DZIENNICZEK ŻYWIENIOWY

W celu dokonania dokładnej analizy żywieniowej bardzo proszę o przygotowanie dokładnego opisu dotychczasowego sposobu żywienia w dzienniczku
GŁÓWNE ZASADY WYPEŁNIANIA DZIENNICZKA:


Zapisuj wszystko co zjadłeś/-aś danego dnia nawet, jeśli były to tylko dwa orzeszki lub jedno winogrono w ciągu dnia.
Proszę zapisywać dokładne godziny pobudki i pójścia spać.
Konieczne jest wpisywanie szczegółowo:











Godziny spożywania posiłku
Miejsc spożywania posiłków (dom, praca, szkoła, restauracja, klub fitness, basen itp.)
Składu posiłku
Jeśli produkt zawiera w sobie tłuszcz i znasz jego zawartość, np. śmietana, jogurt to uwzględniaj zawartość % tłuszczu w produkcie
Określenie miary – łyżeczka, szklanka, talerz, kromka lub liczbę gramów
Poziom głodu przed posiłkami w skali od 1 do 5 (gdzie 1 to niski poziom głodu, a 5 to bardzo wysoki)
Uwagi po spożyciu posiłku odpowiada zapisom dotyczącym samopoczucia po spożytym posiłku, np. czuję się objedzony, odczuwam zgagę, ból
brzucha, mam ochotę na słodkie (dotyczy wszystkich reakcji organizmu) itp.
W zapisach proszę uwzględnić żywienie obejmujące minimum 2 dni powszednie i 1 dzień wolny od pracy/szkoły, a najlepiej cały tydzień.
Dzienniczek należy wydrukować, zapisywać ręcznie i przynieść w dniu pierwszej konsultacji.
W razie pytań lub wątpliwości proszę pisać na adres e-mail: [email protected]
ZAPISUJ WSZYSTKO – PAMIĘTAJ ŻE ROBISZ TO DLA SIEBIE!
PRODUKTY/POSIŁKI, Z KTÓRYCH NIE JESTEM W STANIE ZREZYGNOWAĆ

PRODUKTY/POSIŁKI, KTÓRYCH NIE LUBIĘ
Przykład wypełnienia dzienniczka jest przedstawiony poniżej:
Dzień tygodnia: Poniedziałek
mgr Elwira Grudowska - dietetyk
e-mail: [email protected]
tel. 668-552-052
Strona 1
Data: 03.04.2012
Godzina pobudki i pójścia spać: Pobudka – 7.00; Spanie – 22.00
Godziny pracy/szkoły: praca 10-15
Stosowane suplementy, witaminy (jakie ilości i jak często): witamina C – 1 tabletka; tran – 1 łyżeczka
Godzina
Posiłek
Miejsce
posiłku
Skład posiłku
Miara domowa lub gramatura
Poziom
głodu
7.30
Śniadanie
Autobus
Wafelek Prince Polo XXL
1 szt.
1
10.00
II śniadanie
Biuro
Kanapka z twarogiem i dżemem:
Chleb pszenny
Masło
Twaróg tłusty
Dżem
Kawa z mlekiem 3,2% i cukrem
2 grube kromki (100g)
1 mała łyżeczka (5g)
3 duże łyżki (90g)
1 łyżka (20g)
Kubek 1/3 mleko i 3 łyżeczki cukru
5
3
14.00
Przekąska
Biuro
Winogrona
Woda smakowa
17.30
Obiad
Dom
Zupa pomidorowa na wywarze mięsnym
zabielana śmietaną 18% z makaronem
białym
Kotlet z piersi z kurczaka smażony w
panierce
Ziemniaki
Surówka z marchewki
Kolacja
Dom
Pizza z kurczakiem, pieczarkami, serem
Zgaga
Ból żołądka po posiłku
1 mała kiść (około 20 winogron)
1 kubek
1 talerz 250 ml
3 łyżki ugotowanego makaronu (50g)
4
1 średni (150g)
3 łyżki tłuczone (150g)
Mała miseczka (200g)
1
21.10
Uwagi
Uczucie przejedzenia
1 mała kupna 15 cm
Aktywność fizyczna (czas trwania: godziny od-do, rodzaj aktywności): 18-19.30 – aerobic w fitness clubie
mgr Elwira Grudowska - dietetyk
e-mail: [email protected]
tel. 668-552-052
Strona 2
Dzień tygodnia:………………………
Data:………………………………….
Godzina pobudki i pójścia spać:…………………………………………..
Godziny pracy/szkoły:…………………
Stosowane suplementy, witaminy (jakie ilości i jak często):…………………………………………………………………………….………………………………………
Godzina
Posiłek
Miejsce posiłku
Skład posiłku
Miara domowa lub gramatura
Poziom
głodu
Uwagi
Aktywność fizyczna (czas trwania: godziny od-do, rodzaj aktywności): …………………………………………………………………………….…...…………………...
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Dzień tygodnia:………………………
mgr Elwira Grudowska - dietetyk
e-mail: [email protected]
tel. 668-552-052
Strona 3
Data:………………………………….
Godzina pobudki i pójścia spać:…………………………………………..
Godziny pracy/szkoły:…………………
Stosowane suplementy, witaminy (jakie ilości i jak często):…………………………………………………………………………….………………………………………
Godzina
Posiłek
Miejsce posiłku
Skład posiłku
Miara domowa lub gramatura
Poziom
głodu
Uwagi
Aktywność fizyczna (czas trwania: godziny od-do, rodzaj aktywności): …………………………………………………………………………….…...…………………...
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Dzień tygodnia:………………………
mgr Elwira Grudowska - dietetyk
e-mail: [email protected]
tel. 668-552-052
Strona 4
Data:………………………………….
Godzina pobudki i pójścia spać:…………………………………………..
Godziny pracy/szkoły:…………………
Stosowane suplementy, witaminy (jakie ilości i jak często):…………………………………………………………………………….………………………………………
Godzina
Posiłek
Miejsce posiłku
Skład posiłku
Miara domowa lub gramatura
Poziom
głodu
Uwagi
Aktywność fizyczna (czas trwania: godziny od-do, rodzaj aktywności): …………………………………………………………………………….…...…………………...
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
mgr Elwira Grudowska - dietetyk
e-mail: [email protected]
tel. 668-552-052
Strona 5