13
122,44
186,35
10,97
13,85
19,43
33,83
8,66
5,34
6,37
11,50
9,58
9,76
4,93
4,80
4,57
7,53
6,08
11,80
10,97
13,21
16,02
27,04
6,09
4,95
3,20
6,73
7,21
4,99
3,20
4,80
4,18
4,36
3,20
4,80
10,97
13,06
15,71
26,39
5,87
Plavocorin; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Plendil; tabl. powl. retard 5 mg x 28 tabl.
Plendil; tabl. powl. retard 10 mg x 28 tabl.
Poetra; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Polpril; kaps. twarde 5 mg x 28 kaps. w blistrach
(2x14)
Polpril; kaps. twarde 10 mg x 28 kaps. w blistrach
(2x14)
Pradaxa; kaps. twarde 75 mg x 10 kaps. w blistrach
(10 unit doses)
(30 unit doses)
(10 unit doses)
(30 unit doses)
Prefaxine; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps.
Prefaxine; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Prefaxine; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps.
Prenessa; tabl. 4 mg x 30 tabl. w blistrze (1x30)
Prenessa; tabl. 8 mg x 30 tabl.
Prestarium 5 mg; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Prestarium 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Profenid; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Profenid; tabl. retard 200 mg x 14 tabl.
Prostamnic; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Pulmicort; zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,25
mg/ml x 20 poj. 2 ml
Quentapil; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Quetiser; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Quinapril TEVA 5 mg; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Ramicor; kaps. twarde 2,5 mg x 30 kaps.
Strona 21
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Ramicor; kaps. twarde 5 mg x 28 kaps.
Ramipril Pfizer; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Ramipril Pfizer; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Ramistad 2,5; tabl. 2,5 mg x 28 tabl.
Ramistad 5; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Ramistad 10; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Ramve 2,5 mg; kaps. twarde 2,5 mg x 28 kaps.
Ramve 5 mg; kaps. twarde 5 mg x 28 kaps.
Ramve 10 mg; kaps. twarde 10 mg x 28 kaps.
Ranlosin; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps.
Ranofren; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Ranofren; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Ranopril; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14)
Refastin; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl.
Ricordo; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl.
Ricordo; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl.
Risendros 35; tabl. powl. 35 mg x 4 tabl.
Ristidic; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
Ristidic; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps.
Rivaldo; kaps. twarde 3 mg x 56 kaps.
Rivaldo; kaps. twarde 4,5 mg x 28 kaps.
Rivaldo; kaps. twarde 4,5 mg x 56 kaps.
Rivastigmin Orion; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
Rivastigmin Orion; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps.
Rivastigmin Stada; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps. w
blistrach (PVC/PVDC/AL)
Rivastigmin Stada; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w
8,59
11,47
16,08
22,94
10,71
20,37
5,04
9,80
16,20
5,28
10,71
21,05
26,35
61,42
122,83
2,68
5,35
10,71
14,79
21,19
42,37
13,98
5,30
10,59
10,59
21,19
15,89
31,78
21,19
42,37
21,19
15,89
31,78
21,19
42,37
5,30
10,59
21,19
15,89
31,78
21,19
42,37
8,62
11,98
16,13
23,96
10,75
20,42
5,06
9,83
16,25
5,30
11,18
21,10
25,64
63,40
126,80
2,80
5,59
11,18
14,50
21,96
43,92
13,39
5,49
10,98
10,98
21,96
16,47
32,94
21,96
43,92
21,96
16,47
32,94
21,96
43,92
5,49
10,98
21,96
16,47
32,94
21,96
43,92
8,59
16,81
16,08
27,33
10,71
20,37
5,04
9,80
16,20
5,28
11,18
21,05
26,35
63,36
126,75
4,83
9,67
17,88
15,80
35,41
43,72
19,29
14,12
27,88
27,88
54,53
41,27
80,74
54,53
106,82
54,52
41,26
80,72
54,53
106,80
14,10
27,86
54,47
41,24
80,68
54,47
106,71
8,62
16,85
16,13
27,37
10,75
20,42
5,06
9,83
16,25
5,30
11,21
21,10
26,37
64,49
127,38
4,84
9,68
17,92
15,71
35,55
43,92
19,40
14,19
27,97
27,97
54,66
41,38
80,89
54,66
107,03
54,65
41,36
80,88
54,66
107,00
14,17
27,95
54,61
41,34
80,83
54,61
106,92
5,97
11,74
11,95
17,19
5,97
11,95
3,20
5,97
11,95
3,20
6,44
11,95
3,20
5,14
7,12
4,83
7,52
13,14
8,41
20,58
14,06
9,50
10,41
20,47
20,47
39,70
30,15
58,49
39,70
77,16
39,69
30,14
58,47
39,70
77,14
10,39
20,45
39,64
30,12
58,43
39,64
77,05
opł.
