Bielsko-Biała 12 czerwca 2002

WizjaNet sp. z o.o., ul. Legionów 26/28, 43-300 Bielsko-Biała, NIP: 547-18-37-042
tel. 334963000, fax. 334963002, www.wizja.net, [email protected]
Wniosek o zmianę abonenta domeny
Data: ……………………………
OŚWIADCZENIE STRONY ZRZEKAJĄCEJ SIĘ DOMENY
Pełna nazwa obecnego Abonenta domeny: ........................
Adres siedziby / zamieszkania: ........................
NIP/ REGON/ PESEL:
........................
Reprezentant:
........................
Numer telefonu kontaktowego Reprezentanta: ........................
Adres e-mail Reprezentanta: ........................
zrzeka się praw i obowiązków wynikających z zasad* rejestracji i utrzymywania domen przez WizjaNet do domen internetowych,
których jesteśmy abonentem:
…………………………………………………………………………………………………………….
Pieczęć firmowa Wnioskodawcy
Podpis Reprezentanta - osoby uprawnionej
do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy
OŚWIADCZENIE STRONY PRZEJMUJĄCEJ DOMENĘ
Pełna nazwa przyszłego Abonenta domeny ........................
Adres siedziby / zamieszkania: ........................
NIP/ REGON/ PESEL :
........................
Reprezentant: ................................
Numer telefonu kontaktowego Reprezentanta: ......................
Adres e-mail Reprezentanta: .....................................
Przejmuje prawa i obowiązki wynikające z zasad* rejestracji i utrzymywania domen przez WizjaNet do domeny internetowej wymienionej powyżej i zobowiązuje się do uiszczania opłat związanych z utrzymywaniem wyżej wymienionej domeny internetowej,
jednocześnie oświadcza, że zapoznał/a się z zasadami* rejestracji i utrzymywania domen przez WizjaNet.
Pieczęć firmowa Wnioskodawcy
* zasady rejestracji i utrzymywania domen przez WizjaNet dostępne na stronie www.domeny.wizja.net
Spółka wpisana do KRS pod numerem 0000374393
Sąd Rejonowy w Bielsku-Białej, VIII Wydział Gospodarczy KRS
Kapitał zakładowy: 1.000.000 PLN
Podpis Reprezentanta - osoby uprawnionej
do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy