Jak radzić sobie z bólem brzucha? - Wzdęty brzuch, bóle brzucha i

Jak radzić sobie z bólem brzucha? - Wzdęty brzuch, bóle brzucha i

Jak radzić sobie z bólem brzucha?
Buscopan® poleca bezpłatny Poradnik
oraz „Lekcję relaksu w kilka minut”.
Konsultacja naukowa: Prof. dr hab. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
Likwiduje skurcze
likwiduje bóle brzucha
Nr 1 na świecie
wśród leków rozkurczowych*
Wysoka skuteczność i bezpieczeństwo udowodnione
w badaniach klinicznych
Precyzja działania – w miejscu występowania bólu
SZYBKI EFEKT – Uczucie ulgi już w ciągu 15 min.**
Buscopan Forte (Hyoscini butylbromidum), 20 mg, tabletki powlekane. Wskazania do stosowania: Stany skurczowe przewodu pokarmowego, stany
skurczowe i dyskinezja dróg żółciowych, stany skurczowe dróg moczowo-płciowych. Przeciwwskazania: Buscopan Forte jest przeciwwskazany
u pacjentów z nużliwością mięśni (myasthenia gravis) i patologicznym poszerzeniem jelita grubego (megacolon). Nie powinien być również stosowany,
jeżeli u pacjenta stwierdzono nadwrażliwość na butylobromek hioscyny lub na którykolwiek ze składników produktu leczniczego. Pacjenci z rzadkimi
dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją niektórych substancji pomocniczych nie powinni stosować tego produktu leczniczego.
Podmiot odpowiedzialny: Boehringer Ingelheim International GmbH, Niemcy. Numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 18710, wydane
przez URPLWMiPB.
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane
dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania
produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek
niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
* Źródło: IMS Midas, wartościowe udziały rynkowe, Q2.2013 (dotyczy rodziny produktów Buscopan).
** Lacy B.E., Wang F., Bhowal S., Schaefer E.: On-demand hyoscine butylbromide for treatment of self-reported functional cramping abdominal pain.
Scand J Gastroenterol 2013; 48 (8): 926-935.
Co to jest ból skurczowy
i jak się objawia?
Ból skurczowy (uczucie kłucia lub nagły, silny ból
brzucha) to rezultat napięcia ścian lub skurczu
mięśni gładkich takich narządów jak żołądek,
jelita, drogi żółciowe, trzustkowe, czy moczowe i rodne. To napięcie, czy skurcz jest reakcją
narządów jamy brzusznej na wszelkie zaburzenia
w ich działaniu.
Ból ten zazwyczaj trudno jest dokładnie umiejscowić, ponieważ odczuwany jest na znacznie
rozleglejszym obszarze, niż miejsce, w którym
powstaje. Dzieje się tak dlatego, że prawie
wszystkie narządy jamy brzusznej (oprócz pęcherza moczowego, odbytnicy i nerek) wysyłają
sygnał o bólu do tego samego miejsca w mózgu.
Ból skurczowy może mieć również charakter
„kolki”. Kolka nie oznacza bólu kłującego, ale
określa stan, w którym ból występuje gwałtownie, nasila się i łagodnieje w kilkunastominutowych odstępach czasu.
Przyczyn bólu brzucha może być bardzo wiele,
dlatego są one często trudne do ustalenia. W postawieniu prawidłowej diagnozy mogą pomóc
lekarzowi informacje od pacjenta dotyczące
czasu trwania bólu, dróg jego promieniowania,
częstości występowania i okoliczności pojawiania
się oraz czynników wywołujących ból (leki, stres,
przyjmowane pokarmy, błędy dietetyczne, używki) jak również czynników łagodzących ten ból.
3
sto lekceważymy objawy lub stosujemy niewłaściwe leki, aby ból ten zlikwidować.
Przeprowadzone badania wykazały, że w przypadku bólu brzucha najczęściej sięgamy po
powszechnie reklamowane środki przeciwbólowe,
zawierające takie substancje czynne jak paracetamol, ibuprofen oraz preparaty na typowe dolegliwości żołądkowe, np. na zgagę czy niestrawność.
Ból skurczowy u dorosłych
Ból skurczowy nie musi być objawem choroby.
