Formularz cenowy

Transkrypt

Formularz cenowy
Załącznik 7 - Formularz cenowy
PAKIET 1 - KATATERY I CEWNIKI
VAT
Wymiar /
Rozmiar
L.p. Asortyment
j.m. Ilość
1
KATETER MOCZOWODOWY NELATON
1a
Kateter moczowodowy NELATON
3F
70 cm
szt.
100
1b
Kateter moczowodowy NELATON
4F
70 cm
szt.
100
1c
Kateter moczowodowy NELATON
5F
70 cm
szt.
100
1d
Kateter moczowodowy NELATON
6F
70 cm
szt.
80
2
KATETER MOCZOWODOWY OLIWKA
2a
Kateter moczowodowy OLIWKA
5F
70 cm
szt
10
2b
Kateter moczowodowy OLIWKA
6F
70 cm
szt.
10
3
KATETER MOCZOWODOWY TIEMANN
3a
Katerer moczowodowy TIEMANN
5F
70cm
szt.
20
3b
Katerer moczowodowy TIEMANN
6F
70cm
szt.
20
4
CEWNIK FOLEY TRÓJDROŻNY
4a
Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 30 ml 100% silikon
22 CH
szt.
15
4b
Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany
20 CH
szt.
300
4c
Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany
22 CH
szt.
500
4d
Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany
24 CH
szt.
450
5
CEWNIK DUFOUR TRÓJDROZNY
Producent
Cena jedn.
netto
Wartość netto
%
wartość
Wartość
brutto
L.p. Asortyment
Wymiar /
Rozmiar
j.m. Ilość
5a
Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu
silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika
20 CH
szt.
80
5b
Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu
silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika
22 CH
szt.
240
5c
Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu
silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika
24 CH
szt
300
6
CEWNIK DUFOUR DWUDROŻNY
6a
Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml
20 CH
szt.
80
6b
Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml
22 CH
szt.
80
6c
Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml
24 CH
szt.
80
7
ZESTAW DO CYSTOSTOMII
7a
Zestaw (rozszerzadło z rozrywalną kaniulą, cewnik typ Pigtail)
13-14 CH
szt.
40
7b
Zestaw (rozszerzadło z rozrywalną kaniulą, cewnik typ Pigtail)
11-12 CH
szt.
40
8
CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA
8a
CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ
TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu
neoplex
16 CH
szt.
25
8b
CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ
TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu
neoplex
18 CH
szt.
50
8c
CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ
TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu
neoplex
20 CH
szt.
60
Producent
Cena jedn.
netto
Wartość netto
%
wartość
Wartość
brutto
L.p. Asortyment
8d
CEWNIK DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA z
balonem 30 ml.
RAZEM
Wymiar /
Rozmiar
22 CH
j.m. Ilość
szt.
Producent
Cena jedn.
netto
Wartość netto
%
wartość
Wartość
brutto
20
X
UWAGA
Zamawiający zastrzega sobie prawo zamówienia próbek sprzetu, w celu weryfikacji przedmiotu zamówienia (w przypadku produktów które do tej pory nie
były stosowane na Oddziałach szpitala).