pierwsza pomoc

Zarys podstawowych zabiegów
resuscytacyjnych (BLS)
Opr. ANNA KSIĄŻEK
RATOWNIK MEDYCZNY
www.paramedyk24.pl
Ustawa o PRM art. 4.
Kto zauważy osobę lub osoby znajdujące się w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego lub jest świadkiem zdarzenia powodującego taki stan, w miarę
posiadanych możliwości i umiejętności, ma obowiązek niezwłocznego podjęcia
działań zmierzających do skutecznego powiadomienia o tym zdarzeniu
podmiotów ustawowo powołanych do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego.
art. 5.
Osoba udzielająca pierwszej pomocy, korzysta z ochrony przewidzianej
funkcjonariuszy publicznych.
dla
Kodeks Karny art. 162
Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem
utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez
narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na
zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.
4 MINUTY !!!
MAX. czas od nagłego zatrzymania krążenia (NZK) do rozpoczęcia
resuscytacji krążeniowo- oddechowej (RKO)
•WCZESNE ROZPOZNANIE I WEZWANIE
POMOCY
• WŁASNE BEZPIECZEŃSTWO
NAJWAŻNIEJSZE !!!
1.Zabezpieczenie miejsca
wypadku
2.Sprawdzenie stanu
poszkodowanego
3.Wezwanie pomocy
odpowiednich służb
1.ZABEZPIECZENIE MIEJSCA WYPADKU
JAK???
1. Zatrzymanie ruchu + oznaczenie miejsca zdarzenia
np. światła postojowe, awaryjne, światło chemiczne
2. Trójkąt ostrzegawczy+ kamizelka odblaskowa
3. Zapewnienie sobie pomocy innych osób
4. Wyłączenie silnika w poszkodowanym pojeździe+
zaciągnięcie hamulca ręcznego
WIDZĘ jak unosi się klatka piersiowa
poszkodowanego, SŁYSZĘ jego oddech i CZUJĘ go
na swoim policzku…
1.Ocena świadomości
Czy poszkodowany reaguje/nie reaguje?
2.
Badanie AB
A- (airways)- udrożnij drogi oddechowe
B- (breath)- sprawdź czy oddycha
3. Gdy poszkodowany jest przytomny,
zbierz informacje
Co się stało?
Pomoc należy wezwać po
ocenie stanu
poszkodowanego, ale przed
rozpoczęciem udzielania
pomocy /prowadzenia RKO/
112
Policja 997
Straż pożarna 998
Pogotowie ratunkowe 999
GOPR /TOPR 601 100 300
WOPR 601 100 100
WCZESNE ROZPOCZĘCIE UDZIELANIA
POMOCY/RESUSCYTACJI
TAK
REAGUJE
ZAPYTAJ
CO SIĘ
STAŁO?
NIE
ZAWOŁAJ O POMOC
UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE  SPRAWDŹ ODDECH
PRZEZ 1O sek (MIN.2 PRAWIDŁOWE ODDECHY
BRAK PRAWIDŁOWEGO
ODDECHU
ZADZWOŃ POD 999 LUB 112
30 UCIŚNIĘĆ KL.PIERSIOWEJ
(tempo 100-120/min)
2 ODDECHY RATOWNICZE
ODDECH PRAWIDŁOWY 12-20/min
UŁÓŻ W POZYCJI BEZPIECZNEJ
ZADZWOŃ POD 999 LUB 112
REGULARNIE SPRAWDZAJ
ODDECH
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO- ODDECHOWA
U DZIECI:
1. U NIEMOWLAKA- DWOMA PALCAMI
2 U DZIECI W WIEKU PRZEDSZKOLNYM- JEDNĄ RĘKĄ
3 U DZIECI STARSZYCH W ZALEŻNOŚCI OD BUDOWY
CIAŁA- JEDNA/ DWIE RĘCE
5 ODDECHÓW RATOWNICZYCH
30:2
(tempo < 100/min.)
POZYCJA BEZPIECZNA
- pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych
- chroni przed potencjalnym zachłyśnięciem/ zakrztuszeniem
płynami ustrojowymi
-Regularne oceniaj oddech
-Zmieniaj pozycję co 30 min.