Występuje również u ludzi zdrowych. Doświadczamy go częściej, niż sądzimy, nie wiemy tylko,
że tak się nazywa. Badania wykazały, że wszelkie
dolegliwości bólowe występujące w obrębie jamy
brzusznej traktujemy jednakowo, po prostu jako
ból brzucha. Czy istotnie ma znaczenie, jak ten
ból nazwiemy? Okazuje się, że ma, i to duże. Nie
wiedząc bowiem, co nam naprawdę dolega, czę-
4
W przypadku bólu skurczowego, który powstaje
w wyniku nagłego kurczenia się mięśni gładkich w obrębie jamy brzusznej powyższe preparaty nie przynoszą oczekiwanej szybkiej ulgi, gdyż
nie działają bezpośrednio w miejscu wystąpienia
bólu. Precyzyjnie mówiąc takie preparaty tylko
maskują uczucie bólu, nie usuwając jego przyczyny. Najskuteczniej i najszybciej ból tego typu
likwidują odpowiednie leki rozkurczowe. Działanie tej grupy leków omówione zostało na końcu
broszurki.
Oprócz poważnych schorzeń wymagających
interwencji lekarza, do najczęstszych czynników
wywołujących ból skurczowy należą:
stres
niewłaściwa dieta
miesiączka
Ból skurczowy u dzieci
Ból skurczowy występuje również u dzieci. Przyczyny jego występowania są takie jak u dorosłych:
stres i niewłaściwa dieta.
Dzieci są mniej odporne na stres niż dorośli, a one
również doświadczają go niemal codziennie. Czasami wieczorem lub rano dzieci skarżą się na ból
brzucha. Niektórzy rodzice mają wówczas podejrzenia, że jest to kolejna wymówka, aby móc
nie pójść do szkoły. Tymczasem nauka w szkole,
będąca rzeczywistą pracą ucznia, dostarcza wielu
okazji do zmagania się z codziennym stresem,
który bywa równie uciążliwy, jak stres w pracy
dorosłego.
Czynnikami stresującymi w szkole mogą być na
przykład:
niezrozumienie lekcji, strach przed
sprawdzianami
strach przed skarceniem przez nauczyciela
lub jego spotkaniem z rodzicami
Zdaniem wielu pediatrów i gastrologów układ
pokarmowy, a szczególnie żołądek, dwunastnica
i jelita, są „pudłem rezonansowym emocji”. Jeśli
po wcześniejszym wykluczeniu poważnych schorzeń o charakterze organicznym dziecko kolejny
raz zgłasza dolegliwości ze strony układu pokarmowego, można uznać to za wyraz manifestacji
ważnych emocji, które powinny być nazwane i rozpoznane. Dziecku łatwiej jest odczuć ból fizyczny
i nawet nazwać go, niż powiedzieć, że zawstydził
je nauczyciel lub obraziła koleżanka z klasy.
poczucie bycia innym, często gorszym,
niż koledzy
obawa przed odrzuceniem przez
rówieśników, drwinami
5
Ból skurczowy spowodowany jest nie tylko przez
stres. Jego źródłem może być także niewłaściwy
sposób odżywiania, na który reaguje układ trawienny. Staramy się, aby dzieci odżywiały się jak
najlepiej, często nie mamy jednak kontroli nad
tym, co jedzą, gdy przebywają poza domem. Jeśli
nie uda się namówić ich na obiady w stołówce
lub zobowiązać do zjadania pracowicie przygotowanych rano kanapek możemy być pewni, że
pierwszy wybór w szkolnym sklepiku to słodycze
lub chipsy.
6
Najczęstsze przyczyny
bólu skurczowego:
stres
niewłaściwa dieta (posiłki nieregularne, zbyt obfi te, często spożywane w pośpiechu, ubogie w składniki odżywcze)
miesiączka
Stres
W dzisiejszych czasach przyzwyczailiśmy się już
do stresu: zbyt mało czasu, zbyt dużo zadań,
zbyt dużo wysiłku, zbyt mało satysfakcji. Po
prostu ustawiczne przeciążenie, czyli klasyczny
stres. Niestety często sobie z nim nie radzimy,
a jeśli stres rośnie, to osiąga punkt krytyczny, po
przekroczeniu którego staje się szkodliwy dla
organizmu. Skutki jego oddziaływania, takie jak
ból skurczowy, wrzody żołądka, migreny i inne
dolegliwości to przejawy reakcji organizmu,
spowodowane przez powtarzające się bodźce.