była
5,97
11,27
11,95
16,21
5,97
11,95
3,20
5,97
11,95
3,20
6,00
11,95
3,93
4,29
3,78
4,84
7,29
12,71
8,46
20,18
13,18
10,03
10,35
20,28
20,28
39,29
29,85
57,83
39,29
76,29
39,28
29,83
57,82
39,29
76,26
10,33
20,26
39,24
29,81
57,77
39,24
76,18
5,30
5,49
21,66
21,73
17,95
17,89
10,59
10,98
40,08
40,18
32,67
32,49
21,19
21,96
65,06
65,19
50,23
49,82
15,89
16,47
49,17
49,27
38,05
37,74
31,78
32,94
96,54
96,69
74,29
73,63
Strona 22
Rivastigmine Actavis; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
w blistrach
Rivastigmine Actavis; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w
blistrach
blistrach
w blistrach
w blistrach
blistrach
blistrach
Rivastigmine Mylan; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
w blistrze
Rivastigmine Mylan; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w
blistrze
blistrach
w blistrze
w blistrach
blistrze
blistrach
Rivastigmine Teva; roztwór doustny 2 mg/ml x 1
butelka 120 ml
Rivastigmine Teva Pharma; kaps. twarde 1,5 mg x 28
kaps. w blistrach
Rivastigmine Teva Pharma; kaps. twarde 3 mg x 28
kaps. w blistrach
kaps. w blistrach
kaps. w blistrach
kaps. w blistrach
kaps. w blistrach
kaps. w blistrach
Rivaxon; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
Rivaxon; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps.
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
21,19
21,96
65,06
65,19
50,23
49,82
42,37
43,92
127,88
128,09
98,22
97,35
5,30
5,49
14,10
14,17
10,39
10,33
10,59
10,98
27,83
27,93
20,42
20,24
21,19
21,96
54,54
54,67
39,71
39,30
15,89
16,47
41,20
41,30
30,08
29,77
31,78
32,94
80,58
80,74
58,33
57,68
21,19
21,96
54,43
54,57
39,60
39,20
42,37
43,92
110,21
110,42
80,55
79,68
5,30
5,49
14,06
14,12
10,35
10,28
10,59
10,98
27,37
27,47
19,96
19,78
21,19
21,96
53,50
53,64
38,67
38,27
15,89
16,47
41,08
41,18
29,96
29,65
31,78
32,94
80,36
80,51
58,11
57,45
21,19
21,96
53,50
53,64
38,67
38,27
42,37
43,92
105,93
106,13
76,27
75,39
30,26
31,37
91,32
91,46
70,14
69,50
5,30
5,49
21,66
21,73
17,95
17,89
10,59
10,98
37,60
37,69
30,19
30,00
21,19
21,96
75,23
75,37
60,40
60,00
15,89
16,47
43,09
43,19
31,97
31,66
31,78
32,94
82,92
83,07
60,67
60,01
21,19
21,96
51,76
51,90
36,93
36,53
42,37
43,92
100,27
100,47
70,61
69,73
5,30
10,59
21,19
15,89
31,78
21,19
42,37
5,49
10,98
21,96
16,47
32,94
21,96
43,92
14,11
27,86
54,47
41,23
80,66
54,47
106,71
14,18
27,95
54,61
41,33
80,81
54,61
106,92
10,40
20,45
39,64
30,11
58,41
39,64
77,05
10,34
20,26
39,24
29,80
57,75
39,24
76,18
Strona 23
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Roswera; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Rozaprost; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 butelka 2,5
ml
Sandimmun Neoral; kaps. 50 mg x 50 kaps.
Sandimmun Neoral; kaps. 100 mg x 50 kaps.
Sanza 5 mg; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Sanza 10 mg; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Sectral; tabl. powl. 200 mg x 30 tabl.
Sectral; tabl. powl. 400 mg x 30 tabl.
Sedron 70 mg; tabl. 70 mg x 4 tabl.
Sedron 70 mg; tabl. 70 mg x 12 tabl.
Setinin; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl.
Setronon; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl.
Signelon; kaps. twarde 4,5 mg x 28 kaps.
Signelon; kaps. twarde 4,5 mg x 56 kaps.
Signelon; kaps. twarde 6 mg x 28 kaps.
Signelon; kaps. twarde 6 mg x 56 kaps.
Simcovas; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Simcovas; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Simgal; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simorion; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simratio 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simratio 20; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl.