-Kobietę w widocznej ciąży układaj
TYLKO na LEWYM boku!
Wczesna defibrylacja
Automatycznym Defibrylatorem Zewnętrznym
(AED)
POSTĘPOWANIE:
1. Po otrzymaniu AED przerwij RKO
2. Włącz AED
3. Postępuj zgodnie z poleceniem
głosowym AED
AED znajdują się m.in.:
-na stacjach metra, na lotnisku
- w centrach handlowych
- W kinach, muzeach
- na basenach
LITERATURA:
- Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym
z 8 września 2006 r.
- Wytyczne Resuscytacji 2010 dostępne na:
www.prc.krakow.pl
ZARYS
POSTĘPOWANIA W STANACH NAGŁYCH
- Omdlenie
- Padaczka
- Udar
- Zawał
- WSTRZĄS
-hipowolemiczny
- anafilaktyczny
Opr. Anna Książek
RATOWNIK MEDYCZNY
www.paramedyk24.pl
Chwilowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem przepływu
krwi przez mózg/niedotlenienia
„OBJAWY”:
- po długim staniu w zatłoczonym, dusznym, niewietrzonym
pomieszczeniu
- mogą pojawić się mroczki przed oczami, zawroty głowy,uderzenia gorąca
PIERWSZA POMOC:
- pozycja autoprzetoczeniowa/4 kończyny do góry
- dostęp świeżego powietrza,
- rozpiąć krawat, kołnierzyk, szal, itp..
mimowolne skurcze mięśni (drgawki), spowodowane nieprawidłowymi
wyładowaniami neuronów
PRZYCZYNY:
- uraz, zmiany emocjonalne, temperatura, światło, leki, alkohol, choroba
OBJAWY:
- drgawki, naprężenie ciała, szczękościsk, oddanie moczu
-utarta przytomności
-wiotkość, senność, splątanie po napadzie
PIERWSZA POMOC:
- chronić głowę poszkodowanego
-jeżeli to możliwe ułożyć w pozycji bezpiecznej
-poczekać, aż drgawki ustąpią, wezwać pogotowie
NIE WOLNO- hamować drgawek, wkładać przedmiotów do ust !!!
-nagłe przerwanie dopływu krwi do mózgu (udar niedokrwienny) 90%
-nagle pojawiające się krwawienie w mózgu (udar krwotoczny)
OBJAWY
- niedowłady, zab. widzenia, zab. mowy, zab.czucia
- opadający kącik ust,
- dezorientacja, może dojść do utarty świadomości
PIERWSZA POMOC:
- w zależności od stanu poszkodowanego: udrożnienie dróg
oddechowych,pozycja bezpieczna
- jak najszybciej wezwać pogotowie!!!
martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem
OBJAWY:
- piekący, dławiący, rozpierający, promieniujący do żuchwy, lewej kończyny górnej
(lub obu) utrzymujący się powyżej 20 min.
- duszność, bladość, lepki, zimny pot
- przyspieszony oddech
- uczucie strachu, lęku
PIERWSZA POMOC
-POGOTOWIE!
- uspokoić poszkodowanego
- ułożenie w pozycji półsiedzącej (przytomny)
lub w pozycji bocznej (nieprzytomny)
HIPOWOLEMICZNY
znaczna utrata płynów/krwi
OBJAWY:
- niepokój, zaburzenia świadomości
ANAFILAKTYCZNY
reakcja alergiczna całego organizmu
OBJAWY:
- zaczerwienie skóry, świąd, wysypka
- blada, spocona skóra
-obrzęki, duszność
- przyspieszony oddech
- przyspieszony oddech
PIERWSZA POMOC:
- zatamować krwotok
- pozycja przeciwstrząsowa
- ochrona przed wychłodzeniem
PIERWSZA POMOC:
- przerwać kontakt z alergenem
- pozycja przeciwwstrząsowa
ZARYS
POSTĘPOWANIA PRZY URAZACH
- Zwichnięcia/złamania
-Uraz głowy /kręgosłupa
- Krwawienie/krwotok
-Uraz jamy brzusznej
- Oparzenia
-Ciało obce w ranie
- Odmrożenia
Opr. Anna Książek
RATOWNIK MEDYCZNY
www.paramedyk24.pl
przekroczenie fizjologicznego zakresu ruchu w stawie.
chwilowa bądź trwała utrata kontaktu powierzchni
stawowych,przemieszczenie kości w torebce stawowej
lub całkowite wyciągnięcie z niej kości.