Jedną z tego rodzaju dolegliwości o podłożu
psychosomatycznym jest właśnie napadowy ból
skurczowy. U większości z nas ból skurczowy
występuje w sytuacji stresowej. Ten nieprzyjemny,
nagły, silny ból brzucha to często skutek dużego
napięcia, które towarzyszy nam, kiedy mamy
np. wystąpić przed większą publicznością, kiedy
mamy ważny egzamin lub kiedy szef wzywa nas
w pilnej sprawie.
U niektórych ból skurczowy wywołany stresem
pojawia się natychmiast, z kolei u innych
występuje on dopiero w momencie odprężenia.
Niewłaściwa dieta
Stres wpływa nie tylko na powstawanie bólu,
ale również oddziałuje na funkcjonowanie
układu pokarmowego. W wyniku stresu często
albo tracimy apetyt, nie jesteśmy w stanie
nic przełknąć, albo wręcz przeciwnie – nagle
czujemy, że musimy uzupełnić braki w naszym
organizmie. A to, co i jak jemy, również ma wpływ
na powstawanie bólu skurczowego.
Ból skurczowy spowodowany niewłaściwą dietą
powstaje najczęściej wtedy, kiedy posiłek jest zbyt
obfity, a zwłaszcza, kiedy zawiera ostre lub tłuste
potrawy. Jedzenie w pośpiechu to kolejna częsta
przyczyna nagłego, silnego bólu brzucha. Powtarza
się on również wtedy gdy zamiast regularnych
posiłków jemy dopiero wówczas, kiedy sobie o tym
przypomnimy lub akurat mamy czas.
7
Miesiączka
Poza przyczynami spowodowanymi stresem
czy złą dietą, najczęstszą przyczyną bólu
skurczowego u kobiet, a zwłaszcza młodych
dziewcząt jest bolesne miesiączkowanie.
Ból występujący w trakcie lub tuż przed
miesiączką ma charakter skurczowy, objawia się
skurczami i kolkami w dole brzucha i miednicy.
Natężenie bólu jest bardzo różne u różnych
kobiet, u tej samej kobiety również może się
zmieniać. Czasem jest to zwykłe odczucie ciężaru
w podbrzuszu, niekiedy jednak ból ma tak duże
nasilenie, że zmusza do położenia się do łóżka.
Za tzw. dolegliwości (bóle) miesiączkowe
odpowiedzialne są skurcze macicy. Wśród innych
przyczyn bolesnego miesiączkowania wymienić
należy:
zaburzenia hormonalne
przyczyny o podłożu psychicznym, takie jak napięcie, stres, depresja
niedobór magnezu
niedobór ważnych kwasów tłuszczowych
niedobór witaminy B6
Wyróżnia się pierwotne i wtórne bolesne
miesiączkowanie. Pierwotne bolesne
miesiączkowanie zazwyczaj występuje u młodych
dziewcząt kilka miesięcy po pierwszym
krwawieniu miesięcznym, po pojawieniu się cykli
owulacyjnych. W wieku 13-17 lat co druga młoda
dziewczyna cierpi na tę dolegliwość. Bolesne
miesiączkowanie ma wówczas najczęściej
charakter samoistny. Zazwyczaj zanika po 25.
roku życia i rzadko występuje po urodzeniu
dziecka. Ból pojawia się tuż przed miesiączką
i trwa zazwyczaj 1-3 dni.
Wtórne bolesne miesiączkowanie występuje
po okresie niebolesnego miesiączkowania
i zazwyczaj związane jest z konkretną chorobą,
która w tym wypadku jest przyczyną bólu.
Ból może wystąpić już na kilka dni przed
wystąpieniem miesiączki i trwać do momentu jej
zakończenia.
Skalę problemu trudno jest jednoznacznie
oszacować ze względu na subiektywny charakter
doznań bólowych, szacunkowo przyjmuje się
jednak, że problem ten dotyczy ok. 50% kobiet.
U niektórych kobiet symptomy są na tyle bolesne,
że uniemożliwiają normalne funkcjonowanie.