Simratio 40; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Simvacard 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simvachol; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simvacor; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
8,93
17,86
24,08
33,37
37,51
54,82
9,07
18,13
24,31
33,68
37,82
55,23
12,99
22,54
24,08
33,37
37,51
54,82
13,15
22,75
24,31
33,68
37,82
55,23
6,74
10,04
7,22
10,01
11,25
16,45
opł.
była
6,80
10,06
7,29
10,10
11,35
16,57
40,12
40,18
40,12
40,18
3,20
3,20
145,97
291,94
61,42
121,56
5,41
10,82
13,98
39,94
59,77
119,53
175,90
47,96
15,89
31,78
21,19
42,37
145,97
291,94
63,40
121,60
2,70
5,40
13,39
40,17
62,97
122,91
175,95
49,85
16,47
32,94
21,96
43,92
199,49
386,53
63,83
121,56
10,54
19,72
15,11
39,94
62,94
122,88
175,90
47,96
41,08
80,36
53,50
104,77
240,67
456,38
63,87
121,60
9,73
18,38
15,22
40,17
62,97
122,91
175,95
49,85
64,00
122,11
84,84
162,75
56,72
97,79
5,61
3,20
8,33
12,10
5,32
11,98
6,37
6,55
4,80
3,20
29,96
58,11
38,67
75,11
97,90
167,64
3,67
3,20
9,73
16,18
5,85
12,05
3,20
3,20
4,80
3,20
52,47
99,05
69,47
132,01
10,59
12,00
10,59
12,00
3,18
3,60
20,41
23,69
20,41
23,69
6,12
7,11
5,95
11,91
23,82
5,69
18,28
11,01
34,46
20,64
65,22
39,05
123,53
5,95
11,91
6,04
12,09
24,17
5,84
18,52
11,21
34,82
20,91
65,70
39,46
124,01
6,04
12,09
13,85
21,15
38,09
5,69
18,28
11,01
34,46
20,64
65,22
39,05
123,53
13,35
20,58
13,99
21,35
38,36
5,84
18,52
11,21
34,82
20,91
65,70
39,46
124,01
13,49
20,78
9,69
12,81
21,42
1,71
5,48
3,30
10,34
6,19
19,57
11,72
37,06
9,19
12,24
9,76
12,89
21,44
1,75
5,56
3,36
10,45
6,27
19,71
11,84
37,20
9,26
12,32
23,82
24,17
38,67
38,95
22,00
22,03
5,95
11,91
23,82
5,95
11,91
23,65
6,38
12,76
25,52
6,04
12,09
24,17
6,04
12,09
23,92
6,48
12,95
25,90
12,23
19,89
34,05
7,61
13,06
23,65
9,88
17,77
27,38
12,37
20,09
34,32
7,75
13,27
23,92
10,00
17,94
27,62
8,07
11,55
17,38
3,45
4,72
7,10
5,41
8,84
9,52
8,14
11,63
17,40
3,52
4,81
7,18
5,46
8,88
9,49
Strona 24
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Simvagamma 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Simvagen 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simvagen 40; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Simvagen 40; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
SimvaHEXAL 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Simvalip 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Simvastatin 20 mg; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl.
Simvastatin Bluefish; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simvastatin Pfizer; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Simvastatinum 123ratio {SimvaTeva}; tabl. powl. 20
mg x 28 tabl.
Simvastatinum 123ratio {SimvaTeva}; tabl. powl. 40
mg x 28 tabl.
Simvasterol; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
(4x7)
Solian; tabl. 400 mg x 30 tabl.
Stadaquel; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Storvas; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Suprasorb C; opatrunek leczniczy x 1 szt. 8x12x0,8
cm (96 cm kw.)
Suprasorb C; opatrunek leczniczy x 1 szt. 6x8x0,8 cm
(48 cm kw.)
Suprasorb X; opatrunek leczniczy x 1 szt. 2x21 cm
(42 cm kw.) -tampon
6,35
12,11
24,49
5,70
11,00
12,76
6,47
12,28
24,73
5,85
11,20
12,95
6,35
12,11
24,49
5,70
11,00
13,32
6,47
12,28
24,73
5,85
11,20
13,49
1,91
3,63
7,35
1,71
3,30
4,39
opł.
