Wniosek

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie
1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta: Prezydent Miasta
Częstochowy
2. Tryb, w którym złożono ofertę: Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności
pożytku publicznego i o wolontariacie
3. Rodzaj zadania publicznego: Wspieranie upowszechnianie kultury fizycznej
4. Tytuł zadania publicznego: Częstochowianie pod żaglami
5. Termin realizacji zadania publicznego:
Data rozpoczęcia: 2016-06-01
Data zakończenia: 2016-08-29
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 1/6
II. Dane oferenta/oferentów
Oferent 1
1) nazwa: Częstochowski Okręgowy Związek Żeglarski
2) forma prawna: stowarzyszenie
3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: 0000016534
Krajowy Rejestr Sądowy
4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 2001-06-04
5) NIP: 5731144041
REGON: 150035143
6) adres
miejscowość: Częstochowa
ulica: Broniewskiego 3
dzielnica lub inna jednostka
pomocnicza:
województwo: Ślaskie
gmina: Częstochowa
powiat: Częstochowa
kod pocztowy: 42-200
poczta: Częstochowa
7) adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby)
nazwa:
ulica i nr.:
kod pocztowy:
miasto:
8)
telefon:
600032100
faks: -
e-mail: [email protected]
http:// www.czozz.czest.pl
9) konto bankowe
numer rachunku bankowego: 75102016640000310200197228
nazwa banku: PKO BP S.A.
10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta
Janusz Kołodziejczuk
11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 2/6
imię i nazwisko: Janusz Kołodziejczuk
telefon kontaktowy: 600032100
III. Zakres rzeczowy zadania publicznego
1. Opis zadania publicznego: Projekt jest adresowany do dzieci i młodzieży szkolnej z terenu miasta
Częstochowa. Zaplanowane zostały następujące wydarzenia: Projekt ma na celu udział w regatach o
randze ogólnopolskiej, wojewódzkiej jak i regionalnej. Kolejnym działaniem stałym zaplanowanym w
ramach realizacji projektu jest szkółka młodych adeptów sztuki żeglarskiej na zbiornikach w Parku
Lisiniec. Podczas realizacji projektu społeczność lokalna dzieci, młodzież na terenie przystani będzie
mogła zwiedzać hangary, nauczyć się wiązać węzły żeglarskie a także odbędzie się konkurs
plastyczny. Będą udostępnione rowerki wodne i kajaki oraz kapoki. Każdy uczestnik zajęć otrzyma
upominek. W ramach zadania zrealizowana zostanie kampania informacyjna o możliwości żeglowania
oraz rekreacji w Parku Lisiniec – jako formie rozwijania pasji sportowej. OZŻ oraz UKS „Morka”
zapewni obsługę animatorów, techniczną, sędziowską oraz merytoryczną.
2. Cel zadania publicznego: 1. Upowszechnienie kultury fizycznej i sportu – promocja aktywności
sportowej wśród dzieci i młodzieży 2. Poczucie przynależności do środowiska lokalnego poprzez udział
w zawodach sportowych 3. Pokazanie możliwości bezpiecznego i aktywnego sportowo spędzenia
czasu wolnego również w praktycznym działaniu 4. Wskazanie potrzeb i nabywanie nawyku
aktywności fizycznej 5. Pokazanie społeczności Częstochowy możliwości rekreacyjnych i sportowych
Parku Lisiniec.
3. Grupy odbiorców zadania publicznego: Adresatami zadania są mieszkańcy Częstochowy w
szczególności uczniowie szkół podstawowych. Oferta skierowana jest do tych uczniów, dla których
ważna jest potrzeba organizacji życia sportowego zwłaszcza w weekendy w dni wolne od nauki. W
zadaniu uczestniczyć będzie co najmniej 50 osób. Zaplecze lokalowe jest przygotowane do przyjęcia
większej ilości osób. Możliwość uczestnictwa w zespołowych formach rekreacji i współzawodnictwo
stwarza dla adresatów zadania możliwość na osiągnięcie osobistych satysfakcji i równych szans dla
każdego. Do projektu zaprosimy wolontariuszy.
4. Miejsce realizacji zadania publiczengo: Teren całego kraju - w zakresie udziału w regatach, Park
Lisiniec - w zakresie szkółki dla dzieci i młodzieży.