8
Ból skurczowy występujący w trakcie miesiączki
można szybko i skutecznie likwidować przy
pomocy leków rozkurczowych, które dostępne
są bez recepty. Jeżeli miesiączka występuje
regularnie, lek można zażyć dzień przed
spodziewanym wystąpieniem menstruacji, aby
zawczasu zapobiec bólowi. Dodatkową ulgę
może też przynieść odpoczynek w pozycji
leżącej z wypełnionym ciepłą wodą termoforem
ułożonym na dolnej części brzucha, czy delikatny
masaż brzucha lub dolnej części pleców.
Oprócz bolesnego miesiączkowania, kobiety
mogą odczuwać również innego rodzaju
dolegliwości związane z cyklem płciowym.
W połowie cyklu miesiączkowego część kobiet
odczuwa dyskomfort i dolegliwości bólowe
w podbrzuszu o charakterze skurczowym. Ból
owulacyjny ma zwykle mierne nasilenie, jednak
u ok. 2% kobiet bóle w okresie okołoowulacyjnym
mogą być bardzo dotkliwe.
Kilka skutecznych rad,
jak uniknąć bólu:
Ból skurczowy i kolka występują również u zdrowych ludzi. Aby im zapobiegać należy:
zmniejszyć lub wyeliminować stres
regularnie uprawiać ćwiczenia fizyczne lub
spacerować
pić duże ilości płynów (najlepiej do dwóch
litrów niegazowanej wody mineralnej na
dobę)
zmienić złe nawyki żywieniowe
spożywać każdy posiłek bez pośpiechu
Jak można zlikwidować
bóle skurczowe:
Ból często można szybko i skutecznie zlikwidować
zarówno poprzez relaksację, jak i przy pomocy
łatwo dostępnych leków rozkurczowych. Relaksacja za pomocą specjalnych ćwiczeń przynosi nam
odprężenie psychiczne i fizyczne. Czasami jednak bez podania leku ból skurczowy może trwać
nawet kilka godzin.
Jeżeli ból nie mija lub jest wyjątkowo silny i ostry,
a zwłaszcza, gdy towarzyszą mu takie objawy, jak
nudności lub wymioty, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Bardzo silny ból może
bowiem świadczyć o chorobie i wymagać podania leków rozkurczowych dożylnie lub domięśniowo oraz stosowanej diagnostyki.
Jak się zrelaksować, czyli
„Lekcja relaksu w kilka minut”
Kiedy znajdziemy się w sytuacji stresowej, takiej,
w której najczęściej odczuwamy ból skurczowy,
warto zwolnić na chwilę tempo i przeznaczyć
kwadrans na relaks. Relaksacja powoduje zmiany
fizjologiczne w organizmie polegające na:
pogłębieniu i zwolnieniu oddechu
zmniejszeniu aktywności układu nerwowego
obniżeniu napięcia mięśniowego
Wśród dostępnych technik relaksacyjnych są
takie, które mogą być stosowane w obecności
innych osób, inne wymagają odosobnienia. Najłatwiej jest zastosować ćwiczenia oddechowe,
które można wykonać praktycznie wszędzie.
Specjalnie dla Państwa wybraliśmy kilka prostych
ćwiczeń, które można przeprowadzić np. siedząc
za biurkiem, w taksówce, w drodze na ważne spotkanie lub tuż przed publicznym wystąpieniem.
Gorąco zachęcamy do ich wypróbowania!
9
Jak się odprężyć?
Praca z oddechem. Skupiamy się na liczeniu
czasu trwania wdechu i wydechu. Ważne,
aby wdech trwał tak samo długo jak wydech.
Oddychając we właściwym rytmie, spokojnie,
przeponowo liczymy np. 1-2-3-4-5 wdech
(nabieramy powietrze), a następnie 1-2-3-4-5
wydech (wypuszczamy powietrze). Ćwiczenie
powtarzamy tak długo, jak jest to potrzebne, aby
poczuć się lepiej. Zrównoważony oddech „to
zrównoważone emocje”. Dlatego warto, aby to
ćwiczenie towarzyszyło nam na co dzień.
10
Stanie równoważne. Stajemy na palcach. Stopy
złączone. Ręce wyciągnięte prosto przed siebie.
Palec wskazujący i mały ręki wyprostowane,
natomiast łączymy razem kciuk, palec środkowy
i serdeczny. Wzrok utkwiony 45 stopni powyżej
linii oczu.