była
1,94
3,68
7,42
1,76
3,36
4,43
21,34
21,61
21,34
21,61
6,40
6,48
25,52
25,90
26,75
26,99
8,89
8,86
6,38
6,48
10,63
10,75
6,16
6,21
12,76
12,95
21,93
22,10
13,00
13,04
25,52
25,90
33,15
33,40
15,29
15,27
6,38
12,76
24,49
10,63
11,87
20,42
22,18
5,29
10,47
10,94
19,61
5,69
10,99
20,62
6,48
12,95
24,73
10,84
12,04
20,69
22,42
7,86
14,13
24,73
10,84
12,04
20,69
22,42
5,84
11,19
20,90
3,27
5,03
7,35
3,19
3,56
6,13
6,65
1,59
3,14
3,28
5,88
1,71
3,30
6,19
3,32
5,07
7,42
3,25
3,61
6,21
6,73
5,84
11,19
20,90
7,74
13,96
24,49
10,63
11,87
20,42
22,18
5,29
10,47
10,94
19,61
5,69
10,99
20,62
1,75
3,36
6,27
10,61
11,27
10,61
11,27
3,18
3,38
20,30
21,07
20,30
21,07
6,09
6,32
5,95
11,91
6,04
12,09
16,28
21,73
16,42
21,94
12,12
13,39
12,19
13,48
23,82
24,17
38,67
38,95
22,00
22,03
143,74
7,47
59,77
119,53
8,71
16,46
30,94
58,46
143,74
7,87
62,97
123,01
8,87
16,68
31,27
58,90
143,75
9,95
64,39
122,99
8,71
16,46
30,94
58,46
145,21
9,96
64,42
123,01
8,87
16,68
31,27
58,90
72,38
72,68
72,38
72,68
36,19
39,67
39,45
39,67
11,67
8,26
21,54
20,89
3,21
5,68
7,82
6,66
2,61
4,94
9,28
17,54
0,00 |
21,71
3,26 |
14,12
9,87 |
13,37
4,67
5,29
4,65
3,20
2,66
5,00
9,38
17,67
0,00 |
21,80
0,00 |
11,90
12,63 |
15,11
Strona 25
Suprasorb X; opatrunek leczniczy x 1 szt. 14x20 cm
(280 cm kw.)
Suprasorb X; opatrunek leczniczy x 1 szt. 9x9 cm (81
cm kw.)
Symelon; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps.
Symelon; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps.
Symelon; kaps. twarde 4,5 mg x 28 kaps.
Symelon; kaps. twarde 6 mg x 28 kaps.
Symepezil 5 mg; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl.
Symepezil 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Symfaxin ER; kaps. twarde retard 37,5 mg x 20 kaps.
Symfaxin ER; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps.
Symfaxin ER; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps.
Symlosin SR; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Symquel; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Symtopiram; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Symtrend; tabl. powl. 6,25 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
Symtrend; tabl. powl. 12,5 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
Symtrend; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
Synza 5 mg; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Synza 10 mg; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Taflotan; krople do oczu 0,015 mg/ml x 30 minimsów
po 0,3 ml
Tamsudil; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Tamsudil; kaps. twarde retard 0,4 mg x 90 kaps.
TamsuGen 0,4 mg; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30
kaps.
TamsuGen 0,4 mg; kaps. twarde retard 0,4 mg x 60
kaps.
TamsuLEK; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps. w
blistrach
Tamsunorm; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps.
Tanatril; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Tanyz; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps.
Tanyz ERAS; tabl. retard 0,4 mg x 30 tabl.
Telmix; tabl. 40 mg x 28 tabl.
Telmix; tabl. 80 mg x 28 tabl.
Telmizek; tabl. 40 mg x 28 tabl.
Telmizek; tabl. 80 mg x 28 tabl.
Tenox; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Tertensif Bi-Kombi; tabl. powl. 10 + 2,5 mg x 30 tabl.
17,03
18,43
28,08
37,01
35,12
42,57
20,35
28,24
66,56
24,95
8,44
61,82
117,82
15,10
25,24
43,47
77,63
0,00 |
16,96
0,00 |
6,75
13,25
10,92
16,86
22,04
20,15
12,71
13,91
10,20
30,49
3,20
4,16
5,22
3,20
4,81
3,20
3,20
3,20
opł.