5. Wkład osobowy przewidziany do wykorzystania: Wszystkie osoby realizujące zadanie, jak również
kadra specjalistyczna zatrudniona do obsługi zadania mają doświadczenie w realizacji podobnych
zadań, a także w przeprowadzaniu innych zadań realizowanych na rzecz społeczeństwa lokalnego w
ramach powierzenia/ wspierania przez administrację publiczną. Członkami stowarzyszenia
realizującego zadanie są pedagodzy, animatorzy społeczni, trenerzy, sędziowie - wszystkie te osoby
spełniają wymogi pracy z dziećmi i młodzieżą. W zasobach kadrowych jest również księgowy oraz inne
osoby mogące w bezpośredni sposób pomóc przy realizacji projektu. Wolontariusze - członkowie
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 3/6
stowarzyszenia, rodzice uczestników zajęć (posiadający uprawnienia żeglarskie) umowy
wolontariackie. Swoją działalność opieramy na społecznej aktywności swoich członków. Wolontariusze
współpracują z jst i administracją publiczną co pozwala zapewnić profesjonalne przygotowanie,
realizację i rozliczenie oferty.
6. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania: Do zasobów rzeczowych Stowarzyszenia należą
między innymi wyposażone biuro gdzie będzie możliwość zorganizowania projektu, przechowywania
dokumentów. Poza zasobami biurowymi nasze stowarzyszenie posiada sprzęt pływający (żaglówki,
łodzie wiosłowe) oraz doposażenie inne jak silniki, kapoki sprzęt ratunkowy.
7. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego
Lp.
Zakładane rezultaty projektu
Planowany
poziom
osiągnięcia
(wartość
docelowa)
1
Rekrutacja uczestników projektu
co najmniej 50 osób
100%
listy obecności, zgody opiekunów
prawnych na udział w zajęciach,
2
ilość godzin zajęć
60
lista obecności, dokumentacja
fotograficzna,
3
udział w co najmniej 3 formach
współzawodniczenia - regaty
100%
delegacje, zgłoszenia, listy
obecności,
4
upominki w tym dyplomy oraz
inne.
co najmniej 50
dokumentacja fotograficzna, listy
Propozycja monitorowania
rezultatów/źródło informacji o
osiągnięciu wskaźnika
IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego
Lp.
Rodzaj kosztu
Koszt
całkowity
(zł)
do poniesienia z
wnioskowanej
dotacji (zł)
do poniesienia ze
środków
finansowych
własnych,
środków
pochodzących z
innych źródeł,
wkładu
osobowego lub
rzeczowego (zł)
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 4/6
1
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Wynajem sprzętu pływającego
niezbędnego do realizacji zadania
przy współpracy z MOSiR w
Częstochowie.
2500
2500
0
2
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Koszty delegacji na regaty (w tym
koszty podróży, wpisowe, transport
sprzętu, wyżywienie uczestników
zajęć). - komplet na co najmniej 3
formy współzawodniczenia
1200
1200
0
3
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Wynagrodzenia osób prowadzących
zajęcia na wodzie, lądzie (30,00 zł x
60 h)
1800
1800
0
4
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Wynagrodzenie asystenta osoby
uczącej (12,00 zł x 60)
720
720
0
5
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Zakup sprzętu niezbędnego do
realizacji zadania
2800
2800
0
6
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Praca wolontariuszy podczas
realizacji projektu 20 osób x 10
godzin/ średnio x 12,00 zł.
2400
0
2400
7
Częstochowski Okręgowy Związek
Żeglarski
Zakup medali, pucharów oraz
poczęstunku dla uczestników
projektu 50 x 19,00
950
950
0
12370
9970
2400
Koszt ogółem:
Oświadczam, że:
1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku
publicznego oferenta;
2) w ramach składanej oferty przewidujemy: niepobieranie świadczeń pieniężnych od adresatów
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 5/6
zadania;
3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i
faktycznym;
4) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań
podatkowych;
5) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu składek na
ubezpieczenia społeczne;
Podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta:
Oferent
Osoba podpisująca ofertę
Stanowisko osoby
Częstochowski Okręgowy
Związek Żeglarski
Janusz Kołodziejczuk
Wiceprezes
Częstochowski Okręgowy
Związek Żeglarski
Kazimierz Manowski
Skarbnik
Czytelny
podpis
Data 2016-05-18
Załączniki:
1) Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji
2) W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż
wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument
potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta.
Nazwa załącznika
Załącznik
KRS
e1a63cf508c650ccf2b5fa3b88146976.pdf
Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 35, str. 6/6