Pozycja relaksująca Cooka. Pozycja siedząca,
lekko odchylona w tył. Nogi skrzyżowane,
wyprostowane, wyciągnięte przed siebie. Dłonie
z wyprostowanymi kciukami umieszczamy
pod pachami. Usta zamknięte, język pod
podniebieniem. Jest to pozycja wyciszająca.
Pozostajemy w niej tyle czasu, ile nam potrzeba.
Możemy w ten sposób odpocząć w pracy, słuchać
wykładów itp. Pozwala na lepszą koncentrację
uwagi.
Siad dorożkarski. Siadamy na krześle. Nogi
rozstawione. Przedramiona mocno opieramy
o uda. Dłonie luźno zwisają ku podłodze. Głowa
opuszczona. Pozycja ta pozwala dość szybko
odpocząć, zwłaszcza, gdy nie mamy innej
możliwości odpoczynku.
11
Jak działa Buscopan?
Buscopan działa wybiórczo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu
moczowo-płciowego.
Zmniejsza skurcz mięśni gładkich powodujący bóle w obrębie:
przewodu pokarmowego (np. kolka jelitowa, ból w przebiegu zespołu jelita drażliwego),
dróg żółciowych (np. kolka wątrobowa),
układu moczowego (np. kolka nerkowa),
narządu rodnego u kobiet (np. bolesne miesiączkowanie)
Dlaczego warto stosować Buscopan?
może być stosowany nawet u dzieci powyżej 6. roku życia
przynosi szybką ulgę w bólu i jest dobrze tolerowany przez organizm
jego wysoka skuteczność i bezpieczeństwo stosowania zostały potwierdzone w badaniach klinicznych
działa precyzyjnie likwidując ból w miejscu jego występowania
ma postać małych, powlekanych tabletek – wygodnych i łatwych do połknięcia
Jak stosować Buscopan?
Tabletki należy połykać w całości popijając odpowiednią ilością płynu.
Buscopan dostępny jest w aptekach bez recepty
Wiek
Dawkowanie (na dobę)
Wiek
Dawkowanie (na dobę)
Dorośli i dzieci >12 lat
1-5 x po 1 tabl.
Dzieci 6-12 lat
3 x po 1 tabl.
Dorośli i dzieci >12 lat
3-5 x po 1-2 tabl.
Buscopan Forte (Hyoscini butylbromidum), 20 mg, tabletki powlekane. Wskazania do stosowania: Stany skurczowe przewodu pokarmowego, stany skurczowe i dyskinezja dróg żółciowych, stany
skurczowe dróg moczowo-płciowych. Przeciwwskazania: Buscopan Forte jest przeciwwskazany u pacjentów z nużliwością mięśni (myasthenia gravis) i patologicznym poszerzeniem jelita grubego
(megacolon). Nie powinien być również stosowany, jeżeli u pacjenta stwierdzono nadwrażliwość na butylobromek hioscyny lub na którykolwiek ze składników produktu leczniczego. Pacjenci
z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją niektórych substancji pomocniczych nie powinni stosować tego produktu leczniczego. Podmiot odpowiedzialny: Boehringer
Ingelheim International GmbH, Niemcy. Numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 18710, wydane przez URPLWMiPB.
Buscopan® (Hyoscini butylbromidum), 10 mg, tabletki powlekane. Wskazania do stosowania: Stany skurczowe przewodu pokarmowego, stany skurczowe i dyskinezja dróg żółciowych, stany
skurczowe w obrębie układu moczowo-płciowego. Przeciwwskazania: BUSCOPAN jest przeciwwskazany: u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na butylobromek hioscyny lub
na którykolwiek inny składnik produktu; u pacjentów z nużliwością mięśni (myasthenia gravis); u pacjentów z patologicznym poszerzeniem jelita grubego (megacolon). Stosowanie produktu jest
przeciwwskazane w przypadku rzadkich zaburzeń dziedzicznych, które mogą uniemożliwiać przyjmowanie zawartej w nim substancji pomocniczej, sacharozy. Podmiot odpowiedzialny: Boehringer
Ingelheim International GmbH, Niemcy. Numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: R/3618, wydane przez MZ.
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane
dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania
produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek
niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
BUSC/12/05/2014