była
0,00 |
16,53
5,73 |
10,51
13,19
10,74
16,55
21,64
19,75
12,77
13,57
9,28
28,63
3,20
3,77
3,20
3,20
5,56
3,20
3,20
3,20
7,81
7,53
6,55
6,90
1,80
9,15
8,60
6,62
7,34
7,21
3,60
14,11
13,05
9,06
10,53
61,42
122,83
63,40
126,80
63,80
126,75
63,85
126,80
5,58
7,12
3,65
3,20
57,22
57,70
68,84
68,88
28,79
28,49
26,76
71,45
25,64
71,50
26,76
71,45
26,78
71,50
3,20
9,60
4,34
9,60
26,76
25,64
26,93
26,95
3,37
4,51
51,24
51,27
51,24
51,27
6,40
6,40
26,76
25,64
27,62
27,65
4,06
5,21
25,88
2,68
5,35
10,71
26,76
25,31
15,87
31,74
15,87
31,74
8,03
24,08
16,05
14,34
25,64
2,80
5,59
11,18
25,64
25,33
25,88
16,79
22,15
38,11
39,60
25,31
19,59
37,40
19,63
35,53
12,13
33,44
21,83
45,21
25,91
16,80
22,17
38,15
39,62
25,33
3,20
16,79
20,00
33,37
16,04
3,20
8,48
15,18
8,52
13,31
6,51
16,58
10,60
38,87
3,47
16,80
19,78
32,94
17,18
3,20
limit
lim. był
cena
c. była
56,54
55,09
56,54
55,09
22,51
15,94
22,51
21,67
5,30
10,59
15,89
21,19
21,19
42,37
9,20
25,77
51,53
24,92
7,47
59,77
117,79
13,37
25,07
43,23
77,40
5,49
10,98
16,47
21,96
21,96
42,57
9,68
27,09
54,18
24,95
7,87
61,82
117,82
12,74
25,24
43,47
77,63
16,96
18,33
27,98
36,87
34,98
42,37
20,35
28,24
66,56
24,92
8,43
61,79
117,79
14,98
25,07
43,23
77,40
1,80
0,90
3,61
8,62
25,86
17,24
14,98
12,19
33,55
21,90
45,24
opłata
6,16
15,45
9,83
38,26
Strona 26
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Tertensif Kombi; tabl. powl. 5 + 1,25 mg x 30 tabl.
Tessyron; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Tezeo; tabl. 80 mg x 28 tabl.
Tianesal; tabl. powl. 12,5 mg x 30 tabl.
Topamax; kaps. 15 mg x 60 kaps.
Topamax; kaps. 25 mg x 60 kaps.
Topamax; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl. w butelce
Topigen; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
(2x14)
(2x14)
(2x14)
TopiLEK 25; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Topimatil; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Topiramat Bluefish; tabl. powl. 25 mg x 28 tabl.
Topiran; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Toramat; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl. w blistrach
Torvacard 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
(3x10)
(3x10)
(3x10)
(9x10)
Torvalipin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
7,17
25,44
31,74
12,27
17,19
28,65
13,37
26,74
53,48
106,96
7,49
29,08
31,74
12,90
16,38
27,30
12,74
25,48
50,97
101,93
28,08
25,44
36,24
21,13
20,98
33,85
16,15
30,74
58,87
112,91
28,10
30,23
48,34
21,13
21,13
34,03
16,26
30,91
59,10
113,14
24,91
7,63
14,02
12,54
6,99
8,40
5,98
7,20
8,59
9,15
opł.
była
24,61
9,87
26,12
12,10
7,95
9,93
6,72
8,63
11,33
14,41
13,37
12,74
14,98
15,10
4,81
5,56
25,07
25,24
25,07
25,24
3,20
3,20
43,23
43,47
43,23
43,47
3,20
3,20
77,40
77,63
77,40
77,63
3,20
3,20
10,54
19,53
36,45
68,19
13,37
26,74
53,48
98,80
10,49
19,48
36,40
68,13
10,69
19,76
19,76
36,75
36,75
68,49
68,49
127,95
14,33
26,69
46,00
82,35
10,66
19,70
36,68
68,42
12,74
25,48
50,97
99,04
10,60
19,65
36,63
68,36
10,82
19,94
19,94
37,00
37,00
68,74
68,74
128,20
13,65
26,87
46,25
82,60
10,54
19,53
36,45
68,19
17,36
30,85
54,92
98,80
10,49
19,48
36,40
68,13
10,69
19,76
19,76
36,75
36,75
68,49
68,49
127,95
16,47
26,69
46,00
82,35
10,66
19,70
36,68
68,42
17,47
31,02
55,15
99,04
10,60
19,65
36,63
68,36
10,82
19,94
19,94
37,00
37,00
68,74
68,74
128,20
16,60
26,87
46,25
82,60
3,20
3,20
3,20
3,20
7,19
7,31
4,64
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
4,27
5,34
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
7,93
8,74
7,38
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
3,20
4,27
6,15
3,20
3,20
3,20
9,57
9,71
16,00
16,16
9,30
9,36
19,14
19,43
20,62
20,84
7,22
7,24
38,28
38,85
38,69
39,03
11,89
11,84
99,40
99,73
99,40
99,73
29,82
29,92
9,57
19,14
9,71
19,36
14,26
19,14
14,42
19,36
7,56
5,74
7,62
5,81
Strona 27
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Trandolapril Arrow; kaps. twarde 2 mg x 28 kaps. w
blistrach (2x14)
Travatan; krople do oczu 0,04 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Trioxal; kaps. 100 mg x 4 kaps.