OBJAWY
- silny ból,
- obrzęk
- zasinienie
PIERWSZA POMOC
- stabilizacja kończyny
-schłodzenie miejsca urazu
Całkowite przerwanie ciągłości kości
ZAMKNIĘTE
kości nie przebiły skóry,nie ma rany
OTWARTE
Pierwsza pomoc
kości przebiły skórę,jest rana
-stabilizacja kończyny
-założenie opatrunku
jałowego na ranę
Pierwsza pomoc
-stabilizacja kończyny
ZASADY STABILIZACJI:
1.Złamana kość-unieruchomić kość + dwa sąsiednie stawy
2.Złamanie wewn.stawu- unieruchomić staw + dwie sąsiednie kości
* ZAKAZ PODAWANIA ŚRODKÓW PRZECIWBÓLOWYCH*
wydostanie się krwi poza obręb uszkodzonego
naczynia
PIERWSZA POMOC
-dezynfekcja rany +opatrunek jałowy
gwałtowna utrata krwi, zazwyczaj spowodowana
ciężkim urazem, może doprowadzić do stanu
zagrożenia życia- WSTRZĄSU!!!
PIERWSZA POMOC
-ZAŁOŻYĆ OPATRUNEK UCISKOWY
-Podniesienie kończyny do góry
*Ostatecznością jest założenie opaski uciskowej!*
*pozycja przeciwwstrząsowa
uszkodzenie skóry lub głębiej położonych tkanek i narządów w skutek
działania ciepła, żrących substancji chemicznych, prądu elektrycznego,
promieni słonecznych, itp.
OBJAWY (w zależności od stopnia oparzenia):
-silny ból
-zaczerwienienie
-pęcherze
PIERWSZA POMOC
-zwęglenie tkanek
-schłodzić oparzone miejsce (letnia woda, OPATRUNEK HYDROŻELOWY)
-usunąć odzież, biżuterię
-jeżeli pojawiła się rana- założyć jałowy opatrunek
uszkodzenie ciała w skutek działania niskich temperatur
OBJAWY:
- zaczerwienienie,
- po dłuższym czasie, kolor skóry siny, biały, utrata
czucia w kończynie
PIERWSZA POMOC:
-transport do ciepłego pomieszczenia
- zdjąć mokre ubranie, biżuterie, zegarek itp..
- ogrzanie kończyny w letniej wodzie
- na pojawiając się pęcherze/ ewentualnie rany założyć
jałowy opatrunek
WSTRZĄŚNIENIE MÓZGU
KRWIAK OKULAROWY
Podejrzenie złamania podstawy czaszki
OBJAWY:
-chwilowa utrata przytomności
OBJAWY:
-ból i zawroty głowy
-zasinienie wokół oczu „oczy szopa”
-wymioty
-możliwy wyciek płynu mózgowordzeniowego z nosa/ucha
-niepamięć
-możliwe nierówne źrenice
-dezorientacja
PIERWSZA POMOC (*również w urazach kręgosłupa)
-stabilizacja głowy
-założyć jałowy opatrunek na ranę
- zakaz wstawania i poruszania się do przyjazdu pogotowia
TWARDY BRZUCH
„Deskowaty”
-przyczyna:
-Krwotok
wewnętrzny
PIERWSZA POMOC
- SZPITAL
NATYCHMIAST !
WYTRZEWIENIE
-wydostanie się narządów wewn.
poza jamę brzuszną, głównie jelit
PIERWSZA POMOC
-nie wpychać do środka;)
-przykryć wilgotną gazą i folią,
aby zapobiec wysuszeniu
PIERWSZA POMOC
-nie usuwać go z rany, chyba że przeszkadza przy
prowadzeniu RKO
-ustabilizować ciało obce, okładając np.
bandażami ze wszystkich stron
-ewentualnie pozycja przeciwwstrząsowa
* Ciało obce w oku- opatrunek jałowy na „uszkodzone oko” +
zakleić również drugie oko