Pakiet nr 10 Cewnik Couveilaire dwudrożny i trdrożny

Załącznik nr1.10
...........................................
pieczęć wykonawcy
OFERTA CENOWA
Pakiet nr 10 Cewnik Couveilaire dwudroŜny i trójdroŜny
Lp.
Nazwa artykułu
1 Cewnik typu Couveilaire
2 Cewnik typu Couveilaire
3 Cewnik typu Couveilaire
4 Cewnik typu Couveilaire
5 Cewnik typu Couveilaire
6 Cewnik typu Couveilaire
7 Cewnik typu Couveilaire
Opis
dwudroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
dwudroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
dwudroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
dwudroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
trójdroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
trójdroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
trójdroŜny z balonem wykonane z
półtwardego lateksu
Rozmiar
Producent /
Jedn.
nr
miary
katalogowy
Ilość
18
szt.
100
20
szt.
120
22
szt.
120
24
szt.
100
18
szt.
200
20
szt.
200
22
szt.
100
Cena jedn.
netto
Wartość
netto
Stawka
VAT
Cena
jedn.
brutto
Wartość
brutto
Razem
Prosimy o wpisanie do tabeli producenta i nr katalogowy wyrobu
Razem netto........................................... (słownie................................................................................................................................................................)
Razem brutto......................................... (słownie.................................................................................................................................................................)
............................dnia....................................
.....................................................
Pieczęć i podpis osoby uprawnionej
Strona 1 z 1 Załącznik nr 1.10 do SIWZ – Drobny Sprzęt Medyczny dla SPSZOZ „Zdroje”.