Trioxal; kaps. 100 mg x 28 kaps.
Tritace 2,5; tabl. 2,5 mg x 28 tabl.
Tritace 5; tabl. 5 mg x 28 tabl.
Tritace 10; tabl. 10 mg x 28 tabl.
Tritace 2,5 Comb; tabl. 2,5 + 12,5 mg x 28 tabl.
Tritace 5 Comb; tabl. 5 + 25 mg x 28 tabl.
Trittico CR; tabl. retard 75 mg x 30 tabl. w blistrach
(2x15)
Trittico CR; tabl. retard 150 mg x 20 tabl. w blistrach
(2x10)
Trittico CR; tabl. retard 150 mg x 60 tabl.
Trogran; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach
(2x14)
Trombex; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Trund; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl.
Tulip; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Tulip 40 mg; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl.
Tulip 80 mg; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl.
Uprox; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps.
Uprox; kaps. twarde retard 0,4 mg x 60 kaps.
Urostad 0,4 mg; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30
kaps.
Valsartan + HCT Arrow; tabl. powl. 160 + 25 mg x 28
tabl.
Valsartan Arrow; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl.
Valsartan Arrow; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl.
Vasilip; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Vastan; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Vastan; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl.
Velafax; tabl. 37,5 mg x 28 tabl.
Velafax; tabl. 37,5 mg x 56 tabl.
38,16
38,85
38,16
38,85
11,45
opł.
była
11,66
5,35
5,59
11,79
11,81
9,64
9,42
47,68
14,13
98,90
5,35
10,71
21,41
5,35
10,71
48,08
13,62
95,36
5,59
11,18
22,36
5,59
11,18
57,62
19,78
103,88
15,33
20,54
25,78
15,33
20,54
57,67
19,69
103,65
15,34
20,57
25,83
15,34
20,57
13,14
12,72
54,43
13,18
15,80
16,32
13,18
15,80
12,79
12,88
55,97
12,95
15,36
15,42
12,95
15,36
9,20
9,68
17,93
17,93
11,49
11,15
12,27
12,90
23,75
23,75
15,16
14,72
36,81
38,70
64,86
64,86
39,09
37,77
27,75
29,08
32,20
32,37
12,78
12,01
27,75
29,73
89,20
65,52
131,04
255,91
195,05
255,91
499,29
9,57
19,14
28,71
19,14
38,28
57,42
34,62
65,81
26,76
52,53
29,08
31,16
93,47
69,52
133,33
256,27
195,33
256,27
500,02
9,71
19,43
29,14
19,43
38,85
58,28
34,95
38,32
47,07
126,33
69,88
133,33
256,27
195,33
256,27
500,02
17,89
34,71
51,12
24,31
46,53
70,49
34,95
28,09
52,57
18,73
26,07
63,52
7,19
5,13
3,56
3,20
3,56
7,11
11,03
21,09
30,78
10,68
19,40
29,97
10,39
19,74
4,50
6,40
17,96
25,26
60,90
3,56
3,20
3,56
3,20
3,56
7,11
11,09
21,11
30,72
10,71
19,34
29,69
10,49
25,64
51,27
38,15
46,88
125,96
69,51
132,97
255,91
195,05
255,91
499,29
17,73
34,49
50,88
24,08
46,20
70,16
34,62
65,81
28,06
52,53
26,76
25,64
28,78
28,80
5,22
6,36
27,11
27,11
8,13
15,03
24,80
5,95
5,95
11,91
11,91
23,82
5,95
11,91
12,88
25,77
15,03
24,80
12,23
12,23
19,42
19,42
29,19
8,19
16,19
22,47
44,25
4,51
7,44
8,07
8,07
11,08
11,08
12,52
4,03
7,85
13,45
26,21
6,04
6,04
12,09
12,09
24,17
6,04
12,09
13,55
27,09
12,37
12,37
19,63
19,63
29,46
8,33
16,40
22,47
44,25
5,65
7,70
8,14
8,14
11,17
11,17
12,54
4,10
7,94
12,99
25,29
Strona 28
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
Velafax; tabl. 75 mg x 28 tabl.
Velafax; tabl. 75 mg x 56 tabl.
Velafax XL; kaps. retard 75 mg x 28 kaps.
Velafax XL; kaps. retard 150 mg x 28 kaps.
