Koszty medyczne: jak zaoszczędzić?

Koszty medyczne: jak zaoszczędzić?
Chorowanie kosztuje.
Dzięki poniższym wskazówkom zapłacą Państwo mniej.
Zwiększony wkład finansowy ubezpieczyciela zdrowotnego (VT)
Osobom korzystającym ze zwiększonego wkładu finansowego ubezpieczyciela zdrowotnego przysługują pewne dodatkowe
korzyści:










Niższa opłata za konsultacje lekarskie, u dentysty, fizjoterapeuty, w aptece i szpitalu.
Prawo do utrzymania wydatków na opiekę zdrowotną w pewnych ustalonych granicach: jeśli koszty leczenia całej
rodziny w ciągu danego roku przekroczą kwotę 450 euro, CM opłaca udział własny pacjenta za wszystkie następne
świadczenia.
Roczna składka za ubezpieczenie opiekuńcze wynosi 25 euro zamiast 50 euro.
50 % ulga na transport publiczny (NMBS, De Lijn).
Prawo do ulgowej taryfy telefonicznej w przypadku niezdolności do pracy, lub dla osób powyżej 65 roku życia.
Dodatek ze społecznego funduszu grzewczego.
Zwiększony wkład finansowy CM na psychoterapię, urlop sanatoryjny...
Niższa franszyza na Mutas, ubezpieczenie podróżne CM.
Dodatkowe rabaty na urlopy organizowane przez stowarzyszenia Kazou i Ziekenzorg.
Ulgi gminne lub prowincjonalne.
Więcej informacji i warunki można znaleźć na stronie www.cm.be/international-website.
Ustalone taryfy lekarskie
Kasy chorych i lekarze zawierają umowy odnośnie taryf naliczanych przy konsultacji lekarskiej i refundacji z kasy chorych.
Część opłacana przez pacjenta to tzw. udział własny pacjenta.



Lekarz zakontraktowany przestrzega oficjalnych taryf, chyba że stawiają Państwo specjalne wymagania.
Lekarz niezakontraktowany nie akceptuje zawartej z kasami chorych umowy. Możliwe, że zapłacą Państwo więcej niż
u lekarza zakontraktowanego.
Lekarz częściowo zakontraktowany przestrzega oficjalnych taryf w określonych miejscach lub godzinach. Państwa
lekarz może np. w trakcie konsultacji w szpitalu stosować taryfę oficjalną, ale w swojej prywatnej praktyce już nie.
Aby mieć pewność co do taryfy, zdecydujcie się Państwo na lekarza zakontraktowanego.
Na stronie www.cm.be/zorgverleners można sprawdzić, czy Państwa lekarz jest zakontraktowany.
Opłacanie przez stronę trzecią (Betalende derde huisarts)
W tym systemie płacą Państwo u lekarza rodzinnego jedynie udział własny pacjenta. Za zwykłą konsultację płacą Państwo 1,5
euro (lub 1 euro w przypadku GMD lub VT).
1
‘Aan deze publicatie kunnen geen rechten worden ontleend. Zij is louter indicatief bedoeld’.
Uitgifte: januari 2016 – PL – Ziektekosten: hoe kan ik besparen?
Korzystanie z tego systemu jest możliwe, jeśli:
 przysługuje Państwu zwiększony wkład finansowy ubezpieczyciela zdrowotnego (kod xx1/xx1 na żółtych znaczkach);
 otrzymują Państwo dodatek do zasiłku rodzinnego;
 Państwa dochód brutto podlegający opodatkowaniu jest niższy od zasiłku;
 przez okres sześciu miesięcy są Państwo bezrobotni;
 znajdują się Państwo w trudnej sytuacji finansowej.
Globalna dokumentacja medyczna (GMD)
Dzięki globalnej dokumentacji medycznej prowadzonej przez Państwa lekarza rodzinnego, ma on pełny obraz Państwa stanu
zdrowia. Dzięki temu jest on w stanie lepiej ocenić, jakie zabiegi i badania są Państwu potrzebne. Ponadto, u lekarza
rodzinnego prowadzącego Państwa GMD, zapłacą Państwo mniej za konsultacje.
Jak złożyć wniosek? O założenie GMD należy zwrócić się do lekarza rodzinnego. Za tę usługę lekarz może naliczyć pewną
kwotę rocznie, którą CM zwraca w całości. Lekarz może również załatwić formalności bezpośrednio z kasą chorych.
Konsultacja u specjalisty? Poproście Państwo o skierowanie
Jeśli posiadają Państwo GMD u lekarza rodzinnego, a on skieruje Państwa do lekarza specjalisty, zapłacą Państwo mniej. W
tym celu należy poprosić lekarza rodzinnego o skierowanie i dostarczyć je do CM wraz z zaświadczeniem od lekarza
specjalisty (Getuigschrift voor verstrekte hulp).
Dzielnicowe centra zdrowia
Jeżeli zarejestrują się Państwo w dzielnicowym centrum zdrowia, nie będą Państwo musieli płacić za konsultacje. Może być
wymagana niewielka coroczna opłata administracyjna (maksymalnie 2,48 euro od osoby lub 12,39 euro za rodzinę).
Dzielnicowe centra zdrowia w Państwa okolicy można znaleźć na stronie www.vwgc.be.
Uwaga: W przypadku konsultacji z lekarzem, pielęgniarką lub fizjoterapeutą spoza centrum zdrowia, zapłacą Państwo pełną
stawkę, co oznacza, że nie otrzymają Państwo refundacji.
Leki generyczne
Lek generyczny ma takie same składniki aktywne, jak oryginalne lekarstwa markowe, ale jest tańszy o co najmniej 31%.
Należy poprosić lekarza rodzinnego, aby wypisał receptę na składnik aktywny. Farmaceuta zaoferuje Państwu najtańszy lek.
Hospitalizacja
Decydując się na pokój dwu lub wieloosobowy, wybieracie Państwo najtańszą opcję. Za pobyt w nich nie mogą być pobierane
suplementy, a specjaliści nie mogą pobierać suplementów do honorarium (z wyjątkiem niezakontraktowanych lekarzy w
przypadku przyjęcia do szpitala w ciągu dnia).
Około dwóch miesięcy po pobycie w szpitalu, otrzymają Państwo rachunek. Przed uiszczeniem zapłaty, CM chętnie go
skontroluje. W ten sposób będą Państwo mieli pewność, że rachunek się zgadza.
Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej www.cm.be/international-website.
Na pogotowiu
Zgłaszajcie się Państwo na pogotowie, tylko w przypadku skierowania przez lekarza rodzinnego lub w razie nagłego wypadku
(pilny transport medyczny 112). Udając się na pogotowie z własnej inicjatywy, zapłacą Państwo więcej.
2
‘Aan deze publicatie kunnen geen rechten worden ontleend. Zij is louter indicatief bedoeld’.
Uitgifte: januari 2016 – PL – Ziektekosten: hoe kan ik besparen?