Velaxin ER 37,5 mg; kaps. retard 37,5 mg x 28 kaps.
Velaxin ER 75 mg; kaps. retard 75 mg x 28 kaps.
Velaxin ER 150 mg; kaps. retard 150 mg x 28 kaps.
Venlectine; kaps. retard 37,5 mg x 28 kaps.
Venlectine; kaps. retard 75 mg x 28 kaps.
Vetira; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl.
Vidotin; tabl. 4 mg x 30 tabl.
Vidotin; tabl. 8 mg x 30 tabl.
Vilpin; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Vilpin; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Vivace 2,5 mg; tabl. 2,5 mg x 30 tabl.
Vivace 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl.
Vivace 10 mg; tabl. 10 mg x 30 tabl.
Vivacor; tabl. 6,25 mg x 30 tabl. (3x10)
Vivacor; tabl. 6,25 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Vivacor; tabl. 25 mg x 30 tabl. (1x30)
Vivacor; tabl. 25 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10)
Vivacor; tabl. 25 mg x 60 tabl. (2x30)
Vivacor; tabl. 25 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10)
Vixam; tabl. powl. 75 mg x 30 tabl.
Vorta; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl.
Wellion Calla; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń x 50 testów paskowych
Xalacom; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Xalatan; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Xaloptic; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml
Xaloptic Combi; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml
Xarelto; tabl. powl. 10 mg x 10 tabl. w blistrach
(alu/PP)
Xavitor; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach
Xavitor; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach
Ximve; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Yasnal; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. (4x7)
Yasnal; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. (4x7)
25,77
51,53
25,77
51,53
12,88
25,77
51,53
12,88
25,77
65,52
131,04
193,93
254,43
5,74
11,47
8,03
16,05
5,74
11,47
22,09
1,80
3,61
3,61
3,61
7,21
7,21
7,21
7,21
14,43
14,43
29,73
7,47
59,77
119,53
27,09
54,18
27,09
54,18
13,55
27,09
54,18
13,55
27,09
69,51
132,62
194,20
254,79
5,99
11,98
8,62
16,83
5,99
11,50
22,14
0,90
1,80
1,80
1,80
3,60
3,60
3,60
3,60
7,20
7,20
31,16
7,87
62,97
125,94
40,60
81,29
38,36
71,48
24,55
37,21
72,83
14,62
27,09
69,14
132,25
193,93
254,43
12,67
21,98
8,56
16,76
5,97
11,47
22,09
16,61
33,23
19,44
19,44
38,87
38,87
23,33
23,33
46,09
46,09
31,45
8,50
66,41
127,04
40,60
81,29
38,36
71,48
24,55
37,21
72,83
14,62
27,09
69,51
132,62
194,20
254,79
12,69
22,02
8,62
16,83
5,99
11,50
22,14
16,34
32,69
18,90
18,90
37,81
37,81
22,27
22,27
44,52
44,52
31,64
8,51
66,44
127,06
opł.
była
21,64
43,36
19,40
33,55
15,07
18,25
34,90
5,14
8,13
3,20
3,20
3,20
3,56
9,90
16,44
2,59
5,05
3,20
6,40
12,80
15,71
31,43
17,64
17,64
35,29
35,29
19,75
19,75
39,48
39,48
9,83
3,84
6,67
4,32
47,68
47,68
47,68
47,68
48,08
48,08
47,74
48,08
61,37
58,08
47,68
48,29
61,42
58,14
47,74
48,34
22,56
45,22
20,32
35,41
15,53
19,17
36,76
5,60
9,05
6,82
4,41
3,20
3,56
10,13
16,91
2,94
5,53
3,43
6,40
12,80
15,35
30,70
16,91
16,91
33,82
33,82
18,28
18,28
35,99
35,99
10,64
4,23
9,84
10,71
3,20 |
11,36
16,89
13,60
3,20
3,81
56,74
53,59
116,72
188,45
63,18
138,06
9,57
19,14
6,38
11,91
12,76
25,52
21,19
42,37
9,71
19,43
6,48
12,09
12,95
25,90
21,96
43,92
13,17
24,35
8,32
15,37
16,03
26,22
54,66
77,04
13,33
24,58
8,44
15,58
16,20
26,46
54,79
77,24
6,47
10,95
3,85
7,03
7,10
8,36
39,83
47,38
6,53
10,98
3,90
7,12
7,14
8,33
39,42
46,50
37,86
37,86
16,54
13,26
3,20
3,46
Strona 29
Yasnal Q-Tab; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl.
Yasnal Q-Tab; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28
tabl.
Zalasta; tabl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach
Zalasta; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. w
blistrach
blistrach
blistrach
blistrach
Zapilux; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7)
Zifam 10; tabl. 10 mg x 28 tabl. w pojemniku
Zipragen; kaps. twarde 80 mg x 56 kaps.
Zocor 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl.
Zofran; syrop 4 mg/5 ml x 1 fl. 50 ml
Zofran; tabl. powl. 4 mg x 10 tabl.
Zofran; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl.
Zofran Zydis; liofilizat doustny porcjowany 4 mg x 10
porcji liofilizatu w blistrze
Zofran Zydis; liofilizat doustny porcjowany 8 mg x 10
porcji liofilizatu w blistrze
Zolafren; kaps. 5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 7,5 mg x 30 kaps.
Zolafren; kaps. 10 mg x 30 kaps.
Zolafren; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Zolafren; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Zolafren-Swift; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl.
tabl.
tabl.
tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl.
Zolaxa; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl.
Zolaxa Rapid; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28
tabl.
tabl.
tabl.
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
21,19
21,96
39,63
39,77
24,80
24,40
42,37
43,92
77,04
77,24
47,38
46,50
61,42
122,83
63,40
126,80
67,86
129,65
67,91
129,69
9,64
10,02
7,71
6,09
61,42
63,40
67,86
67,91
9,64
7,71
122,83
126,80
129,65
129,69
10,02
6,09
184,25
190,06
190,03
190,06
10,26
4,48
245,67
249,25
249,21
249,25
9,51
5,97
61,42
65,80
118,09
130,04
5,95
11,91
23,82
249,40
5,95
11,91
23,82
47,64
23,98
23,98
47,96
62,14
67,93
118,14
130,10
6,04
12,09
24,17
265,78
6,04
12,09
24,17
48,35
24,93
24,93
49,85
62,09
68,26
118,09
130,04
6,97
13,45
25,90
265,38
22,73
24,14
39,24
84,36
83,19
39,54
77,77
62,14
68,32
118,14
130,10
7,11
13,65
26,17
265,78
22,87
24,35
39,52
84,78
83,33
39,68
77,96
3,87
5,66
3,20
3,20
2,81
5,11
9,23
21,95
18,57
15,80
22,57
51,01
62,41
18,76
33,01
3,20
3,59
3,20
3,20
2,88
5,19
9,25
5,97
18,64
15,89
22,60
50,94
61,60
17,95
31,31
23,98
24,93
39,54
39,68
18,76
17,95
47,96
49,85
77,77
77,96
33,01
31,31
65,80
98,71
131,61
65,80
131,61
67,93
101,89
135,86
67,93
135,86
70,58
99,66
139,29
70,58
139,29
74,09
109,22
142,81
74,09
142,81
7,98
4,15
10,88
7,98
10,88
9,36
10,53
10,15
9,36
10,15
61,42
63,40
67,86
67,91
9,64
7,71
122,83
126,80
129,65
129,69
10,02
6,09
184,25
190,06
190,03
190,06
10,26
4,48
245,67
249,25
249,21
249,25
9,51
5,97
65,80
131,61
67,93
135,86
70,58
138,30
70,63
138,35
7,98
9,89
5,90
5,69
61,42
63,40
66,09
66,14
7,87
5,94
122,83
126,80
132,54
132,59
12,91
8,99
184,25
190,20
190,16
199,10
10,39
13,38
Strona 30
limit
lim. był
cena
c. była
opłata
opł.
była
245,67
253,60
253,55
265,46
13,85
17,83
Zoxon 1; tabl. 1 mg x 30 tabl.
6,69
6,41
24,04
24,05
13,38
12,82
24,99
25,01
26,76
25,64
31,66
31,69
77,85
76,91
77,85
77,90
Zyllt; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl.
Zyprexa; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w stripsach
Zyprexa; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w stripsach
Zypsila; kaps. twarde 80 mg x 56 kaps.
27,75
61,42
122,83
249,40
29,08
63,40
126,80
249,80
40,46
101,24
196,40
249,40
40,63
101,29
196,45
249,80
20,55 |
19,36
14,81 |
15,62
8,10 |
12,93
9,60 |
23,36
21,04
43,02
76,77
5,97
20,84 |
19,56
15,39 |
16,04
9,25 |
13,74
10,59 |
24,06
20,27
41,09
72,85
5,97
tabl.
Strona 31

JWC - opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych od

Transkrypt

Podobne dokumenty

opracowanie zmian projektu listy leków refundowanych od 2012

Zmiany cen leków JWC

Plik PDF

Kody wskazań pozarejestracyjnych objętych refundacją

Plik do pobrania